Este documento presenta el caso de un recién nacido de 1 mes y 17 días con taquipnea y tiraje subcostal desde el nacimiento. Los exámenes realizados, incluyendo ecocardiografía, radiografía de tórax y tomografía computarizada, sugieren que el paciente presenta bronquiectasia, una malformación congénita del sistema respiratorio.

2. NOMBRES Y APELLIDOS: XXX Cárdenas
RN
EDAD: 1 Mes 17 días
PROCEDENCIA:
Madre refiere que paciente desde el nacimiento cursa con taquipnea, no uso de oxígeno. Niega
fiebre, rinorrea escasa, buena succión, pero con irritabilidad acude a centro médico en 2
oportunidades donde le indican simeticona por “cólico de gases”, al ser evaluado se aprecia tiraje y
taquipnea, sugiriendo acudir a emergencia.

3. PRENATALES:
• G4P1021
• CPN completos.
• Madre con dx: mioma uterino
y enfermedad de Still +
colestasis intrahepática
clínica.
• No intercurrencias durante el
embarazo.
NATALES:
• Parto: cesárea (podálico)
• FN: 26/01/22
• EG 36 4/7ss
• PN 2762grs Talla: 45.5cm
• APGAR 7-9
• RCP: No
• Llanto inmediato
• Silverman Anderson: 2ptos
POSTNATALES:
• Alergias: niega
• Cirugías: niega
• Vacunas completas para la
edad.
• Hospitalizaciones:
• Al nacer: Ictericia (FT) y
probable sepsis
(leucopenia+plaquetopenia)
tto con
ampicilina+gentamicina por
5 días, cultivos negativos

4. Alimentación
FAMILIARES
PADRE:
MADRE:
HERMANOS:
EPIDEMIOLOGICOS
TBC (-)
AGUA POTABLE, LUZ Y DESAGUE.
MASCOTAS: No

5. PESO 4.5kg FiO2 0.21 FR 64x’
SatO2 100 FC 145x’ T° 36.8°C
Estado general: Despierto, leve distrés respiratorio, no cianosis.
Piel: Pálida, tibia, ictericia hasta abdomen, llenado capilar <2segundos, mucosas
húmedas
Ap. Respiratorio: Tiraje subcostal, MV pasa disminuido en HTI.
Ap. CV: RCRR, de buena intensidad, pulso periférico regular.
Abdomen: Globuloso, blando y depresible. RHA (+)
SNC: Reactivo, fontanela normotensa.

6. 31/01/22
ECOCARDIOGRAFÌA:
-PCA menor de 1mm en cierre.
-FOP 2.5mm
-SHUNT I-D restrictivo
-Normotensión pulmonar
26/02/22
HEMOGRAMA:
-Hb: 11.8
-Leucocitos: 6310
-Plaquetas: 244000
10/03/22
PERFIL HEPÁTICO:
-TGO: 39 TGP: 13
-BT: 8.4
-BD: 0.8 BI: 7..6
-ALB: 3.9
-UR 8.8 CREAT 0.27

7. RX TÓRAX – 01/02/22
 Signo de la vela (silueta tímica) derecha.
 Patrón alveolar en HTI, leve incremento
de trama broncovascular en campo
pulmonar derecho.
 Ángulos costodiafragmáticos libres.
 Índice cardiotorácico conservado.
 Sonda orogástrica porción distal en
cámara gástrica.

8. TEM TÓRAX – 10/03/22  Evidencia de lesiones multiquísticas que
comprometen lóbulo superior izquierdo,
zonas enfisematosas circundantes.

9. Malformación congénita del sistema respiratorio:
Bronquiectasia