El lupus es uno de los trastornos más frecuentes del sistema inmunológico que afecta a las articulaciones, la piel, los riñones, la sangre y otras partes del cuerpo sin distinguir tejidos.

1. ACCION DE LOS AUTOANTICUERPOS EN EL DESARROLLO DEL LUPUS
ERITEMATOSO SISTEMICO (LES)
SAMUEL ARTURO COVEÑA VILLA1
, DR. JORGE CAÑARTE2
Introducción
El sistema inmunológico es la línea de defensa natural del cuerpo contra las
infecciones producidas por agentes patógenos, como las bacterias y los virus. A
través de una reacción bien organizada mediada por las diferentes proteínas que lo
conforman, su cuerpo ataca y destruye los organismos infecciosos que lo invaden.
Estos cuerpos extraños son denominados con el nombre de antígenos.
En las personas considerablemente sanas, es decir, aquellas a quienes se les
determina que no tienen ninguna alteración en su sistema inmune, su sistema
inmunológico puede distinguir entre los tejidos propios del cuerpo y los extraños que
lo invaden y que pueden causar algún daño o lesión, tales como virus y bacterias.
Cuando se desarrolla una enfermedad autoinmune por error en el accionar de los
anticuerpos, la inflamación en contra de tejidos o partes del cuerpo normales, tales
como las articulaciones, es debido a que los anticuerpos no se limitan a un solo tipo
de tejido y también reconoce a estos como si fueran agentes extraños que lo invaden
por tanto merecen ser atacados de forma inmediata y agresiva produciendo su
degeneración hasta llegar a su muerte y destrucción total sin olvidar que antes
generara memoria por tanto también se considera como una enfermedad progresiva
degenerativa.
1
Estudiante de la carrera de medicina, catedra de inmunología celular y molecular,
Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo-Ecuador. Email: scovena1471@utm.edu.ec.
2
Docente del área de inmunología, Universidad técnica de Manabí, Portoviejo-Ecuador.

2. Se desconocen las razones por las que el sistema inmunológico no funciona
correctamente pero se establece que las enfermedades que se desarrollan cuando el
sistema inmunológico no funciona correctamente se denominan enfermedades
autoinmunes.
Él LES es reconocido desde hace más de cinco siglos, pero su nominación ha tenido
diversas variaciones a lo largo de los años debido al mejor conocimiento e
individualización de la enfermedad porque incluso se determina la similitud que esta
tiene con otras patologías que afectan de una forma realmente muy parecida y
logrando dividirlas inclusive en dos tipos diferentes.
El lupus es uno de los trastornos más frecuentes del sistema inmunológico que afecta
a las articulaciones, la piel, los riñones, la sangre y otras partes del cuerpo sin
distinguir tejidos. El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo en contra
de infecciones, como las causadas por bacterias y virus pero en sus errores de
mecanismos para detectar y eliminar células lesionadas o apoptosicas se presenta el
lupus y otras enfermedades autoinmunes que pueden llegar a ser sistémicas. Cuando
el lupus se presenta, el sistema inmunológico produce anticuerpos que atacan a los
tejidos propios del cuerpo. Los fármacos se han relacionado con el desarrollo de
reacciones idiosincráticas que pueden tener un componente autoinmune en su
mecanismo patogenético

3. ACCION DE LOS
AUTOANTICUERPOS EN EL
LUPUS
El sistema inmunitario innato
además de sus múltiples funciones
en la protección contra antígenos
externo también es capaz de
reconocer moléculas endógenas que
se producen o liberan de células con
lesión tisular o que están
apoptosicas (1), mediante ciertas
sustanciasde tipo moleculares
determinadas como patrones
moleculares asociados a lesiones
(DAMP) que sirve como
marcadores especiales para
identificar este tipo de células.
Un autoanticuerpo, es un anticuerpo
desarrollado por el sistema
inmunitario pero con la diferencia
de que este actúa directamente en
contra de uno o más antígenos del
propio individuo huésped, debido a
que no diferencia características
entre las células dañadas o
apoptosicas y las células sanas (6),
provocando así una muerte
generalizada de todos los tipos de
tejidos.
Estos anticuerpos se liberan a la
circulación (10) sanguínea para
encontrar y unir más antígenos, de
tal forma que los invasores no se
puedan multiplicar y enfermarle. En
el último paso de este proceso, una
célula llamada fagocito se encarga
de remover el antígeno del cuerpo
(11).
En ocasiones, los anticuerpos
cometen errores al identificar a
ciertas proteínas que son normales y
de origen natural en nuestro cuerpo
asumiéndolos como seres extraños y
peligrosos aunque no expresen la
más mínima molécula apoptosicas.
El Lupus Eritematoso (LE) es una
enfermedad crónica autoinmune que
afecta el tejido conectivo y tiene
mayor afición por mujeres en edad
reproductiva. Aunque manifiesta
una amplia gama de lesiones, se ha
clasificado observando las
características clínicas en dos tipos:
las cuales son la sistémica (LES) y
cutánea (LEC). Encontramos que las
lesiones bucales pueden encontrarse
en ambos tipos de la enfermedad de
hecho la aparición de úlceras
constituye hoy en día un criterio
diagnóstico del LES. Son diversas
las expresiones mucosas en esta

4. entidad y conocer sus características
clínicas, histopatológicas e
inmunohistológicas es vital para
definir la conducta a seguir y a la vez
para diferenciarlas de otras
patologías como el Liquen Plano
bucal, que representa su principal
diagnóstico diferencial.
Cuando estos anticuerpos se
equivocan e identifican como
extrañas a proteínas de origen
natural, se los denomina
autoanticuerpos (8).
Existen varios mecanismos
mediadores eficaces para prevenir el
desarrollo de la autoinmunidad (12).
EI sistema inmunológico está en
plena capacidad de generar una gran
variedad de receptores clonotipicos
del linfocito TCR y del linfocito
BCR por recombinación genética.
Este proceso puede producir TCR
específicos de antígeno diferentes,
incluidos algunos capaces de unirse
a moléculas propias (13).
La respuesta inmune mediada por
autoanticuerpos provoca reacciones
directas en los autoantígenos
generando diversas patologías entre
las que sobresalen el lupus
eritematoso y artritis reumatoide,
debido a que estos autoantígenos no
comparten características comunes
con las células sanas, provocando
que sus moléculas se unifiquen a las
producidas durante la muerte celular
como resultado de la apoptosis (14).
Planteándonos así que un defecto
básico que se relaciona con la
susceptibilidad para el desarrollo y
diseminación del lupus eritematoso
sistémico parece estar asociado con
la alteración en la depuración de
células apoptosis en los tejidos (15).
Los mecanismos por los cuales se
produce el grado adecuado de
tolerancia inmunológica se ha ido
sustentado a lo largo de la historia de
la Inmunología mediante hipótesis
con diversos grados de
comprobación experimental (16).
Desde hace algún tiempo muchos
fármacos se han relacionado con el
desarrollo de reacciones
idiosincráticas que pueden tener un
componente autoinmune en su
mecanismo patogenético
El sistema inmunitario innato
además cumple funciones de
protección contra antígenos externo
y es capaz de reconocer moléculas
endógenas que se producen o liberan

5. de células con lesión tisular o que
pueden estar apoptosicas.
En ocasiones, los anticuerpos
cometen errores al identificar a
ciertas proteínas que son normales y
de origen natural que se encuentran
en nuestro cuerpo asumiéndolos
como seres extraños.
Nuestro sistema inmune está
siempre alerta para detectar y atacar
al agente infeccioso antes de que
este se disemine y cause daño
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