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Año II - Nº x - xx páginas
Quito, xxx x de xxx de 2021
Segundo
Suplemento
MINISTERIO DE EDUCACIÓN
ACUERDO: No.
MINEDUC-MINEDUC-2021-00012-A
EXPÍDESE EL REGLAMENTO
OPERATIVO DEL PROGRAMA
“APOYO A LA INCLUSIÓN
SOCIAL DE PERSONAS CON
DISCAPACIDAD EN ECUADOR
(EC-L1236)”
cuarto
Suplemento
Año II - Nº 484 - 105 páginas
Quito, miércoles 30 de junio de 2021
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
ACUERDO
No. AC-00030-2021
APRUÉBESE Y AUTORÍCESE LA
PUBLICACIÓN DEL MANUAL
“AMBIENTES DE TRABAJO
SALUDABLES - AGITA TU MUNDO”
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
2
Coordinación General Administrativa Financiera
Dirección Nacional de Secretaría General
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Amaru Ñan. Código Postal: 170146 / Quito Ecuador
Teléfono: 593-2-3814-400 - www.salud.gob.ec
Oficio Nro. MSP-DNSG-2021-0070-O
Quito, D.M., 25 de mayo de 2021
Asunto: Solicitud de publicación en el Registro Oficial del Acuerdo Ministerial No.
AC-00030-2021 de fecha 24 de mayo de 2021.
Ingeniero
Hugo Enrique Del Pozo Barrezueta
REGISTRO OFICIAL DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR
En su Despacho
De mi consideración:
Mediante el presente solicito designe a quien corresponda autorizar la publicación en el
Registro Oficial, tal cual se presenta en el documento digital, del siguiente Acuerdo
Ministerial:
Acuerdo Ministerial Nro. AC-00030-2021 de fecha 24 de mayo de 2021. -
Aprobar y autorizar la publicación del manual “Ambientes de trabajo saludables –
Agita Tu Mundo”.
Particular que pongo en su conocimiento para los fines pertinentes.
Con sentimientos de distinguida consideración.
Atentamente,
Documento firmado electrónicamente
Ing. Juan Carlos Delgado Vera
DIRECTOR NACIONAL DE SECRETARIA GENERAL
Copia:
Señora Magíster
Alicia Elizabeth Moreno Pazmiño
Coordinadora General Administrativa Financiera
Señor Magíster
José Patricio Villarreal León
Asistente de Secretaría General
jv
1/1
* Documento firmado electrónicamente por Quipux
Firmado electrónicamente por:
JUAN CARLOS
DELGADO VERA
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JUAN CARLOS
DELGADO VERA
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Ambientes de trabajo
saludables - Agita tu
mundo
Manual
2021
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
9
Ficha catalográfica:
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Ambientes de trabajo saludable – Agita tu
mundo. Manual. Quito: Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría Nacional de
Promoción de la Salud e Igualdad. Dirección Nacional de Salud Ambiental y Salud en
el Trabajo y Dirección Nacional de Gestión de Determinantes de la Salud, 2021.
pág. 22
1. Promoción de la salud 3. Prácticas saludables
2. Seguridad y Salud en el trabajo 4. Actividad física
Ministerio de Salud Pública
Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan
Plataforma Gubernamental de Desarrollo Social.
Código Postal: 170146
Quito - Ecuador
Teléfono: (593) 2 381- 4400
www.msp.gob.ec
Edición general: Dirección Nacional de Normatización
Cómo citar este documento:
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-
Compartir Igual 3.0, y puede reproducirse libremente citando la fuente sin necesidad
de autorización escrita, con fines de enseñanza y capacitación no lucrativas, dentro del
Sistema Nacional de Salud.
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Ambientes de trabajo saludables – Agita tu
mundo. Manual. Quito: Dirección Nacional de Políticas y Normas Sanitarias, MSP;
2021. Disponible en: http://salud.gob.ec.
Impresión,
Diseño,
Impreso en Ecuador
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Autoridades del Ministerio de Salud Pública
Dr. Camilo Salinas, Ministro de Salud Pública
Mgs. Carmen Berrones, Viceministra de Gobernanza y Vigilancia de la Salud
Dr. Salomón Proaño, Viceministro de Atención y Promoción en Salud
Espc. Catalina Yépez, Subsecretaria Nacional de Promoción de la Salud e Igualdad
Mgs. John Arias, Director Nacional de Gestión de Determinantes de la Salud
Mgs. María Castillo, Directora Nacional de Salud Ambiental y Salud en el Trabajo
Dr. Mario Fernando Palacios Pérez, Director Nacional de Normatización
Equipo de redacción y autores
Caiza Fauta Doris, magister en seguridad y riesgos del trabajo, especialista, Dirección
Nacional de Salud Ambiental y Salud en el Trabajo, Quito
Cañizares Proaño Iván, licenciado en publicidad, analista, Dirección Nacional de
Gestión de Determinantes de la Salud, Quito
Cáceres Andrade Carolina, ingeniera en diseño gráfico, Quito
Alomoto Molina Gabriel, magister en seguridad y salud ocupacional, Quito
Galván Carrión Yessenia, magister en seguridad y salud ocupacional, médico, Quito
Equipo de revisión y validación
Espinoza María de los Ángeles, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Hospital
General Docente de Calderón
Silva Juan Carlos, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Hospital General de
Latacunga
Torres Paola, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Empresa Eléctrica, Quito
Curay Carrera Pablo, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Universidad Central
del Ecuador, Quito
Navarrette Santacruz Amparito, magister en Gerencia de Salud para el Desarrollo
Local, Municipio del Distrito Metropolitano de Quito
Astrid Aguirre, magister en Seguridad Salud y Ambiente, Municipio del Distrito
Metropolitano de Quito
Oña Serrano Leonardo, magister en Seguridad Salud y Ambiente, TAME EP Línea
Área Ecuatoriana
Morales Pozo Natalia, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Dirección General
de Registro Civil Identificación y Cedulación
Emily Ruales, licenciada en trabajo social, Dirección General de Registro Civil
Identificación y Cedulación
Mantilla Cifuentes María, especialista en Seguridad y Salud Ocupacional, Ministerio de
Trabajo
Córdova Granda Marco, magister en Prevención de Riesgos de Trabajo, COHECO
Velásquez Margaret, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, PRODUBANCO
Ayala Vásquez Leidy, médico, responsable zonal de salud ocupacional, Coordinación
Zonal 1- Salud
Andi Grefa Luci, obstetriz, especialista de derechos humanos, equidad,
interculturalidad y participación social en salud, Coordinación Zonal 2- Salud
Azua Cedeño Peter, especialista, medico ocupacional, Coordinación Zonal 2- Salud
Vallejo Daniela Rebeca, nutricionista, Coordinación Zonal 3- Salud
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Ricaurte María, ingeniera en marketing, analista, Coordinación Zonal 3- Salud,
Riobamba
Ruiz Álvaro, magister en Seguridad Industrial, técnico, Coordinación Zonal 3- Salud,
Riobamba
Intriago Jessica, ingeniera comercial, analista, Coordinación Zonal 4- Salud, Portoviejo
Cedeño Karen, magíster en Seguridad y Salud Ocupacional, médico ocupacional,
Coordinación Zonal 4- Salud. Portoviejo
Pita Martha, médico cirujano, responsable zonal de Promoción de la Salud,
Coordinación Zonal 4- Salud, Portoviejo
Velasco Lissethe, médico, médico ocupacional, especialista, Coordinación Zonal 5-
Salud, Milagro
Zambrano Erika, licenciada en nutrición dietética y estética, especialista, Coordinación
Zonal 5- Salud, Milagro
Guzmán Mónica, magíster en Salud Ocupacional y Seguridad en el Trabajo, médico
ocupacional, Coordinación Zonal 6- Salud, Cuenca
Auquilla Bolívar, médico, Coordinación Zonal 6- Salud, Cuenca
Aldean Diana, médico, Coordinación Zonal 7- Salud, Loja
Encalada Reina, licenciada en trabajo social, trabajadora social, Coordinación Zonal 8-
Salud, Guayaquil
Cervantes Emma, médico, analista, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil
Yuen Chon Luz, especialista en Gerencia y Planificación Estratégica en Salud,
responsable de Promoción de la Salud, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil
Campoverde Fabián, magíster en Seguridad y Salud Ocupacional, técnico en
seguridad y salud ocupacional, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil
Ortiz Carolina, médico, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil
Silva Priscila, psicóloga clínica, psicóloga, Coordinación Zonal 9- Salud, Quito
Anchundia Andrea, magíster en Salud y Seguridad Ocupacional, médico general,
Coordinación Zonal 9- Salud, Quito
Pérez Angelita, especialista en Administración y Organización de Hospitales,
especialista zonal de derechos humanos, Coordinación Zonal 9- Salud, Quito
Raza Amaya Ximena, magister en Salud Pública, coordinadora, Dirección Nacional de
Normatización, Quito
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
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Contenido
1. Presentación..........................................................................................................6
2. Introducción...........................................................................................................7
3. Antecedentes y justificación...................................................................................8
4. Objetivo ...............................................................................................................11
4.1 Objetivo general...............................................................................................11
4.2 Objetivos específicos .......................................................................................11
5. Alcance................................................................................................................11
6. Glosario de términos............................................................................................11
7. Fases de la estrategia..........................................................................................13
7.1 Fase preparatoria .........................................................................................13
7.2 Fase de diagnóstico......................................................................................15
7.3 Fase de planificación....................................................................................17
7.4 Fase de implementación...............................................................................17
7.5 Fase de acompañamiento ............................................................................18
7.6 Fase de evaluación y reconocimiento...........................................................19
8. Referencias .........................................................................................................20
9. Anexos ................................................................................................................25
Anexo 1. Modelo de Carta de Intención .....................................................................25
Anexo 2. Encuesta línea de base...............................................................................26
Anexo 3.Evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad
ocupacional y gestión de riesgos laborales.................................................................36
Anexo 4. Hoja de ruta .................................................................................................37
Anexo 5. Matriz de evaluación de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo.
...................................................................................................................................38
Anexo 6. Instructivo de implementación de Ambientes de trabajo saludables - Agita tu
mundo ........................................................................................................................49
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
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1. Presentación
La promoción de la salud en el lugar de trabajo, es el esfuerzo en común de
empleadores, servidores, trabajadores y la sociedad en su conjunto por mejorar la
salud y el bienestar laboral de la población trabajadora.
La promoción de la salud y el bienestar en los centros de trabajo contribuye a mejorar
la vida laboral, por tanto, es un componente fundamental para la disminución de las
enfermedades y el incremento de la productividad. En tal sentido, beneficia tanto a la
población trabajadora como a sus familias, de manera que al integrar medidas de
promoción de la salud se propicia un ambiente adecuado entre los empleadores,
trabajadores y servidores; con ello lugares de trabajo seguros y saludables.
En este contexto, el Ministerio de Salud Pública, en su calidad de Autoridad Sanitaria
Nacional, tiene la responsabilidad constitucional de garantizar el derecho a la salud,
promoviendo la construcción de políticas públicas en beneficio de toda la población
trabajadora, para lo cual ha elaborado el presente manual de la estrategia Ambientes
de Trabajo Saludables – Agita tu mundo.
La estrategia “Ambientes de trabajo saludables”, busca que los centros de trabajo
sean un entorno que propicie hábitos favorables mediante la aplicación de un proceso
de mejora continua para proteger y promover la salud, seguridad y bienestar de la
población trabajadora, es así que como posicionamiento de la estrategia el eslogan
“Agita tu mundo” pretende motivar un cambio de comportamiento en los empleadores,
servidores y trabajadores.
Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo, invita a toda la población
trabajadora a ser parte de un cambio positivo que posibilite la aplicación de prácticas
saludables, para el bienestar integral de todas y todos.
Dr. Camilo Salinas
Ministro de Salud Pública
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
14
2. Introducción
Desde la primera Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, celebrada en
Ottawa, Canadá en 1986, y donde se establecieron las áreas de acción prioritarias
sobre las que se considera necesario incidir para mejorar la salud de los individuos y
de las poblaciones recogidas en la Carta de Ottawa, se han desarrollado numerosas
políticas y estrategias orientadas a capacitar a las personas para que aumenten el
control sobre su salud y la mejoren.(1)
Con el trascurso del tiempo en la 9ª Conferencia Mundial de Promoción de la Salud
celebrada en Shanghai, se reconoce oficialmente que la salud y el bienestar son
fundamentales para el cumplimiento de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible
de las Naciones Unidas y sus Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) generando
una prioridad política para todos los países solo de esa manera se puede garantizar
una vida sana y mejorar el bienestar de todos en todas las edades promoviendo la
salud en relación con todos los ODS.(2)
Es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS), considera que la promoción de
la salud está pasando a ser un componente principal de los programas e iniciativas de
carácter técnico, es por ello que el desarrollo sostenible y ambientes saludables ocupa
dimensiones intersectoriales de la salud y coordina actividades relacionadas con la
pobreza, el comercio y los derechos humanos, que afectan todos ellos a los factores
determinantes de la salud.(3)
El Ministerio de Salud Pública (MSP) promueve la construcción de políticas públicas
mediante procesos participativos; la Constitución de la República, el Plan Nacional de
Desarrollo 2017 – 2021 “Toda una vida” y las políticas públicas emitidas por esta
Cartera de Estado, son directrices para los actores públicos y privados que forman
parte del Sistema Nacional de Salud.
En este sentido esta Cartera de Estado promueve estrategias encaminadas a mejorar
la salud de la población ecuatoriana, por ciclos de vida, considerando que, las
estadísticas nacionales revelan que durante los últimos años el Ecuador atraviesa una
transición epidemiológica, marcada por una alta prevalencia de enfermedades
crónicas no transmisibles, como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, y una
disminución de la morbilidad por causas infecciosas. Dos de cada tres ecuatorianos
entre 19 y 60 años presentan sobrepeso y obesidad, con cifras alarmantes de
sedentarismo, consumo de alimentos poco saludables y consumo de sustancias
nocivas para la salud como el tabaco y el alcohol.
La promoción de la salud juega un papel importante en el posicionamiento de prácticas
de vida saludable en todos los ámbitos, es así que, al promover prácticas adecuadas
en el ámbito laboral, se produce un incremento de la productividad y del desempeño
de la población trabajadora, lo cual beneficia tanto a servidores, trabajadores como a
los empleadores.
Es por ello que el manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo
coadyuvará al diseño de políticas públicas y a una serie de acciones de promoción de
la salud para mitigar los factores de riesgos laborales en los centros de trabajo
públicos y privados; a fin de mantener un estado de salud óptimo y contribuir al
bienestar integral de la población trabajadora del país.
Miércoles 30 de junio de 2021
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15
8
El citado manual, motiva a la aplicación de prácticas saludables durante la jornada
laboral, incentivando a la realización de actividad física, a optar por una alimentación
saludable, a abandonar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas. Posiciona el
cuidado ambiental, promueve una salud mental adecuada y la salud sexual y salud
reproductiva segura y saludable.
La existencia de peligros y riesgos en los puestos de trabajo, genera la necesidad de
efectuar un abordaje integral donde las acciones en un primer momento benefician a la
población trabajadora, pero además estas acciones impactan a sus familias en un
efecto multiplicador positivo; aportando a la disminución de las cifras mencionadas
anteriormente y posibilitando a toda la población para que pueda gozar de una salud
plena.
El manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo contribuirá
significativamente en la ejecución de prácticas saludables, en la disminución de
accidentes de trabajo y a la prevención de enfermedades profesionales, a través de la
promoción de la salud relacionada con prácticas saludables y frente a la exposición a
factores de riesgo físico, mecánico, ergonómico, químico, biológico y psicosocial;
considerando que el ambiente físico de trabajo puede afectar la seguridad, la salud
física, mental y social de la población trabajadora.
Al establecer una normativa dirigida a la promoción de la salud, como pilar
fundamental en la gestión integral de salud en el trabajo, promueve el fomento del
trabajo decente, seguro y saludable con la participación de diferentes actores.
Es por ello que los centros de trabajo son los lugares más idóneos para contribuir en la
mejora del estado de salud y el bienestar, mediante la promoción de la cultura de la
salud que involucra la decisión institucional o empresarial en beneficio de su población
trabajadora, así como también a la decisión individual de optar por mejores prácticas a
fin de disminuir los riesgos laborales, mismos que pueden desencadenar en el servidor
o trabajador expuesto, lesiones, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y
ausentismo laboral.
3. Antecedentes y justificación
Los datos del estudio realizado por la Comisión Económica para América Latina y el
Caribe (CEPAL) y el Programa Mundial de Alimentos (PMA),(4) titulado “El costo de la
doble carga de la malnutrición” (Abril 2017), “la malnutrición, por déficit y exceso,
afecta a varias áreas de la vida diaria como la baja productividad, alto ausentismo en
el trabajo, mayor uso de recursos para tratar enfermedades, rendimiento educativo
inferior, mortalidad prematura y aparecimiento de enfermedades asociadas. En este
sentido, en nuestro país los gastos que genera la malnutrición por exceso, sobre todo
las consecuencias derivadas de la diabetes e hipertensión, ascienden a 1.487 millones
de dólares y de acuerdo con las proyecciones realizadas, en los próximos 45 años
estos costos crecerán entorno a casi un 150%”.
De acuerdo a los datos de la OMS,(5) la probabilidad de morir para personas adultas
entre los 30 y 70 años y las cuatro principales enfermedades no trasmisibles que
producen las muertes son: cáncer, enfermedades cardiovasculares, respiratorias
crónicas y diabetes; es por ello que en el espacio de trabajo es un excelente punto de
contacto con la salud para aplicar la información de manera y precisa referente a las
enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT).
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
16
9
Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (6) son varios los factores que
contribuyen a causar lesiones, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
entre los cuales se señala la capacidad insuficiente de la población trabajadora y
empleadores para reconocer, evaluar y controlar los factores de riesgo laborales y más
aún la falta de planes de promoción de salud en el trabajo, es así que al Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), para el período 2015-2016, el diagnóstico de
enfermedades profesionales con mayor relevancia fueron los desórdenes músculo
esqueléticos, que representan el 82,3% de las enfermedades diagnosticadas con
estrecha relación con los factores de riesgo ergonómico: manipulación de cargas,
posturas forzadas, movimiento repetitivo, sedentarismo, otros.
Según la Encuesta de Salud y Nutrición – ENSANUT ECU 2012,(7) 6 de cada 10
adultos entre 20 y 59 años tienen sobrepeso u obesidad. (62.8%), apenas 1 de cada
10 personas mayores de 12 años realiza más de 3.5 horas de actividad física semanal,
vale resaltar que la cantidad de horas que una persona promedio pasa en el espacio
laboral ha provocado alteraciones bruscas en el estilo de vida marcadas por los malos
hábitos de alimentación, falta de ejercicio, sedentarismo, el consumo de tabaco,
alcohol, el estrés y los problemas relacionados con la salud mental; todos estos
factores de riesgo facilitan el incremento de la morbilidad y mortalidad de las
enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT).
Así mismo los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT ECU
2012) corroboran estos datos, demostrando que la epidemia de sobrepeso y obesidad,
donde 2 de cada 3 ecuatorianos, entre 19 y 60 años de edad, tienen sobrepeso u
obesidad, como consecuencia de una mala alimentación, en la que predominan
productos procesados y ultra procesados, altos consumos de sal, azúcar y grasas
saturadas, una disminución de la práctica de la actividad física y el consumo nocivo de
sustancias como el tabaco y el alcohol.
Todo ello ha conllevado que 8 de las 10 primeras causas de muerte en el país estén
asociadas a enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), enfermedades
cardiovasculares, diabetes, algunos tipos de cáncer, y las enfermedades respiratorias
crónicas.
Cuando se analiza algunos factores de riesgo de ECNT en la población ecuatoriana,
llama la atención que 1 de cada 4 ecuatorianos entre los 10 y 59 años presenta altos
niveles de colesterol, y conforme avanza la edad el problema se agrava, de modo que,
a los 50 años de edad, más de la mitad de ecuatorianos tiene el colesterol alto, lo que
los hace más propensos a sufrir enfermedades cardiovasculares y diabetes.(8)
A más de ello, la hipertensión arterial afecta al 22,7% de la población de 50 a 59 años,
siendo a nivel mundial el factor de riesgo más importante en la mortalidad prematura
de los adultos, a lo cual debe sumarse que 78,2% de las mujeres y el 57,1% de los
hombres, entre 30 y 39 años, tienen una cintura más grande de lo que deberían tener,
incrementando aún más su riesgo de padecer una ECNT.(8)
Todo esto en un contexto donde 7 de cada 10 adultos que viven en áreas urbanas del
país, pasan más de 150 minutos al día desplazándose en un vehículo automotor y
apenas 1 de cada 4 adultos práctica actividad física en su tiempo libre.
Por otro lado, no se puede dejar de mencionar que aunque el país ha hecho enormes
esfuerzos para disminuir el consumo de tabaco en la población ecuatoriana, todavía 3
de cada 10 ecuatorianos de entre 20 y 59 años de edad manifiestan ser fumadores
habituales; en cuanto al consumo de alcohol, 41% de personas de 20 a 59 años
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manifiesta haber consumido alcohol en los últimos 30 días, incrementando el riesgo no
sólo para el desarrollo de ECNT sino de enfermedades del hígado, trastornos del
corazón y problemas de salud mental (9), tanto así que acorde a datos del MSP,
durante el año 2012, los trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo
de psicotrópicos, como el alcohol, constituyó uno de los principales problemas de
salud mental a nivel hospitalario, mientras que la depresión fue la principal causa de
consulta de morbilidad en el primer nivel de atención.(9)
De acuerdo al Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST),(10)
varios estudios realizados en diferentes países, tanto en Europa como en Estados
Unidos, Australia y Canadá, demuestran que los programas de promoción de la salud
en el trabajo reducen los costos directos asociados a la asistencia sanitaria, pero
también al ausentismo por enfermedad, a la rotación de personal y a la siniestralidad
laboral. Esta evidencia, cada vez más sólida, no debería ser pasada por alto en el
centro de trabajo sobre todo si apuntan a la competitividad y sostenibilidad.
En este sentido los resultados del estudio realizado por el “The National Institute for
Occupational Safety and Health” (NIOSH),(11) muestran datos sobre el impacto de los
programas de salud y bienestar en los centros de trabajo y la mejora de los
indicadores de ausentismo y productividad. Según el estudio, el costo medio por
empleado es de $ 9.992, la aplicación eficaz de programas destinados a mejorar el
desempeño en esta área supone un ahorro medio de $ 2.562 por empleado.
Al hablar de bienestar integral se ponen sobre la mesa actores como la familia, las
relaciones sociales, el ambiente laboral, entre otros, considerado que el espacio
laboral es uno de los lugares en donde los individuos pasan la mayor parte de su vida,
es de vital importancia impulsar actividades que sumen a la búsqueda de un estado de
salud adecuado a través de la promoción de la salud en el trabajo, siendo la salud un
derecho primordial, la cual depende de varios determinantes como la alimentación, la
ingesta de agua segura, ambientes adecuados, seguridad, educación entre otros, que
determinan el estado total de bienestar físico, mental y social.
Al ser los ambientes de trabajo una oportunidad para promover la salud y prevenir las
enfermedades, el MSP a través del manual de Ambientes de trabajo saludables –
Agita tu mundo propone a los centros de trabajo, adherirse a través de una serie de
actividades, las cuales serán objeto de reconocimiento por su responsabilidad con la
salud de la población trabajadora de su centro de trabajo.(12) Con la implementación
de la estrategia, se busca mejorar el bienestar laboral y la salud con el propósito de
motivar acciones que tengan un impacto positivo sobre la salud, mejorando la calidad
de vida del servidor o trabajador; y a su vez, el empleador obtendrá una mejora en la
capacidad de respuesta y productividad de su equipo de trabajo, incremento
económico, y finalmente el Estado se verá beneficiado con la disminución de los
costos de atención en salud por enfermedades, de ahí la importancia de invertir y
aplicar estrategias de promoción de la salud en el trabajo.(13)
Al respecto, la Organización Mundial de la Salud (2000) (14) acota al concepto de
promoción de la salud que: “La promoción de la salud incluye la realización de una
serie de políticas y actividades en los lugares de trabajo, diseñadas para ayudar a los
empleadores y trabajadores en todos los niveles, a aumentar el control sobre su salud
y a mejorarla, favoreciendo la productividad y competitividad de los centros de trabajo
y contribuyendo al desarrollo económico y social de los países. El lugar de trabajo
puede ser cualquier entorno en el cual la gente trabaja, incluidos el hogar y la calle,
teniendo en cuenta el número creciente de trabajadores que son contratistas
independientes o trabajan por su cuenta, y los del sector informal de la economía.
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
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Convoca la participación de trabajadores, empleadores y otros actores sociales
interesados en la puesta en práctica de iniciativas acordadas en forma conjunta para la
salud y el bienestar de la fuerza laboral”.(15)
En concordancia con lo expuesto, el manual de Ambientes de trabajo saludables –
Agita tu mundo , busca promover una práctica eficiente de cultura saludable, a partir
del análisis y orientación del comportamiento, motivación, percepción, actitud y toma
de decisión sobre la problemática de la salud física y mental en el centro de
trabajo.(16)
Los beneficios de implementar acciones de promoción de la salud en el ámbito laboral,
se verán reflejados mediante la disminución de enfermedades, la mejora de las
condiciones y la organización del trabajo, así mismo aumentará la productividad
empresarial y disminuirá el ausentismo laboral, a su vez se busca mejorar el clima
laboral mediante la motivación y la participación de la población trabajadora y se
conseguirá unas condiciones de trabajo más seguras y saludables.
4. Objetivo
4.1Objetivo general
Reforzar las acciones de promoción de la salud en el trabajo, fomentando la aplicación
de prácticas saludables y mitigando los factores de riesgo laboral, a fin de mejorar la
salud y el bienestar de la población trabajadora.
4.2 Objetivos específicos
 Promover prácticas de vida saludable en la población trabajadora.
 Incentivar prácticas de trabajo seguras en la población expuesta a factores de
riesgos laborales.
 Fomentar el compromiso empresarial e institucional a través de la Autoridad
Sanitaria Nacional, mediante el reconocimiento de la aplicación de prácticas
saludables en el centro de trabajo de empresas e instituciones públicas y
privadas.
5. Alcance
Este manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo es de aplicación
obligatoria para los centros de trabajo, que deben fomentar acciones de promoción de
la salud, de aplicabilidad de acuerdo a las especificidades de cada una de ellas.
En el presente manual al mencionar centro de trabajo se incluyen a instituciones o
empresas públicas y privadas de tamaño correspondiente a mediana y gran empresa.
6. Glosario de términos
Actividad física: es cualquier movimiento corporal producido por los músculos
esqueléticos que exija gasto de energía.(17)
Alimentación saludable: es aquella que proporciona los nutrientes que el cuerpo
necesita para mantener el buen funcionamiento del organismo, conservar o
Miércoles 30 de junio de 2021
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restablecer la salud, minimizar el riesgo de enfermedades, garantizar la reproducción,
gestación, lactancia, desarrollo y crecimiento adecuado. Para lograrlo, es necesario el
consumo diario de frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, leche, carnes,
aves y pescado y aceite vegetal en cantidades adecuadas y variadas. Si lo hacemos
así, estamos diciendo que tenemos una alimentación saludable.(18)
Centro de trabajo: es un espacio en el que se ubican personas que desarrollan
funciones determinadas en su lugar de trabajo,(19) para efectos del presente
documento se incluyen a instituciones e empresas públicas y privadas.
Consumos nocivos: se entiende el consumo de alcohol, tabaco u otras drogas.(20)
Empresa mediana tipo a y b: se considera a la empresa que cuenta con una
población trabajadora de 50 a 200 personas. (21)
Factor de riesgo: elemento que, estando inevitablemente presente en las condiciones
de trabajo, puede desencadenar un menoscabo en el nivel de salud del trabajador. Los
factores de riesgo tienen una relación o dependencia directa de las condiciones de
seguridad.(22)
Gran empresa: se considera a la empresa que cuenta con una población trabajadora
de más de 200 personas.(21)
Jornada laboral: es el tiempo durante el cual el trabajador realiza su prestación de
servicios, esto es, el tiempo en que cada día, semana o año el asalariado desarrolla su
trabajo.(23)
Pausa laboral: consiste en una rutina de estiramientos y ejercicios realizados durante
la jornada laboral.(24)
Población trabajadora: es toda persona que desempeña una actividad laboral por
cuenta ajena remunerada, para efectos del presente documento al mencionar
población trabajadora se incluyen a trabajadoras, trabajadores, servidoras y servidores
públicos.(25)
Prácticas de trabajo seguras: se entiende al ejercicio o realización de actividades en
el trabajo, indicando cada paso a seguir y las medidas de seguridad que se deben
adoptar.(26)
Prácticas de vida saludable: es un conjunto de comportamientos o actitudes
cotidianas, para mantener el cuerpo y mente de una manera adecuada tanto lo
relacionado con la salud mental, la alimentación, la actividad física, la prevención de
enfermedades, el trabajo, la relación con el medio ambiente y la actividad social.(27)
Promotor: es aquel que promueve algo, haciendo las diligencias conducentes para su
logro.(28) Para efectos de la presente estrategia será un delegado o delegada que
motivará la ejecución de las diferentes actividades propuestas.
Punto focal: El término punto focal se aplica al punto o lugar donde está localizado
una cosa y desde donde se extiende o propaga (foco).(29) Para efectos del presente
documento, se entiende por punto focal a la persona que tiene como enlace la
coordinación entre dos o más personas.
Salud en el trabajo: es el proceso vital humano no solo, limitado a la prevención y
control de los accidentes y las enfermedades ocupacionales dentro y fuera de su labor,
sino enfatizado en el reconocimiento y control de los agentes de riesgo en su entorno
biopsicosocial.(30)
Seguridad ocupacional: conjunto de medidas o acciones para identificar los riesgos
de sufrir accidentes a que se encuentran expuestos los trabajadores con el fin de
prevenirlos y eliminarlos.(31)
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Trabajador: es la persona que presta contractualmente su actividad personal por
cuenta y dirección de quien lo retribuye en condiciones de dependencia o
subordinación.(32)
7. Fases de la estrategia
7.1 Fase preparatoria
En la fase preparatoria se ejecutarán las acciones previas a la implementación de la
estrategia, estas son:
a) Identificación del responsable o coordinador de la aplicación de la
estrategia
Con el objetivo de centralizar el seguimiento, organización e implementación de las
diferentes acciones planteadas, cada centro de trabajo debe identificar una persona
como punto focal y responsable de la implementación de la estrategia.
Este punto focal trabajará de manera coordinada con el equipo técnico del MSP en la
aplicación de la encuesta, identificación de áreas de mejora, planificación y aplicación
de la estrategia.
Se recomienda, que la persona que encabece el proceso pueda ser un miembro del
equipo de salud en el trabajo (salud ocupacional), talento humano, bienestar laboral o
afines.
b) Carta de adhesión
La carta de adhesión, se convierte en un mecanismo para afianzar la decisión y el
compromiso de la aplicación de las diferentes actividades contempladas en la
estrategia de promoción de la salud en el trabajo, para ello los representantes legales
o empleadores para obtener el reconocimiento de la empresa o institución que
promueve Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo presentarán una carta de
adhesión dirigida a la máxima autoridad distrital de salud o quien haga sus veces,
cercana a la jurisdicción territorial en donde se encuentre ubicado el centro de trabajo,
en el formato designado para el fin (anexo 1).
c) Conformación del Comité Técnico
Para el desarrollo de las diferentes actividades contempladas en la implementación de
la estrategia, el centro de trabajo deberá conformar un comité técnico, para lo que se
sugiere convocar un representante de cada una de las siguientes instancias:
 Empleador, representante legal o su delegado
 Responsable de talento humano (o quien haga sus veces)
 Responsable de seguridad y salud ocupacional (o quien haga sus veces)
 Cambio de cultura organizacional (o afines)
 Departamento de promoción de la salud
 Comunicación
 Tecnologías de la Información (TICS)
 Trabajo social u otros representantes de instancias que apoyen a viabilizar el
proceso de implementación.
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Las delegaciones mencionadas anteriormente dependerán de la organización interna
de cada instancia.
Es importante instaurar sesiones periódicas en donde se evalúe avances, nuevas
estrategias y se conozca si las acciones implementadas se desarrollan de manera
adecuada o se requiere reforzar con otras actividades,
d) Responsabilidades sugeridas a cada instancia
Empleador o su delegado
 Ejecutar la estrategia en su centro de trabajo, a través de la suscripción de la
carta de adhesión.
Responsable de talento humano (o quien haga sus veces)
 Gestionar la implementación de la estrategia.
 Observar y asesorar sobre las actividades permitidas en la ley, dentro de la
jornada laboral.
 Gestionar autorizaciones para la realización de actividades involucradas en la
estrategia.
Responsable de seguridad y salud ocupacional (o quien haga sus veces) /
Cambio de cultura organizacional
 Participar en el proceso de implementación.
 Ejecutar y dar seguimiento al correcto desarrollo de las actividades propuestas
en la estrategia.
 Promover la estrategia de manera activa, respaldar los procesos considerando
el impacto positivo de su aplicación.
Departamento de promoción de la salud
 Facilitar y apoyar el proceso de implementación de la estrategia en los centros
de trabajo.
 Verificar el proceso de implementación previo a la certificación.
Comunicación
 Difundir internamente las diferentes piezas gráficas que correspondan según el
cronograma de implementación establecido, en los canales institucionales.
 Documentar los procesos a través de registro fotográfico o redacción de
artículos a fin de compartirlos en los diferentes canales institucionales y de esta
manera propiciar la adhesión de más personas a la estrategia.
 Elaborar piezas gráficas complementarias a las existentes en este documento,
si fuese necesario.
Tecnologías de la Información (TICS)
 Apoyar los procesos de construcción de herramientas informáticas que sumen
a la ejecución de la estrategia.
 Viabilizar los procesos de publicaciones en los canales electrónicos, en el caso
de que esta actividad esté dentro de sus competencias.
Trabajo social u otros representantes de instancias que apoyen a viabilizar el
proceso de implementación.
 Implementar, ejecutar y dar seguimiento al correcto desarrollo de las
actividades propuestas en la estrategia.
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e) Identificación y delegación de promotores
Para la operativización de esta estrategia, se requiere de un grupo humano
comprometido, este, tiene como responsabilidad difundir, informar y promover el
cumplimiento de las diferentes actividades sugeridas en este manual.
Es primordial planificar capacitaciones periódicas dirigidas a este grupo, en estas se
actualizará y se empoderará sobre los diferentes temas.
Para la designación de promotores se sugiere:
 Considerar al personal dispuesto a los cambios y a motivar a sus compañeros
a la ejecución de las diferentes actividades propuestas en este documento.
 Es necesario identificar dos representantes por dirección o área, estos harán
las veces de promotores de este grupo, de esta manera uno se convertirá en el
reemplazo del otro y se asegura que, en ausencia de uno de los dos, exista
una persona que dé continuidad al proceso.
Los promotores liderarán grupos de máximo 20 personas, a fin de dar mejor
seguimiento.
f) Sensibilización dirigida a autoridades y promotores
Una parte fundamental para viabilizar y apoyar la estrategia es la sensibilización y
compromiso de las autoridades, esto debido a que si los beneficios de la aplicación de
la misma, tanto para el personal como para la empresa, es interiorizada por los
directivos del centro de trabajo es mucho más probable que se generan acciones más
eficaces y se posibilita la ejecución.
Por otro lado, los promotores deben conocer y empoderarse de los beneficios de la
realización de acciones sencillas para el mejoramiento de la salud, para que de esta
manera exista un compromiso real que lleve a impulsar la realización de las
actividades planteadas como son:
 Realización de actividad física, a través de pausas laborales dentro de la
jornada de trabajo.
 Mantener una alimentación saludable, incentivando el consumo de frutas e
ingesta de agua segura.
 Reducción y eliminación de los consumos nocivos.
 Reducción y minimización de los riesgos laborales.
En consecuencia, la persona a cargo de la estrategia en coordinación con el MSP,
realizarán una reunión de sensibilización con autoridades y promotores, generando
compromisos y posicionando el beneficio de doble vía (personal/empresa) que se
genera con la implementación de este manual.
7.2 Fase de diagnóstico
En la fase de diagnóstico se aplicará la encuesta a la población trabajadora de los
centros de trabajo, en ella se recaba información sobre el comportamiento en cuanto a
prácticas saludables. Posterior a esto, con los datos obtenidos y su análisis, se
identificará las áreas de mejora y se definirá las próximas acciones a ejecutar.
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Es necesario contar con un diagnóstico de partida de la estrategia, en donde se
evidenciará que cantidad de actividad física realiza la población trabajadora, qué
hábitos alimenticios practican y aspectos en torno al consumo de alcohol, tabaco y
otras drogas, entre otra información importante, de tal manera que se aplicará una
encuesta de sondeo de actitudes, la cual nos permitirá identificar qué áreas deben ser
tratadas de manera inmediata y cuáles se aplican de manera progresiva.
Además, se realizará el levantamiento de las condiciones mínimas de seguridad y
salud en el trabajo en los centros de trabajo.
Esta encuesta y el levantamiento de condiciones mínimas permitirán el inicio de la
aplicación de las diferentes actividades contempladas en esta estrategia.
a) Encuesta
Recoge información sobre la aplicación actual de prácticas de vida saludable dentro
del centro de trabajo, dicha encuesta se encuentra digitalizada y será entregada para
su ejecución posterior al envío de la carta de adhesión. Para conocer sobre la
encuesta refiérase al anexo 2.
b) Verificación de condiciones mínimas de seguridad y salud en el
trabajo.
Para la correcta implementación de esta estrategia es importante cumplir con
condiciones mínimas, es así que, para una eficiente implementación de acciones
enfocadas a la promoción de la salud en el trabajo, es necesario que se cumpla con
los siguientes aspectos:
Talento humano
 Médico de salud en el trabajo.
 Técnico o responsable de seguridad ocupacional.
 Comité Paritario de Seguridad e Higiene del Trabajo.
 Afiliación obligatoria de la población trabajadora al seguro social
correspondiente.
Seguridad ocupacional y riesgos laborales
 Mapa de identificación de riesgos y señalética.
 Matriz de identificación y evaluación de riesgos laborales.
 Reglamento interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Reglamento interno de trabajo.
 Medición de riesgos laborales identificados.
 Capacitaciones e inducción a la población trabajadora en temas de seguridad y
riesgos laborales.
 Investigación y reporte de accidentes de trabajo.
 Cumplimiento de accesibilidad para personas con discapacidad.
 Planes de contingencia y simulacros.
Salud en el trabajo
 Evaluaciones médicas ocupacionales preocupacional - inicio, periódico,
reintegro, retiro con el certificado de salud en el trabajo correspondiente.
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 Vigilancia de salud individual y colectiva.
 Reporte e investigación de presunción de enfermedades profesionales.
 Identificación de grupos de atención prioritaria y condiciones de vulnerabilidad.
 Inmunizaciones a la población trabajadora.
 Programa de salud sexual y salud reproductiva.
 Programa de prevención de riesgos psicosociales.
 Programa de prevención integral del uso y consumo de alcohol, tabaco y otras
drogas en los espacios laborales públicos y privados.
 Programa de prevención y atención de casos de discriminación, acoso laboral
o toda forma de violencia contra la mujer en los espacios de trabajo.
La matriz de verificación de los aspectos de seguridad y salud en el trabajo que se
detallan en el anexo 3.
7.3 Fase de planificación
a) Desarrollo de la hoja de ruta
La hoja de ruta tiene por finalidad servir de base a la empresa o institución para saber
dónde está y qué debe hacer para obtener los resultados esperados, en dicha hoja de
ruta se fija el plan que se establecerá para alcanzar los objetivos marcados en la
estrategia (anexo 4). En dicha hoja de ruta se deberá establecer los plazos y recursos
necesarios para una mayor operatividad, es decir se colocará un plan de acción a
corto, mediano y largo plazo complementando los objetivos estratégicos con objetivos
tangibles y alcanzables.
La hoja de ruta especificará la aplicación de cada estrategia en el tiempo, esta
decisión se ancla directamente a los resultados obtenidos en la aplicación de la
encuesta, la cual, como ya se ha mencionado, cumple con evidenciar el estado de
salud de la población trabajadora para que, a través de la promoción de la salud se
pueda fortalecer estas debilidades y mejorar la misma.
b) Política interna de promoción de salud en el trabajo
La creación o actualización de una política interna promueve la integración de la
promoción de la salud en las políticas de seguridad y salud en el trabajo como parte de
la responsabilidad social empresarial, lo que contribuye al bienestar integral de la
población trabajadora; dicha política debe cumplir con los siguientes parámetros:
 Contener el compromiso de la implementación de las acciones de promoción
de la salud con su población trabajadora y la asignación de recursos para la
ejecución.
 Ser firmada por el empleador o representante legal.
 Compromiso de cumplir con todos los parámetros establecidos en el presente
documento.
 Ser de conocimiento de todo el personal y revisada periódicamente para la
mejora continua.
7.4 Fase de implementación
a) Lanzamiento de la estrategia
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Posterior a la conformación del comité técnico, identificación de promotores y de áreas
de mejora, se deberá planificar el lanzamiento de la estrategia.
Consideremos que, al tratarse de actividades que implican cambio de comportamiento,
es importante iniciar las acciones de manera lúdica y atractiva; es por esto que, se
propone realizar este evento de lanzamiento con el fin de crear expectativa sobre las
actividades a realizarse en el marco de la estrategia Ambientes de trabajo saludables
– Agita tu mundo
En el centro de trabajo, se planteará un lanzamiento que genere impacto positivo en el
personal abarcando a toda la población laboral.
El MSP con base a la experiencia, asesorará al respecto y se definirá lo más
adecuado en torno a las especificidades de cada espacio laboral.
b) Implementación de los ejes de acción
La implementación implica un cambio de actitud a nivel personal y una decisión de las
autoridades y directivos a fin de posibilitar acciones de promoción de la salud en el
trabajo; en este documento se proponen dos líneas de acción: Promoción de la salud
en el trabajo a través del posicionamiento de prácticas saludables y Promoción de la
salud en el trabajo para mitigación de factores de riesgo laborales, dichas actividades
se han consolidado en un documento denominado Instructivo de implementación de
estrategias – (anexo 6)
En este documento se apuntan las actividades consideradas en cada línea de acción,
como son, alimentación saludable, actividad física, movilidad sostenible, salud mental,
prevención de consumos nocivos, salud sexual y salud reproductiva, promoción de la
salud frente a los riesgos laborales, equipos de protección personal y buenas prácticas
ambientales – BPAS. En este instructivo se detalla cómo promover la participación de
la población trabajadora o autoridades según el caso, además, cómo organizarte en tu
centro de trabajo para lograrlo.
Esta Cartera de Estado, brindará la asistencia para el manejo de piezas gráficas, las
mismas que para su utilización solo se podrán modificar en casos puntuales que
requieren información particular del centro de trabajo.
7.5 Fase de acompañamiento
El MSP, acompaña, asesora técnicamente y propone las mejores estrategias con base
en las especificaciones de cada empresa o institución pública o privada a través de las
coordinaciones zonales y/o distritos o quien haga sus veces.
a) Diagnóstico situacional
Con base en la encuesta, se deberá levantar el diagnóstico inicial de la situación en la
que se encuentra el centro de trabajo con respecto a la promoción de la salud, para
determinar los aspectos que deben ser priorizados en su implementación a través del
tiempo.
b) Identificación de áreas de mejora
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Los resultados obtenidos luego de la aplicación de la encuesta, determinarán la
priorización de temas, por ejemplo, si se obtienen valores bajos en lo que refiere a
consumo de frutas, el primer eje a implementar será alimentación saludable con su
estrategia frutívoros que incentiva el consumo de tres frutas al día con el fin de
fomentar el consumo de las mismas.
El MSP acompañará el proceso de identificación de las áreas de mejora, analizando
los resultados obtenidos posteriores a la encuesta.
c) Activaciones
Las activaciones son acciones necesarias para motivar a la población trabajadora a
continuar aplicando prácticas de vida para mantener una salud adecuada.
Dichas activaciones consisten en actividades que cumplan con medidas de
bioseguridad en donde se recuerda, por ejemplo, la realización de pausas laborales,
estas actividades pueden ser utilizando instrumentos musicales, intervención de
mimos, entre otras opciones; el límite, es la creatividad.
Estas acciones están a cargo del centro de trabajo público o privado y se realizarán de
manera planificada lo que propiciará la permanencia de la estrategia dentro del lugar
de trabajo.
7.6 Fase de evaluación y reconocimiento
a) Diagnóstico previo al reconocimiento
Una vez implementada la estrategia Ambientes de Trabajo Saludables – Agita tu
mundo, el equipo desconcentrado de promoción de la salud, ambiente y salud o
quienes hagan sus veces, realizarán el proceso de diagnóstico previo, de acuerdo al
formato establecido para el efecto.
A continuación, se detallan los principales aspectos que determinan el nivel de
cumplimiento de la estrategia, que define la categoría en la que se encuentra el centro
de trabajo.
Elaborado por: Dirección Nacional de Ambiente y Salud, 2021
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Los centros de trabajo que no hayan cumplido con los parámetros establecidos en la
matriz de evaluación anexo 5 por parte de la Autoridad Sanitaria Nacional, podrán
reevaluarse en un tiempo máximo de seis (6) meses.
b) Entrega de reconocimiento
Una vez que el centro de trabajo haya alcanzado como mínimo un 70% de
cumplimiento de los parámetros evaluados se otorgará el reconocimiento “Ambientes
de Trabajo Saludables”; por consiguiente, se ha definido tres tipos de reconocimientos
los cuales se detallan a continuación:
Reconocimiento Puntaje
Categoría oro 100 a 91
Categoría plata 90 a 81
Categoría bronce 80 a 70
El reconocimiento tendrá una vigencia bianual (2 años), luego de lo cual se deberá
renovar el mismo previa evaluación por parte de la instancia competente.
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Ginebra; 2010.
49. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Riesgos Físicos [Internet].
[cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.insst.es/riesgos-fisicos1
50. Universidad Carlos III de Madrid. Riesgos mecánicos | UC3M [Internet]. [cited
2021 Jan 21]. Available from: https://www.uc3m.es/prevencion/riesgos-
mecanicos
51. Fundación para la prevención de riesgos laborales. Riesgos mecánicos
derivados de la utilización de equipos de trabajo. 2013; Available from:
https://riesgoslaborales.saludlaboral.org/portal-preventivo/riesgos-
laborales/riesgos-relacionados-con-la-seguridad-en-el-trabajo/maquinas/
52. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. ¿Qué son los agentes
químicos y el riesgo químico? - INSST [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available
from: https://www.insst.es/-/-que-son-los-agentes-quimicos-y-el-riesgo-quimico-
53. Iberley. Exposición a agentes biológicos durante el trabajo [Internet]. [cited 2021
Jan 21]. Available from: https://www.iberley.es/temas/exposicion-agentes-
biologicos-durante-trabajo-8501
54. Instituto Biomecánica de Valencia. Riesgos ergonómicos: medidas para
prevenirlos [Internet]. [cited 2021 Feb 2]. Available from:
http://www.ergoibv.com/blog/riesgos-ergonomicos-medidas-para-prevenirlos/
55. Fundación para la prevención de riesgos laborales. Pantallas Visualización de
Datos (PVD) – Riesgos Laborales [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from:
https://riesgoslaborales.saludlaboral.org/portal-preventivo/riesgos-
laborales/riesgos-relacionados-con-la-hergonomia/pantallas-visualizacion-de-
datos-pvd/
56. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Manipulación manual
de cargas. Guía Técnica del INSHT. INSHT [Internet]. 2011;30. Available from:
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Contenidos/Formacion
divulgacion/material didactico/GuiatecnicaMMC.pdf
57. Prevensystem. Prevención de lesiones por movimientos repetitivos [Internet].
[cited 2021 Jan 21]. Available from:
https://www.prevensystem.com/internacional/333/noticia-prevencion-de-
lesiones-por-movimientos-repetitivos.html
58. Instituto Biomecánica de Valencia. Posturas forzadas | Riesgos y
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
31
recomendaciones generales [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from:
http://ergodep.ibv.org/documentos-de-formacion/2-riesgos-y-recomendaciones-
generales/478-posturas-forzadas.html
59. Altira. Programas de prevención de lesiones y enfermedades para pequeñas
empresas. :1–3. Available from:
https://atilra.org.ar/downloads/Atilra_Programas_Prevencion_Enfermedades_La
borales.pdf.
60. Alarcón R. Equipo de Protección Personal - EPP. 2015;52.
61. Ministerio del Ambiente Ecuador. Guía de buenas práticas ambientales.
Available from:
http://maetransparente.ambiente.gob.ec/documentacion/cursos/gbpa/GBPA.pdf.
62. Ayuntamiento Torrelavega. Qué son las buenas prácticas ambientales, y su
implantación - [Internet]. [cited 2019 Jul 30]. Available from:
http://www.lineaverdetorrelavega.com/lv/guias-buenas-practicas-
ambientales/introduccion-buenas-practicas-ambientales/que-es-el-consumo-
responsable.asp
63. Secretaria Nacional de Planificación y Desarrollo. Buenas Prácticas
ambientales. Available from: https://www.planificacion.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2015/07/MANUAL-BUENAS-PRÁCTICAS-
AMBIENTALES.pdf.
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
32
9. Anexos
Anexo 1. Modelo de Carta de Intención
CARTA DE ADHESIÓN
En la ciudad de (……) el (. Día.) de (. Mes. ) de (. Año.), en calidad de Autoridad de la
institución o empresa (…………), pública __ privada ___, por medio del presente
expreso el interés y compromiso de adherirme a la Estrategia Ambientes de Trabajo
Saludables - Agita tu mundo. En tal virtud se ha conformado un comité técnico
multidisciplinario para la implementación de dicha estrategia liderada por el Ministerio
de Salud Pública del Ecuador, el cual estará dirigido por (dirección o departamento
líder). Los fines que se persiguen al formar parte de esta iniciativa son:
• Viabilizar la realización de actividades que promuevan la salud de la población
trabajadora.
• Incorporar en la planificación de actividades de la institución o empresa, acciones
de promoción de la salud en el trabajo, relacionadas con prácticas de vida
saludable.
• Obtener el reconocimiento como empresa o institución que aplica prácticas de
vida saludable en beneficio de la población trabajadora.
A estos efectos y como claro signo de la voluntad de la empresa o institución
(.............) para realizar esfuerzos conjuntos orientados a mejorar la calidad de vida de
nuestra población trabajadora, incidiendo en acciones para la aplicación de prácticas
de vida saludable; firmo esta carta como constancia y compromiso de lo actuado en
original y dos copias.
Atentamente,
Autoridad institución/empresa
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
33
26
Anexo 2. Encuesta línea de base
A. Datos generales
Llena esta sección con tus datos personales. Recuerda que la encuesta es anónima.
a) ¿Qué edad tienes? *
Marca solo una opción.
a. Entre 18 y 24 años
b. Entre 25 y 40 años
c. Entre 41 y 50 años
d. Entre 51 y 64 años
e. 65 años y más
b) ¿Cuál es tu estado civil?
Marca solo una opción.
 Soltero
 Casado
 Divorciado
 Unión libre
c) ¿Con qué género te identificas? *
Marca solo una opción
 Masculino
 Femenino
 No me identifico con ninguno
 Otro
d) ¿Cuál es tu nivel de educación? *
Marca solo una opción.
 Educación básica
 Bachillerato
 Técnico
 Tercer nivel
 Cuarto nivel
e) ¿Qué tarea realizas en tu lugar de trabajo? *
Marca solo una opción.
 Trabajo de escritorio
 Mantenimiento
 Conducción de vehículo
 Mensajería
 Otros
B. Consumo de sal, azúcar, grasas, frutas y verduras
Selecciona una o varias opciones de acuerdo a lo que corresponda.
f) En un día normal (de lunes a viernes), ¿qué comidas consumes? *
Selecciona todas las opciones que correspondan
 Desayuno
 Refrigerio a media mañana
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
34
27
 Almuerzo
 Refrigerio a media tarde
 Merienda
 Otros:
g) La última semana, ¿qué comidas consumiste fuera de casa, no preparadas
en el hogar? *
Selecciona todas las opciones que correspondan
 Desayuno
 Refrigerio a media mañana
 Almuerzo
 Refrigerio a media tarde
 Merienda
 Ninguna
 Otros
h) La última semana, ¿cuántas porciones de frutas consumiste? (1 porción
equivale a la cantidad de 1 taza de fruta). *
Marca solo una opción.
 Ninguna
 1
 2
 3
 Más de 3
i) Ayer, ¿cuántas porciones de verdura consumiste? (1 porción equivale a la
cantidad de 1 taza de verduras crudas o 1/2 taza de verduras cocinadas). *
Marca solo una opción.
 Ninguna
 1
 2
 3
 Más de 3
j) Ayer, ¿cuántos vasos de bebidas azucaradas consumiste. Se refiere a los
siguientes productos: (jugos procesados, gaseosas, té en botella, aguas
saborizadas, leche de sabores, energizantes)? *
Marca solo una opción.
 Ninguno
 1
 2
 3
 4
 5
 Otros indicar:
k) Ayer, al momento de consumir tus alimentos previamente preparados,
¿añadiste sal adicional?*
Marca solo una opción.
 Si
 No
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28
l) Ayer, al preparar o consumir alimentos, ¿añadiste porciones de grasa
(mantequilla, margarina, mayonesa, aceite o manteca) para freír o aderezar?
Marca solo una opción.
 Si
 No
m) Ayer, ¿consumiste comida rápida (papas fritas, hamburguesa, salchipapa,
hot dog, pizza,?
Marca solo una opción.
 Si
 No
 Otros señalar
n) Ayer, ¿consumiste snacks salados o dulces (galletas, papas fritas, nachos)?
Marca solo una opción.
 Si
 No
 Otros señalar
C. Actividad física
En el trabajo
o) En las actividades que realizas en tu trabajo, ¿alguna requiere de esfuerzo
que agite tu corazón y respiración, por al menos 10 minutos seguidos (caminar
enérgicamente a paso ligero o llevar cargas livianas)? *
Marca solo una opción.
 Si
 No
En los desplazamientos
p) En un día normal (de lunes a viernes), ¿caminas o utilizas bicicleta durante
al menos 10 minutos seguidos en tus desplazamientos?
Marca solo una opción.
 Si
 No
q) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo utilizas para
movilizarte en auto o bus?
Marca solo una opción.
 Entre 1 y 15 minutos
 Entre 15 y 30 minutos
 Entre 30 y 45 minutos
 Entre 45 minutos y 1 hora
 Más de 1 hora
r) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo realizas actividades
de intensidad moderada (bailar, participar activamente en juegos y deportes con
niños o pasear con animales domésticos)?
Marca solo una opción.
 No realizó esta actividad
 De 1 a 15 minutos
 De 15 a 30 minutos
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 De 30 a 45 minutos
 De 45 a 60 minutos
 Más de 1 hora
s) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo sueles permanecer
sentado? *
Marca solo una opción.
 Menos de 1 hora
 De 1 a 2 horas
 De 2 a 4 horas
 De 4 a 6 horas
 De 6 a 8 horas
 De 8 a 10 horas
 Más de 10 hora
t) ¿Has sentido molestias en algunas partes de tu cuerpo?
Marca solo una opción.
 Cuello
 Hombros
 Dorsal-lumbar
 Codo-antebrazo
 Otros señalar
D. Consumos nocivos (tabaco y alcohol
Tabaco
Selecciona una opción de respuesta de acuerdo a lo que corresponda.
u) ¿Has consumido productos de tabaco alguna vez en su vida?
 SI
 No
Si respondiste que sí pasa a la siguiente pregunta, caso contrario pasa a la pregunta
22
v) Durante los últimos 30 días, ¿consumiste algún producto de tabaco? *
Marca solo una opción.
 No he consumido ninguno
 Cigarrillo
 Pipa de agua
 Cigarrillo electrónico
 Tabaco para armar
 Puros o minipuros
 Otros señalar
w) Si consumes productos de tabaco, ¿cuántas unidades consumió en
promedio los últimos 30 días? (Entiéndase por unidades: 1 cigarrillo o 1 puro,
entre otros).
Marca solo una opción.
 No consumo tabaco
 Entre 1 y 5 unidades
 Entre 6 y 10 unidades
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
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 Entre 10 y 20 unidades
 Más de 20 unidades
Alcohol
x) ¿Has consumido bebidas alcohólicas alguna vez en su vida?
Marca solo una opción.
 SI
 No
 No sabe - No contesta
Si respondiste que sí pase a la siguiente pregunta
y) ¿Has consumido bebidas alcohólicas en los últimos 30 días?
 Si
 No
 No sabe - No contesta
Si respondió que si pase a la pregunta 26
z) Piensa solamente en los últimos 30 días ¿Cuántos días has tomado algún
tipo de bebida alcohol?
Escribe el número
Número de Días
aa) En los últimos 30 días ¿Qué tipo de bebida alcohólica consumió y con que
frecuencia?
Marque con Una X
Diariamente Fin de Semana Algunos días
Cerveza
Vino
Bebidas
artesanales
(puntas, etc)
Wisky, tequila,
vodka, ron,
aguardiente etc,
Referencia: Sistema Interamericano de Datos Uniformes OEA, CICAD, OID,
Protocolo de la Encuesta sobre Drogas en hogares, 2011
bb) ¿Sabías que el Ministerio de Salud Pública - MSP, cuenta con centros
especializados de atención integral a las personas con consumos problemáticos
de alcohol y otras drogas?
Marca solo una opción.
 Si
 No
 No sabe - No contesta
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
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31
E. Salud sexual y salud reproductiva
Esta sección contiene preguntas diferenciadas para hombres y mujeres,
contesta sólo las que te correspondan.
cc) ¿Has solicitado información sobre planificación familiar que incluya
métodos anticonceptivos modernos (condón masculino y femenino, T de cobre,
pastillas, implante, inyección, parche, ligadura de trompas, vasectomía)? *
Marca solo una opción.
 Si
 No
 No sabe - No contesta
dd) ¿Qué métodos anticonceptivos modernos conoces? *
Selecciona todas las opciones que correspondan
 Ninguna
 Condón masculino
 Condón femenino
 T de cobre (DIU)
 Pastillas anticonceptivas
 Implante subdérmico
 Inyección anticonceptiva
 Parche
 Ligadura de trompas
 Vasectomía
 Otros señalar
ee) Actualmente, ¿qué método anticonceptivo moderno utilizas? *
Selecciona todas las opciones que correspondan.
 Ninguno
 Condón masculino
 Condón femenino
 T de cobre (DIU)
 Pastillas anticonceptivas
 Implante subdérmico
 Inyección anticonceptiva
 Parches
 Ligadura de trompas
 Vasectomía
 Otros señalar:
ff) ¿Utilizas condón masculino en tus prácticas sexuales? *
Marca solo una opción.
 En todas las relaciones sexuales
 En algunas relaciones sexuales
 En ninguna relación sexual
gg) ¿Utilizas condón femenino en tus prácticas sexuales? *
Marca solo una opción.
 En todas las relaciones sexuales
 En algunas relaciones sexuales
 En ninguna relación sexual
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39
32
hh) Mujer. ¿Has tenido un parto en el último año?
Marca solo una opción.
 Si
 No
ii) Mujer. Si tuviste un parto o aborto en el último año, posterior a esto,
¿utilizaste algún método anticonceptivo moderno?
Marca solo una opción.
 Si
 No
jj) Mujer. Si respondiste sí a la pregunta anterior, ¿cuál de los siguientes
métodos anticonceptivos modernos elegiste?
Marca solo una opción.
 Condón marculino
 Condón femenino
 T de cobre (DIU)
 Pastillas anticonceptivas
 Implante subdérmico
 Inyección anticonceptiva
 Parches
 Ligadura de trompas
 Otros señalar:
kk) Mujer. En el último año, ¿te realizaste exámenes de prevención de
cáncer de mama?
Marca solo una opción
 Si
 No
ll) Mujer. Si respondiste sí a la pregunta anterior, ¿qué examen te realizaste?
Marca solo una opción.
 Ecografía mamaría y/o pélvica
 Mamografía
mm) Mujer. ¿Te has realizado un examen de Papanicolau en los últimos 3
años?
Marca solo una opción.
 Si
 No
40. Hombre de 45 años o más. ¿Te has realizado un examen de próstata?
Marca solo una opción.
 Si
 No
 No aplica
F. Salud Mental
Responde las siguientes preguntas, de acuerdo a lo que te ha sucedido y has sentido
en los últimos 30 días.
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41. ¿Durante cuánto tiempo has abandonado o reducido tus actividades diarias
o de trabajo debido a tu estado de salud mental? *
Marca solo una opción.
 Ningún día
 1 día
 2 días
 1 semana
 2 semanas
 1 mes
 Otros señalar:
42. ¿Te sientes agobiado y tensionado? *
Marca solo una opción
 Nunca
 Casi nunca
 A veces
 Casi siempre
 Siempre
43. ¿Tus preocupaciones te hacen perder el sueño? *
Marca solo una opción
 Nunca
 Casi nunca
 A veces
 Casi siempre
 Siempre
44. ¿Te sientes triste o deprimido? *
Marca solo una opción.
 Nunca
 Casi nunca
 A veces
 Casi siempre
 Siempre
45. ¿Te sientes nervioso, ansioso o preocupado? *
Marca solo una opción
 Nunca
 Casi nunca
 A veces
 Casi siempre
 Siempre
G. Buenas Prácticas Ambientales
46. ¿Dispones de un basurero/ recipiente personal en tu puesto de trabajo? *
Marca solo una opción.
 Si
 No
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Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
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34
47. ¿Has formado parte de procesos de sensibilización o capacitación para
hacer una correcta separación de plástico, papel, cartón y vidrio y aplicación de
las 4R´s (reducir, reutilizar, recuperar y reciclar)?
Marca solo una opción.
 Si
 No
48. ¿Conoces cómo separar correctamente plástico, papel, cartón, vidrio y
orgánicos dentro de su puesto de trabajo?
Marca solo una opción.
 Si
 No
49. ¿Clasificas los residuos: plástico, papel, cartón, vidrios y orgánicos?
Marca solo una opción.
 Si
 No
50. ¿Dentro de tu institución se tiene recipientes diferenciados para disponer
plástico, papel, cartón, vidrio y orgánicos?
Marca solo una opción.
 Si
 No
51. ¿Tu institución tiene un espacio específico para ubicar los recipientes
diferenciados?
Marca solo una opción.
 Si
 No
52. ¿Los recipientes diferenciados son usados correctamente, es decir se
dispone los residuos reciclables acorde con sus características, se encuentran
limpios y en buenas condiciones?
Marca solo una opción.
 Si
 No
53. Conoces si los residuos reciclables como el plástico, papel, cartón y vidrio
son entregados a:
Marca solo una opción.
 Personal de limpieza
 Gestor ambiental
 Se desconoce
54. ¿Conoce las medidas básicas para ahorrar energía eléctrica y agua? *
Marca solo una opción.
 Si
 No
55. ¿Has formado parte de procesos de sensibilización o capacitación para
ahorrar energía eléctrica y agua?
Marca solo una opción.
 Si
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 No
56. En tu lugar de trabajo existen mecanismos para ahorrar agua como:
sanitarios ahorradores, temporizadores en los lavamanos, programas de
mantenimiento para evitar fugas de agua en baños y lavamanos, entre otros
Marca solo una opción.
 Si
 No
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Anexo 3. Evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad
ocupacional y gestión de riesgos laborales.
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Anexo
4.
Hoja
de
ruta
Miércoles 30 de junio de 2021
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Anexo
5.
Matriz
de
evaluación
de
Ambientes
de
trabajo
saludables
–
Agita
tu
mundo.
Viceministerio
de
Gobernanza
y
Vigilancia
de
la
Salud
Subsecretaría
Nacional
de
Promoción
de
la
Salud
e
Igualdad
Dirección
Nacional
de
Promoción
de
la
Salud
-
Dirección
Nacional
de
Ambiente
y
Salud
1.-
DATOS
GENERALES
RAZÓN
SOCIAL
NOMBRE
DE
LA
EMPRESA
ACTIVIDAD
ECONÓMICA
CÓDIGO
CIIU
TAMAÑO
DE
LA
EMPRESA
NOMBRE
DEL
TÉCNICO
DE
SSO
NOMBRE
DEL
MÉDICO
EN
FUNCIONES
DE
SO
PERSONA
DE
CONTACTO
TELÉFONO
CORREO
MUJERES
PERSONAS
CON
DISCAPACIDAD
2.-ASPECTOS
A
CONSIDERAR
ÍTEM
DESCRIPCIÓN
CUMPLE
JUSTIFICACIÓN
/
EVIDENCIA
OBSERVACIÓN
SI
NO
N/A
1
COMPROMISO
EMPRESARIAL
1.1
Política
de
promoción
de
la
salud
de
los
trabajadores
1
Contiene
el
compromiso
de
la
implementación
de
las
acciones
de
promoción
de
la
salud
de
los
trabajadores
y
la
asignación
de
recursos
x
2
Incluye
el
compromiso
de
cumplir
con
todos
los
requisitos
legales
y
los
establecidos
en
el
presente
protocolo
de
reconocimiento
"Ambientes
de
Trabajo
saludables"
x
3
Está
disponible
para
todas
las
partes
interesadas
x
4
Está
socializada
a
todo
el
personal
y
se
encuentra
ubicada
en
lugares
relevantes
de
los
centros
de
trabajo
x
5
Se
revisa
y
se
actualiza
periódicamente
x
6
Está
debidamente
firmada
por
el
empleador
y/o
representante
legal
x
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
46
39
1.2
Evaluación
del
cumplimiento
mínimo
en
materia
de
salud,
seguridad
ocupacional
y
gestión
de
riesgos
laborales
1
Ha
ejecutado
la
evaluación
del
cumplimiento
mínimo
en
materia
de
salud,
seguridad
ocupacional
y
gestión
de
riesgos
laborales
x
2
Cuenta
con
un
porcentaje
de
cumplimiento
mínimo
del
70%
x
3
Se
encuentra
implementando
las
medidas
identificadas
como
no
cumplidas
x
subtotal
9
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
%
DE
CUMPLIMIENTO
DEL
COMPROMISO
EMPRESARIAL
7,00
%
2
ALIMENTACIÓN
SALUDABLE
1
La
entidad
cuenta
con
información
sobre
el
estado
nutricional
anual
de
todos
el
personal
x
2
Se
promueve
la
buena
alimentación
con
el
uso
de
productos
saludables
para
consumo
en
la
jornada
laboral
x
3
Tiene
organizada
y
equipada
una
sala
multiuso,
para
conservación,
calentamiento
de
alimentos
y
consumo
de
estos
por
el
personal
x
4
Se
informa
sobre
los
beneficios
de
los
alimentos
naturales
frente
a
los
procesados
en
busca
cambiar
la
decisión
de
compra
de
las
personas
en
pro
de
su
salud
x
5
Se
aplican
mecanismos
para
facilitar
el
consumo
de
al
menos
3
frutas
en
la
alimentación
diaria
de
la
población
trabajadora
x
6
Se
aplican
mecanismos
que
faciliten
el
consumo
de
6
a
8
vasos
de
agua
al
día
x
7
Se
propiciar
el
cuidado
grupal
y
disfrute
de
un
huerto
o
siembra
de
plantas
en
el
espacio
laboral
x
8
Se
cuenta
con
mecanismo
que
faciliten
la
adquisición
de
alimentos
naturales
(libres
de
químicos),
provistos
en
las
instalaciones
del
lugar
de
trabajo
x
subtotal
8
0
Miércoles 30 de junio de 2021
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47
40
%
de
cumplimiento
10,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
ALIMENTACIÓN
SALUDABLE
10
%
3
ACTIVIDAD
FÍSICA
1
Se
realiza
pausas
laborales
en
dos
momentos
durante
la
jornada
laboral,
una
en
la
mañana
y
otra
en
la
tarde
x
2
Se
permite
la
realización
de
actividades
lúdicas
de
un
máximo
de
5
a
10
minutos
para
romper
con
la
rutina
y
reactivarse
para
recargar
energías
durante
la
jornada
laboral
x
3
Se
fomenta
el
al
uso
de
gradas
en
lugar
de
ascensores
para
estimular
la
práctica
de
actividad
física
en
las
instalaciones
x
4
Se
planifican
y
se
ejecutan
sesiones
de
bailoterapia
x
5
Se
organizan
campeonatos
deportivos
para
todo
el
personal
x
6
Se
prescribe
actividad
física
en
los
departamentos
de
salud
en
el
trabajo.
x
subtotal
6
0
%
de
cumplimiento
10,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
ACTIVIDAD
FÍSICA
10
%
4
MOVILIDAD
SOSTENIBLE
1
Se
brinda
facilidades
para
el
uso
de
la
bicicleta
como
un
medio
de
transporte
hacia
el
trabajo
(parqueaderos
de
bicicletas,
señalización
y
otras
adecuaciones
como
iniciativa
de
la
entidad)
X
2
Se
fomenta
la
caminata
como
una
alternativa
para
acudir
al
trabajo
x
3
Se
facilita
transporte
institucional
como
un
medio
sostenible
X
subtotal
3
0
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
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41
%
de
cumplimiento
3,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
MOVILIDAD
SOSTENIBLE
3
%
5
PROMOCIÓN
DE
LA
SALUD
MENTAL
1
Realiza
un
diagnóstico
inicial
de
los
factores
de
riesgo
psicosocial
en
la
población
trabajadora
X
2
Realiza
actividades
grupales
de
autocuidado
en
salud
mental
con
todo
el
equipo
de
trabajo
x
3
Se
promueve
el
desarrollo
de
resiliencia
entre
personas
de
diferentes
instancias
dentro
del
centro
de
trabajo,
motivando
la
realización
de
acciones
integrativas
X
4
Se
organizan
grupos
de
apoyo
en
salud
mental
X
subtotal
4
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
PROMOCIÓN
DE
LA
SALUD
MENTAL
7
%
6
PREVENCIÓN
DE
CONSUMOS
NOCIVOS
1
La
institución
o
empresa
es
declarada
como
espacio
100%
libre
de
humo
de
tabaco
por
parte
del
MSP
X
2
Se
promueve
actividades
institucionales
sin
consumo
de
alcohol
en
beneficio
de
la
salud
X
3
Se
aplican
mecanismos
para
la
detección
de
signos
de
consumo
de
drogas
en
el
personal
y
apoyo
para
remitir
a
centros
especializados
X
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
6,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
PREVENCIÓN
DE
CONSUMOS
NOCIVOS
6
%
7
SALUD
SEXUAL
Y
REPRODUCTIVA
1
Se
realiza
sensibilización
sobre
el
uso
de
la
doble
protección
al
momento
de
mantener
relaciones
sexuales
y
los
beneficios
de
vivir
una
sexualidad
plena
x
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
49
42
2
Se
ha
gestionado
la
colocación
dispensadores
de
preservativos
en
sitios
accesibles
y
discretos;
en
esta
guía
se
adjunta
señalética
diseñada
sobre
doble
protección
para
identificar
los
lugares
donde
es
posible
acceder
a
preservativos.
x
3
Se
incluye
como
parte
de
la
atención
a
la
población
trabajadora
la
asesoría
personalizada
en
planificación
familiar,
cáncer
(cérvix,
mama
y
próstata)
y
prevención
del
VIH.
x
4
Se
articula
con
instituciones
públicas
o
privadas,
campañas
para
la
realización
de
la
prueba
rápida
de
VIH
de
manera
voluntaria,
individual,
confidencialidad
y
con
la
correspondiente
asesoría
en
VIH
dirigida
a
sus
trabajadores.
X
5
Se
articula
con
instituciones
públicas
o
privadas,
campañas
para
la
realización
de
pruebas
para
la
detección
oportuna
del
cáncer
de
mama,
cervix
y
próstata.
X
6
Se
brinda
facilidades
para
que
el
trabajador
VIH
positivo
acuda
a
sus
controles
y
tratamiento
en
las
fechas
establecidas
por
su
médico.
x
subtotal
6
0
5,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
SALUD
SEXUAL
Y
SALUD
REPRODUCTIVA
5
%
8
FOMENTO
A
LA
LACTANCIA
MATERNA
1
Cuenta
con
una
sala
de
apoyo
a
la
lactancia
materna
(lactario)
institucional
adecuada
de
acuerdo
a
los
requisitos
mínimos
de
infraestructura
y
equipamiento.
x
2
Se
autoriza
a
las
madres
en
período
de
lactancia
la
extracción
o
amamantamiento
durante
20
minutos
cada
dos
horas.
x
3
La
institución
realiza
actividades
de
promoción
de
la
lactancia
materna
en
sus
instalaciones
y
no
promueve
el
uso
de
fórmulas
infantiles
ni
biberones.
x
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
6,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
FOMENTO
A
LA
LACTANCIA
MATERNA
6
%
9
PROMOCIÓN
DE
LA
SALUD
FRENTE
A
LOS
RIEGOS
LABORALES
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
50
9.1
Riesgo
físico
1
Se
genera
mensajes
y
difundirlos
a
la
población
trabajadora,
sobre
los
riesgos
físicos
identificados.
x
2
Se
ha
colocado
señalización
en
los
lugares
de
trabajo
de
acuerdo
a
los
riesgos
físicos
existentes.
x
3
Se
ha
colocado
información
sobre
las
consecuencias
por
la
exposición
a
factores
de
riesgos
físicos
y
difundirlas
a
través
de
los
canales
de
comunicación.
x
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
5,00
%
0,00
%
9.2
Riesgo
mecánico
1
Se
motiva
al
a
realizar
la
inspección
antes
del
uso
de
máquinas
y
equipos
a
fin
de
verificar
que
cuenten
con
los
dispositivos
de
seguridad,
enclavamiento,
y
emergencia.
x
2
Se
ejecuta
programas
de
orden
y
limpieza
en
el
centro
de
trabajo
y
concretamente
en
las
máquinas
y
equipos.
x
3
Se
informa
sobre
los
factores
de
riesgo
mecánico
que
están
presentes
en
el
centro
de
trabajo.
x
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
9.3
Riesgo
químico
1
Se
establece
mecanismos
para
informar
sobre
los
factores
de
riesgos
químicos
existentes
en
el
centro
de
trabajo.
x
2
Se
ha
difundido
información
sobre
el
uso
y
la
importancia
del
uso
de
las
hojas
de
seguridad
de
los
productos
químicos
con
los
que
se
labora.
x
3
Se
ha
informado
a
la
población
trabajadora
sobre
los
daños
a
la
salud
por
la
exposición
a
sustancias
nocivas
o
tóxicas.
x
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
51
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
9.4
Riesgo
biológico
1
Se
comunica
sobre
los
riesgos
biológicos
identificados
en
el
centro
de
trabajo
y
cuáles
son
las
medidas
de
prevención.
x
2
Se
informa
sobre
las
enfermedades
susceptibles
de
ser
contraídas
por
la
exposición
a
factores
de
riesgo
biológicos
como
resultado
de
la
actividad
laboral.
x
3
Se
realiza
programas,
campañas,
acciones
de
educación
y
actividades
lúdicas
abordando
temas
sobre
el
correcto
lavado
de
manos
y
la
exposición
a
los
diferentes
microorganismos
como:
Virus,
hongos,
bacterias,
parásitos
y
vectores
que
puedan
afectar
a
la
salud.
x
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
9.5
Riesgo
ergonómico
Trabajos
con
pantalla
de
visualización
de
datos
(PVD´s)
1
Se
adoptado
las
medidas
necesarias
para
que
la
utilización
por
la
población
trabajadora,
de
equipos
con
pantallas
de
visualización
no
suponga
riesgos
para
su
seguridad
y
salud.
x
2
Se
difunde
información
sobre:
•
Ángulo
visual
óptimo.
•
Características
ergonómicas
correctas
del
puesto
de
trabajo.
•
Correcto
diseño
del
puesto
de
trabajo.
•
Uso
correcto
de
las
pantallas
de
visualización
de
datos
(PVD`s)
para
evitar
posibles
daños
a
la
salud
visual
y
trastornos
músculo
esqueléticos.
x
3
Se
realiza
pequeñas
pausas
a
lo
largo
de
la
jornada
para
relajar
la
visión
y
la
musculatura,
ayudan
a
prevenir
lesiones
relacionadas
con
el
trabajo
con
pantallas
de
visualización.
x
Manejo
manual
de
cargas
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
52
45
1
Se
difunde
información
sobre
el
correcto
manejo
manual
de
cargas
de
los
siguientes
ítems:
•
Factores
que
están
presentes
en
la
manipulación
y
la
forma
de
prevenir
los
riesgos
existentes.
•
Utilización
de
ayudas
mecánicas
cuando
se
posible.
•
Postura
correcta,
la
posición
de
la
carga,
entre
otros.
•
Postura
durante
el
transporte
manual
de
la
carga
que
incluya
ítems
como:
posición
de
los
pies,
postura
de
levantamiento,
agarre
firme,
entre
otros.
•
Trabajo
en
equipo
al
momento
del
manejo
manual
de
cargas
(pedir
ayuda
si
el
peso
de
la
carga
es
excesivo
o
si
se
adoptado
posturas
incómodas).
x
2
Se
ha
colocado
señalética
respecto
a
la
postura
correcta
para
el
manejo
manual
de
cargas.
x
Movimientos
repetitivos
1
Se
ha
realizado
el
diseño
ergonómico
del
puesto
de
trabajo.
X
2
Se
ha
ejecutado
actividades
para
organizar
el
mobiliario
(mesa,
sillas,
tableros
de
montaje,
etc.)
y
la
distancia
de
alcance
de
los
materiales
(piezas,
herramientas,
objetos)
a
las
características
personales
de
cada
individuo
(estatura,
edad,
etc.).
X
3
Se
realiza
tareas
evitando
las
posturas
incómodas
del
cuerpo
y
de
la
mano
y
procurar
mantener,
en
lo
posible,
la
mano
alineada
con
el
antebrazo,
la
espalda
recta
y
los
hombros
en
posición
de
reposo.
X
4
Se
ha
establecido
pausas
periódicas
que
permitan
recuperar
las
tensiones
y
descansar.
X
Posturas
forzadas
1
Existe
un
diseño
ergonómico
del
puesto
de
trabajo
para
evitar
posturas
forzadas.
X
2
Se
ha
organizado
el
trabajo
de
forma
que
se
realicen
tareas
variadas.
X
3
Se
realiza
rotación
con
puestos
de
trabajo
que
utilicen
distintos
segmentos
corporales
para
evitar
la
sobrecarga
muscular.
X
4
Se
realiza
cambios
posturales
periódicos.
X
5
Se
imparte
charla
teóricas
y
prácticas
de
lo
que
son
las
posturas
forzadas
y
cómo
evitarlas.
X
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
53
6
Se
ha
colocado
material
informativo
sobre
ejercicios
de
estiramientos
y
de
reforzamiento
de
la
musculatura
utilizada
en
el
trabajo
(habitualmente
extremidades
superiores
y
región
lumbar)
para
acondicionarla
y
fortalecerla.
X
subtotal
15
0
%
de
cumplimiento
7,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
PROMOCIÓN
DE
LA
SALUD
FRENTE
A
LOS
RIESGOS
33
%
10
EQUIPOS
DE
PROTECCIÓN
PERSONAL
10.1
Capacitación
del
uso
correcto
del
equipo
de
protección
personal
1
Se
fomenta
la
capacitación,
adiestramiento
y
sensibilización
sobre
la
correcta
utilización
de
los
equipos
de
protección
personal
como
son
casco,
respiradores,
tapones
auditivos,
guantes,
arnés
de
seguridad,
botas
de
seguridad,
entre
otros.
x
2
Se
ha
generado
una
batería
de
mensajes
preventivos
en
conjunto
con
la
población
trabajadora
sobre
el
uso
correcto
de
los
equipos
de
protección
personal.
x
3
Se
ha
incentivado
a
la
población
trabajadora
sobre
la
utilización
correcta
del
EPP.
x
10.2
Mantenimiento
del
equipo
de
protección
personal
1
Se
ha
sensibilizado
la
realización
de
mantenimientos
periódicos
a
los
equipos
de
protección
personal.
x
2
Se
ha
generado
carteleras
educativas
del
mantenimiento
correcto
de
los
equipos
de
protección
personal.
x
3
Se
ha
ejecutado
afiches
sobre
la
manera
correcta
de
conservación,
inspección,
limpieza
y
reparación
de
los
equipos
de
protección
personal.
x
4
Se
brinda
información
acerca
del
mantenimiento
de
los
elementos
de
protección
personal
de
acuerdo
a
la
clase
y
materiales
del
que
está
hecho.
x
5
Se
ha
destinado
un
lugar
para
colocar
la
foto
del
trabajador
que
usa
correctamente
el
EPP,
cada
mes.
x
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
54
47
subtotal
8
0
%
de
cumplimiento
5,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
EQUIPO
DE
PROTECCIÓN
PERSONAL
5
%
11
BUENAS
PRÁCTICAS
AMBIENTALES
–
BPAS
11.1
Yo
manejo
los
residuos
y
desechos
de
manera
responsable
1
Empodera
a
las
autoridades
sobre
la
importancia
de
la
correcta
gestión
de
residuos
y
desechos
en
beneficio
del
centro
de
trabajo.
x
2
Sensibiliza
a
las
personas
que
trabajan
en
la
centro
de
trabajo
sobre
la
práctica
de
las
4Rs:
Reducir,
reutilizar,
recuperar
y
reciclar,
especialmente
para
los
residuos
4R
aprovechables
de
papel,
cartón,
plástico,
vidrio
y
madera.
x
3
Sensibiliza
a
las
personas
que
trabajan
en
tu
institución
sobre
la
importancia
de
un
correcto
manejo
de
residuos
y
desechos,
existen
acciones
específicas
para
gestionar
estos,
según
sus
características.
x
4
Para
posicionar
e
informar
sobre
estos
temas,
la
estrategia
se
cuenta
con
piezas
gráficas
de
descarga.
x
subtotal
4
0
%
de
cumplimiento
2,00
%
0,00
%
11.2
Yo
ahorro
papel
y
cartón
1
Se
empodera
al
personal
sobre
el
ahorro
de
papel
y
cartón
y
cómo
esto
impacta
de
manera
positiva
al
ambiente.
x
2
Se
han
realizado
piezas
gráficas
para
posicionar
el
tema
de
¿por
qué
ahorrar
papel
y
cartón?
x
3
Se
ha
colocado
señalética
para
clasificación
de
papel
reusable
y
reciclable.
x
4
Se
calcula
mensualmente
indicadores
ambientales
relacionados
con
el
consumo
de
papel
y
cartón,
por
área
de
trabajo,
lo
que
te
permitirá
realizar
el
seguimiento
de
la
reducción
del
uso
de
los
mismos.
x
Miércoles 30 de junio de 2021
Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484
55
subtotal
4
0
%
de
cumplimiento
2,00
%
0,00
%
11.3
Yo
ahorro
agua
1
Posiciona
la
importancia
del
cuidado
del
agua
y
la
cuota
de
responsabilidad
de
cada
persona
en
torno
a
ese
cuidado,
gestiona
en
la
institución
la
adecuación
de
ciertos
servicios
en
favor
del
ahorro
de
esta
y
en
consecuencia
ahorro
económico
para
la
entidad.
x
2
Se
difunde
materiales
sobre
de
¿por
qué
ahorrar
agua?
x
3
Calcula
mensualmente
indicadores
ambientales
relacionados
con
el
consumo
de
agua,
lo
que
te
permitirá
realizar
el
seguimiento
de
la
reducción
del
consumo
de
la
misma
(Indicador:
m3/persona;
Medio
de
verificación:
Planillas
de
consumo)
x
subtotal
3
0
%
de
cumplimiento
2,00
%
0,00
%
11.4
Yo
ahorro
energía
1
Se
posiciona
la
importancia
del
ahorro
de
energía,
gestiona
en
la
institución
la
adecuación
de
artefactos
y
acciones
necesarias
en
pro
de
este
ahorro.
x
2
Se
difunde
información
de
¿por
qué
ahorrar
energía?
x
subtotal
2
0
%
de
cumplimiento
1,00
%
0,00
%
11.5
Certificaciones
ambientales
1
Se
tiene
certificados
vigentes,
otorgados
como
resultados
de
la
gestión
ambiental
en
el
centro
de
trabajo.
x
subtotal
1
0
%
de
cumplimiento
1,00
%
0,00
%
%
CUMPLIMIENTO
BPA
8
%
TOTAL
DE
CUMPLIMIENTO
"AMBIENTES
DE
TRABAJO
SALUDABLES"
100
%
Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial
56 49
Anexo 6. Instructivo de implementación del Ambiente de trabajo saludables -
Agita tu mundo
Capítulo I: Alimentación saludable
No es extraño ver por la mañana a la población trabajadora que llevan consigo una
lonchera o un bolso con comida para el desayuno, almuerzo o refrigerios de la mañana
y la tarde. También se puede ver como las personas salen de sus oficinas para
comprar comida durante la jornada laboral, siendo la alimentación una actividad muy
presente en los espacios laborales.
Ahora que conoce sobre alimentación saludable, te informamos que se ha
desarrollado 8 actividades para posicionar la alimentación saludable en el centro de
trabajo, las cuales se detallan a continuación:
 Valora tu estado nutricional
 Mi lonchera saludable
 Nuestro espacio saludable
 Restaurantes con responsabilidad nutricional
 ¿Cómo me alimento hoy?
 Frutívoros
 Hidrátate
 Semilla sembrada
 Canasta institucional
1.1Valora el estado nutricional
Informa a la población trabajadora sobre cómo conocer si se encuentran en un peso
adecuado o necesitan hacer cambios en sus prácticas de vida para alcanzarlo.
Existen dos cálculos que permiten valorar el estado nutricional:
1. El índice de masa corporal – IMC. - Es un indicador simple de la relación entre el
peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad
en la población trabajadora.
2. La dimensión de la circunferencia abdominal es la medición de la distancia
alrededor del abdomen en un punto específico. La medición sirve para identificar si
alguien está en riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y/o metabólicas.
a) ¿Cómo promover la valoración del estado nutricional?
 Posicionar la importancia de mantener un peso adecuado en beneficio de la salud
de la población trabajadora.
 Promover la aplicación de técnicas de cálculo del IMC y la circunferencia
abdominal, para mantener control del estado de salud.
 Difundir la siguiente información sobre:
 Valoración del estado nutricional. ¿Por qué es importante conocerlo? y ¿A
través de qué herramientas se lo puede calcular?
 Recomendaciones en caso de obtener un resultado de valoración
nutricional fuera de los parámetros normales.
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
AM No. 30 AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES RO (1).pdf
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  • 1. Año II - Nº x - xx páginas Quito, xxx x de xxx de 2021 Segundo Suplemento MINISTERIO DE EDUCACIÓN ACUERDO: No. MINEDUC-MINEDUC-2021-00012-A EXPÍDESE EL REGLAMENTO OPERATIVO DEL PROGRAMA “APOYO A LA INCLUSIÓN SOCIAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN ECUADOR (EC-L1236)” cuarto Suplemento Año II - Nº 484 - 105 páginas Quito, miércoles 30 de junio de 2021 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA ACUERDO No. AC-00030-2021 APRUÉBESE Y AUTORÍCESE LA PUBLICACIÓN DEL MANUAL “AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES - AGITA TU MUNDO”
  • 2. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 2 Coordinación General Administrativa Financiera Dirección Nacional de Secretaría General Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Amaru Ñan. Código Postal: 170146 / Quito Ecuador Teléfono: 593-2-3814-400 - www.salud.gob.ec Oficio Nro. MSP-DNSG-2021-0070-O Quito, D.M., 25 de mayo de 2021 Asunto: Solicitud de publicación en el Registro Oficial del Acuerdo Ministerial No. AC-00030-2021 de fecha 24 de mayo de 2021. Ingeniero Hugo Enrique Del Pozo Barrezueta REGISTRO OFICIAL DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR En su Despacho De mi consideración: Mediante el presente solicito designe a quien corresponda autorizar la publicación en el Registro Oficial, tal cual se presenta en el documento digital, del siguiente Acuerdo Ministerial: Acuerdo Ministerial Nro. AC-00030-2021 de fecha 24 de mayo de 2021. - Aprobar y autorizar la publicación del manual “Ambientes de trabajo saludables – Agita Tu Mundo”. Particular que pongo en su conocimiento para los fines pertinentes. Con sentimientos de distinguida consideración. Atentamente, Documento firmado electrónicamente Ing. Juan Carlos Delgado Vera DIRECTOR NACIONAL DE SECRETARIA GENERAL Copia: Señora Magíster Alicia Elizabeth Moreno Pazmiño Coordinadora General Administrativa Financiera Señor Magíster José Patricio Villarreal León Asistente de Secretaría General jv 1/1 * Documento firmado electrónicamente por Quipux Firmado electrónicamente por: JUAN CARLOS DELGADO VERA
  • 3. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 3
  • 4. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 4
  • 5. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 5
  • 6. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 6
  • 7. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 7 Firmado electrónicamente por: JUAN CARLOS DELGADO VERA
  • 8. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 8 Ambientes de trabajo saludables - Agita tu mundo Manual 2021
  • 9. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 9 Ficha catalográfica: Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Ambientes de trabajo saludable – Agita tu mundo. Manual. Quito: Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría Nacional de Promoción de la Salud e Igualdad. Dirección Nacional de Salud Ambiental y Salud en el Trabajo y Dirección Nacional de Gestión de Determinantes de la Salud, 2021. pág. 22 1. Promoción de la salud 3. Prácticas saludables 2. Seguridad y Salud en el trabajo 4. Actividad física Ministerio de Salud Pública Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Plataforma Gubernamental de Desarrollo Social. Código Postal: 170146 Quito - Ecuador Teléfono: (593) 2 381- 4400 www.msp.gob.ec Edición general: Dirección Nacional de Normatización Cómo citar este documento: Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-No Comercial- Compartir Igual 3.0, y puede reproducirse libremente citando la fuente sin necesidad de autorización escrita, con fines de enseñanza y capacitación no lucrativas, dentro del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo. Manual. Quito: Dirección Nacional de Políticas y Normas Sanitarias, MSP; 2021. Disponible en: http://salud.gob.ec. Impresión, Diseño, Impreso en Ecuador
  • 10. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 10 Autoridades del Ministerio de Salud Pública Dr. Camilo Salinas, Ministro de Salud Pública Mgs. Carmen Berrones, Viceministra de Gobernanza y Vigilancia de la Salud Dr. Salomón Proaño, Viceministro de Atención y Promoción en Salud Espc. Catalina Yépez, Subsecretaria Nacional de Promoción de la Salud e Igualdad Mgs. John Arias, Director Nacional de Gestión de Determinantes de la Salud Mgs. María Castillo, Directora Nacional de Salud Ambiental y Salud en el Trabajo Dr. Mario Fernando Palacios Pérez, Director Nacional de Normatización Equipo de redacción y autores Caiza Fauta Doris, magister en seguridad y riesgos del trabajo, especialista, Dirección Nacional de Salud Ambiental y Salud en el Trabajo, Quito Cañizares Proaño Iván, licenciado en publicidad, analista, Dirección Nacional de Gestión de Determinantes de la Salud, Quito Cáceres Andrade Carolina, ingeniera en diseño gráfico, Quito Alomoto Molina Gabriel, magister en seguridad y salud ocupacional, Quito Galván Carrión Yessenia, magister en seguridad y salud ocupacional, médico, Quito Equipo de revisión y validación Espinoza María de los Ángeles, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Hospital General Docente de Calderón Silva Juan Carlos, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Hospital General de Latacunga Torres Paola, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Empresa Eléctrica, Quito Curay Carrera Pablo, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Universidad Central del Ecuador, Quito Navarrette Santacruz Amparito, magister en Gerencia de Salud para el Desarrollo Local, Municipio del Distrito Metropolitano de Quito Astrid Aguirre, magister en Seguridad Salud y Ambiente, Municipio del Distrito Metropolitano de Quito Oña Serrano Leonardo, magister en Seguridad Salud y Ambiente, TAME EP Línea Área Ecuatoriana Morales Pozo Natalia, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, Dirección General de Registro Civil Identificación y Cedulación Emily Ruales, licenciada en trabajo social, Dirección General de Registro Civil Identificación y Cedulación Mantilla Cifuentes María, especialista en Seguridad y Salud Ocupacional, Ministerio de Trabajo Córdova Granda Marco, magister en Prevención de Riesgos de Trabajo, COHECO Velásquez Margaret, magister en Seguridad y Salud Ocupacional, PRODUBANCO Ayala Vásquez Leidy, médico, responsable zonal de salud ocupacional, Coordinación Zonal 1- Salud Andi Grefa Luci, obstetriz, especialista de derechos humanos, equidad, interculturalidad y participación social en salud, Coordinación Zonal 2- Salud Azua Cedeño Peter, especialista, medico ocupacional, Coordinación Zonal 2- Salud Vallejo Daniela Rebeca, nutricionista, Coordinación Zonal 3- Salud
  • 11. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 11 Ricaurte María, ingeniera en marketing, analista, Coordinación Zonal 3- Salud, Riobamba Ruiz Álvaro, magister en Seguridad Industrial, técnico, Coordinación Zonal 3- Salud, Riobamba Intriago Jessica, ingeniera comercial, analista, Coordinación Zonal 4- Salud, Portoviejo Cedeño Karen, magíster en Seguridad y Salud Ocupacional, médico ocupacional, Coordinación Zonal 4- Salud. Portoviejo Pita Martha, médico cirujano, responsable zonal de Promoción de la Salud, Coordinación Zonal 4- Salud, Portoviejo Velasco Lissethe, médico, médico ocupacional, especialista, Coordinación Zonal 5- Salud, Milagro Zambrano Erika, licenciada en nutrición dietética y estética, especialista, Coordinación Zonal 5- Salud, Milagro Guzmán Mónica, magíster en Salud Ocupacional y Seguridad en el Trabajo, médico ocupacional, Coordinación Zonal 6- Salud, Cuenca Auquilla Bolívar, médico, Coordinación Zonal 6- Salud, Cuenca Aldean Diana, médico, Coordinación Zonal 7- Salud, Loja Encalada Reina, licenciada en trabajo social, trabajadora social, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil Cervantes Emma, médico, analista, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil Yuen Chon Luz, especialista en Gerencia y Planificación Estratégica en Salud, responsable de Promoción de la Salud, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil Campoverde Fabián, magíster en Seguridad y Salud Ocupacional, técnico en seguridad y salud ocupacional, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil Ortiz Carolina, médico, Coordinación Zonal 8- Salud, Guayaquil Silva Priscila, psicóloga clínica, psicóloga, Coordinación Zonal 9- Salud, Quito Anchundia Andrea, magíster en Salud y Seguridad Ocupacional, médico general, Coordinación Zonal 9- Salud, Quito Pérez Angelita, especialista en Administración y Organización de Hospitales, especialista zonal de derechos humanos, Coordinación Zonal 9- Salud, Quito Raza Amaya Ximena, magister en Salud Pública, coordinadora, Dirección Nacional de Normatización, Quito
  • 12. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 12 Contenido 1. Presentación..........................................................................................................6 2. Introducción...........................................................................................................7 3. Antecedentes y justificación...................................................................................8 4. Objetivo ...............................................................................................................11 4.1 Objetivo general...............................................................................................11 4.2 Objetivos específicos .......................................................................................11 5. Alcance................................................................................................................11 6. Glosario de términos............................................................................................11 7. Fases de la estrategia..........................................................................................13 7.1 Fase preparatoria .........................................................................................13 7.2 Fase de diagnóstico......................................................................................15 7.3 Fase de planificación....................................................................................17 7.4 Fase de implementación...............................................................................17 7.5 Fase de acompañamiento ............................................................................18 7.6 Fase de evaluación y reconocimiento...........................................................19 8. Referencias .........................................................................................................20 9. Anexos ................................................................................................................25 Anexo 1. Modelo de Carta de Intención .....................................................................25 Anexo 2. Encuesta línea de base...............................................................................26 Anexo 3.Evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad ocupacional y gestión de riesgos laborales.................................................................36 Anexo 4. Hoja de ruta .................................................................................................37 Anexo 5. Matriz de evaluación de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo. ...................................................................................................................................38 Anexo 6. Instructivo de implementación de Ambientes de trabajo saludables - Agita tu mundo ........................................................................................................................49
  • 13. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 13 1. Presentación La promoción de la salud en el lugar de trabajo, es el esfuerzo en común de empleadores, servidores, trabajadores y la sociedad en su conjunto por mejorar la salud y el bienestar laboral de la población trabajadora. La promoción de la salud y el bienestar en los centros de trabajo contribuye a mejorar la vida laboral, por tanto, es un componente fundamental para la disminución de las enfermedades y el incremento de la productividad. En tal sentido, beneficia tanto a la población trabajadora como a sus familias, de manera que al integrar medidas de promoción de la salud se propicia un ambiente adecuado entre los empleadores, trabajadores y servidores; con ello lugares de trabajo seguros y saludables. En este contexto, el Ministerio de Salud Pública, en su calidad de Autoridad Sanitaria Nacional, tiene la responsabilidad constitucional de garantizar el derecho a la salud, promoviendo la construcción de políticas públicas en beneficio de toda la población trabajadora, para lo cual ha elaborado el presente manual de la estrategia Ambientes de Trabajo Saludables – Agita tu mundo. La estrategia “Ambientes de trabajo saludables”, busca que los centros de trabajo sean un entorno que propicie hábitos favorables mediante la aplicación de un proceso de mejora continua para proteger y promover la salud, seguridad y bienestar de la población trabajadora, es así que como posicionamiento de la estrategia el eslogan “Agita tu mundo” pretende motivar un cambio de comportamiento en los empleadores, servidores y trabajadores. Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo, invita a toda la población trabajadora a ser parte de un cambio positivo que posibilite la aplicación de prácticas saludables, para el bienestar integral de todas y todos. Dr. Camilo Salinas Ministro de Salud Pública
  • 14. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 14 2. Introducción Desde la primera Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, celebrada en Ottawa, Canadá en 1986, y donde se establecieron las áreas de acción prioritarias sobre las que se considera necesario incidir para mejorar la salud de los individuos y de las poblaciones recogidas en la Carta de Ottawa, se han desarrollado numerosas políticas y estrategias orientadas a capacitar a las personas para que aumenten el control sobre su salud y la mejoren.(1) Con el trascurso del tiempo en la 9ª Conferencia Mundial de Promoción de la Salud celebrada en Shanghai, se reconoce oficialmente que la salud y el bienestar son fundamentales para el cumplimiento de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas y sus Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) generando una prioridad política para todos los países solo de esa manera se puede garantizar una vida sana y mejorar el bienestar de todos en todas las edades promoviendo la salud en relación con todos los ODS.(2) Es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS), considera que la promoción de la salud está pasando a ser un componente principal de los programas e iniciativas de carácter técnico, es por ello que el desarrollo sostenible y ambientes saludables ocupa dimensiones intersectoriales de la salud y coordina actividades relacionadas con la pobreza, el comercio y los derechos humanos, que afectan todos ellos a los factores determinantes de la salud.(3) El Ministerio de Salud Pública (MSP) promueve la construcción de políticas públicas mediante procesos participativos; la Constitución de la República, el Plan Nacional de Desarrollo 2017 – 2021 “Toda una vida” y las políticas públicas emitidas por esta Cartera de Estado, son directrices para los actores públicos y privados que forman parte del Sistema Nacional de Salud. En este sentido esta Cartera de Estado promueve estrategias encaminadas a mejorar la salud de la población ecuatoriana, por ciclos de vida, considerando que, las estadísticas nacionales revelan que durante los últimos años el Ecuador atraviesa una transición epidemiológica, marcada por una alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, y una disminución de la morbilidad por causas infecciosas. Dos de cada tres ecuatorianos entre 19 y 60 años presentan sobrepeso y obesidad, con cifras alarmantes de sedentarismo, consumo de alimentos poco saludables y consumo de sustancias nocivas para la salud como el tabaco y el alcohol. La promoción de la salud juega un papel importante en el posicionamiento de prácticas de vida saludable en todos los ámbitos, es así que, al promover prácticas adecuadas en el ámbito laboral, se produce un incremento de la productividad y del desempeño de la población trabajadora, lo cual beneficia tanto a servidores, trabajadores como a los empleadores. Es por ello que el manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo coadyuvará al diseño de políticas públicas y a una serie de acciones de promoción de la salud para mitigar los factores de riesgos laborales en los centros de trabajo públicos y privados; a fin de mantener un estado de salud óptimo y contribuir al bienestar integral de la población trabajadora del país.
  • 15. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 15 8 El citado manual, motiva a la aplicación de prácticas saludables durante la jornada laboral, incentivando a la realización de actividad física, a optar por una alimentación saludable, a abandonar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas. Posiciona el cuidado ambiental, promueve una salud mental adecuada y la salud sexual y salud reproductiva segura y saludable. La existencia de peligros y riesgos en los puestos de trabajo, genera la necesidad de efectuar un abordaje integral donde las acciones en un primer momento benefician a la población trabajadora, pero además estas acciones impactan a sus familias en un efecto multiplicador positivo; aportando a la disminución de las cifras mencionadas anteriormente y posibilitando a toda la población para que pueda gozar de una salud plena. El manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo contribuirá significativamente en la ejecución de prácticas saludables, en la disminución de accidentes de trabajo y a la prevención de enfermedades profesionales, a través de la promoción de la salud relacionada con prácticas saludables y frente a la exposición a factores de riesgo físico, mecánico, ergonómico, químico, biológico y psicosocial; considerando que el ambiente físico de trabajo puede afectar la seguridad, la salud física, mental y social de la población trabajadora. Al establecer una normativa dirigida a la promoción de la salud, como pilar fundamental en la gestión integral de salud en el trabajo, promueve el fomento del trabajo decente, seguro y saludable con la participación de diferentes actores. Es por ello que los centros de trabajo son los lugares más idóneos para contribuir en la mejora del estado de salud y el bienestar, mediante la promoción de la cultura de la salud que involucra la decisión institucional o empresarial en beneficio de su población trabajadora, así como también a la decisión individual de optar por mejores prácticas a fin de disminuir los riesgos laborales, mismos que pueden desencadenar en el servidor o trabajador expuesto, lesiones, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y ausentismo laboral. 3. Antecedentes y justificación Los datos del estudio realizado por la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y el Programa Mundial de Alimentos (PMA),(4) titulado “El costo de la doble carga de la malnutrición” (Abril 2017), “la malnutrición, por déficit y exceso, afecta a varias áreas de la vida diaria como la baja productividad, alto ausentismo en el trabajo, mayor uso de recursos para tratar enfermedades, rendimiento educativo inferior, mortalidad prematura y aparecimiento de enfermedades asociadas. En este sentido, en nuestro país los gastos que genera la malnutrición por exceso, sobre todo las consecuencias derivadas de la diabetes e hipertensión, ascienden a 1.487 millones de dólares y de acuerdo con las proyecciones realizadas, en los próximos 45 años estos costos crecerán entorno a casi un 150%”. De acuerdo a los datos de la OMS,(5) la probabilidad de morir para personas adultas entre los 30 y 70 años y las cuatro principales enfermedades no trasmisibles que producen las muertes son: cáncer, enfermedades cardiovasculares, respiratorias crónicas y diabetes; es por ello que en el espacio de trabajo es un excelente punto de contacto con la salud para aplicar la información de manera y precisa referente a las enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT).
  • 16. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 16 9 Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (6) son varios los factores que contribuyen a causar lesiones, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, entre los cuales se señala la capacidad insuficiente de la población trabajadora y empleadores para reconocer, evaluar y controlar los factores de riesgo laborales y más aún la falta de planes de promoción de salud en el trabajo, es así que al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), para el período 2015-2016, el diagnóstico de enfermedades profesionales con mayor relevancia fueron los desórdenes músculo esqueléticos, que representan el 82,3% de las enfermedades diagnosticadas con estrecha relación con los factores de riesgo ergonómico: manipulación de cargas, posturas forzadas, movimiento repetitivo, sedentarismo, otros. Según la Encuesta de Salud y Nutrición – ENSANUT ECU 2012,(7) 6 de cada 10 adultos entre 20 y 59 años tienen sobrepeso u obesidad. (62.8%), apenas 1 de cada 10 personas mayores de 12 años realiza más de 3.5 horas de actividad física semanal, vale resaltar que la cantidad de horas que una persona promedio pasa en el espacio laboral ha provocado alteraciones bruscas en el estilo de vida marcadas por los malos hábitos de alimentación, falta de ejercicio, sedentarismo, el consumo de tabaco, alcohol, el estrés y los problemas relacionados con la salud mental; todos estos factores de riesgo facilitan el incremento de la morbilidad y mortalidad de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). Así mismo los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT ECU 2012) corroboran estos datos, demostrando que la epidemia de sobrepeso y obesidad, donde 2 de cada 3 ecuatorianos, entre 19 y 60 años de edad, tienen sobrepeso u obesidad, como consecuencia de una mala alimentación, en la que predominan productos procesados y ultra procesados, altos consumos de sal, azúcar y grasas saturadas, una disminución de la práctica de la actividad física y el consumo nocivo de sustancias como el tabaco y el alcohol. Todo ello ha conllevado que 8 de las 10 primeras causas de muerte en el país estén asociadas a enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), enfermedades cardiovasculares, diabetes, algunos tipos de cáncer, y las enfermedades respiratorias crónicas. Cuando se analiza algunos factores de riesgo de ECNT en la población ecuatoriana, llama la atención que 1 de cada 4 ecuatorianos entre los 10 y 59 años presenta altos niveles de colesterol, y conforme avanza la edad el problema se agrava, de modo que, a los 50 años de edad, más de la mitad de ecuatorianos tiene el colesterol alto, lo que los hace más propensos a sufrir enfermedades cardiovasculares y diabetes.(8) A más de ello, la hipertensión arterial afecta al 22,7% de la población de 50 a 59 años, siendo a nivel mundial el factor de riesgo más importante en la mortalidad prematura de los adultos, a lo cual debe sumarse que 78,2% de las mujeres y el 57,1% de los hombres, entre 30 y 39 años, tienen una cintura más grande de lo que deberían tener, incrementando aún más su riesgo de padecer una ECNT.(8) Todo esto en un contexto donde 7 de cada 10 adultos que viven en áreas urbanas del país, pasan más de 150 minutos al día desplazándose en un vehículo automotor y apenas 1 de cada 4 adultos práctica actividad física en su tiempo libre. Por otro lado, no se puede dejar de mencionar que aunque el país ha hecho enormes esfuerzos para disminuir el consumo de tabaco en la población ecuatoriana, todavía 3 de cada 10 ecuatorianos de entre 20 y 59 años de edad manifiestan ser fumadores habituales; en cuanto al consumo de alcohol, 41% de personas de 20 a 59 años
  • 17. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 17 10 manifiesta haber consumido alcohol en los últimos 30 días, incrementando el riesgo no sólo para el desarrollo de ECNT sino de enfermedades del hígado, trastornos del corazón y problemas de salud mental (9), tanto así que acorde a datos del MSP, durante el año 2012, los trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de psicotrópicos, como el alcohol, constituyó uno de los principales problemas de salud mental a nivel hospitalario, mientras que la depresión fue la principal causa de consulta de morbilidad en el primer nivel de atención.(9) De acuerdo al Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST),(10) varios estudios realizados en diferentes países, tanto en Europa como en Estados Unidos, Australia y Canadá, demuestran que los programas de promoción de la salud en el trabajo reducen los costos directos asociados a la asistencia sanitaria, pero también al ausentismo por enfermedad, a la rotación de personal y a la siniestralidad laboral. Esta evidencia, cada vez más sólida, no debería ser pasada por alto en el centro de trabajo sobre todo si apuntan a la competitividad y sostenibilidad. En este sentido los resultados del estudio realizado por el “The National Institute for Occupational Safety and Health” (NIOSH),(11) muestran datos sobre el impacto de los programas de salud y bienestar en los centros de trabajo y la mejora de los indicadores de ausentismo y productividad. Según el estudio, el costo medio por empleado es de $ 9.992, la aplicación eficaz de programas destinados a mejorar el desempeño en esta área supone un ahorro medio de $ 2.562 por empleado. Al hablar de bienestar integral se ponen sobre la mesa actores como la familia, las relaciones sociales, el ambiente laboral, entre otros, considerado que el espacio laboral es uno de los lugares en donde los individuos pasan la mayor parte de su vida, es de vital importancia impulsar actividades que sumen a la búsqueda de un estado de salud adecuado a través de la promoción de la salud en el trabajo, siendo la salud un derecho primordial, la cual depende de varios determinantes como la alimentación, la ingesta de agua segura, ambientes adecuados, seguridad, educación entre otros, que determinan el estado total de bienestar físico, mental y social. Al ser los ambientes de trabajo una oportunidad para promover la salud y prevenir las enfermedades, el MSP a través del manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo propone a los centros de trabajo, adherirse a través de una serie de actividades, las cuales serán objeto de reconocimiento por su responsabilidad con la salud de la población trabajadora de su centro de trabajo.(12) Con la implementación de la estrategia, se busca mejorar el bienestar laboral y la salud con el propósito de motivar acciones que tengan un impacto positivo sobre la salud, mejorando la calidad de vida del servidor o trabajador; y a su vez, el empleador obtendrá una mejora en la capacidad de respuesta y productividad de su equipo de trabajo, incremento económico, y finalmente el Estado se verá beneficiado con la disminución de los costos de atención en salud por enfermedades, de ahí la importancia de invertir y aplicar estrategias de promoción de la salud en el trabajo.(13) Al respecto, la Organización Mundial de la Salud (2000) (14) acota al concepto de promoción de la salud que: “La promoción de la salud incluye la realización de una serie de políticas y actividades en los lugares de trabajo, diseñadas para ayudar a los empleadores y trabajadores en todos los niveles, a aumentar el control sobre su salud y a mejorarla, favoreciendo la productividad y competitividad de los centros de trabajo y contribuyendo al desarrollo económico y social de los países. El lugar de trabajo puede ser cualquier entorno en el cual la gente trabaja, incluidos el hogar y la calle, teniendo en cuenta el número creciente de trabajadores que son contratistas independientes o trabajan por su cuenta, y los del sector informal de la economía.
  • 18. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 18 11 Convoca la participación de trabajadores, empleadores y otros actores sociales interesados en la puesta en práctica de iniciativas acordadas en forma conjunta para la salud y el bienestar de la fuerza laboral”.(15) En concordancia con lo expuesto, el manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo , busca promover una práctica eficiente de cultura saludable, a partir del análisis y orientación del comportamiento, motivación, percepción, actitud y toma de decisión sobre la problemática de la salud física y mental en el centro de trabajo.(16) Los beneficios de implementar acciones de promoción de la salud en el ámbito laboral, se verán reflejados mediante la disminución de enfermedades, la mejora de las condiciones y la organización del trabajo, así mismo aumentará la productividad empresarial y disminuirá el ausentismo laboral, a su vez se busca mejorar el clima laboral mediante la motivación y la participación de la población trabajadora y se conseguirá unas condiciones de trabajo más seguras y saludables. 4. Objetivo 4.1Objetivo general Reforzar las acciones de promoción de la salud en el trabajo, fomentando la aplicación de prácticas saludables y mitigando los factores de riesgo laboral, a fin de mejorar la salud y el bienestar de la población trabajadora. 4.2 Objetivos específicos  Promover prácticas de vida saludable en la población trabajadora.  Incentivar prácticas de trabajo seguras en la población expuesta a factores de riesgos laborales.  Fomentar el compromiso empresarial e institucional a través de la Autoridad Sanitaria Nacional, mediante el reconocimiento de la aplicación de prácticas saludables en el centro de trabajo de empresas e instituciones públicas y privadas. 5. Alcance Este manual de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo es de aplicación obligatoria para los centros de trabajo, que deben fomentar acciones de promoción de la salud, de aplicabilidad de acuerdo a las especificidades de cada una de ellas. En el presente manual al mencionar centro de trabajo se incluyen a instituciones o empresas públicas y privadas de tamaño correspondiente a mediana y gran empresa. 6. Glosario de términos Actividad física: es cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía.(17) Alimentación saludable: es aquella que proporciona los nutrientes que el cuerpo necesita para mantener el buen funcionamiento del organismo, conservar o
  • 19. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 19 12 restablecer la salud, minimizar el riesgo de enfermedades, garantizar la reproducción, gestación, lactancia, desarrollo y crecimiento adecuado. Para lograrlo, es necesario el consumo diario de frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, leche, carnes, aves y pescado y aceite vegetal en cantidades adecuadas y variadas. Si lo hacemos así, estamos diciendo que tenemos una alimentación saludable.(18) Centro de trabajo: es un espacio en el que se ubican personas que desarrollan funciones determinadas en su lugar de trabajo,(19) para efectos del presente documento se incluyen a instituciones e empresas públicas y privadas. Consumos nocivos: se entiende el consumo de alcohol, tabaco u otras drogas.(20) Empresa mediana tipo a y b: se considera a la empresa que cuenta con una población trabajadora de 50 a 200 personas. (21) Factor de riesgo: elemento que, estando inevitablemente presente en las condiciones de trabajo, puede desencadenar un menoscabo en el nivel de salud del trabajador. Los factores de riesgo tienen una relación o dependencia directa de las condiciones de seguridad.(22) Gran empresa: se considera a la empresa que cuenta con una población trabajadora de más de 200 personas.(21) Jornada laboral: es el tiempo durante el cual el trabajador realiza su prestación de servicios, esto es, el tiempo en que cada día, semana o año el asalariado desarrolla su trabajo.(23) Pausa laboral: consiste en una rutina de estiramientos y ejercicios realizados durante la jornada laboral.(24) Población trabajadora: es toda persona que desempeña una actividad laboral por cuenta ajena remunerada, para efectos del presente documento al mencionar población trabajadora se incluyen a trabajadoras, trabajadores, servidoras y servidores públicos.(25) Prácticas de trabajo seguras: se entiende al ejercicio o realización de actividades en el trabajo, indicando cada paso a seguir y las medidas de seguridad que se deben adoptar.(26) Prácticas de vida saludable: es un conjunto de comportamientos o actitudes cotidianas, para mantener el cuerpo y mente de una manera adecuada tanto lo relacionado con la salud mental, la alimentación, la actividad física, la prevención de enfermedades, el trabajo, la relación con el medio ambiente y la actividad social.(27) Promotor: es aquel que promueve algo, haciendo las diligencias conducentes para su logro.(28) Para efectos de la presente estrategia será un delegado o delegada que motivará la ejecución de las diferentes actividades propuestas. Punto focal: El término punto focal se aplica al punto o lugar donde está localizado una cosa y desde donde se extiende o propaga (foco).(29) Para efectos del presente documento, se entiende por punto focal a la persona que tiene como enlace la coordinación entre dos o más personas. Salud en el trabajo: es el proceso vital humano no solo, limitado a la prevención y control de los accidentes y las enfermedades ocupacionales dentro y fuera de su labor, sino enfatizado en el reconocimiento y control de los agentes de riesgo en su entorno biopsicosocial.(30) Seguridad ocupacional: conjunto de medidas o acciones para identificar los riesgos de sufrir accidentes a que se encuentran expuestos los trabajadores con el fin de prevenirlos y eliminarlos.(31)
  • 20. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 20 13 Trabajador: es la persona que presta contractualmente su actividad personal por cuenta y dirección de quien lo retribuye en condiciones de dependencia o subordinación.(32) 7. Fases de la estrategia 7.1 Fase preparatoria En la fase preparatoria se ejecutarán las acciones previas a la implementación de la estrategia, estas son: a) Identificación del responsable o coordinador de la aplicación de la estrategia Con el objetivo de centralizar el seguimiento, organización e implementación de las diferentes acciones planteadas, cada centro de trabajo debe identificar una persona como punto focal y responsable de la implementación de la estrategia. Este punto focal trabajará de manera coordinada con el equipo técnico del MSP en la aplicación de la encuesta, identificación de áreas de mejora, planificación y aplicación de la estrategia. Se recomienda, que la persona que encabece el proceso pueda ser un miembro del equipo de salud en el trabajo (salud ocupacional), talento humano, bienestar laboral o afines. b) Carta de adhesión La carta de adhesión, se convierte en un mecanismo para afianzar la decisión y el compromiso de la aplicación de las diferentes actividades contempladas en la estrategia de promoción de la salud en el trabajo, para ello los representantes legales o empleadores para obtener el reconocimiento de la empresa o institución que promueve Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo presentarán una carta de adhesión dirigida a la máxima autoridad distrital de salud o quien haga sus veces, cercana a la jurisdicción territorial en donde se encuentre ubicado el centro de trabajo, en el formato designado para el fin (anexo 1). c) Conformación del Comité Técnico Para el desarrollo de las diferentes actividades contempladas en la implementación de la estrategia, el centro de trabajo deberá conformar un comité técnico, para lo que se sugiere convocar un representante de cada una de las siguientes instancias:  Empleador, representante legal o su delegado  Responsable de talento humano (o quien haga sus veces)  Responsable de seguridad y salud ocupacional (o quien haga sus veces)  Cambio de cultura organizacional (o afines)  Departamento de promoción de la salud  Comunicación  Tecnologías de la Información (TICS)  Trabajo social u otros representantes de instancias que apoyen a viabilizar el proceso de implementación.
  • 21. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 21 14 Las delegaciones mencionadas anteriormente dependerán de la organización interna de cada instancia. Es importante instaurar sesiones periódicas en donde se evalúe avances, nuevas estrategias y se conozca si las acciones implementadas se desarrollan de manera adecuada o se requiere reforzar con otras actividades, d) Responsabilidades sugeridas a cada instancia Empleador o su delegado  Ejecutar la estrategia en su centro de trabajo, a través de la suscripción de la carta de adhesión. Responsable de talento humano (o quien haga sus veces)  Gestionar la implementación de la estrategia.  Observar y asesorar sobre las actividades permitidas en la ley, dentro de la jornada laboral.  Gestionar autorizaciones para la realización de actividades involucradas en la estrategia. Responsable de seguridad y salud ocupacional (o quien haga sus veces) / Cambio de cultura organizacional  Participar en el proceso de implementación.  Ejecutar y dar seguimiento al correcto desarrollo de las actividades propuestas en la estrategia.  Promover la estrategia de manera activa, respaldar los procesos considerando el impacto positivo de su aplicación. Departamento de promoción de la salud  Facilitar y apoyar el proceso de implementación de la estrategia en los centros de trabajo.  Verificar el proceso de implementación previo a la certificación. Comunicación  Difundir internamente las diferentes piezas gráficas que correspondan según el cronograma de implementación establecido, en los canales institucionales.  Documentar los procesos a través de registro fotográfico o redacción de artículos a fin de compartirlos en los diferentes canales institucionales y de esta manera propiciar la adhesión de más personas a la estrategia.  Elaborar piezas gráficas complementarias a las existentes en este documento, si fuese necesario. Tecnologías de la Información (TICS)  Apoyar los procesos de construcción de herramientas informáticas que sumen a la ejecución de la estrategia.  Viabilizar los procesos de publicaciones en los canales electrónicos, en el caso de que esta actividad esté dentro de sus competencias. Trabajo social u otros representantes de instancias que apoyen a viabilizar el proceso de implementación.  Implementar, ejecutar y dar seguimiento al correcto desarrollo de las actividades propuestas en la estrategia.
  • 22. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 22 15 e) Identificación y delegación de promotores Para la operativización de esta estrategia, se requiere de un grupo humano comprometido, este, tiene como responsabilidad difundir, informar y promover el cumplimiento de las diferentes actividades sugeridas en este manual. Es primordial planificar capacitaciones periódicas dirigidas a este grupo, en estas se actualizará y se empoderará sobre los diferentes temas. Para la designación de promotores se sugiere:  Considerar al personal dispuesto a los cambios y a motivar a sus compañeros a la ejecución de las diferentes actividades propuestas en este documento.  Es necesario identificar dos representantes por dirección o área, estos harán las veces de promotores de este grupo, de esta manera uno se convertirá en el reemplazo del otro y se asegura que, en ausencia de uno de los dos, exista una persona que dé continuidad al proceso. Los promotores liderarán grupos de máximo 20 personas, a fin de dar mejor seguimiento. f) Sensibilización dirigida a autoridades y promotores Una parte fundamental para viabilizar y apoyar la estrategia es la sensibilización y compromiso de las autoridades, esto debido a que si los beneficios de la aplicación de la misma, tanto para el personal como para la empresa, es interiorizada por los directivos del centro de trabajo es mucho más probable que se generan acciones más eficaces y se posibilita la ejecución. Por otro lado, los promotores deben conocer y empoderarse de los beneficios de la realización de acciones sencillas para el mejoramiento de la salud, para que de esta manera exista un compromiso real que lleve a impulsar la realización de las actividades planteadas como son:  Realización de actividad física, a través de pausas laborales dentro de la jornada de trabajo.  Mantener una alimentación saludable, incentivando el consumo de frutas e ingesta de agua segura.  Reducción y eliminación de los consumos nocivos.  Reducción y minimización de los riesgos laborales. En consecuencia, la persona a cargo de la estrategia en coordinación con el MSP, realizarán una reunión de sensibilización con autoridades y promotores, generando compromisos y posicionando el beneficio de doble vía (personal/empresa) que se genera con la implementación de este manual. 7.2 Fase de diagnóstico En la fase de diagnóstico se aplicará la encuesta a la población trabajadora de los centros de trabajo, en ella se recaba información sobre el comportamiento en cuanto a prácticas saludables. Posterior a esto, con los datos obtenidos y su análisis, se identificará las áreas de mejora y se definirá las próximas acciones a ejecutar.
  • 23. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 23 16 Es necesario contar con un diagnóstico de partida de la estrategia, en donde se evidenciará que cantidad de actividad física realiza la población trabajadora, qué hábitos alimenticios practican y aspectos en torno al consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, entre otra información importante, de tal manera que se aplicará una encuesta de sondeo de actitudes, la cual nos permitirá identificar qué áreas deben ser tratadas de manera inmediata y cuáles se aplican de manera progresiva. Además, se realizará el levantamiento de las condiciones mínimas de seguridad y salud en el trabajo en los centros de trabajo. Esta encuesta y el levantamiento de condiciones mínimas permitirán el inicio de la aplicación de las diferentes actividades contempladas en esta estrategia. a) Encuesta Recoge información sobre la aplicación actual de prácticas de vida saludable dentro del centro de trabajo, dicha encuesta se encuentra digitalizada y será entregada para su ejecución posterior al envío de la carta de adhesión. Para conocer sobre la encuesta refiérase al anexo 2. b) Verificación de condiciones mínimas de seguridad y salud en el trabajo. Para la correcta implementación de esta estrategia es importante cumplir con condiciones mínimas, es así que, para una eficiente implementación de acciones enfocadas a la promoción de la salud en el trabajo, es necesario que se cumpla con los siguientes aspectos: Talento humano  Médico de salud en el trabajo.  Técnico o responsable de seguridad ocupacional.  Comité Paritario de Seguridad e Higiene del Trabajo.  Afiliación obligatoria de la población trabajadora al seguro social correspondiente. Seguridad ocupacional y riesgos laborales  Mapa de identificación de riesgos y señalética.  Matriz de identificación y evaluación de riesgos laborales.  Reglamento interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.  Reglamento interno de trabajo.  Medición de riesgos laborales identificados.  Capacitaciones e inducción a la población trabajadora en temas de seguridad y riesgos laborales.  Investigación y reporte de accidentes de trabajo.  Cumplimiento de accesibilidad para personas con discapacidad.  Planes de contingencia y simulacros. Salud en el trabajo  Evaluaciones médicas ocupacionales preocupacional - inicio, periódico, reintegro, retiro con el certificado de salud en el trabajo correspondiente.
  • 24. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 24 17  Vigilancia de salud individual y colectiva.  Reporte e investigación de presunción de enfermedades profesionales.  Identificación de grupos de atención prioritaria y condiciones de vulnerabilidad.  Inmunizaciones a la población trabajadora.  Programa de salud sexual y salud reproductiva.  Programa de prevención de riesgos psicosociales.  Programa de prevención integral del uso y consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en los espacios laborales públicos y privados.  Programa de prevención y atención de casos de discriminación, acoso laboral o toda forma de violencia contra la mujer en los espacios de trabajo. La matriz de verificación de los aspectos de seguridad y salud en el trabajo que se detallan en el anexo 3. 7.3 Fase de planificación a) Desarrollo de la hoja de ruta La hoja de ruta tiene por finalidad servir de base a la empresa o institución para saber dónde está y qué debe hacer para obtener los resultados esperados, en dicha hoja de ruta se fija el plan que se establecerá para alcanzar los objetivos marcados en la estrategia (anexo 4). En dicha hoja de ruta se deberá establecer los plazos y recursos necesarios para una mayor operatividad, es decir se colocará un plan de acción a corto, mediano y largo plazo complementando los objetivos estratégicos con objetivos tangibles y alcanzables. La hoja de ruta especificará la aplicación de cada estrategia en el tiempo, esta decisión se ancla directamente a los resultados obtenidos en la aplicación de la encuesta, la cual, como ya se ha mencionado, cumple con evidenciar el estado de salud de la población trabajadora para que, a través de la promoción de la salud se pueda fortalecer estas debilidades y mejorar la misma. b) Política interna de promoción de salud en el trabajo La creación o actualización de una política interna promueve la integración de la promoción de la salud en las políticas de seguridad y salud en el trabajo como parte de la responsabilidad social empresarial, lo que contribuye al bienestar integral de la población trabajadora; dicha política debe cumplir con los siguientes parámetros:  Contener el compromiso de la implementación de las acciones de promoción de la salud con su población trabajadora y la asignación de recursos para la ejecución.  Ser firmada por el empleador o representante legal.  Compromiso de cumplir con todos los parámetros establecidos en el presente documento.  Ser de conocimiento de todo el personal y revisada periódicamente para la mejora continua. 7.4 Fase de implementación a) Lanzamiento de la estrategia
  • 25. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 25 Posterior a la conformación del comité técnico, identificación de promotores y de áreas de mejora, se deberá planificar el lanzamiento de la estrategia. Consideremos que, al tratarse de actividades que implican cambio de comportamiento, es importante iniciar las acciones de manera lúdica y atractiva; es por esto que, se propone realizar este evento de lanzamiento con el fin de crear expectativa sobre las actividades a realizarse en el marco de la estrategia Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo En el centro de trabajo, se planteará un lanzamiento que genere impacto positivo en el personal abarcando a toda la población laboral. El MSP con base a la experiencia, asesorará al respecto y se definirá lo más adecuado en torno a las especificidades de cada espacio laboral. b) Implementación de los ejes de acción La implementación implica un cambio de actitud a nivel personal y una decisión de las autoridades y directivos a fin de posibilitar acciones de promoción de la salud en el trabajo; en este documento se proponen dos líneas de acción: Promoción de la salud en el trabajo a través del posicionamiento de prácticas saludables y Promoción de la salud en el trabajo para mitigación de factores de riesgo laborales, dichas actividades se han consolidado en un documento denominado Instructivo de implementación de estrategias – (anexo 6) En este documento se apuntan las actividades consideradas en cada línea de acción, como son, alimentación saludable, actividad física, movilidad sostenible, salud mental, prevención de consumos nocivos, salud sexual y salud reproductiva, promoción de la salud frente a los riesgos laborales, equipos de protección personal y buenas prácticas ambientales – BPAS. En este instructivo se detalla cómo promover la participación de la población trabajadora o autoridades según el caso, además, cómo organizarte en tu centro de trabajo para lograrlo. Esta Cartera de Estado, brindará la asistencia para el manejo de piezas gráficas, las mismas que para su utilización solo se podrán modificar en casos puntuales que requieren información particular del centro de trabajo. 7.5 Fase de acompañamiento El MSP, acompaña, asesora técnicamente y propone las mejores estrategias con base en las especificaciones de cada empresa o institución pública o privada a través de las coordinaciones zonales y/o distritos o quien haga sus veces. a) Diagnóstico situacional Con base en la encuesta, se deberá levantar el diagnóstico inicial de la situación en la que se encuentra el centro de trabajo con respecto a la promoción de la salud, para determinar los aspectos que deben ser priorizados en su implementación a través del tiempo. b) Identificación de áreas de mejora
  • 26. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 26 19 Los resultados obtenidos luego de la aplicación de la encuesta, determinarán la priorización de temas, por ejemplo, si se obtienen valores bajos en lo que refiere a consumo de frutas, el primer eje a implementar será alimentación saludable con su estrategia frutívoros que incentiva el consumo de tres frutas al día con el fin de fomentar el consumo de las mismas. El MSP acompañará el proceso de identificación de las áreas de mejora, analizando los resultados obtenidos posteriores a la encuesta. c) Activaciones Las activaciones son acciones necesarias para motivar a la población trabajadora a continuar aplicando prácticas de vida para mantener una salud adecuada. Dichas activaciones consisten en actividades que cumplan con medidas de bioseguridad en donde se recuerda, por ejemplo, la realización de pausas laborales, estas actividades pueden ser utilizando instrumentos musicales, intervención de mimos, entre otras opciones; el límite, es la creatividad. Estas acciones están a cargo del centro de trabajo público o privado y se realizarán de manera planificada lo que propiciará la permanencia de la estrategia dentro del lugar de trabajo. 7.6 Fase de evaluación y reconocimiento a) Diagnóstico previo al reconocimiento Una vez implementada la estrategia Ambientes de Trabajo Saludables – Agita tu mundo, el equipo desconcentrado de promoción de la salud, ambiente y salud o quienes hagan sus veces, realizarán el proceso de diagnóstico previo, de acuerdo al formato establecido para el efecto. A continuación, se detallan los principales aspectos que determinan el nivel de cumplimiento de la estrategia, que define la categoría en la que se encuentra el centro de trabajo. Elaborado por: Dirección Nacional de Ambiente y Salud, 2021
  • 27. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 27 20 Los centros de trabajo que no hayan cumplido con los parámetros establecidos en la matriz de evaluación anexo 5 por parte de la Autoridad Sanitaria Nacional, podrán reevaluarse en un tiempo máximo de seis (6) meses. b) Entrega de reconocimiento Una vez que el centro de trabajo haya alcanzado como mínimo un 70% de cumplimiento de los parámetros evaluados se otorgará el reconocimiento “Ambientes de Trabajo Saludables”; por consiguiente, se ha definido tres tipos de reconocimientos los cuales se detallan a continuación: Reconocimiento Puntaje Categoría oro 100 a 91 Categoría plata 90 a 81 Categoría bronce 80 a 70 El reconocimiento tendrá una vigencia bianual (2 años), luego de lo cual se deberá renovar el mismo previa evaluación por parte de la instancia competente. 8. Referencias 1. Organización Mundial de la Salud. Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud. Available from: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2013/Carta-de- ottawa-para-la-apromocion-de-la-salud-1986-SP.pdf. 2. Organización Mundial de la Salud. Declaración de Shanghai sobre la promoción de la salud en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. 2016;2. Available from: https://www.who.int/healthpromotion/conferences/9gchp/Shanghai- declaration-final-draft- es.pdf.pdf%0Ahttps://www.who.int/healthpromotion/conferences/9gchp/Shangha i-declaration-final-draft-es.pdf.pdf?ua=1 3. Organización Mundial de la Salud. Promoción de la salud: Informe de la Secretaría. 2001;8–11. 4. Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Mal nutrición : Impacto Social y Económico. Programa Mund Aliment [Internet]. 2017; Available from: http://es.wfp.org/sites/default/files/es/file/espanol_estudiopiloto_abril_2017.pdf 5. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades no transmisibles. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable- diseases 6. Organización Internacional del Trabajo. Investigación de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Available from: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_dialogue/--- lab_admin/documents/publication/wcms_346717.pdf. 7. Ministerio de Salud Pública. Encuesta de Salud y Nutrición -ENSANUT-ECU [Internet]. 2018. Available from: https://www.salud.gob.ec/encuesta-nacional-de- salud-y-nutricion-ensanut/. 8. Wisse B. Medición de la circunferencia abdominal: MedlinePlus enciclopedia médica illustración [Internet]. [cited 2019 Jul 23]. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/8709.htm 9. M L, Han T, Morrison C. Waist circumference as a measure for indicating need for weight management. BMJ [Internet]. 1995 Jul 15 [cited 2019 Jul
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  • 30. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 30 23 reproductiva: un enfoque operativo. Hum Reprod Program [Internet]. 2018;1–12. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/274656/9789243512884-spa.pdf 43. Ministerio de Salud Pública. Salud sexual y salud reproductiva [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.salud.gob.ec/salud-sexual-y-salud- reproductiva/ 44. Organización Mundial de la Salud O. OMS | VIH/SIDA Datos y cifras. WHO [Internet]. 2020 [cited 2021 Jan 21]; Available from: http://www.who.int/topics/hiv_aids/es/ 45. Ministerio de Trabajo y Empleo. Guía metodológica para responder al VIH-SIDA. 2007;634. 46. Organización Mundial de la Salud. OMS | Lactancia materna exclusiva. WHO [Internet]. 2013 [cited 2021 Jan 21]; Available from: https://www.who.int/elena/titles/exclusive_breastfeeding/es/ 47. Ministerio de Salud Pública. Instructivo de adecuación y uso de las salas de las empresas del sector privado. 2019; Available from: https://www.salud.gob.ec/wp- content/uploads/downloads/2019/08/instructivo_adecuacion_salas_lmaterna_sp rivado.pdf. 48. Organización Mundial de la Salud. Entornos laborales saludables: Fundamentos y Modelo de la OMS. Contextualización, prácticas y literatura de apoyo. Ginebra; 2010. 49. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Riesgos Físicos [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.insst.es/riesgos-fisicos1 50. Universidad Carlos III de Madrid. Riesgos mecánicos | UC3M [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.uc3m.es/prevencion/riesgos- mecanicos 51. Fundación para la prevención de riesgos laborales. Riesgos mecánicos derivados de la utilización de equipos de trabajo. 2013; Available from: https://riesgoslaborales.saludlaboral.org/portal-preventivo/riesgos- laborales/riesgos-relacionados-con-la-seguridad-en-el-trabajo/maquinas/ 52. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. ¿Qué son los agentes químicos y el riesgo químico? - INSST [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.insst.es/-/-que-son-los-agentes-quimicos-y-el-riesgo-quimico- 53. Iberley. Exposición a agentes biológicos durante el trabajo [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.iberley.es/temas/exposicion-agentes- biologicos-durante-trabajo-8501 54. Instituto Biomecánica de Valencia. Riesgos ergonómicos: medidas para prevenirlos [Internet]. [cited 2021 Feb 2]. Available from: http://www.ergoibv.com/blog/riesgos-ergonomicos-medidas-para-prevenirlos/ 55. Fundación para la prevención de riesgos laborales. Pantallas Visualización de Datos (PVD) – Riesgos Laborales [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://riesgoslaborales.saludlaboral.org/portal-preventivo/riesgos- laborales/riesgos-relacionados-con-la-hergonomia/pantallas-visualizacion-de- datos-pvd/ 56. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Manipulación manual de cargas. Guía Técnica del INSHT. INSHT [Internet]. 2011;30. Available from: http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Contenidos/Formacion divulgacion/material didactico/GuiatecnicaMMC.pdf 57. Prevensystem. Prevención de lesiones por movimientos repetitivos [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: https://www.prevensystem.com/internacional/333/noticia-prevencion-de- lesiones-por-movimientos-repetitivos.html 58. Instituto Biomecánica de Valencia. Posturas forzadas | Riesgos y
  • 31. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 31 recomendaciones generales [Internet]. [cited 2021 Jan 21]. Available from: http://ergodep.ibv.org/documentos-de-formacion/2-riesgos-y-recomendaciones- generales/478-posturas-forzadas.html 59. Altira. Programas de prevención de lesiones y enfermedades para pequeñas empresas. :1–3. Available from: https://atilra.org.ar/downloads/Atilra_Programas_Prevencion_Enfermedades_La borales.pdf. 60. Alarcón R. Equipo de Protección Personal - EPP. 2015;52. 61. Ministerio del Ambiente Ecuador. Guía de buenas práticas ambientales. Available from: http://maetransparente.ambiente.gob.ec/documentacion/cursos/gbpa/GBPA.pdf. 62. Ayuntamiento Torrelavega. Qué son las buenas prácticas ambientales, y su implantación - [Internet]. [cited 2019 Jul 30]. Available from: http://www.lineaverdetorrelavega.com/lv/guias-buenas-practicas- ambientales/introduccion-buenas-practicas-ambientales/que-es-el-consumo- responsable.asp 63. Secretaria Nacional de Planificación y Desarrollo. Buenas Prácticas ambientales. Available from: https://www.planificacion.gob.ec/wp- content/uploads/downloads/2015/07/MANUAL-BUENAS-PRÁCTICAS- AMBIENTALES.pdf.
  • 32. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 32 9. Anexos Anexo 1. Modelo de Carta de Intención CARTA DE ADHESIÓN En la ciudad de (……) el (. Día.) de (. Mes. ) de (. Año.), en calidad de Autoridad de la institución o empresa (…………), pública __ privada ___, por medio del presente expreso el interés y compromiso de adherirme a la Estrategia Ambientes de Trabajo Saludables - Agita tu mundo. En tal virtud se ha conformado un comité técnico multidisciplinario para la implementación de dicha estrategia liderada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, el cual estará dirigido por (dirección o departamento líder). Los fines que se persiguen al formar parte de esta iniciativa son: • Viabilizar la realización de actividades que promuevan la salud de la población trabajadora. • Incorporar en la planificación de actividades de la institución o empresa, acciones de promoción de la salud en el trabajo, relacionadas con prácticas de vida saludable. • Obtener el reconocimiento como empresa o institución que aplica prácticas de vida saludable en beneficio de la población trabajadora. A estos efectos y como claro signo de la voluntad de la empresa o institución (.............) para realizar esfuerzos conjuntos orientados a mejorar la calidad de vida de nuestra población trabajadora, incidiendo en acciones para la aplicación de prácticas de vida saludable; firmo esta carta como constancia y compromiso de lo actuado en original y dos copias. Atentamente, Autoridad institución/empresa
  • 33. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 33 26 Anexo 2. Encuesta línea de base A. Datos generales Llena esta sección con tus datos personales. Recuerda que la encuesta es anónima. a) ¿Qué edad tienes? * Marca solo una opción. a. Entre 18 y 24 años b. Entre 25 y 40 años c. Entre 41 y 50 años d. Entre 51 y 64 años e. 65 años y más b) ¿Cuál es tu estado civil? Marca solo una opción.  Soltero  Casado  Divorciado  Unión libre c) ¿Con qué género te identificas? * Marca solo una opción  Masculino  Femenino  No me identifico con ninguno  Otro d) ¿Cuál es tu nivel de educación? * Marca solo una opción.  Educación básica  Bachillerato  Técnico  Tercer nivel  Cuarto nivel e) ¿Qué tarea realizas en tu lugar de trabajo? * Marca solo una opción.  Trabajo de escritorio  Mantenimiento  Conducción de vehículo  Mensajería  Otros B. Consumo de sal, azúcar, grasas, frutas y verduras Selecciona una o varias opciones de acuerdo a lo que corresponda. f) En un día normal (de lunes a viernes), ¿qué comidas consumes? * Selecciona todas las opciones que correspondan  Desayuno  Refrigerio a media mañana
  • 34. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 34 27  Almuerzo  Refrigerio a media tarde  Merienda  Otros: g) La última semana, ¿qué comidas consumiste fuera de casa, no preparadas en el hogar? * Selecciona todas las opciones que correspondan  Desayuno  Refrigerio a media mañana  Almuerzo  Refrigerio a media tarde  Merienda  Ninguna  Otros h) La última semana, ¿cuántas porciones de frutas consumiste? (1 porción equivale a la cantidad de 1 taza de fruta). * Marca solo una opción.  Ninguna  1  2  3  Más de 3 i) Ayer, ¿cuántas porciones de verdura consumiste? (1 porción equivale a la cantidad de 1 taza de verduras crudas o 1/2 taza de verduras cocinadas). * Marca solo una opción.  Ninguna  1  2  3  Más de 3 j) Ayer, ¿cuántos vasos de bebidas azucaradas consumiste. Se refiere a los siguientes productos: (jugos procesados, gaseosas, té en botella, aguas saborizadas, leche de sabores, energizantes)? * Marca solo una opción.  Ninguno  1  2  3  4  5  Otros indicar: k) Ayer, al momento de consumir tus alimentos previamente preparados, ¿añadiste sal adicional?* Marca solo una opción.  Si  No
  • 35. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 35 28 l) Ayer, al preparar o consumir alimentos, ¿añadiste porciones de grasa (mantequilla, margarina, mayonesa, aceite o manteca) para freír o aderezar? Marca solo una opción.  Si  No m) Ayer, ¿consumiste comida rápida (papas fritas, hamburguesa, salchipapa, hot dog, pizza,? Marca solo una opción.  Si  No  Otros señalar n) Ayer, ¿consumiste snacks salados o dulces (galletas, papas fritas, nachos)? Marca solo una opción.  Si  No  Otros señalar C. Actividad física En el trabajo o) En las actividades que realizas en tu trabajo, ¿alguna requiere de esfuerzo que agite tu corazón y respiración, por al menos 10 minutos seguidos (caminar enérgicamente a paso ligero o llevar cargas livianas)? * Marca solo una opción.  Si  No En los desplazamientos p) En un día normal (de lunes a viernes), ¿caminas o utilizas bicicleta durante al menos 10 minutos seguidos en tus desplazamientos? Marca solo una opción.  Si  No q) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo utilizas para movilizarte en auto o bus? Marca solo una opción.  Entre 1 y 15 minutos  Entre 15 y 30 minutos  Entre 30 y 45 minutos  Entre 45 minutos y 1 hora  Más de 1 hora r) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo realizas actividades de intensidad moderada (bailar, participar activamente en juegos y deportes con niños o pasear con animales domésticos)? Marca solo una opción.  No realizó esta actividad  De 1 a 15 minutos  De 15 a 30 minutos
  • 36. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 36 29  De 30 a 45 minutos  De 45 a 60 minutos  Más de 1 hora s) En un día normal (de lunes a viernes), ¿cuánto tiempo sueles permanecer sentado? * Marca solo una opción.  Menos de 1 hora  De 1 a 2 horas  De 2 a 4 horas  De 4 a 6 horas  De 6 a 8 horas  De 8 a 10 horas  Más de 10 hora t) ¿Has sentido molestias en algunas partes de tu cuerpo? Marca solo una opción.  Cuello  Hombros  Dorsal-lumbar  Codo-antebrazo  Otros señalar D. Consumos nocivos (tabaco y alcohol Tabaco Selecciona una opción de respuesta de acuerdo a lo que corresponda. u) ¿Has consumido productos de tabaco alguna vez en su vida?  SI  No Si respondiste que sí pasa a la siguiente pregunta, caso contrario pasa a la pregunta 22 v) Durante los últimos 30 días, ¿consumiste algún producto de tabaco? * Marca solo una opción.  No he consumido ninguno  Cigarrillo  Pipa de agua  Cigarrillo electrónico  Tabaco para armar  Puros o minipuros  Otros señalar w) Si consumes productos de tabaco, ¿cuántas unidades consumió en promedio los últimos 30 días? (Entiéndase por unidades: 1 cigarrillo o 1 puro, entre otros). Marca solo una opción.  No consumo tabaco  Entre 1 y 5 unidades  Entre 6 y 10 unidades
  • 37. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 37  Entre 10 y 20 unidades  Más de 20 unidades Alcohol x) ¿Has consumido bebidas alcohólicas alguna vez en su vida? Marca solo una opción.  SI  No  No sabe - No contesta Si respondiste que sí pase a la siguiente pregunta y) ¿Has consumido bebidas alcohólicas en los últimos 30 días?  Si  No  No sabe - No contesta Si respondió que si pase a la pregunta 26 z) Piensa solamente en los últimos 30 días ¿Cuántos días has tomado algún tipo de bebida alcohol? Escribe el número Número de Días aa) En los últimos 30 días ¿Qué tipo de bebida alcohólica consumió y con que frecuencia? Marque con Una X Diariamente Fin de Semana Algunos días Cerveza Vino Bebidas artesanales (puntas, etc) Wisky, tequila, vodka, ron, aguardiente etc, Referencia: Sistema Interamericano de Datos Uniformes OEA, CICAD, OID, Protocolo de la Encuesta sobre Drogas en hogares, 2011 bb) ¿Sabías que el Ministerio de Salud Pública - MSP, cuenta con centros especializados de atención integral a las personas con consumos problemáticos de alcohol y otras drogas? Marca solo una opción.  Si  No  No sabe - No contesta
  • 38. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 38 31 E. Salud sexual y salud reproductiva Esta sección contiene preguntas diferenciadas para hombres y mujeres, contesta sólo las que te correspondan. cc) ¿Has solicitado información sobre planificación familiar que incluya métodos anticonceptivos modernos (condón masculino y femenino, T de cobre, pastillas, implante, inyección, parche, ligadura de trompas, vasectomía)? * Marca solo una opción.  Si  No  No sabe - No contesta dd) ¿Qué métodos anticonceptivos modernos conoces? * Selecciona todas las opciones que correspondan  Ninguna  Condón masculino  Condón femenino  T de cobre (DIU)  Pastillas anticonceptivas  Implante subdérmico  Inyección anticonceptiva  Parche  Ligadura de trompas  Vasectomía  Otros señalar ee) Actualmente, ¿qué método anticonceptivo moderno utilizas? * Selecciona todas las opciones que correspondan.  Ninguno  Condón masculino  Condón femenino  T de cobre (DIU)  Pastillas anticonceptivas  Implante subdérmico  Inyección anticonceptiva  Parches  Ligadura de trompas  Vasectomía  Otros señalar: ff) ¿Utilizas condón masculino en tus prácticas sexuales? * Marca solo una opción.  En todas las relaciones sexuales  En algunas relaciones sexuales  En ninguna relación sexual gg) ¿Utilizas condón femenino en tus prácticas sexuales? * Marca solo una opción.  En todas las relaciones sexuales  En algunas relaciones sexuales  En ninguna relación sexual
  • 39. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 39 32 hh) Mujer. ¿Has tenido un parto en el último año? Marca solo una opción.  Si  No ii) Mujer. Si tuviste un parto o aborto en el último año, posterior a esto, ¿utilizaste algún método anticonceptivo moderno? Marca solo una opción.  Si  No jj) Mujer. Si respondiste sí a la pregunta anterior, ¿cuál de los siguientes métodos anticonceptivos modernos elegiste? Marca solo una opción.  Condón marculino  Condón femenino  T de cobre (DIU)  Pastillas anticonceptivas  Implante subdérmico  Inyección anticonceptiva  Parches  Ligadura de trompas  Otros señalar: kk) Mujer. En el último año, ¿te realizaste exámenes de prevención de cáncer de mama? Marca solo una opción  Si  No ll) Mujer. Si respondiste sí a la pregunta anterior, ¿qué examen te realizaste? Marca solo una opción.  Ecografía mamaría y/o pélvica  Mamografía mm) Mujer. ¿Te has realizado un examen de Papanicolau en los últimos 3 años? Marca solo una opción.  Si  No 40. Hombre de 45 años o más. ¿Te has realizado un examen de próstata? Marca solo una opción.  Si  No  No aplica F. Salud Mental Responde las siguientes preguntas, de acuerdo a lo que te ha sucedido y has sentido en los últimos 30 días.
  • 40. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 40 41. ¿Durante cuánto tiempo has abandonado o reducido tus actividades diarias o de trabajo debido a tu estado de salud mental? * Marca solo una opción.  Ningún día  1 día  2 días  1 semana  2 semanas  1 mes  Otros señalar: 42. ¿Te sientes agobiado y tensionado? * Marca solo una opción  Nunca  Casi nunca  A veces  Casi siempre  Siempre 43. ¿Tus preocupaciones te hacen perder el sueño? * Marca solo una opción  Nunca  Casi nunca  A veces  Casi siempre  Siempre 44. ¿Te sientes triste o deprimido? * Marca solo una opción.  Nunca  Casi nunca  A veces  Casi siempre  Siempre 45. ¿Te sientes nervioso, ansioso o preocupado? * Marca solo una opción  Nunca  Casi nunca  A veces  Casi siempre  Siempre G. Buenas Prácticas Ambientales 46. ¿Dispones de un basurero/ recipiente personal en tu puesto de trabajo? * Marca solo una opción.  Si  No
  • 41. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 41 34 47. ¿Has formado parte de procesos de sensibilización o capacitación para hacer una correcta separación de plástico, papel, cartón y vidrio y aplicación de las 4R´s (reducir, reutilizar, recuperar y reciclar)? Marca solo una opción.  Si  No 48. ¿Conoces cómo separar correctamente plástico, papel, cartón, vidrio y orgánicos dentro de su puesto de trabajo? Marca solo una opción.  Si  No 49. ¿Clasificas los residuos: plástico, papel, cartón, vidrios y orgánicos? Marca solo una opción.  Si  No 50. ¿Dentro de tu institución se tiene recipientes diferenciados para disponer plástico, papel, cartón, vidrio y orgánicos? Marca solo una opción.  Si  No 51. ¿Tu institución tiene un espacio específico para ubicar los recipientes diferenciados? Marca solo una opción.  Si  No 52. ¿Los recipientes diferenciados son usados correctamente, es decir se dispone los residuos reciclables acorde con sus características, se encuentran limpios y en buenas condiciones? Marca solo una opción.  Si  No 53. Conoces si los residuos reciclables como el plástico, papel, cartón y vidrio son entregados a: Marca solo una opción.  Personal de limpieza  Gestor ambiental  Se desconoce 54. ¿Conoce las medidas básicas para ahorrar energía eléctrica y agua? * Marca solo una opción.  Si  No 55. ¿Has formado parte de procesos de sensibilización o capacitación para ahorrar energía eléctrica y agua? Marca solo una opción.  Si
  • 42. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 42  No 56. En tu lugar de trabajo existen mecanismos para ahorrar agua como: sanitarios ahorradores, temporizadores en los lavamanos, programas de mantenimiento para evitar fugas de agua en baños y lavamanos, entre otros Marca solo una opción.  Si  No
  • 43. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 43 36 Anexo 3. Evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad ocupacional y gestión de riesgos laborales.
  • 44. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 44 Anexo 4. Hoja de ruta
  • 45. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 45 Anexo 5. Matriz de evaluación de Ambientes de trabajo saludables – Agita tu mundo. Viceministerio de Gobernanza y Vigilancia de la Salud Subsecretaría Nacional de Promoción de la Salud e Igualdad Dirección Nacional de Promoción de la Salud - Dirección Nacional de Ambiente y Salud 1.- DATOS GENERALES RAZÓN SOCIAL NOMBRE DE LA EMPRESA ACTIVIDAD ECONÓMICA CÓDIGO CIIU TAMAÑO DE LA EMPRESA NOMBRE DEL TÉCNICO DE SSO NOMBRE DEL MÉDICO EN FUNCIONES DE SO PERSONA DE CONTACTO TELÉFONO CORREO MUJERES PERSONAS CON DISCAPACIDAD 2.-ASPECTOS A CONSIDERAR ÍTEM DESCRIPCIÓN CUMPLE JUSTIFICACIÓN / EVIDENCIA OBSERVACIÓN SI NO N/A 1 COMPROMISO EMPRESARIAL 1.1 Política de promoción de la salud de los trabajadores 1 Contiene el compromiso de la implementación de las acciones de promoción de la salud de los trabajadores y la asignación de recursos x 2 Incluye el compromiso de cumplir con todos los requisitos legales y los establecidos en el presente protocolo de reconocimiento "Ambientes de Trabajo saludables" x 3 Está disponible para todas las partes interesadas x 4 Está socializada a todo el personal y se encuentra ubicada en lugares relevantes de los centros de trabajo x 5 Se revisa y se actualiza periódicamente x 6 Está debidamente firmada por el empleador y/o representante legal x
  • 46. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 46 39 1.2 Evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad ocupacional y gestión de riesgos laborales 1 Ha ejecutado la evaluación del cumplimiento mínimo en materia de salud, seguridad ocupacional y gestión de riesgos laborales x 2 Cuenta con un porcentaje de cumplimiento mínimo del 70% x 3 Se encuentra implementando las medidas identificadas como no cumplidas x subtotal 9 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % % DE CUMPLIMIENTO DEL COMPROMISO EMPRESARIAL 7,00 % 2 ALIMENTACIÓN SALUDABLE 1 La entidad cuenta con información sobre el estado nutricional anual de todos el personal x 2 Se promueve la buena alimentación con el uso de productos saludables para consumo en la jornada laboral x 3 Tiene organizada y equipada una sala multiuso, para conservación, calentamiento de alimentos y consumo de estos por el personal x 4 Se informa sobre los beneficios de los alimentos naturales frente a los procesados en busca cambiar la decisión de compra de las personas en pro de su salud x 5 Se aplican mecanismos para facilitar el consumo de al menos 3 frutas en la alimentación diaria de la población trabajadora x 6 Se aplican mecanismos que faciliten el consumo de 6 a 8 vasos de agua al día x 7 Se propiciar el cuidado grupal y disfrute de un huerto o siembra de plantas en el espacio laboral x 8 Se cuenta con mecanismo que faciliten la adquisición de alimentos naturales (libres de químicos), provistos en las instalaciones del lugar de trabajo x subtotal 8 0
  • 47. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 47 40 % de cumplimiento 10,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO ALIMENTACIÓN SALUDABLE 10 % 3 ACTIVIDAD FÍSICA 1 Se realiza pausas laborales en dos momentos durante la jornada laboral, una en la mañana y otra en la tarde x 2 Se permite la realización de actividades lúdicas de un máximo de 5 a 10 minutos para romper con la rutina y reactivarse para recargar energías durante la jornada laboral x 3 Se fomenta el al uso de gradas en lugar de ascensores para estimular la práctica de actividad física en las instalaciones x 4 Se planifican y se ejecutan sesiones de bailoterapia x 5 Se organizan campeonatos deportivos para todo el personal x 6 Se prescribe actividad física en los departamentos de salud en el trabajo. x subtotal 6 0 % de cumplimiento 10,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO ACTIVIDAD FÍSICA 10 % 4 MOVILIDAD SOSTENIBLE 1 Se brinda facilidades para el uso de la bicicleta como un medio de transporte hacia el trabajo (parqueaderos de bicicletas, señalización y otras adecuaciones como iniciativa de la entidad) X 2 Se fomenta la caminata como una alternativa para acudir al trabajo x 3 Se facilita transporte institucional como un medio sostenible X subtotal 3 0
  • 48. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 48 41 % de cumplimiento 3,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO MOVILIDAD SOSTENIBLE 3 % 5 PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL 1 Realiza un diagnóstico inicial de los factores de riesgo psicosocial en la población trabajadora X 2 Realiza actividades grupales de autocuidado en salud mental con todo el equipo de trabajo x 3 Se promueve el desarrollo de resiliencia entre personas de diferentes instancias dentro del centro de trabajo, motivando la realización de acciones integrativas X 4 Se organizan grupos de apoyo en salud mental X subtotal 4 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL 7 % 6 PREVENCIÓN DE CONSUMOS NOCIVOS 1 La institución o empresa es declarada como espacio 100% libre de humo de tabaco por parte del MSP X 2 Se promueve actividades institucionales sin consumo de alcohol en beneficio de la salud X 3 Se aplican mecanismos para la detección de signos de consumo de drogas en el personal y apoyo para remitir a centros especializados X subtotal 3 0 % de cumplimiento 6,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO PREVENCIÓN DE CONSUMOS NOCIVOS 6 % 7 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 1 Se realiza sensibilización sobre el uso de la doble protección al momento de mantener relaciones sexuales y los beneficios de vivir una sexualidad plena x
  • 49. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 49 42 2 Se ha gestionado la colocación dispensadores de preservativos en sitios accesibles y discretos; en esta guía se adjunta señalética diseñada sobre doble protección para identificar los lugares donde es posible acceder a preservativos. x 3 Se incluye como parte de la atención a la población trabajadora la asesoría personalizada en planificación familiar, cáncer (cérvix, mama y próstata) y prevención del VIH. x 4 Se articula con instituciones públicas o privadas, campañas para la realización de la prueba rápida de VIH de manera voluntaria, individual, confidencialidad y con la correspondiente asesoría en VIH dirigida a sus trabajadores. X 5 Se articula con instituciones públicas o privadas, campañas para la realización de pruebas para la detección oportuna del cáncer de mama, cervix y próstata. X 6 Se brinda facilidades para que el trabajador VIH positivo acuda a sus controles y tratamiento en las fechas establecidas por su médico. x subtotal 6 0 5,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA 5 % 8 FOMENTO A LA LACTANCIA MATERNA 1 Cuenta con una sala de apoyo a la lactancia materna (lactario) institucional adecuada de acuerdo a los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento. x 2 Se autoriza a las madres en período de lactancia la extracción o amamantamiento durante 20 minutos cada dos horas. x 3 La institución realiza actividades de promoción de la lactancia materna en sus instalaciones y no promueve el uso de fórmulas infantiles ni biberones. x subtotal 3 0 % de cumplimiento 6,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO FOMENTO A LA LACTANCIA MATERNA 6 % 9 PROMOCIÓN DE LA SALUD FRENTE A LOS RIEGOS LABORALES
  • 50. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 50 9.1 Riesgo físico 1 Se genera mensajes y difundirlos a la población trabajadora, sobre los riesgos físicos identificados. x 2 Se ha colocado señalización en los lugares de trabajo de acuerdo a los riesgos físicos existentes. x 3 Se ha colocado información sobre las consecuencias por la exposición a factores de riesgos físicos y difundirlas a través de los canales de comunicación. x subtotal 3 0 % de cumplimiento 5,00 % 0,00 % 9.2 Riesgo mecánico 1 Se motiva al a realizar la inspección antes del uso de máquinas y equipos a fin de verificar que cuenten con los dispositivos de seguridad, enclavamiento, y emergencia. x 2 Se ejecuta programas de orden y limpieza en el centro de trabajo y concretamente en las máquinas y equipos. x 3 Se informa sobre los factores de riesgo mecánico que están presentes en el centro de trabajo. x subtotal 3 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % 9.3 Riesgo químico 1 Se establece mecanismos para informar sobre los factores de riesgos químicos existentes en el centro de trabajo. x 2 Se ha difundido información sobre el uso y la importancia del uso de las hojas de seguridad de los productos químicos con los que se labora. x 3 Se ha informado a la población trabajadora sobre los daños a la salud por la exposición a sustancias nocivas o tóxicas. x
  • 51. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 51 subtotal 3 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % 9.4 Riesgo biológico 1 Se comunica sobre los riesgos biológicos identificados en el centro de trabajo y cuáles son las medidas de prevención. x 2 Se informa sobre las enfermedades susceptibles de ser contraídas por la exposición a factores de riesgo biológicos como resultado de la actividad laboral. x 3 Se realiza programas, campañas, acciones de educación y actividades lúdicas abordando temas sobre el correcto lavado de manos y la exposición a los diferentes microorganismos como: Virus, hongos, bacterias, parásitos y vectores que puedan afectar a la salud. x subtotal 3 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % 9.5 Riesgo ergonómico Trabajos con pantalla de visualización de datos (PVD´s) 1 Se adoptado las medidas necesarias para que la utilización por la población trabajadora, de equipos con pantallas de visualización no suponga riesgos para su seguridad y salud. x 2 Se difunde información sobre: • Ángulo visual óptimo. • Características ergonómicas correctas del puesto de trabajo. • Correcto diseño del puesto de trabajo. • Uso correcto de las pantallas de visualización de datos (PVD`s) para evitar posibles daños a la salud visual y trastornos músculo esqueléticos. x 3 Se realiza pequeñas pausas a lo largo de la jornada para relajar la visión y la musculatura, ayudan a prevenir lesiones relacionadas con el trabajo con pantallas de visualización. x Manejo manual de cargas
  • 52. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 52 45 1 Se difunde información sobre el correcto manejo manual de cargas de los siguientes ítems: • Factores que están presentes en la manipulación y la forma de prevenir los riesgos existentes. • Utilización de ayudas mecánicas cuando se posible. • Postura correcta, la posición de la carga, entre otros. • Postura durante el transporte manual de la carga que incluya ítems como: posición de los pies, postura de levantamiento, agarre firme, entre otros. • Trabajo en equipo al momento del manejo manual de cargas (pedir ayuda si el peso de la carga es excesivo o si se adoptado posturas incómodas). x 2 Se ha colocado señalética respecto a la postura correcta para el manejo manual de cargas. x Movimientos repetitivos 1 Se ha realizado el diseño ergonómico del puesto de trabajo. X 2 Se ha ejecutado actividades para organizar el mobiliario (mesa, sillas, tableros de montaje, etc.) y la distancia de alcance de los materiales (piezas, herramientas, objetos) a las características personales de cada individuo (estatura, edad, etc.). X 3 Se realiza tareas evitando las posturas incómodas del cuerpo y de la mano y procurar mantener, en lo posible, la mano alineada con el antebrazo, la espalda recta y los hombros en posición de reposo. X 4 Se ha establecido pausas periódicas que permitan recuperar las tensiones y descansar. X Posturas forzadas 1 Existe un diseño ergonómico del puesto de trabajo para evitar posturas forzadas. X 2 Se ha organizado el trabajo de forma que se realicen tareas variadas. X 3 Se realiza rotación con puestos de trabajo que utilicen distintos segmentos corporales para evitar la sobrecarga muscular. X 4 Se realiza cambios posturales periódicos. X 5 Se imparte charla teóricas y prácticas de lo que son las posturas forzadas y cómo evitarlas. X
  • 53. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 53 6 Se ha colocado material informativo sobre ejercicios de estiramientos y de reforzamiento de la musculatura utilizada en el trabajo (habitualmente extremidades superiores y región lumbar) para acondicionarla y fortalecerla. X subtotal 15 0 % de cumplimiento 7,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO PROMOCIÓN DE LA SALUD FRENTE A LOS RIESGOS 33 % 10 EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL 10.1 Capacitación del uso correcto del equipo de protección personal 1 Se fomenta la capacitación, adiestramiento y sensibilización sobre la correcta utilización de los equipos de protección personal como son casco, respiradores, tapones auditivos, guantes, arnés de seguridad, botas de seguridad, entre otros. x 2 Se ha generado una batería de mensajes preventivos en conjunto con la población trabajadora sobre el uso correcto de los equipos de protección personal. x 3 Se ha incentivado a la población trabajadora sobre la utilización correcta del EPP. x 10.2 Mantenimiento del equipo de protección personal 1 Se ha sensibilizado la realización de mantenimientos periódicos a los equipos de protección personal. x 2 Se ha generado carteleras educativas del mantenimiento correcto de los equipos de protección personal. x 3 Se ha ejecutado afiches sobre la manera correcta de conservación, inspección, limpieza y reparación de los equipos de protección personal. x 4 Se brinda información acerca del mantenimiento de los elementos de protección personal de acuerdo a la clase y materiales del que está hecho. x 5 Se ha destinado un lugar para colocar la foto del trabajador que usa correctamente el EPP, cada mes. x
  • 54. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 54 47 subtotal 8 0 % de cumplimiento 5,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL 5 % 11 BUENAS PRÁCTICAS AMBIENTALES – BPAS 11.1 Yo manejo los residuos y desechos de manera responsable 1 Empodera a las autoridades sobre la importancia de la correcta gestión de residuos y desechos en beneficio del centro de trabajo. x 2 Sensibiliza a las personas que trabajan en la centro de trabajo sobre la práctica de las 4Rs: Reducir, reutilizar, recuperar y reciclar, especialmente para los residuos 4R aprovechables de papel, cartón, plástico, vidrio y madera. x 3 Sensibiliza a las personas que trabajan en tu institución sobre la importancia de un correcto manejo de residuos y desechos, existen acciones específicas para gestionar estos, según sus características. x 4 Para posicionar e informar sobre estos temas, la estrategia se cuenta con piezas gráficas de descarga. x subtotal 4 0 % de cumplimiento 2,00 % 0,00 % 11.2 Yo ahorro papel y cartón 1 Se empodera al personal sobre el ahorro de papel y cartón y cómo esto impacta de manera positiva al ambiente. x 2 Se han realizado piezas gráficas para posicionar el tema de ¿por qué ahorrar papel y cartón? x 3 Se ha colocado señalética para clasificación de papel reusable y reciclable. x 4 Se calcula mensualmente indicadores ambientales relacionados con el consumo de papel y cartón, por área de trabajo, lo que te permitirá realizar el seguimiento de la reducción del uso de los mismos. x
  • 55. Miércoles 30 de junio de 2021 Registro Oficial - Cuarto Suplemento Nº 484 55 subtotal 4 0 % de cumplimiento 2,00 % 0,00 % 11.3 Yo ahorro agua 1 Posiciona la importancia del cuidado del agua y la cuota de responsabilidad de cada persona en torno a ese cuidado, gestiona en la institución la adecuación de ciertos servicios en favor del ahorro de esta y en consecuencia ahorro económico para la entidad. x 2 Se difunde materiales sobre de ¿por qué ahorrar agua? x 3 Calcula mensualmente indicadores ambientales relacionados con el consumo de agua, lo que te permitirá realizar el seguimiento de la reducción del consumo de la misma (Indicador: m3/persona; Medio de verificación: Planillas de consumo) x subtotal 3 0 % de cumplimiento 2,00 % 0,00 % 11.4 Yo ahorro energía 1 Se posiciona la importancia del ahorro de energía, gestiona en la institución la adecuación de artefactos y acciones necesarias en pro de este ahorro. x 2 Se difunde información de ¿por qué ahorrar energía? x subtotal 2 0 % de cumplimiento 1,00 % 0,00 % 11.5 Certificaciones ambientales 1 Se tiene certificados vigentes, otorgados como resultados de la gestión ambiental en el centro de trabajo. x subtotal 1 0 % de cumplimiento 1,00 % 0,00 % % CUMPLIMIENTO BPA 8 % TOTAL DE CUMPLIMIENTO "AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES" 100 %
  • 56. Miércoles 30 de junio de 2021 Cuarto Suplemento Nº 484 - Registro Oficial 56 49 Anexo 6. Instructivo de implementación del Ambiente de trabajo saludables - Agita tu mundo Capítulo I: Alimentación saludable No es extraño ver por la mañana a la población trabajadora que llevan consigo una lonchera o un bolso con comida para el desayuno, almuerzo o refrigerios de la mañana y la tarde. También se puede ver como las personas salen de sus oficinas para comprar comida durante la jornada laboral, siendo la alimentación una actividad muy presente en los espacios laborales. Ahora que conoce sobre alimentación saludable, te informamos que se ha desarrollado 8 actividades para posicionar la alimentación saludable en el centro de trabajo, las cuales se detallan a continuación:  Valora tu estado nutricional  Mi lonchera saludable  Nuestro espacio saludable  Restaurantes con responsabilidad nutricional  ¿Cómo me alimento hoy?  Frutívoros  Hidrátate  Semilla sembrada  Canasta institucional 1.1Valora el estado nutricional Informa a la población trabajadora sobre cómo conocer si se encuentran en un peso adecuado o necesitan hacer cambios en sus prácticas de vida para alcanzarlo. Existen dos cálculos que permiten valorar el estado nutricional: 1. El índice de masa corporal – IMC. - Es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en la población trabajadora. 2. La dimensión de la circunferencia abdominal es la medición de la distancia alrededor del abdomen en un punto específico. La medición sirve para identificar si alguien está en riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y/o metabólicas. a) ¿Cómo promover la valoración del estado nutricional?  Posicionar la importancia de mantener un peso adecuado en beneficio de la salud de la población trabajadora.  Promover la aplicación de técnicas de cálculo del IMC y la circunferencia abdominal, para mantener control del estado de salud.  Difundir la siguiente información sobre:  Valoración del estado nutricional. ¿Por qué es importante conocerlo? y ¿A través de qué herramientas se lo puede calcular?  Recomendaciones en caso de obtener un resultado de valoración nutricional fuera de los parámetros normales.