3. EVALUACION CLINICA
PACIENTE de cualquier edad con
trauma previo de alta o baja
energía
Dolor y deformidad de la región
Impotencia funcional
Observación de las partes blandas
Palpación de salientes óseas
Evaluación Neuro-Vascular
mediante: pulso arterial y movilidad
distales a la lesión
4. Evaluación por imágenes
Radiografía de codo frente
Radiografía de codo perfil
Radiografías oblicuas de codo
Tomografía computarizada
5. Localización
1) Que afectan húmero distal y/o paleta humeral
2) Que afectan cúbito proximal
3) Que afectan radio proximal
4) Combinadas
5) Asociadas a luxación
6. Fracturas de húmero distal
Clasificación descriptiva
Supracondíleas
Intercondíleas
De la tróclea
Del capitelum
De la epitróclea
Del Epicóndilo lateral
8. Caso 1
Paciente femenina de 78 años la cual mientras deambula sufre caída que le produce trauma
indirecto del codo derecho que se acompaña de dolor, aumento de volumen e incapacidad
funcional, responda:
Clasificación de la fractura
Evaluación clínica:
Evaluación radiográfica
9. CASO 2
Paciente de 21 años que conduciendo moto es impactado por un auto, sufriendo
trauma directo en codo, con dolor e impotencia funcional, responda:
Clasificación de la fractura
Evaluación clínica
11. Fractura de cúbito proximal
Fracturas de olécranon
Fracturas de la coronoides
(casi siempre asociada a
luxación)
12. Caso 1
Paciente masculino de 30 años cae y sufre trauma directo a nivel del codo
izquierdo que se acompaña de aumento de volumen e incapacidad
funcional por dolor, responda:
Diagnóstico: clínico y radiográfico
13. Caso 2
Paciente masculino de 23 años, pesista, el cual mientras realiza rutina
refiere cuadro de dolor espontáneo a nivel del codo que se acompaña de
aumento de volumen, deformidad e incapacidad funcional, responda:
Diagnóstico:
Tipo de mecanismo:
14. Caso 3
Paciente masculino de 16 años que tras caída de posición de pie presenta
trauma directo a nivel del codo derecho que se acompaña de dolor
responda:
Diagnóstico
15. Caso 4
Paciente masculino de 38 años de edad el cual mientras conduce
motocicleta es impactado por vehículo que le produce trauma directo a
nivel del codo izquierdo que se acompaña de dolor, aumento de volumen
e incapacidad funcional, responda:
Diagnóstico:
Valoración radiográfica
¿Qué otro tipo de lesión se evidencia?
16. Fractura de la Coronoides
Son muy inestables
La inestabilidad se presenta cuando la misma sobrepasa el 50 % de su
superficie
Altamente asociadas a luxaciones posteriores
17. Caso clínico
Paciente femenina de 48 años caminando
sufre caída que le produce trauma a nivel del
codo izquierdo que se acompaña de dolor,
aumento de volumen e incapacidad funcional.
Diagnóstico:
Valoración por imágenes
Que otro estudio usted realizaría
19. Fractura del radio proximal
(Fractura de cúpula radial)
Mecanismo indirecto
Caídas con la mano en extensión
Asociadas a fracturas del cúbito
y/o a luxación del olécranon
20. Fracturas del radio proximal
Sin desplazamiento del cuello
Marginales
Conminutas
Existe un 4to tipo de la clasificación de Mason asociado a
luxación
21. Caso 1
Paciente femenina de 28 años que por caída con la mano en extensión,
refiere dolor en la prono-supinación a nivel del codo izquierdo aumento de
volumen e incapacidad funcional.
Diagnóstico:
Que tipo de trazo presenta
22. Caso 2
Paciente masculino de 21 años que manejando una moto
golpea un cordón y refiere dolor en la prono-supinación a
nivel del codo izquierdo, aumento de volumen e
incapacidad funcional, responda:
Diagnóstico:
Que tipo de trazo presenta
25. Fracturas del antebrazo
Son fracturas combinadas de dos huesos
Pueden ser expuestas
Los desplazamientos óseos están relacionados con las
inserciones musculares
Trauma de alta energía
Pueden afectar codo y muñeca
Pueden ocasionar síndrome compartimental