Descripcion de sindromes renales con su respectivo diagnostico sindromico, nosologico e etiologico de las enfermedades más destacadas

1. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
SINDROMICO NOSOLOGICO ETIOLOGICO
SINDROME MICCIONAL
SINDROME DOLOROSO
PELVICO INFERIOR
SINDROME DE SHOCK
SEPTICO
SINDROME NEFRITICO
SINDROME HEMÁTICO
SÍNDROME POLIÚRICO
INFECCION DEL
TRACTO URINARIO
Infecciones del aparato urinario
A) Enterobacteriáceas
B) Organismos gram positivos
C) Chamydia trachomatis
D) Mycobacterium tuberculosis
Vaginitis
 Hongo: Candida Albicans
 Bacterias: Gardfenella vaginales
(Hemophilus vaginalis), Nesisseria
gonorrhoeae, treponema palidum (chancro
endometrial), Chamydia trachomatis
Protozoo: Trichomona vagainalis
Infección genital
 A) Herpes simple genital
 B) Condiloma acuminado
C) Glándulas parauretrales
Irritantes químicos
 A) Duchas
 B) Desodorante en aerosol
 C) Cremas anticonceptivas
 D) Espuma de baño
.- Resistencia al flujo urinario
 A) Carúncula o divertículos uretrales
 B) Estenosis o constricción del meato
 C) Edema uretral transitorio
 D) Fibrosis crónica secundaria a
traumatismo
 E) Alteración delsinergismo, constracción
vesical y relajación esfintereana
.- Enfermedad regional
 A) Enfermedad de Crohn
 B) Diverticulitis
 C) Implantación cervical de radio
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SINDROME EMÉTICO
SÍNDROME POLIÚRICO
SINDROME HEMATICO
SINDROME FEBRIL
SÍNDROME POLIÚRICO
PIELONEFRITIS AGUDA Litiasis Reno-Ureteral
Hidronefrosis
Absceso Perinefrítico
Riñon Poliquístico:
Riñón hipoplásico o displásico
TB Renal
Nefropatías Diabéticas:
a)- Papilitis Necrotizante: Se presenta con fiebre
alta, escalofríos, hematuria y HTA.
b)- Pionefrosis: fiebre, escalofríos, orina
blanquecina, lechosa.
Pielonefritis Crónica
Ptosis Renal
Trauma Renal
Trigonitis.
Tumor de Útero.
SINDROME DE SHOCK
SEPTICO
SINDROME HEMATICO
SINDROME FEBRIL
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR INFERIOR
SINDROME NEFRITICO
UROPATIA
OBSTRUCTIVA
Tumor de Vejiga
Vulvovaginitis
Metroanexitis
Adenoma de Próstata
Uretra corta
Síndrome de la Vena Ovárica
Cateterismo vesical

2. SÍNDROME DE
HIPERESTIMULACIÓN
OVÁRICA
SÍNDROME POLIÚRICO
SINDROME HEMORRAGIA
SINDROME FEBRIL
ERUPCIÓN
SINDROME. EMÉTICO
SINDROME DOLOR
ABDOMINAL INFERIOR
INSUFICIENCIA RENAL
AGUDA
ALTERACION EN
EL EQUILIBRIO :
acidosis metabolica
HIDROELECTROLI
TICO: ↑K, ↓ Na
Hipercalcemia
Hiperfosfatemia
Hiperuricemia
Hipermagnesemia
Hipoclacemia
Hiponatremia ↓
FILTRACION
GLOMERULAR ↑
CREATININA Y
UREA BUN, CPK
SINDROME ANEMICO
SÍNDROME METABÓLICO
SINDROME DOLOR LUMBAR
SINDROME NEFROTICO
SINDROME DE
INCONTINENCIA URINARIA
SÍNDROME POLIÚRICO
INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA
I.- Causas prerrenales: Obstrucción de la arteria
renal.
II.- Enfermedades renales intrínsecas.
A. Lesión glomerular proteinúrica.
1- Enfermedades confinadas primariamente al
riñón: glomerulonefritis idiopática (varios tipos).
2- Debidas a enfermedades sistémicas: Lupus
eritematoso sistémico, Diabetes Mellitus,
Amiloidosis.
B. Lesión renal intersticial.
1- Infecciosa: pielonefritis.
2- Gota
3- Hipercalcemia
4- Nefrotoxinas: nefropatía por analgésicos, por
antibióticos, intoxicaciones por metales pesados,
etc.*
5- Idiopática.
C. Nefroesclerosis hipertensiva.
D. Afeciones reanles hereditarias.
1- Riñón poliquistico
2- Síndrome de Alport
3- Enfermedad de Fabry, etc.
E. Nefritis por radiación.
F. Asociada a malignidad
 1. Mieloma múltiple
 2. Carcinoma
 3. Linfoma
 4. Leucemia
G. Diabetes Mellitus
III.- Causas posrrenales: Obstrucciones de las vías
urinarias:
 Cáliz: Cálculos, necrosis papilar.
 Unión pieloureteral: Cálculos.
 Uréter: Estenosis intrínseca, cálculos,
neoplasias, vaso aberrante, banda fibrosa,
compresnión extrínseca.
 Unión vesicoureteral: Estenosis por
hipertrofia o fibrosis, reflujo.
 Cuello vesical y uretra: Hipertrofia
prostática benigna, carcinoma, contractura,
estenosis, cálculos, anomalías congénitas.
SÍNDROME DE
HIPERESTIMULACIÓN
OVÁRICA
SINDROME
EDEMATOSO.
SINDROME MICCIONAL
SÍNDROME POLIÚRICO
GLOMERULONEFRITIS Diabetes mellitus
Lupus eritematoso
Amiloidosis secundario a cuadros infecciosos y
alergia
Purpura trombotica
Enfermedad de Goodpasture
Glomeruloesclerosis focal

3. SINDROME NEFROTICO
SÍNDROME CORONARIO
AGUDO
Vasculitis sistémica
Crioglobulinemia
Poliarteritis nodosa
Vasculitis por insensibilidad
Granulomatosis de Wegener
SÍNDROME DE
HIPERESTIMULACIÓN
OVÁRICA
SINDROME HEMÁTICO
SINDROME EDEMATOSO
SÍNDROME POLIÚRICO
SÍNDROME METABÓLICO
SINDROME NEFRITICO
NEFROPATÍA
MESANGIALES IGA,
INFECCION GLOMERULONEFRITIS VASCULITIS
Glomerulonefritis aguda: Estreptocócicas, No
estreptocócicas.*
Glomerulonefritis rápidamente progresivas: Por
anticuerpos anti-MBG, Por inmunocomplejos,
Inmunonegativa.
Nefropatías glomerulares crónicas: Nefropatía
mesangiales IgA, Glomerulonefritis mesangio
capilar.
Nefropatías glomerulares secundarias: LES,
Síndrome de Schein-Henoch, Síndrome de
Goodpasture, Las vasculitis necrosantes
sistémicas, poliarteritis nudosa, Síndrome de
Churg-Strauss, poliarteritis microscópica,
Granulomatosis de Wegener, endocarditis
infecciosas, sepsis viscerales.
SINDROME NEFROTICO
SINDROME EDEMATOSO
SINDROME HEMATICO
SÍNDROME POLIÚRICO
SÍNDROME CORONARIO
AGUDO
SÍNDROME DE
HIPERESTIMULACIÓN
OVÁRICA
GLOMERULOPATIAS
MESANGIALES
La púrpura de Henoch-Schönlein : Enfermedad que
generalmente aparece en los niños y se asocia con
la púrpura (lesiones purpúreas pequeñas o grandes
de la piel e internamente en los órganos) y
compromete múltiples aparatos orgánicos
POSESTREPTOCOCICA: Síntomas orina de color
marrón oscuro (por la sangre y las proteínas) dolor
de garganta excreción de orina disminuida fatiga
letargo mayor esfuerzo para respirar dolores de
cabeza presión sanguínea alta pueden originarse
como resultado de la presión sanguínea alta)
erupción, especialmente en los glúteos y las
piernas pérdida de peso dolor en las articulaciones
palidez acumulación de líquidos en los tejidos
(edema)
El síndrome de Alport es una forma de nefritis
hereditaria (inflamación de los riñones), suele
desarrollarse en la juventud, principalmente en
hombres. Este trastorno causa un deterioro
progresivo de las partes del riñón y reduce
gradualmente la función renal. Algunos tipos del
síndrome de Alport pueden afectar también a la
audición y a la visión. Se caracteriza por un declive
gradual de la función renal y la capacidad auditiva
SINDROME FEBRIL
SINDROME. EMÉTICO
SINDROME MICCIONAL
SÍNDROME POLIÚRICO
NEFROLITIASIS Embolismo renal. Clínicamente debe sospecharse
ante pacientes con cardiopatía potencialmente
embolígena (valvulopatía con fibrilación auricular).
La ecografía con Doppler será
el metodo diagnóstico más importante. En el
embolismo habrá una ausencia de flujo arterial (si
se afecta la arteria renal principal) o del segmento
renal afectado.
2. Patología pleuropulmonar.
3. Cardiopatías
4. Ginecológicos. Principalmente el embarazo
extrauterino
5. Patologías intraabdominales de origen digestivo
6. Patologías vasculares. Es poco habitual el
diagnóstico diferencial con la trombosis
mesentérica o con aneurismas de aorta.
7. Con otras patologías urológicas
8. Procesos de la pared abdominal o lumbar.
A) Lumbalgias y patología osteomuscular

4. SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SINDROME EMETICO
SINDROME HEMATICO
SINDROME DE SHOCK
SEPTICO
SÍNDROME URÉMICO
HEMOLÍTICO
SÍNDROME METABÓLICO
SINDROME FEBRIL
INSUFICIENCIA RENAL
EN NIÑOS
1.- Síndrome urémico hemolítico típico.
 Infección por ciertas enterobacterias: E.
Coli enterohemorrágica productora de
verotoxina, Shigella dysenteriae tipo 1 productora
de shiga toxina.
2.- Síndrome urémico hemolítico atípico.
 Otras infecciones: S.
pneumoniae productor de neuroamidasas (antigeno
Thomsen Fredenreich) y VIH.
 Otras relacionadas no
confirmadas: Salmonella tiphi, Campylobacter
yeyuni, Yersinia pseudotuberculosa, S ߭hemolitico
del grupo A, virus de Epstein-Barr, virus
Cocksakies, Rotavirus y otros.
 Fármacos: Ciclosporina A, Tacrolimus,
OKT3, bleomicina, cisplatino,
mitomicina, anticonceptivos orales, clopidogrel,
ticlopidina, gemcitabine, pranoprofen, quinina.
 Formas genéticas: Alteración de proteína
reguladora de la cascada del complemento (Factor
H, MCP, Factor I, Factor B, C.), Deficiencia de la
proteasa del factor Von Willebrand (ADAMTS 13) o
síndrome de Upshaw-Schulman, Errores
congénitos del metabolismod ela vitamina B12
(SUH neonatal). Formas idiopáticas AD. Formas
idiopáticas AR
 Formas autoinmunes: desarrollo de
autoanticuerpos específicos frente al factor H.
 Post-transplante: renal, hepático, intestinal
y de progenitores hematopoyéticos.
 Embarazo y post-parto.
 Otras enfermedades: LES, síndrome
antifosfolípidos catastrófico, esclerodermia, HTA
maligna, glomerulopatia congénita por alteración
del colágeno tipo III.
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SÍNDROME METABÓLICO
SINDROME EMÉTICO
SÍNDROME POLIÚRICO
SINDROME FEBRIL
LITIASIS RENAL Presencia de calculos en el riñon
La acidosis tubular renal se caracteriza por un
aumento en la excreción de calcio y fósforo, orina
alcalina y concentración urinaria baja de citratos
La hipocitraturia es otro factor de la litiasis de
oxalato cálcico, especialmente en mujeres
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR INFERIOR
SINDROME ANOREXICO
SINDROME EMÉTICO
SINDROME CONSUNTIVO
NEFROESCLEROSIS
BENIGNA
Hipertension aterial crónica no controlada
Infarto agudo de miocardio
Diabetes Mellitus
SINDROME EDEMATOSO
SINDROME POLIURICO
SINDROME NICTURICO
SINDROME EMÉTICO
SINDROME HEMATICO
SINDROME SOMNOLENICO
SINDROME FEBRIL
NECROSIS TUBULAR
AGUDA
La hipotensión
La sepsis
Hipoperfusión renal
Fármacos nefrotóxicos
Nefropatia hipercalcemica
Mieloma multiple
Sarcoidosis
SINDROME DOLOROSO
ABDOMINAL INFERIOR
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SINDROME HEMÁTICO
SINDROME SEPTICO
SINDROME FEBRIL
DISPLASIA QUISTICA
RENAL CONGÉNITA
 Genéticas:
Enfermedad renal poliquistica asintomática
recesiva
Enfermedad renal poliquística autosómica
dominante
Quiste asociados a síndromes genéticos
Enfermedad glomeruloquística renal
Nefronoptisis juvenil
 No genética:
Displasia renal quística
Riñon displasico multiquistico
Quistes simples

5. Quistes renales adquiridos
Diverticulos y quistes caliciários
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SINDROME EDEMATOSO
SINDROME HEMÁTICO
SINDROME POLIURICO
SINDROME FEBRIL
SINDROME DISNEICO
FIBROMA RENAL Tumor renomedular de células intersticiales
Adenoma renal
Oncocitoma renal
Angiomiolipoma
Hamartoma
Reninoma
SINDROME DOLOROSO
ABDOMINAL INFERIOR
SINDROME DOLOROSO
LUMBAR
SINDROME HEMÁTICO
SÍNDROME METABÓLICO
SINDROME EMÉTICO
SÍNDROME POLIÚRICO
CANCER DE CELULAS
RENALES
Nefroblastomosis
Tumor renomedular de células intersticiales
Oncocitoma renal
Angiomiolipoma
Nefroma mesoblástico
Tumor de Wilms
Tumor rabdoide
Hamartoma
Sindrome de Alport