Procedimiento de histeroscopia/ miomectomia histeroscopica

1. HISTEROSCOPIA/MIOMECTOMÍA
HISTEROSCÓPICA
Integrantes:
Daniela Perdomo Sevilla
Juan David Urueta

2. HISTEROSCOPIA
• La histeroscopía es el examen
visual del canal del cuello
uterino y del interior del útero,
utilizando un tubo delgado y
flexible con luz llamado
histeroscopio. Este dispositivo
se inserta a través de la vagina.

3. ¿PARA QUE SE
REALIZA?
El histeroscópico permite un fácil
acceso visual al interior del cuello
uterino y al útero
• Terapéuticos.
• Para evaluar el revestimiento de
las estructuras.
Durante el procedimiento:
tomar una muestra de tejido
(biopsia), extraer pólipos o
fibromas, prevenir el sangrado con
cauterización.

4. MIOMECTOMÍA
HISTEROSCOPICA
• La miomectomía es la intervención
quirúrgica mediante la cual se extirpan
los miomas uterinos, también
denominados:
• fibroleiomiomas, leiomiomas,
miofibromas o fibroides.
• la miomectomía histeroscópica se
practica en el ámbito ambulatorio y sirve
para eliminar miomas pequeños de la
cavidad uterina (submucosos).

5. ¿QUÉ SON LOS MIOMAS UTERINOS?
El mioma uterino es una tumoración del útero que
casi siempre es benigna y puede desarrollarse dentro
de la cavidad uterina (donde tiene lugar el
embarazo), en el interior de la pared muscular del
útero o en la superficie externa del órgano.
Síntomas de los miomas
• Hemorragias profusas durante la menstruación
• Menstruaciones dolorosas
• Pérdidas de sangre durante todo el mes
• Anemia (carencia de glóbulos rojos)
• Dolor de vientre y de espalda
• Estreñimiento y aumento de la producción de
orina
• Subfertilidad y abortos espontáneos

6. INSTRUMENTAL
Instrumental básico
• Especulo vaginal
• dilatadores de Hegar
• pinzas de campo
• pinza Erina de Schroeder
• pinza Foerster
• cucharillas
• histerómetro
• riñonera
Instrumental especializado
• Histeroscopio con sistema de
irrigación simple
• Optica, que puede ser de 0, 12 ó 30
grados, de 4 mm.
• cable de fibra óptica para luz.

7. Insumos
• jeringa para administrar el medio
de distensión
• pocillo para antiséptico
• manguilla para fijar a la cámara con
su tela y bolsas estériles para recibir
el medio de distensión
• Guantes quirúrgicos, sistema de
aspiración
• sistema de aspiración doble y medio
de distensión.
• Paquete de ropa
• Suero estéril
• Gasas
• Compresas
Abordaje
quirúrgico
• Vía

8. TÉCNICA QUIRÚRGICA
• Anestesia general
• Posición de litotomía
• Se realiza exploración de la pelvis
• Se introduce el especulo vaginal con xilocaína jalea
• Se mide la cavidad uterina y se dilata
• se introduce el histeroscopio hasta visualizar el orificio cervical externo
• Una vez que se alcanza en orificio cervical interno se avanza con el
histeroscopio con una presión suave hasta tener visualización panoraica de la
cavidad
• El canal endocervical se examina al final de la exploración
• Para extraer el mioma se introduce un asa en el histroscopio.