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Riesgo Anestésico
Clasificación ASA
Universidad de Panamá, Facultad de Medicina
Por: Sasha Fernández, X semestre
Sistema de clasificación
Es un sistema de clasificación
que utiliza la American Society
of Anesthesiologists (ASA) para
estimar el riesgo que plantea la
anestesia para el paciente
basado en su estado fisiológico
y así predecir el riesgo
quirúrgico. Este sistema se
originó en 1941 y desde
entonces ha tenido algunas
revisiones.
Edad
Factores que se consideran
Extensión y duración
de la cirugía
Morbilidad
Habilidad del personal y
equipo disponible
Técnicas anestésicas
planeadas
Medicación
Productos sanguíneos
disponibles
Cuidado PO
Categoría ASA: ASA I
❏ Paciente sano
❏ Saludable , no fumador o mínimo bebedor de
alcohol
❏ No sometido a cirugía electiva
Categoría ASA: ASA II
❏ Paciente con enfermedad sistémica leve
controlada y no incapacitante
❏ Fumador, bebedor, embarazo normal ,
obesidad, HTA bien controlada, enfermedad
pulmonar leve.
❏ Puede o no relacionarse con la causa de la
intervención.
Categoría ASA: ASA III
❏ Paciente con enfermedad sistémica grave pero
no incapacitante
❏ DM o HTA mal controlada, obesidad morbida,
alcoholismo, uso de marcapasos, EPOC,
cardiopatía severa o descompensada…
❏ Embarazo con preeclampsia, complicaciones.
❏ No sometido a cirugía electiva
Categoría ASA: ASA IV
❏ Paciente con enfermedad sistémica grave e
incapacitante que es una amenaza constante
para la vida
❏ Infarto al miocardio <3 meses, reducción
severa de la fracción de eyección
❏ Embarazo de preeclampsia con datos de
severidad
❏ No siempre se puede corregir por medio de la
cirugía
Categoría ASA: ASA V
❏ Paciente terminal o moribundo que no se
espera que sobreviva sin cirugía
❏ Ruptura de aneurisma abdominal o torácico,
trauma masivo o hemorragia intracraneal
❏ Embarazo con ruptura uterina
❏ La mayoría requieren anestesia muy superficial
Categoría ASA: ASA VI
❏ Paciente declarado con muerte cerebral cuyos
órganos serán removidos para donación
¡Recordar!
La clasificación ASA no debe usarse
como único predictor de riesgo
quirúrgico.
Bibliografía
➔ http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/455GER.pdf
➔
➔ https://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/escalas.htm
➔ Doyle D. Goyal A, Garmon E. American Society of Anesthesiologists Classification
(Internet]. Nebi.nim.nih.gov. 2022 (citado el 25 de Septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441940/
➔ ASA Physical Status Classification System (Internet). Asahg.org. 2020 (citado el 24 de
Septiembre de 2022]. Available from:
https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status:
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Riesgo Anestésico, clasificación ASA.pdf

  • 1. Riesgo Anestésico Clasificación ASA Universidad de Panamá, Facultad de Medicina Por: Sasha Fernández, X semestre
  • 2. Sistema de clasificación Es un sistema de clasificación que utiliza la American Society of Anesthesiologists (ASA) para estimar el riesgo que plantea la anestesia para el paciente basado en su estado fisiológico y así predecir el riesgo quirúrgico. Este sistema se originó en 1941 y desde entonces ha tenido algunas revisiones.
  • 3. Edad Factores que se consideran Extensión y duración de la cirugía Morbilidad Habilidad del personal y equipo disponible Técnicas anestésicas planeadas Medicación Productos sanguíneos disponibles Cuidado PO
  • 4. Categoría ASA: ASA I ❏ Paciente sano ❏ Saludable , no fumador o mínimo bebedor de alcohol ❏ No sometido a cirugía electiva
  • 5. Categoría ASA: ASA II ❏ Paciente con enfermedad sistémica leve controlada y no incapacitante ❏ Fumador, bebedor, embarazo normal , obesidad, HTA bien controlada, enfermedad pulmonar leve. ❏ Puede o no relacionarse con la causa de la intervención.
  • 6. Categoría ASA: ASA III ❏ Paciente con enfermedad sistémica grave pero no incapacitante ❏ DM o HTA mal controlada, obesidad morbida, alcoholismo, uso de marcapasos, EPOC, cardiopatía severa o descompensada… ❏ Embarazo con preeclampsia, complicaciones. ❏ No sometido a cirugía electiva
  • 7. Categoría ASA: ASA IV ❏ Paciente con enfermedad sistémica grave e incapacitante que es una amenaza constante para la vida ❏ Infarto al miocardio <3 meses, reducción severa de la fracción de eyección ❏ Embarazo de preeclampsia con datos de severidad ❏ No siempre se puede corregir por medio de la cirugía
  • 8. Categoría ASA: ASA V ❏ Paciente terminal o moribundo que no se espera que sobreviva sin cirugía ❏ Ruptura de aneurisma abdominal o torácico, trauma masivo o hemorragia intracraneal ❏ Embarazo con ruptura uterina ❏ La mayoría requieren anestesia muy superficial
  • 9. Categoría ASA: ASA VI ❏ Paciente declarado con muerte cerebral cuyos órganos serán removidos para donación
  • 10. ¡Recordar! La clasificación ASA no debe usarse como único predictor de riesgo quirúrgico.
  • 11. Bibliografía ➔ http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/455GER.pdf ➔ ➔ https://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/escalas.htm ➔ Doyle D. Goyal A, Garmon E. American Society of Anesthesiologists Classification (Internet]. Nebi.nim.nih.gov. 2022 (citado el 25 de Septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441940/ ➔ ASA Physical Status Classification System (Internet). Asahg.org. 2020 (citado el 24 de Septiembre de 2022]. Available from: https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status: classification-system