La neumonía es una inflamación del pulmón causada por infecciones, generalmente bacterianas o virales. Los síntomas incluyen fiebre, tos con o sin flema, dificultad para respirar y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y análisis de esputo o sangre. El tratamiento depende del agente causal y puede incluir antibióticos como penicilina, cefalosporinas o aminopenicilinas. La prevención es clave mediante vacunas y estilo

1. NEUMONIA
Hernández Potenciano Yazmin

2. NEUMONIA

3. Definición:
La neumonía es una inflamación aguda
del pulmón causada generalmente por
una infección, se caracteriza
principalmente por la multiplicación de
microrganismos en el interior de los
alveolos .

4. Diplococos • Pneumoniae
Microorganismos
• Estafilococos
• Bacilos Gram
negativos
Factores
predisponentes
•Inhalación de gases
tóxicos
•Alcoholismo
•Fatiga extrema
•Desnutrición
•Diabetes
•Inmunodepresión
ETIOLOGIA

5. Estornudos
Gotitas de
pludge
Secreciones
Fómites
Objetos
contaminad
os
Cambios
bruscos de
temperatura
Contacto
directo
VIA DE CONTAGIO
Contacto
indirecto

6. CUADRO CLINICO
Se manifiesta de manera repentina
Los sx son variables y pueden
aparecer en horas o después de 3 días
 Escalofríos intensos
 Hipertermia a mas de 40ºc
 Tos seca sin expectoración
 Tos con expectoración purulenta o
herrumbrosa
 Disnea
 Adinamia
 Malestar en general
 Si los gérmenes pasan a torrente
sanguíneo pude producir shock
séptico

7. DIAGNOSTICO
Se diagnostica mediante:
 Anamnesis, auscultación con
estetoscopio.
 Radiografía de tórax
 Hemocultivo
 Tinción Gram negativo
 Examen de esputo

8. TRATAMIENTO
la prevención mediante la vacuna antineumococcica
 Dependiendo del agente causal será en Tx
 Penicilina en caso de neumonía neumococcica.Los fármacos
alternativos con eficacia demostrada incluyen las cefalosporinas
tercera generación(cefodizima, ceftazoxima).
 En caso de bacilos Gram -, penicilina antiseudomona,
ceftazidima o cefoperazona.
 La profilaxis con la vacuna conjugada de H. influenzae tipo b en
todos los niños y se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses
de edad.El tratamiento preferido es trimetoprima-sulfametoxazol.
Los alternativos son ampicilina, amoxicilina, fluoroquinolonas y
la azitromicina.
 En caso grave o necesario se requerirá de oxigenoterapia.

9. AMINOPENICILINAS
Son derivados semisinteticos que se obtienen apartir del acido 6-aminopenicilanico amplian el espectro de la
penicilina , solamente ampicilina,amocicilina y ciclacilina tienen actividad antibacteriana
MECANISMO DE ACCION:
Inhiben la síntesis de la pared y son inactivadas por las beta-lactamasas , tienen mayor habilidad para
penetrar la pared celular de bacilos Gram negativos.
ESPECTRO ANTIMICROBIANO:
Cocos Gram positivos: Estreptococos pneumoniae ,Streptococcus viridans.
Bacilos gramnegativos: Haemophilus influenzae tipo b,Escherichia coli.
ADME:
Las amino penicilinas se unen en un 20% a proteínas: tienen buena difusión en LCR, en oído medio se
alcanza una mayor concentración con amoxicilina , se excreta por via renal .
Su concentración máxima en plasma varia de 40 a 60 mg/ml, 30 a 60 min después de una dosis de ampicilina
de 1-5 mg/ml.
TOXICIDAD:
 Diarrea en 3 a 8 % de los casos que reciben ampicilina, mientras con amoxicilina presenta 1 a 3%.
 Exantema maculopapular ( 1 a 5 %) que desaparece entre las 12 y 24 horas posteriores.
 Fiebre.

10. CEFALOSPORINAS TERCERA
GENERACION PARENTERALES
Las cefalosporinas pertenecen al grupo de antibióticos
beta-lactamicos con efecto bactericida su sitio de acción es la porción
externa de la membrana citoplasmática bacteriana :en esta se une al
antibiótico con las proteínas receptoras o fijadoras del mismo
posteriormente bloquea la tercera parte de la síntesis de la pared
bacteriana ,formación del peptidoglicano .
Una vez que se pierde la pared el agua del espacio extracelular penetra al
espacio intracelular por diferencia osmótica y por lo tanto hay salida de
elementos intracelulares .

11. ESPECTRO ANTIMICROBIANO
Estos antibióticos tienen muy buena actividad contra estafilococos
tienen mayor resistencia a las beta-lactamasas su espectro mas amplio
contra enterobacterias y m.o. Gram negativos
Como Escherichia coli ,proteus,enterobacter y haemophilus influenzae,
estafilococo o neumococos.
ADME:
Su administración puede ser iv o im ; su unión con proteínas no es alta
,por lo que su distribución en los tejidos es adecuada ; a diferencia de los
de primera y segunda generación su difusión hacia el snc es apropiada ,
su eliminación es renal con excepción de la cefoperazona y ceftriazona
cuya eliminación se da por vías biliares m, su vida media varia de 60 a
180 min ,excepto la ceftriazona que tiene una vida media de 6 a 8 hrs .
TOXICIDAD:
Pueden eliminar la flora bacteriana intestinal,nauseas,dolor abdominal y
exantemas.

12. CEFODIZIMA
La cefodizima es un nuevo amino-2-tiazolil cefalosporina parenteral ,sumamente estable a la acción de las beta-
lactamasas , por poseer algunas propiedades inmunomoduladoras .
MA:
Altera la estructura de la cepa bacteriana,tiene actividad bactericida altera principalmente a bacterias resistentes como la
fonna.
ESPECTRO ANTIMICROBIANO
Muy activa contra mo Gram negativos como0 Haemopilus influenzae tipo b ,Citrobacter,Salmonella,mo Gram positivos
como Streptococcus pneumoniae,Streptococcus pyogenes y Stafilococcus aureus.
ADME:
Administracion iv o im tiene una vida media de 3.8 a 3 hrs ; una hora después de la dosis intramuscular de 25 mg/kg , su
concentración plasmática pico alcanzadas son de 54.5 mg/ml que disminuye paulatinamente ,tiene buena penetración en
oído medio ,pulmon,liquido pleural ,próstata,sistema hepatobiliar.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Infecciones de vías respiratorias inferiores ,infecciones de vías urinarias ,gonorrea.
TOXICIDAD:
Vomito,reacciones cutáneas .leucopenia,anemia,trombocitosis.

13. TRIMETROPRIM-
SULFAMETOXAZOL
El trimetroprim –sulfametoxazol (TMP-SMZ) es una combinación de una proporción
fija de diaminopirimidina (TMP) y una sulfonamida , el sulfametoxazol (SMZ) se
emplea especialmente en niños ; cada uno por separado posee una acción
bacteriostática , pero unidos generan una actividad sinérgica que muestra efecto
bacteriostático .
MA:
Su mecanismo de acción es el bloqueo de la síntesis del folato bacteriano producido
por el sinergismo .El sufametoxazol,analogo del acido para-aminobenzoico ,inhibe la
síntesis de acido dehidrofobico .El trimetroprim bloquea la reductasa bacteriana del
dehidrofolato e impide la reducción del acido dehidrofolico hasta acido
tetrahidrofolico las intervenciones secuenciales de TMP-SMZ sobre al síntesis
microbiana del folato inhiben la síntesis de timidina y causan la lisis bacteriana .
ESPECTRO ANTIMICROBIANO:
Tiene actividad contra bacterias Gram positivas y Gram negativas principalmente
Escherichia coli, Haemopilus influenzae, Streptococcus pneumoniae,Neisseria
meningitidis,Salmonella,Nocardia asteroides,Pneumocystis carinii.

14. ADME:
Tiene buena absorción por via oral en la primera porción del intestino produce
concentraciones plasmáticas de 1 mg/ml de TMP y de 20 mg/ml de SMZ a las dos
horas de administrada la dosis y que se mantiene durante 6 horas ,la
simidesintegracion en plasma para TMP es de 13 hrs y para SMZ es de 12 hrs ,su
excreción es por via renal en un 50% TMP ,el cual se elimina sin modificaciones por
filtración glomerular y secreción tubular , con lo que se logran concentraciones muy
altas ,30% de SMZ se excreta sin modificaciones mediante filtración glomerular y
un 70% en forma de metabolitos .
Después de la absorción y debido a sus propiedades lipofilicas ,se encuentran cifras
altas en plasma,esputo,liquido pleural,priostata,semen,vagina,oído medio, riñón e
hígado .El TMP-SMZ atraviesa las barreras placentaria y hematoencefalica y se
excreta por la leche .
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Infección por neumonía ,infección vías urinarias, infección por Pneumocystis carinii,
salmonelosis.
TOXICIDAD:
Nauseas,diarrera,vomito,exantemas,anemia,hematuria.

15. GRACIAS