QUIMIOTERAPIA EN CANCER

1. QUIMIOTERAPIA EN CANCER
Mtra. Marianec Alejandra Valdés Diaz.

2. OBJETIVO
 Los participantes obtendrán los conocimientos generales relacionados con la aplicación de
quimioterapia, para ofrecer cuidados específicos a individuos con este tratamiento.

3. INTRODUCCION
La vigésimo segunda edición del Diccionario de la Real Academia de la Lengua define el
término quimioterapia como el tratamiento de las enfermedades por medio de productos
químicos .
La Wikipedia adopta una definición similar y tan amplia del término quimioterapia; sin embargo, lo
acota al señalar que en medicina, se llama tratamiento quimioterápico al que se administra para
curar la tuberculosis, algunas enfermedades autoinmunes y el cáncer.
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4. Hay más de 50 fármacos antineoplásicos distintos, que se pueden emplear solos
o en combinación. La elección del tratamiento depende del tipo de tumor, de su
localización, del estado general de paciente, de los tratamientos administrados
previamente, etc.
Lo más habitual, es que el término quimioterapia se reserve a los fármacos empleados en el tratamiento de las
enfermedades neoplásicas o cancerígenas que tienen como función el impedir la reproducción de las células
cancerosas. Durante las décadas de 1960 y 1970 se tendía a identificar todo tratamiento médico del cáncer con
quimioterapia. El tratamiento hormonal u hormonoterapia, aunque con una historia mucho más larga, sólo se
limitaba a algunos cánceres con células sensibles a hormonas, como el cáncer de mama y el de próstata; este tipo
de tratamiento todavía tiene mucha utilidad en algunos casos. La inmunoterapia también ocupaba un lugar propio
en las clasificaciones de los fármacos antineoplásicos, y aunque con resultados iniciales desalentadores, con
grandes perspectivas en la actualidad debido al desarrollo de anticuerpos monoclonales con relevancia clínica. A
partir de la década de los 90, el desarrollo de los fármacos diseñados contra dianas moleculares específicas
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5. ¿QUÉ ES LA QUIMIOTERAPIA?
Son fármacos que tiene la función de destruir células cancerosas,
resultado de un experimento militar (gas mostaza) durante la 1ra
GUERRA MUNDIAL
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6. ACTUA DE FORMA SISTEMICA AL DESTRUIR CELULAS MALIGNAS A DISTANCIA,
MEDIANTE LA INDUCCION DE MUERTE CELULAR, ACTUANDO EN LA FASE G0 DE LA
MITOSIS CELULAR.
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7. OBJETIVO DE LA QUIMIOTERAPIA
1. ERRADICACIÓN DE CELULAS TUMORALES
2. CONTROL DE RECIDIVAS TUMORALES
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8. TIPOS DE QUIMIOTERAPIA, DE ACUERDO A
SU FINALIDAD
1. QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
2. QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
3. QUIMIOTERAPIA DE INDUCCIÓN O CONVERSIÓN
4. RADIOQUIMIOTERAPIA CONCOMITANTE
5. QUIMIOTERAPIA PALIATIVA
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9. QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
 ESTA SE ADMINISTRA GENERALMENTE DESPUES DE LA CIRUGIA, CON LA INTENCIÓN DE
LIMITAR LA INCIDENCIA DE DISEMINACIÓN A DISTANCIA, ACTUALMENTE SE CONSIDERA EL
ESTANDAR DEL TRATAMIENTO PARA CANCERES COMO EL DE MAMA Y COLON.
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10. QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
 ESTA SE USA ANTES DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO O LA RADIOTERAPIA, CON LA
FINALIDAD DE EVALUAR LA EFECTIVIDAD IN VIVO DEL TRATAMIENTO.
 ESTA DISMINUYE EL ESTADIO TUMORAL, PUDIENDO MEJORAR LOS RESULTADOS D ELA
CIRUGIA Y DE LA RADIOTERAPIA.
 ESTA SE PUEDE UTILIZAR EN CANCER RECTAL, VEJIGA, MAMA, ESOFAGO LARINGE, PULMÓN
NO MICROLITICO Y SARCOMA ÓSEO.
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11. QUIMIOTERAPIA DE INDUCCIÓN O
CONVERSIÓN
 ESTE SSE UTILIZA EN ESTADIOS AVANZADOS, ANTES DE CUALQUEIR OTRO TRATAMIENTO
LOCAL CON LA INTENCION DE REDUCIR LA TUMORACIÓN Y HACERLA OPERABLE.
 COMO POR EJEMPLO EN CANCER DE COLON CON METASTASIS A HIGADO.
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12. RADIOQUIMIOTERAPIA CONCOMITANTE
 ESTA SE ADMINISTRA EN FORMA SIMULTANEA CON LA RADIOTERAPIA CON LA FINALIDAD DE
POTENCIALIZAR EL EFECTO DE ESTA, CONTRIBUYENDO EN FORMA SISTEMICA.
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13. QUIMIOTERAPIA PALIATIVA
 ESTA SE SELECCIONA EN TUMORES QUE NO SON OPERABLES Y QUE SU FINALIDAD ES
LIMITANTE MAS NO CURATIVA.
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14. CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A LA
MODALIDAD DE ADMINISTRACIÓN
1. MONOTERAPIA Administración de un solo fármaco
2. POLIQUIMIOTERAPIA Asociación de varios agentes neoplásicos
3. POLIQUIMIOTERAPIA COMBINADA Varios fármacos conjuntamente
4. POLIQUIMIOTERAPIA SECUENCIAL Administración secuencial de fármacos
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15. CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A LA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
1. VIA ORAL Es de uso más limitado
2. VIA INTRAVENOSA Por vía periférica, o a través de dispositivos centrales
3. VIA REGIONAL Intracavitaria, intravesical, intraperitonela, intra arterial,
intradural, intra pleural
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16. CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A SU
MECANISMO DE ACCIÓN
1. CITOSTATICOS Presenta toxicidad sistémica
2. CITOTOXICOS Ofrece efecto de saturación diana
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17. Clasificación farmacológica
1. AGENTES ALQUILANTES
2. DERIVANTES DE PLATINO
3. ANTIMETABOLITOS
4. AGENTES QUE INTERACCIONAN CON LA TOPOISOMERASAS
5. AGENTES QUE ACTUAN CON LO MICROTUBULOS
6. MISCELANEOS
7. FARMACOS VÍA ORAL
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18. EFECTOS SECUNDARIOS
 NAUSEA Y VOMITO
 DIARREA
 ESTREÑIMIENTO
 ALTERACIÓN EN LA PERCEPCIÓN DE LOS ALIMENTOS
 ALTERACIONES EN LA MUCOSA ORAL ( Mucositis)ALTERACIONES DEL
APARATO DIGESTIVO
Asociación Española contra el Cáncer. 2011

19. ALTERACIONES DE LA
MEDULA OSEA
 DESCENSO DE GLOBULOS ROJOS
(Anemia)
 DESCENSO DE GLOBULOS BLANCOS
(Leucopenia)
 DESCENSO DE PLAQUETAS
(Plaquetopenia)
Asociación Española contra el Cáncer. 2011

20. ALTERACIONES DE
PIEL, CABELLO Y
UÑAS
 ALOPECIA
 PRURITO, SEQUEDAD, ERITEMA
 DESCAMACIÓN
 OSCURECIMIENTO DE LAS UÑAS
 FRAGILIDAD DE LAS UÑAS
Asociación Española contra el Cáncer. 2011

21. OTRAS
ALTERACIONES
 NEUROLOGICAS (Neuropatías)
 ALTERACIONES CARDIACAS (Alteraciones
de la fracción de eyección)
 ALTERACIONES DE LA VEJIGA (Cistitis,
hematuria)
 ALTERACIONES RENALES (Alteración de la
filtración glomerular)
 ALTERACIONES DE LA SEXUALIDAD Y LA
FERTILIDAD
Asociación Española contra el Cáncer. 2011