Este documento describe varias enfermedades del aparato reproductor de perros machos y hembras, incluyendo traumatismos en el pene, priapismo, balanopostitis, fimosis, parafimosis, hipoplasia testicular, criptorquidia, orquitis, hernia escrotal, brucelosis y más. El documento ofrece detalles sobre síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
2. PATOLOGÍAS EN PENE Y PREPUCIO.
TRAUMATISMO PENEANO
Los traumatismos en el pene causan hematomas, laceraciones o
fracturas del hueso peneano. Las lesiones en el pene suelen ser muy
dolorosas. Las fracturas del hueso peneano se asocian con frecuencia a
la obstrucción del flujo urinario, por lo que éstos animales pueden tener
la vejiga distendida y padecer de uremia.
DIAGNÓSTICO
Se realiza mediante un examen visual y valoración radiográfica de la
uretra peneana, y del hueso del pene. La integridad de la uretra debe
examinarse por uretrografía. La ecografía ayuda a diferenciar un
hematoma peneano del priapismo.
TRATAMIENTO
El tratamiento incluye limpieza y desbridamiento exhaustivos. Las
laceraciones requieren un cierre quirúrgico con suturas reabsorbibles,
deben aplicarse pomadas antibióticas tras la protusión del pene, 2 veces
al día, hasta que las lesiones cicatricen. Las cubriciones deben evitarse
hasta que las lesiones estén completamente cicatrizadas.
3. FRACTURA DEL HUESO PENEANO
El tratamiento depende de la gravedad de la lesión uretral y del
desplazamiento de la fractura. En caso necesario, se vacía la vejiga
por cistopunción y se deja un catéter uretral hasta que la herida
cicatrice. Los desgarros uretrales pueden requerir sutura; la
uretrostomía temporal o definitiva debe considerarse en caso de
desgarros graves. Las fracturas pueden inmovilizarse con alambre
ortopédico y la amputación del pene puede ser necesaria en caso de
traumatismo grave. Hay que administrar tratamientos antibióticos
sistémicos para evitar las infecciones del tracto urinario.
4. PRIAPISMO
Es una erección persistente, que en ocasiones se ve en perros y gatos. Puede
deberse a una obstrucción del líquido venoso cuando un material extraño
rodea el pene, de modo que, tanto éste como la cavidad prepucial deben ser
cuidadosamente examinados. Tromboembolias, lesiones espinales, anestesia
general y administración de fenotiacinas, también pueden ser la causa del
priapismo.
SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
El priapismo debe diferenciarse de otras causas de inflamación peneana, como
hematomas y edema. Los hematomas del pene suelen ocurrir tras un
traumatismo o un trastorno hemorrágico; y el edema suele producirse tras una
pseudofimosis. La inspección y la palpación del pene suele ser suficiente para
diferenciar estos trastornos y con una ecografía nos ayudaremos a diferenciar
un hematoma de una erección en el animal.
TRATAMIENTO
El priapismo no isquémico puede responder a algunos fármacos. El pene debe
estar protegido contra daños posteriores que puedan perpetuar el problema o
dar lugar a secuelas como edemas, trombosis, necrosis del pene, etc. El
tratamiento incluye limpieza, aplicación de pomadas antibióticas y
mantenimiento del pene dentro del prepucio hasta que el proceso remita.
5. FRENILLO PENEANO
El frenillo peneano persistente puede no causar síntomas clínicos
o asociarse con acúmulo urinario en la cavidad prepucial,
imposibilidad o rechazo a la monta, desviación ventral o lateral
del pene o excesivo lamido del prepucio. El diagnóstico se
hace por examen visual y el tratamiento consiste en una
excisión quirúrgica, que puede facilitarse con anestesia local o
sedación.
TUMOR VENÉREO TRANSMISIBLE
Aspecto idéntico al observado en la hembra
Localizado en la base del pene
Capacidad de regresión espontánea
Tumor de células de aspecto histiocítico
6. BALANOPOSTITIS
Es la inflamación de la cavidad prepucial (muy frecuente en perros pero
no tanto en gatos). Los organismos suelen formar parte de la flora
prepucial habitual; la infección por herpesvirus caninos también da
lugar a este tipo de inflamaciones.
SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO
La balanopostitis no causa más síntomas que una descarga prepucial
purulenta que varía de un esmegma blanco y escaso, a un pus verde y
copioso. El diagnóstico se basa en la exploración, debe evaluarse
cuidadosamente la presencia en el pene de materiales extraños,
neoplasias, úlceras o nódulos inflamatorios. Los cultivos y la citología
rara vez se realizan, a no ser que se sospeche de infección por
herpesvirus u hongos.
TRATAMIENTO
El tratamiento es conservador: limpieza de la cavidad prepucial con
soluciones antisépticas (clorexhidina, betadine, etc.) y la
administración de medicamentos antibacterianos tópicos. La
castración suele disminuir las secreciones prepuciales.
7. FIMOSIS
La fimosis es un trastorno en el que la abertura prepucial es demasiado pequeña
para permitir la exteriorización del pene. Las causas pueden ir desde un
traumatismo por desgarro, hasta enfermedades congénitas, como las que se
presentan en el pastor alemán o en el golden retriever. Si la abertura prepucial
no es lo bastante grande, se puede dar el caso de retención de orina en el
prepucio, lo que daría lugar a una fuerte infección. La abertura prepucial se
amplía quirúrgicamente mediante un abordaje dorsocraneal. En el periodo
postoperatorio se ha de examinar la abertura prepucial para asegurar espacio
suficiente para la exteriorización del pene.
PARAFIMOSIS
Es el trastorno en el que el pene exteriorizado no es capaz de volver de nuevo
hacia la cavidad prepucial, las causas incluyen reducción congénita o
traumática de la abertura prepucial, balanopostitis crónica, estrangulación del
pene por cuerda o pelos, desgarro en la abertura prepucial, etc.
Los síntomas que presenta en este caso el animal son un pene ingurgitado que
protruye desde el prepucio, un lamido excesivo del pene, desecación o
necrosis del pene, así como sangrado independiente de la micción,
imposibilidad de orina y estranguria. El tratamiento consiste en una profunda
limpieza del tejido peneano edematoso, la reducción del edema mediante el
uso de compresas húmedas y frías, masajes, etc. Si la necrosis es intensa,
puede ser necesaria la amputación del pene.
8. PATOLOGÍAS EN TESTICULOS
HIPOPLASIA TESTICULAR
insuficiente desarrollo del testículo. Son animales que tienen libido y
muchas veces, nos encontraremos con un animal que no es fértil y no
deja preñadas. Los testículos son muy pequeños y de consistencia
más blanda de lo normal. Suele ser bilateral. Puede ser congénito o
producirse desde el nacimiento hasta la pubertad. Casi siempre este
tejido testicular no es normal. No hay un tejido normal (ecogenicidad
reducida). Este problema no tiene tratamiento. Ante un problema de
este tipo, normalmente está indicada la castración. Se diferencia la
libido y se eliminan los problemas de comportamiento del macho.
9. CRIPTORQUIDIA
uno o dos testículos no han bajado del escroto
(inguinales o abdominales). Es más frecuente que sea unilateral. El
momento fisiológico de bajada de los testículos es:
Perro
(hasta los 6 meses son móviles).
10. COLOCACIÓN ANORMAL
problema congénito. Los testículos son horizontales en el toro. Si tienen dolor, es
una torsión testicular sobre el eje del cordón testicular.
DEGENERACIÓN TESTICULAR
testículos con un tamaño y textura anormal.
Son más duros y consistentes y,
generalmente, no dolorosos.
El semen es de baja calidad.
Hay repeticiones. Las causas
pueden ser la temperatura
(general o local), por incrementos
mantenidos durante mucho tiempo,
congelación, toxinas, isquemia,
obstrucciones de salida,
radiaciones, deficiencias hormonales,
autoanticuerpos. También por procesos
infecciosos que incrementan la temperatura
o degeneración testicular. Los traumatismos
testiculares también pueden causar degeneración.
No se puede tratar, está indicada la castración.
11. ORQUITIS
inflamación testicular. Puede tener
diferentes orígenes: traumatismo,
infección o inmunomediada. Es
fácil que acabe en degeneración
testicular. Se debe controlar la
temperatura a nivel testicular
(antitérmicos y frío).
HERNIA ESCROTAL
hernia donde el saco herniario será el
escroto, el contenido del saco
herniario es el contenido
abdominal. Hay asimetría testicular,
pero no está caliente y hay alguna
cosa caliente que es el contenido
abdominal. Puede estrangularse el
asa intestinal y dar cólico y muerte.
Con el ecógrafo se ve el contenido
abdominal. El tratamiento
quirúrgico es la reducción de la
hernia y anillo herniario y
castración en muchos casos uni o
bilateral.
12. BOLSAS TESTICULARES
ADHERENCIAS DE LA TÚNICA VAGINAL
La movilidad de los testículos se debe mover dentro de sus estructuras.
El testículo más vaginal debe ser móvil dentro de las otras
estructuras. Después de los problemas, quedan bridas y fijaciones de
la vaginal al resto de estructuras y hay degeneración testicular.
Tienen problemas de fertilidad: es indicada la castración como
tratamiento.
Túnica vaginal:
RENIORQUITIS
inflamación alrededor de testículo
que suele ir con orquitis.
HIDROCELE
inflamación testicular y problemas de drenaje que acumula líquidos
en el proceso vaginal.
13. ESCROTO:
ABSCESOS, ECCEMAS (EXPOLIACIONES DEL ESCROTO)
se debe poner una campana o sobre un suelo no muy duro que no
rasque, disminuya la actividad sexual del animal, dar progesterona
o progestágeno para disminuir la actividad sexual. Suele acabar
con la castración
HIPERPLASIA ESCROTAL
problema frecuente en el perro. Tienen cierto engrosamiento del
escroto que se va dilatando. Acaba castrado o reduciendo
estéticamente el escroto.
14. CORDÓN TESTICULAR
Problemas congénitos:
Aplasia segmental del conducto deferente o ampolla.
Restos del conducto de Müller.
Problemas adquiridos:
TORSIÓN TESTICULAR (UNILATERAL).
gira sobre el eje del cordón testicular. Es poco frecuente y grave.
Sobre todo se describe en el perro y caballo. En el perro es raro,
principalmente criptórquidos con testículos intraabdominales.
Cuando se vuelve tumoral, da sintomatología aguda. El tratamiento
es la castración de urgencia, porque puede explotar y morir. En el
caballo se diferencia entre inferior o igual a 180º o superior a los
180º. Hasta los 180 º, puede causar cierta intranquilidad, pero no
infertilidad. El diagnóstico es por palpación del epidídimo,
palpación dolorosa... El tratamiento es por reducción manual. Suele
recidivar. Si mayor de 180º, puede causar dolor cólico, edema o
ascitis. El tratamiento es una reducción quirúrgica rápida porque
puede desarrollarse a degeneración. Se debe reducir rápidamente y
acaba haciendo la castración del animal.
15. EPIDIDIMITIS
Inflamación del epidídimo
Causas no infecciosas:
Trauma, influjo de orina por conducto deferente, obstrucción, etc.
Incremento de tamaño, presencia de exudado en la luz del
epidídimo, granulomas espermáticos
Causas infecciosas:
Generalmente por entrada de microorganismos vía tracto urinario
Lesiones purulentas, necrotizantes, atrofia testicular, abscesos
VASCULITIS SEMINAL
Inflamación de las vesículas
seminales (más habitual la
inflamación intersticial
crónica) Generalmente
causas infecciosas
16. PROSTATITIS PROSTATITIS PURULENTA
Asociado a inflamación
del tracto urinario Generalmente
de origen infeccioso (Brucella
canis, otros) Incremento de
tamaño de la próstata
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
HIPERPLASIA Y METAPLASIA PROSTÁTICAS
Incremento de tamaño de la próstata (no tiene porqué
ser uniforme Þposible estenosis urinaria Þ
hidronefrosis (muy raro)
Importante efecto hormonal (andrógenos); la castración
puede ser terapéutica
ADENOCARCINOMA PROSTÁTICO
Neoplasia rara, pero la más importante
No tiene porqué ser precedida por hiperplasia
Relativa fácil posibilidad de metástasis
20. Los cachorros pueden estar débiles y morir
dentro de las dos primeras semanas de vida.
Pueden considerarse portadores sanos.
21. Diagnóstico
historia clínica
Aborto
Infertilidad
Pruebas de laboratorio
(Espermatografía,
Serología y cultivos
bacteriológicos)
22. Tratamiento
Castración Antibióticos (riesgo de tener
una portadora sana)
Ovario histerectomía,
tratamiento de antibióticos y
mantener vigente el
monitoreo
23. Prevención
PRUEBAS SEROLÓGICAS PARA BRUCELA CANIS
Antes de las montas entre machos y hembras
Antes de introducir animales nuevos a un criadero de
perros
Monitoreando a los animales del criadero que van a
exposiciones
Monitoreando rutinariamente a los animales del
criadero
25. Transmisión
Adultos
Vías respiratorias superiores y mucosas genitales
y oculares
Crías
El virus puede cruzar la placenta e infectarlos
mientras aún están en el útero
Al nacer
26. Signos clínicos
Lesiones en la pared de la vagina.
Depresión
Dejan de mamar y lloran
Heces blandas y verde-amarillentas
Dolor abdominal
El hígado se daña y deja de funcionar normalmente.
Algunos cachorros desarrollan
Secreción nasal
Hemorragias: sangrados nasales y pequeños coágulos
en las membranas mucosas o piel
30. Prevención
Poner en cuarentena a los animales recientemente
ingresados y realizando dos controles serológicos
Comprobar que los genitales externos de los
reproductores no presentan lesiones
Limpiarlos con un antiséptico antes del apareamiento
Proporcionar calor a las crías
Proporcionar sueroterapia desde el nacimiento
31. Control
El CHV es poco resistente en el medio externo
y, por lo tanto, la mayoría de los desinfectantes
lo destruyen eficazmente (hipoclorito de sodio,
formol, sales de amonio cuaternario).
Además, es muy sensible al calor (> 37ºC)
32. Tumor Venéreo Transmisible (TVT) –
Tumor de Sticker
Causa retroviral
Amplificación de un proto-oncogen (c-myc).
33.
34. Transmisión
Las características de la cópula de los cánidos
exponen a las mucosas genitales (peneana y
vaginal) a pequeñas lesiones, creando las
condiciones para que se produzca la transmisión.
35. Signos Clínicos
Machos
Prominecia en la zona
peneana
hemorragias por el pene,
en forma continua.
Orina con sangre, o
presenta disuria, pues la
tumoración ocluye la
uretra peneana.
Hembras
Carnosidad que aparece
en el orificio vulvar
Pérdidas vaginales
hemorrágicas
36.
37. Diagnóstico
Examen clínico y revisión de los antecedentes
Citopatología, con muestra o impronta sobre el
tumor.
Evaluación de los nódulos linfáticos regionales
38. Diagnóstico Diferencial
Otras tumoraciones que afectan los genitales externos.
En la vagina se observan leiomiomas o igual que en la
mucosa peneana pueden presentarse tumores epiteliales
malignos.
En las presentaciones extragenitales es necesario
diferenciarlos principalmente del histiocitoma,
mastocitoma o linfosarcoma.
Los resultados obtenidos de la citopatología o
histopatología guían hacia el diagnóstico correcto.
40. Prevención
Examinar a los animales antes de las montas; si
se observan zonas sospechosas, realizar
improntas con un portaobjetos.
En hembras evaluar la mucosa vulvar y la vagina,
tomar muestras del flujo vaginal, para
colpocitología.
Investigar si tuvieron la enfermedad o si fueron
tratados a tales efectos.
41. PIOMETRA
BACTERIAS
Presencia de PUS dentro de la cavidad del útero.
Suele darse en animales a partir de los 5 años de edad, aunque
también en animales más jóvenes,
Enfermedad
predisposición hormonal
aparece a las 4 a 6 semanas del celo
Después del celo cuando los niveles de
progesterona están más altos
42. bacterias oportunistas.
La bacteria más comúnmente aislada del útero
de perras con piometra es la E.coli. Otras
bacterias cultivadas incluyen Streptococcus
hemoliticus, Staphilococcus, Klebsiella,
Pasteurella, Pseudomonas, Proteus, Moraxella,
Aerobacter, Haemophilus y Serratia.
43. Esta infección produce acúmulo de pus, bacterias, tejidos
necrosados y toxinas que pueden observarse o no, dependiendo
de la abertura del cuello del útero, por lo que la piómetra a puede
ser:
Abierta: cuando elimina la
secreción purulenta por la
vagina al exterior.
Cerrada: cuando las
secreciones son retenidas en
el útero.
45. Algunas perras llegan en estado de shock, debido a las complicaciones graves
secundarias a la piómetra como:
DIAGNÓSTICO
* Radiografías del abdomen o ecografías,
Insuficiencia renal alteraciones hepáticas
peritonitis y/o endotoxemias
Muchas veces alcanza con la historia clínica y una buena exploración
* Análisis de sangre (para valorar el número de glóbulos blancos y
la funcionalidad renal),
NO
46. Existen dos tratamientos a considerar:
TRATAMIENTO
•2. Tratamiento médico , éste ha
de ser valorado con cautela por el
veterinario y el propietario, con
antibióticos de amplio espectro
(quinolonas, penicilina-
estreptomicina, etc…) y
prostaglandinas (hormonas que
aumentan las contracciones
uterinas).
•1. El tratamiento quirúrgico se
logra una curación definitiva y
consiste en extirpar los ovarios y
el útero (ovariohisterectomía ).
47. TUMORES MAMARIOS
El 50 % de los tumores en la perra son benignos e incluyen
fibroadenomas, adenomas simples, etc.
El otro 50 % son malignos e incluyen carcinomas sólidos,
adenocarcinomas tubulares y acinares y papilares, carcinomas
anaplásicos, sarcomas y carcinosarcomas, se describen como más
frecuentes los adenocarcinomas.
La media de edad está situada alrededor a los 8 años.
Y la incidencia de tumores de mama en una perra castrada es
mucho menor que en la perra “entera”.
48. Los tumores de mama se pueden clasificar histológicamente o por su
comportamiento biológico. Este último sistema es mejor para poder elaborar
un pronóstico de la patología.
* Estadio 0: El tumor maligno está limitado a las estructuras mamarias.
Nódulo "in situ".
* Estadio 1: El tumor se extiende por el estroma mamario sin afectación
vascular ni linfática.
* Estadio 2: El tumor afecta al tejido vascular y/o metastatiza a los ganglios
linfáticos regionales.
* Estadio 3: El tumor presenta metástasis evidentes en otros órganos.
SÍGNOS CLÍNICOS
49. Se realiza a través del examen físico (generalmente en las mamas
posteriores), radiografías para determinar posibles metastasis
(generalmente en pulmón), estudios de laboratorio (citológicos e
histológicos) que permitirán determinar si se trata de tumores
malignos o benignos.
Es importante realizar un diagnóstico diferencial ya que se
pueden confundir con una hipertrofia mamaria, mastitis,
granulomas, tumores tegumentarios y cuerpos extraños
principalmente.
DIAGNÓSTICO
50. Cirugía (la extracción del cáncer en una operación).
* Radioterapia (el uso de dosis elevadas de rayos X para
eliminar las células cancerosas).
* Quimioterapia (el uso de fármacos para eliminar las
células cancerosas).
* Terapia hormonal (extirpación órganos que producen
hormonas, como los ovarios.
TRATAMIENTO