Trabajo sobre TDAH

1. Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad
Tirado Márquez Francisco Javier

2. ¿Qué es?
• Trastorno en el que intervienen tanto factores genéticos
como ambientales. Se manifiesta como un aumento de
la actividad física, impulsividad y dificultad para
mantener la atención en una actividad durante un
periodo de tiempo continuado.

3. • El TDAH se puede asociar con frecuencia a otros
problemas, como el escolar, así como también
afecta a las relaciones interpersonales tanto con la
familia, como con otros niños y con sus educadores,
siendo estas interrelaciones clave en el desarrollo
del niño.
• La clasificación norteamericana de enfermedades
psiquiátricas DSM-IV, no todas las personas que
padecen TDAH tienen el mismo cuadro clínico.
• Es decir, el TDAH se puede desglosar en varios
subtipos, dependiendo de qué grupo de síntomas
predominen.

4. Diagnostico de
TDAH
• Existen criterios que nos ayudan a identificar pacientes con este trastorno:

5. • Para el diagnostico de TDAH, la sintomatología debe
haber aparecido antes de los 7 años, y persistido al
menos con una intensidad desadaptativa en relación
con el desarrollo del niño. Igualmente debe existir
concordancia en al menos dos contextos distintos
para su diagnóstico.

6. Sintomatología
• Presenta inquietud, el niño se mueve en el asiento y les
cuesta estar en clase en su pupitre
• Se levanta cuando debería estar sentado
• Corre y salta en situaciones inapropiadas especialmente
en lugares en los que debe esperar
• Tiene dificultad para jugar tranquilamente
• Excitado a menudo, "como una moto"
• Habla excesivamente y también lo hace en situaciones
que no debe.

7. • Responde antes de que finalice la pregunta
• Tiene dificultad para guardar el turno en actividades
de grupo
• Interrumpe a otros en los juegos, conversaciones,
etc .

8. La educación en pacientes con TDAH
• Es bajo rendimiento escolar es la tónica generalizada en
pacientes con TDAH. Un 20% de niños hiperactivos
experimentan trastornos específicos del aprendizaje en
habilidades instrumentales como: cálculo, lectura y/o escritura.

9. • Tienen dificultad en la adquisición de lectura
adecuada, captar ideas principales sino están
explícitas.
• Impulsividad en las operaciones aritméticas debido a
la precipitación, no analizan los signos.
• La impulsividad provoca la respuesta inmediata a los
problemas antes de haberlos leído.

10. Relaciones sociales en pacientes con TDAH
El comportamiento social de un niño es de vital importancia para su desarrollo.
La forma que se relaciona con la sociedad va a determinar, en gran medida, el
nivel de desarrollo social que va a tener en los diferentes ámbitos en los que se
desarrolle el adulto.

11. • La deficiencia de atención en estos pacientes,
impiden la correcta comprensión de señales o
indicadores claves para el correcto desarrollo de las
interacciones sociales.
• Dificultad para controlar sus impulsos, seguir normas
establecidas, pueden dar respuestas poco
adecuadas, no controlan sus movimientos, etc.
• Esto provoca situaciones conflictivas,
desencadenando un rechazo social y percepciones
más negativas con los adultos con los que se
desarrolla.

12. • Causas que provocan el rechazo:
• Su exceso de actividad motriz
• Falta de inhibición les lleva a realizar
comportamientos inadecuados,
exagerados o falta de contexto.
• La falta de control motor se confunde
con brusquedad
• Son valorados como incontrolables o
incluso violentos debido a la
frecuencia con que tienen accidentes
• Sus emociones suelen ser
desajustadas y extremas

13. • Se ha constatado que los niños con TDAH sufren un
mayor nivel de acoso escolar al resto de los niños.
• Estos niños presentan dificultades en las habilidades
sociales para acercarse y relacionarse con su
entorno: compañeros de clase, amigos de
actividades, etc.
• No son pocas las noticias de "bromas" por parte de
compañeros que desencadenan en frustración, altos
niveles de ansiedad o incluso, depresión.

14. • Los padres deben estar atentos a cualquier cambio
anímico, físico o psicológico que experimente su
hijo, como faltas de ir al colegio, lo que cuenta de su
día a día y lo que cuenta sobre sus compañeros.

15. Tratamiento efectivo
para TDAH
La mitad de pacientes con TDAH
presenta al menos otro trastorno
psiquiátrico.

16. • Farmacológico: seguro y efectivo en el 80%
• Con respecto al tratamiento farmacológico, con
apoyo de datos científicos sobre su eficacia y
seguridad y seguridad en niños y adolescentes con
TDAH es la atomoxetina.
• Psicologico individual y familiar (cognitivo-
conductual)
• Psicopedagogico (adaptación a sus necesidades,
pequeñas medidas pueden obtener resultados
positivos).

17. Atomoxetina
• Mecanismo de acción: no estimulante. Inhibe recaptación de
noradrenalina. Actúa sobre todo en corteza prefrontal.
• Presentaciones: 10, 18, 25, 40, 60 mg.
• Dosis: 1,2 mg/kg/día. Dosis única (fraccionable).
• Eliminación: metabolismo hepático, eliminación renal.
• Absorción: mejor tolerancia con grasas.
• Secundarios/Manejo: ligera perdida de peso inicial,
cefaleas, vómitos, dolor abdominal, somnolencia, no
empeora tics.

18. Atomoxetina
En presentaciones de 18, 25 y 40
mg

19. Intervención familiar
• Protección familiar. Información y
respeto a decisiones, segunda
opinión.
• Derechos del niños. Participación
activa a partir de los 12 años y
mayoría de edad sanitaria a partir de
los 16 años.
• Sistema de refuerzos positivos y
establecimiento de límites en todos los
ámbitos. Conseguir adecuada
interpretación de relación error-castigo
y acierto-premio.