La histamina es una amina vasoactiva liberada de los gránulos de mastocitos y basófilos. Cumple un papel importante como mediador de las reacciones alérgicas e inflamatorias. La intolerancia a la histamina puede producir diversos síntomas. Los antihistamínicos actúan como antagonistas de los receptores de histamina para tratar las enfermedades alérgicas.

1. HISTAMINA: AMINA VASOACTIVA LIBERADA DE LOS GRÁNULOS DE
MASTOCITOS Y BASÓFILOS.
Josselyn Dayana Díaz Balarezo
josselyndiazbalarezo@hotmail.com
Estudiante de la Escuela de Medicina
Universidad Técnica de Manabí
Dr. Jorge Alberto Cañarte Alcívar
Docente de la Escuela de Medicina
Universidad Técnica de Manabí
Introducción
En el sistema inmunitario, van a encontrarse presentes aminas las cuales, van a cumplir
funciones tales como regulación de las funciones en el organismo, estas tienen el nombre
de histaminas. Para algunos autores, la histamina es considerada como una “hormona”
debido a las múltiples funciones fisiológicas que realiza en diferentes lugares del
organismo y por la autorregulación en su propia producción. Los mastocitos y basófilos
son por excelencia los sitios en los que predomina el almacenamiento de la histamina;
dichas células se encuentran en altas concentraciones en la piel y las mucosas.(Medica
Del, Mexico, Montes Montes, Flores Flores, & Alfonso Barrón, 2005)
Las aminas son compuestos químicos orgánicos que se consideran como derivados del
amoniaco, y resulta de la sustitución de uno o varios de los hidrógenos de la molécula de
amoniaco por otros sustituyentes o radicales.(“Aminas vasoactivas,” 2009)
La histamina es el más antiguo de los mediadores conocidos de las reacciones alérgicas;
es el mediador esencial de la alergia inmediata inducida por los IgE, un constituyente
normal de las células de todos los mamíferos, y se localiza sobre todo en los basófilos en
circulación y en de los mastocitos mucosos y de las submucosas. Su acción se desarrolla
sobre la contracción de las fibras musculares lisas, la estimulación de las terminaciones
nerviosas y el aumento de la permeabilidad capilar (Cennelier, 1999).

2. Van a existir dos tipos de aminas vasoactivas: Las inotrópicos y vasotrópicos.
Inotrópicos
Su prioridad es mejorar el inotropismo, contractibilidad de y tiene efecto sobre las
resistencias vasculares pulmonares disminuyendo la precarga, de elección la Dobutamina
diluida en solución glucosa al 5%, requiere de empleo de bomba de infusión y se
administra a dosis respuesta (Fortuna, 2008).
Vasopresores
Efecto directo sobre el endotelio vascular cuyo objetivo es incrementar las resistencias
vasculares, puede utilizarse Dopamina o Noradrenalina. Da igual manera requieren de
dilución en solución glucosada al 5%, requieren de bomba infusión, se administran a dosis
respuesta (Fortuna, 2008).
La histamina es la principal amina vasoactiva del sistema humano, presente en gran
variedad de tejidos, componente de los gránulos de los mastocitos y basófilos, y
responsable de reacciones alérgicas e inflamatorias.(“Antihistamínicos clásicos o de
primera generación,” n.d.)
La histamina pertenece a la familia de aminas biogénicas que incluye a la dopamina, la
noradrenalina y la serotonina. A nivel periférico, la histamina es sintetizada por
mastocitos, linfocitos, basófilos, plaquetas y células entero-cromafines de la mucosa
gástrica (10-13). Atraviesa de manera poco eficaz la barrera hemato-encefálica, por lo
que la histamina presente en el SNC proviene de las neuronas histaminérgicas y, en menor
proporción, 102 Histamina y comunicación intercelular de los mastocitos (Ramos-
Jiménez, Garduño-Torres, & Arias-Montaño, 2009).
Para que la histamina pueda ser liberada debe cruzar la membrana granular y el celular.
Si esto paso implica la ruptura de ambas membranas hablase de liberación citotóxica;
pero si hay una fusión previa de las dos membranas, de manera que el contenido granular
salga sin que la célula sufra deterioro alguno, hablase de liberación de carácter secretor o
exocitótico. En este caso, una vez que la membrana perigranular y la plasmática han
establecido contacto, la histamina rápidamente se disocia de la matriz granular mediante
intercambio de iones en el medio intracelular. (Quintana, D. & Garijo, 1995)

3. En las reacciones alérgicas agudas se produce la liberación de mediadores preformados
presentes en los gránulos, así como de lípidos derivados de la membrana, citocinas y
quimiocinas. En primer contracto, los alérgenos estimulan la producción de IgE por los
linfocitos B. (Fernández, 2015)
Las reacciones alérgicas crónicas dependen de una combinación de mecanismos, entre
ellos el reclutamiento de eosinófilos, la liberación de productos de los mastocitos por
factores liberadores de histamina y la inflamación neurogénica, en la que están
involucrados neurotrofinas y neuropéptidos.(Fernández, 2015)
Intolerancia a la Histamina
Es una enfermedad debida a la disminución de la capacidad para degradar a la Histamina,
por déficit de la principal enzima responsable de esta actividad, la diamino-oxidasa …
cuando el paciente ingiere alimentos ricos en histamina puede sufrir una diversidad de
síntomas, como eritema facial, rinitis, asma, urticaria e incluso arritmias cardiacas (M.
(Manuel) Hernández & Sastre, 1999)
El aumento en sangre satura pronto la capacidad metabólica de la N-metiltransferasa, otra
enzima con capacidad para eliminar histamina, pero rápidamente inhibición por los
productos de degradación (M. Hernández, 2001).
Antihistamínicos
Son los fármacos más empleados en el tratamiento de las enfermedades alérgicas; están
entre el tratamiento de las enfermedades alérgicas; están entre los medicamentos más
prescritos a la población general, y muchos de ellos pueden adquirirse además sin receta
médica (Zubeldia & Fundación BBVA., 2012)
El uso más común de los antihistamínicos es el tratamiento de las reacciones alérgicas,
pero también se utilizan como antieméticos para la prevención de las náuseas y los
vómitos (Prentice, 1997)
Los antihistamínicos H1 clásicos son de elección cuando se requiere un inicio de acción
más inmediato o cuando la sedación puede ser un efecto beneficioso. Los antihistamínicos
de segunda generación presentan menos efectos adversos. Los nuevos antihistamínicos

4. comercializados no presentan ninguna ventaja significativa respecto del resto de
antihistamínicos de segunda generación (Mora, R., Mallén, 2004).
Conclusión
Entre las aminas vasoactivas, la principal es la histamina, liberada de los gránulos que
contienen los mastocitos, basófilos y plaquetas. La histamina es un agente vasodilatador
porque la síntesis en el endotelio vascular de los factores relajantes de la fibra muscular
lisa (Guzmán Laso, 2010).
Es decir que las histaminas cumplen un papel importante en el organismo, ya que posee
un papel o una función en las reacciones alérgicas y también como neurotransmisor, a
pesar de ello, al desencadenarse una reacción alérgica, puede llegar a producir
intolerancia a esta histamina lo que puede complicarse y desarrollar ciertos signos y
síntomas que deben ser atendidos de las formas correctas.
También van a existir medicamentos que contrarrestan ah esta histamina, los cuales se
vana a llamar antihistamínicos.
Estos agentes funcionan como antagonistas competitivos a nivel de los receptores
tisulares para la histamina y pueden actuar sobre los tipos H1 o H2 (Kelley, 1992).

5. Referencias Bibliográficas
Aminas vasoactivas. (2009). Retrieved May 28, 2018, from
https://es.calameo.com/read/003000043067593b2bb35
Antihistamínicos clásicos o de primera generación. (n.d.). Retrieved from
http://www.cedimcat.info/images/bit/2004/esbit104.pdf
Cennelier, M. (1999). La Alergia y la homeopatía. Editorial Paidotribo.
Fernández, P. (2015). Velázquez. Farmacología Básica y Clínica (eBook online) - Pedro
Lorenzo Fernández - Google Libros. Retrieved May 29, 2018, from
https://books.google.com.ec/books?id=BeQ6D40wTPQC&dq=histamina&hl=es&s
ource=gbs_navlinks_s
Fortuna. (2008). Protocolo de atención del paciente grave - Fortuna - Google Libros.
Retrieved May 28, 2018, from
https://books.google.com.ec/books?id=O7vxL6dpbTUC&pg=PA116&dq=tipos+d
e+aminas+vasoactivas&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwj-
8vyt76jbAhUDnlkKHSMqBp8Q6AEIJjAA#v=onepage&q=tipos de aminas
vasoactivas&f=false
Guzmán Laso, F. J. (2010). Introducción a la Medicina Clínica : Fisiopatología y
semiología.
Hernández, M. (2001). Alimentación infantil. Díaz de Santos.
Hernández, M. (Manuel), & Sastre, A. (1999). Tratado de nutrición. Díaz de Santos.
Kelley, W. N. (1992). Medicina interna. Médica Panamericana.
Medica Del, R., Mexico, D., Montes Montes, J., Flores Flores, J., & Alfonso Barrón, E.
(2005). www.medigraphic.com HOSPITAL GENERAL Histamina, receptores y
antagonistas. Rev Med Hosp Gen Mex, 68(3), 164–169. Retrieved from
http://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2005/hg053g.pdf
Mora, R., Mallén, C. (2004). Antihistamínicos clásicos o de primera generación.
Retrieved from http://www.cedimcat.info/images/bit/2004/esbit104.pdf

6. Prentice, W. (1997). Técnicas de rehabilitación en la medicina deportiva. Paidotribo.
Retrieved from
https://books.google.com.ec/books?id=Pp8Nop4kecIC&dq=los+antihistaminicos+
son&hl=es&source=gbs_navlinks_s
Quintana, D., J. A., & Garijo, G. M. A. (1995). Los antihistamínicos H1 en las
enfermedades alérgicas. Universidad de Sevilla.
Ramos-Jiménez, J., Garduño-Torres, B., & Arias-Montaño, J. A. (2009). Histamina y
comunicación intercelular: 99 años de historia. Retrieved from
http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb092025.pdf
Zubeldia, J. M., & Fundación BBVA. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la
fundación BBVA. Fundación BBVA.