De la mano de Blanca Marcos.

1. LA VISITA DOMICILIARIA:
IMPRESCINDIBLE EN LA AGENDA DE LA
MEDICA DE FAMILIA Y DEL MEDICO DE
FAMILIA
BLANCA MARCOS
CENTRO DE SALUD ALBAYCIN. GRANADA

2. Un poco de historia
Disminución de Visitas
Domiciliarias
• Aumento de automóviles
• Vacunas y antibióticos
• Ingresos en hospital
• Teléfono
• Menos reposo en cama

3. Factores que aumentan la demanda
de visita domiciliaria
• Envejecimiento de la
población
• Cambios en la
estructura familiar
• Disminución de
cuidadoras informales
• Elección del domicilio
para morir
• Elevado coste de
residencias y estancia
en hospital.

4. Aviso domiciliario Visita domiciliaria
• Urgente
• Problema de salud
puntual
• Incapacidad real o
percibida para acudir al
centro sanitario
• Programada
• Continuada
• Incapacidad física o
social para desplazarse
a un centro sanitario

7. La VD en otros países

8. Y los seguros privados?

10. Su eficacia
Stuck, 2002. Revisión sistemática
– Disminución de la mortalidad en poblaciones más
jóvenes (72.7 – 77.5)
– Disminución de la institucionalización en un 40%
Informe “Services for long term conditions”
- Mejor control de enfermedades crónicas
- Mejor utilización de los servicios sanitarios

11. El registro

13. LA VISITA DOMICILIARIA
CLÁSICA O INTEGRAL

15. Beneficios para paciente y familia
• Longitudinalidad
• Integralidad
• Refuerzo del vínculo
• Atención no fragmentada
• Atención centrada en el paciente

16. Beneficios para el médico de familia
• Oportunidad de conocimiento y
aventura.
• Facilidad para la expresión de
sentimientos.
• Mayor conocimiento de la familia
• Oportunidad para revisar el botiquín
y el buen uso de los fármacos.

17. Beneficios para el médico de familia
• Doble experiencia: trabajo en
equipo y trabajo comunitario.
• La experiencia de visitar el hogar y el
barrio proporciona con una sola
mirada y cinco minutos de escucha,
mucha más compresión que todo un
cargamento de cuestionarios.

18. Dificultades
• Consumo de tiempo
• Rotación del personal
• Desplazamientos
• Poco conocimiento de los recursos
comunitarios
• Falta de reconocimiento

19. Condiciones para hacer y disfrutar de
la visita domiciliaria
• Cupos adecuados.
• Estabilidad de las plantillas.
• Trabajo compartido con la
enfermera.

20. Condiciones para hacer y disfrutar de
la visita domiciliaria
• Coordinación con servicios sociales.
• “Dejar de hacer “.
• Priorizar o poner en valor.

21. La agenda
• Visitas:
– Dos horas, dos días por semana.
– Podría ser de 15 a 17 h. Mañanas de
9 a 14 h.
• Avisos de 14-15 h.