1. CANCER DE PROSTATA
DR LOPEZ FONTANA RODRIGO
CATEDRA UROLOGIA
UNCuyo
CASO CLÍNICO

2.  Paciente masculino. 65 años.
 HTA (enalapril)
 MC: PSA elevado
 AEA: en control clínico PSA 5,7 ng/ml

3.  No refiere disuria inicial, chorro algo disminuído
de calibre. No goteo, no sensación de vaciado
incompleto. No refiere nicturia
 Sin antecedentes de hematuria
 No antecedentes fliares de Cáncer de próstata
 EF: Tacto rectal: próstata adenomatosa 4cm
(50grs)
 Examen de orina normal

4. Que propondría?
a) Control en 3 meses con nuevo PSA
b) Medicación con alfa bloqueantes y control con
nuevo PSA
c) Biopsia prostática
d) TAC abdomen y pelvis

5. BIOPSIA TRANSRECTAL
 Cuantas muestras?
 Si el PSA del paciente hubiese sido de 2,7 ng/ml, le
haría tacto rectal?
 Si el PSA es de 2,7 ng/ml y al tacto se palpa un
nódulo, le sugeriría biopsia?

6.  12 MUESTRAS DE BIOPSIA DE PROSTATA
 ADENOCARCINOMA DE PROSTATA
 GLEASON 7 (3+4)
 Cuál es el origen del cáncer de próstata ?
 En qué zona es mas frecuente que se desarrolle?
 Qué significa Gl 7(3+4)
 Es lo mismo Gl 7 (3+4) que Gl 7 (4+3)?
 Cuál es peor?

7.  CUALES SON LOS SITIOS MAS FRECUENTES DE
METASTASIS?
 A PARTIR DE ESO COMO LO ESTADIFICARIA
AL PACIENTE?

8. 65 años. Adeno CaP Gl 7(3+4)
Estatificación normal: Enfermedad localizada
 Cuáles son las opciones de tratamientos que el
paciente tiene?
 Cuáles son las complicaciones más importantes
referidas a los tratamientos?