1. TRATAMIENTOS EN GINECOLOGIA
TÉRMINOS
Menstruación.
Duración normal 5-7 días
• Oligomenorrea- ciclo de menos días
• Polimenorrea- ciclo de más días
Cantidad normal- 3 toallas al día
• Hipomenorrea
• Hipermenorrea
Ciclo normal 28 +- 7 días( 21-35 días)
• Proiomenorrea- más de 35 días
• Opsomenorrea- menos de 21 días
Opsohiperpolimenorrea
Regla que dura 9 días, cada 38 días (38x9) durante al cual usa 7 toallas diarias.
Colporrea: cualquier secreción vaginal.
Hipertrofia de los folículos pilosos de la orquilla vulvar.
Esterilidad: Incapacidad para poder embarazarse por más de un año con relaciones
Infertilidad: Incapacidad para llevar a término un embarazo.
Colposcopia : Dx viral
Papanicolao: Descarta Ca Cu
Marcadores tumorales Valores normales
• Ca 125 normal: 1.9-16.3 Ul ml.
• CEA normal: 0.0-6.2 mg/ml.
Alteraciones menstruales:
• Por sobrepeso (por eso no ovula ya que disminuye la progesterona)
Estradiol fase folicular: 36.7
Mastografía. Criterios de Birads. Colegio Americano de Rx
I.- normal
II.- Negativo a Cáncer con hallazgos benignos
III.- Probable patología benigna
IV.- Probable patología maligna
V.- Cáncer (confirmatorio)
Mastografía: Edad para toma en mujer: 35 años, sin embargo puede ser meritorio a toma silas
dimensiones son grandes.
Tx Qx en obstrucción tubárica
Por localización
• Intramural: difícil
• Fimbria: difícil
• Parte itsmica: Recanalización.
Plan en Ca Ovario
• USG
• Marcador tumoral
• Recabar papanicolao
2. • Descartar Ca por metastasis (colon, ureter): Colon por enema, urografía excretora
• Laboratoriales completos.
Enf por Garnerella vaginal: enf por transmisión sexual donde se debe dar tx a la pareja.
Miomatosis uterina
Produce dolor incapacitante, tipo punzada que se irradia a miembro inferior.
Provoca sangrado abundante.
• No es candidato a Tx Qx: Cuando regla cada 2 o 3 meses
• Tx Qx: Regla cada 15 días durante 15 días (15x15)
Trabajo de parto: Es el proceso de contracciones uterinas involuntarias, coordinadas y efectivas
que conducen al borramiento y dilatación cervicales progresivos, así como al descenso y
nacimiento del feto y la placenta.
Dilatación del cérvix: Es el diámetro del orificio cervical expresado en centímetros
Fecha probable de parto (Naegelle)
FUM + 7 días – 3 meses
Etiología IVU
• Secreción amarilla, fétida Tricomonas vaginalis
• Secreción verde Garnerella
• Secreción blanquecina Hongo.
Tx Condiloma simple
Producido por VHP. Dx Diferencial con hongos
• 5 fluoracilo
Tx Mastopatía fibroquística
Tumor predominante mayor de 1.5 cm: probable fibroadenoma mamario (origen benigno)
• Medidas Higiénicas: Dejar de usar sostén con varilla (usar de copa completa, cruzado, sin
varillas)
• Dieta: Evitar pepitas, café, chocolate, refrescos, embutidos, alcohol, tabaco.(por dimetil
xantinas)
• Evitar traumatismo de mamas (evitar manipulación de mamas)
Tx Anemia
• Sulfato ferroso
• ( + de 8) Hierro IM. 1 ampolleta diaria por 5 días.
Tx Climaterio premenopausia. Indicaciones: Regular el ciclo menstrual y que tenga sangrado. Tx
mínimo por un año.
• Medroxiprogesterona IM cada mes.
Ó
• Clormadinona (Lutoral simple) . Uso en 2da fase de la menstruación, es decir empezando
a menstruar se cuentan 15 días, y a partir del día 16 tomar 1 tableta diaria por 10 días y se
suspende, esperando al próximo ciclo. Tx mínimo por un año.
Tx Quiste de ovario. Poliquistosis ovárica (ningún quiste predominante)