Anamnesis de Entrevista Psicológica

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Anamnesis (Entrevista Estructurada)
Datos Generales
Nombre:
Fecha de Nacimiento: Estado Civil:
Grado de Instrucción: Profesión:
Dirección: Fecha de la Entrevista:
Motivo de Consulta
Área Familiar
¿Cuántos miembros son en su familia?
¿Algún familiar suyo tuvo o tiene algún problema mental? En casoafirmativo, cual.
¿Algún familiar suyo tuvo o tiene alguna enfermedadfísica? En caso afirmativo, cual.
¿Qué costumbres sobresalientes existen en su familia?
¿Durante su niñez cómo era la relación con sus padres?
¿Actualmente cómo es la relación con sus padres, si aún los tiene?
¿Cómo es el tipo de convivencia con otros familiares?
¿Tiene hermanos? En casoafirmativo, cómo es la relación con ellos.
¿Recuerda algún evento de su niñez que considera importante ya sea este positivo, negativo o
ambos?
Positivo:
Negativo:

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Área Social
¿Qué pasatiempos tiene?
¿Se considera una persona sociable o tímida?
¿Prefiere estar en contacto con mucha o poca gente?. Por qué.
¿Tiene varios amigos/as?
¿Cuándo se reúne con sus amigos (as) que tipo de actividades realiza?
Área Conyugal
¿Actualmente tiene pareja?
¿Alguna vez se casóo a futuro planea casarse?
¿Tiene hijos o a futuro planea tener hijos?
Área Académica
¿Cómo era su rendimiento escolar?
¿Hacía sus tareas sin problemas?
¿Le gustaba o le gusta estudiar?
¿Aprende cosas nuevas con facilidad o le cuesta?
¿Actualmente, estudia? En caso afirmativo, qué estudia y cuál es su rendimiento.
Área Laboral
¿Actualmente trabaja?
¿Anteriormente tuvo trabajos? En caso afirmativo, cuánto tiempo duró en dicho trabajo y en qué
consistía su trabajo.

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¿A futuro qué es lo que le gustaría hacer?
Área Salud/ enfermedad
¿Qué enfermedades ha tenido?
¿Cuáles son sus afecciones actualmente?
¿Actualmente sufre de insomnio? En caso afirmativo, cuantas veces por semana le ocurre esto.
¿Se alimenta de forma adecuada, come muchas grasas o alguna vez no tiene apetito?
Alguna vez ha tenido:
Convulsiones: Traumatismo:
Operaciones: Alergias:
Conducta
Aspecto general
Actividad Motora
Expresión del rostro
Expresiones afectivas
Organización del pensamiento
Tono del humor
Memoria
Atención
Conciencia de sus problemas