1. LA NARIZ Y LOS
SENOS
Prof. Dra Graciela Pepe
viernes 9 de marzo de 12

2. Rinoscopia : que utilidad tiene?
Nos permite detectar trastornos estructurales y
funcionales de la nariz y senos,hacer diagnostico preciso
e indicar la terapeutica más adecuada.
“Se correlaciona con la patologia
tan precisamente como la TAC”
(Prof. Stammberger. University of Graz.Austria)
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3. rinoscopia normal
examen
endoscopico
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4. Reconocemos primero la valvula nasal anterior, vamos
siguiendo el piso,hacia atrás hasta el nasofarinx;
controlamos luego el receso esfenoetmoidal ,el complejo ostio
meatal y el ostium del conducto lacrimo nasal.
Referencias:
• Dr David Kennedy.Profesor de ORL. Penn
University(USA).
• Dr Nikhil Bhatt .University of Illinois.(USA)
.
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5. EXAMEN NASAL
Instrucciones :
1- con especulo abra la entrada
de la nariz
2.vea la valvula nasal
3.los cornetes inferior y medio
4.El complejo ostiomeatal
5. el tabique
6.la coana y nasofarinx
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6. Ahora pasaremos a reconocer la pared lateral nasal,desde la coana,(la abertura
en nasofarinx),hacia adelante ,identificando los cornetes y meatos
cornete
ESFENOIDES
superior
Cornete medio
Cornete inferior NASOFARINX
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7. ESQUEMA ANATOMICO
Seno frontal
Senos etmoidales
Tabique
Complejo ostio
meatal
Cornete inferior.
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8. TAC y la relacion estructura osea
contenido . Las sinusitis.
TABIQUE
Complejo
ostio meatal
SENO
Cornete.
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9. RADIOLOGÍA DE NARIZ Y SENOS :
MENTONASOPLACA
Se visualizan los senos
maxilares y el frontal
los etmoidales se
superponen con los huesos
nasales
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10. RADIOLOGÍA DE NARIZ Y SENOS :
MENTONASOPLACA
Se visualizan los senos
frontal y
etmoidales
se evidencian los cornetes
hipertroficos
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11. RADIOLOGÍA DE NARIZ Y SENOS :
perfil de cavum
seno esfenoidal
adenoides
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12. IDENTIFIQUE ESTRUCTURAS
DIAGNOSTIQUE OBSTRUCCION /INFECCION
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13. OBSTRUCCION POR DESVIACION
DE TABIQUE
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14. Desviacion
de tabique,
COMPARE ESTA IMAGEN
NORMAL CON LA DE SU
IZQUIERDA,VEA LA
MODIFICACION DE LA LUZ
NASAL
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15. Tac –desviacion de tabique
.
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16. OBSTRUCCION /INFECCION
BLOQUEO ESPACIOS DE TRANSICION
SINUSITIS
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17. OBSTRUCCION POR
HIPERTROFIA DE CORNETES
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18. COMPARE ESTA IMAGEN
NORMAL CON LAS
OTRAS Y VEA LA
MODIFICACION DE LA LUZ
NASAL
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19. Hipertrofia cornetes medios e inferiores
Bloqueo del COM y de los espacios de transición
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20. La sinusitis
note como al
engrosarse los tejidos
se ocluye la nariz y
los espacios de
transición
se acumulan
secreciones que se
infectan en las
cavidades sinusales
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21. COMPARE ESTA IMAGEN
NORMAL CON LAS
OTRAS Y VEA LA
MODIFICACION DE LA
LUZ NASAL
Y DEL COM
Bloqueo del COM por
tejido polipoideo indica sinusitis cronica
ESTA HIPERTROFIA IMPORTANTE DE
CORNETE INFERIOR
HABITUALMENTE COINCIDE CON
ALGUN TIPO DE SINUSITIS
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