Trato de manera general sufrimiento general y su clasificación Sugerencias, comentarios https://www.facebook.com/Doctor-Buenfil-112368663798045/

1. Sufrimiento fetal
Pérez Buenfil Luis Angel

2. • Compromiso fetal durante el periodo de anteparto (antes del labor) o durante el
proceso de parto
• Generalmente es referido para describir hipoxia fetal Resulta en daño fetal o
muerte

4. *Anemia Severa
*Sangrado agudo
*Obstrucción del flujo sanguíneo
utero placentario
*Disfunción de la placenta
*Malformación del sistema
cardiovascular
*Infección intrauterina
Etiología

5. *Inducción de parto o
hipertensión crónica
*Infección materna
*Diabetes
*Abuso crónico de sustancias
*Asma
*Convulsiones
Causas de hipoxia (factores maternos)
*Inicio de labor de parto
prematuro
*Labor de parto prolongado
*Administración de narcóticos y
analgésico
*Ruptura de membranas >24hrs
antes del nacimiento
*Hipoventilación materna
*Hipoxia materna
Causas de hipoxia fetal intraparto

6. Sistemas afectados
Sistema
Nervioso
Es el más afectado
>10min de anoxia causa
daño irreparable
Anoxemia causa
Hiperemia por congestión
venosa
Cerebro, riñones,
pulmones, hígado,
peritoneo
Edema (acentuado en
cerebro)
Hemorragia intracreneal
Petequias, hemorragias
subdurales, hemorragias
intraventriculares
Lesión de los centros
vulvares
Muerte
Sistema
respiratorio
Supresión de movimientos
respiratorios fetales
Sistema
circulatorio
Bradicardia-taquicardia-
arritmias
Química
sangínea
*1/5 del O2 de un feto
normal
*CO2 elevado
-Ácido láctico
Acidosis
Miscelaneos
-Pérdida del tono muscular
-Estimulación de la expulsión del
meconio
-Pérdida de reflejos, disminución de
TA y cianosis

7. Clínica
• Alteraciones de los latidos del corazón fetal Taquicardia
• Bradicardia Siempre Traduce anoxia (cede con administración de O2 o
hemorragia cerebral
• Expulsión de meconio en presentación cefálica Suele anteceder los cambios
en el ritmo cardiaco
• Inspiraciones enérgicas al nacer Cuando la cabeza no ha salido
• Movimientos extremadamente activos Antecede a la pérdida de tono

8. Diagnóstico
• Cardiotocografía
• Diagnóstico de acidosis fetal por Fetal scalp blood sample

9. Manejo de sufrimiento fetal intraparto
• Debe mantenerse a la madre con adecuada cantidad de Hb
• Monitorizarse los latidos del feto cada 30-60min hasta que se inicie fase activa
cada 5-10min
Cuidado
Materno
Cambiar a madre de posición
(decúbito lateral izq)
Hidratación
Administración
de O2
Uso de
tocolíticos
Disminuye el
tono uterino
Amniotransfusión
Diluye meconio
Aumenta volumen (disminuye
compresión del cordón
Si el sufrimiento fetal se
recomienda inducir a parto o
recurrir a cesárea

10. Manejo de asfixia
perinatal
Diagnosticado por
APGAR
Asfixia Leve Asfixia Moderada Asfixia Grave
Estimular el llanto,
limpiar vía aérea,
administrar oxígeno y
ventilación asistida
-Intubación endotraqueal
-Ventilación de presión
positiva intermitente
-Intubación endotraqueal
-Ventilación de presión positiva
intermitente
-Succión
-Masaje cardiaco externa
-Fluidos y medicamentos I.V
-Monitorización bioquímica

14. Referencias
• https://www.medicinenet.com/pregnancy_symptoms_am_i_pregnan
t/article.htm
• P. G. Scholar, Dept. Streeroga Prasutitantra, “DIAGNOSIS AND
MANAGEMENT OF FETAL DISTRESS: A REVIEW BASED ON MODERN
CONCEPT AND ANCIENT AYURVEDIC GRANTHAS”, 2016, EJBPS