anti

2. ESTAVUDINA AZIDOTIMIDI
NA
DIDANOSINA

5. Antivírico frente aVIH.
Inhibe la transcriptasa
inversa por competición
con el sustrato natural
timidina trifosfato y la
síntesis deADNviral.

7. Seusaen combinación con otros
antirretrovirales, como tratamiento de
infectados por VIH.

11. Debeadministrarse con el estómago vacío,es
decir, al menos una hora antes de las comidas, si
esto no fuera posible, puede tomarse con una
comida ligera. Lascápsulas duras pueden abrirse
cuidadosamente y mezclar el contenido con
alimento.

13. HIPERSENSIBILIDAD

15. • Monitorizar con antecedentes depancreatitis
o de neuropatía periférica
• Riesgode acidosis láctica con
hepatomegalia, hepatitis u otros factoresde
riesgo en especial mujeres obesas,e
infectados con hepatitis C
• suspender si aparece hepatomegalia
progresiva o elevación rápida de
aminotransferasas
• Riesgode:
lipodistrofia, osteonecrosis,reconstitución
inmune coninmunodeficiencia
grave, disfunción mitocondrial enniños

16. Principalmente, riesgo de:
• Insuficienciahepática
• Insuficienciarenal

17. Enel Embarazo
Experiencia clínica
limitada, pero hay
observados casosde
anomalías congénitas y
abortos; estudios
preclínicos evidencian
paso através de placenta.
No usar salvo necesidad.

18. Enla Lactancia
Serecomienda que las
mujeres infectadas por
el VIHno amamanten
bajo ninguna
circunstancia, para
evitar la transmisióndel
VIH.

19. Además…
Estudios en ratas lactantes demostraron que
estavudina seexcreta en la leche materna.Por
esta razón debe recomendarse alas madres
interrumpir la lactancia antes de tomar
estavudina

21. • Diarrea
• Dolor abdominal
• Náusea
• Dispepsia
• Fatiga
• Lipoatrofia
• Lipodistrofia
• Mareos
• Sueñosanormales
• Cefalea
• Insomnio
• Pensamiento anormal
• Somnolencia
• Depresión
• Neuropatíaperiférica • Erupción
• Parestesia • Prurito
• Neuritis periférica

24. Antiviral frente a
retrovirus, inhibe la
transcriptasa inversa
bloqueando la
formación deADN
proviral.

26. • Oral:
terapia de combinación
antirretroviral ainfectados
por VIH
quimioprofilaxis en
embarazadasVIH+
(gestación >14 sem) para
prevenir transmisión
materno-fetal deVIH
profilaxis de VIHen recién
nacidos.

27. • IV:
tto. acorto plazo de
manifestación grave de
infección por VIHen
pacientes con SIDAcuando
tto. oral no esposible
quimioprofilaxis en
embarazadasVIH+
(gestación >14 sem)
profilaxis VIHen recién
nacidos.

29. • Hipersensibilidad
• hiperbilirrubinemia
en recién nacidos

31. • Riesgode anemia, leuco y neutropenia
Disfunción mitocondrial en niñosexpuestos
durante la gestación
• Lipodistrofia
• Deficiencia inmune grave
• Osteonecrosis
• Acidosis láctica
• Evitar concomitancia con:
rifampicina, estavudina

32. Principalmente, riesgo de:
• Insuficienciahepática
• Insuficienciarenal

34. • Toxicidad aumentada por: ác.
valproico, fluconazol,metadona
• Riesgode reacciones adversascon:
cotrimoxazol, amfotericina, ganciclovir, interfe
rón; principalmente
• Absorción reducida por:
claritromicina, espaciar mín. 2h
• IV: no mezclar con otros fármacos por
ausenciade estudios de compatibilidad

35. Enel Embarazo
Datos limitados de usoen
embarazo, debe utilizarse
antes de sem14 de
gestación sólo cuando el
beneficio para madre y
feto supere losriesgos.

36. Enla Lactancia
Dadoque el fármaco y
el virus pasanala
leche, serecomienda
que las madres que
estén tomando
zidovudina no
amamanten asus hijos.

38. • Anemia, neutro yleucopenia
• Cefalea
• Mareo
• Náuseasy vómitos
• Dolor abdominal
• Diarrea
• Elevación de enzimas hepáticas y bilirrubina
• Mialgia
• Malestar

41. • Inhibe la replicación
viral y latranscriptasa
inversa del VIH
impidiendo la síntesis
deADNprovírico.

43. • Tto. de infección por
VIH-1, combinado con
otros antirretrovirales.

45. • Oral (en ayunas).
– Debeadministrarse en ayunasdebido aque los
alimentos disminuyen suabsorción
– EnNiños debe ser combinado conzidovudina

47. HIPERSENSIBILIDAD

49. • Riesgode neuropatía periférica
• Riesgode acidosis láctica en sujetos con
hepatomegalia
• Riesgode lesiones retinianas o del nervio
óptico
• Inmunodepresión
• Osteonecrosis
• Lipodistrofia y daño mitocondrial

50. Principalmente, riesgo de:
• Insuficienciahepática
• Insuficienciarenal

52. • Reacciónadversa aumentada por: inhibidores
de oxidasaxantina
• Absorción disminuida por: alimentos
• Exposición reducida por: metadona

53. Enel Embarazo
• Sólo si beneficio supera
riesgo potencial. Sin
estudios adecuados y
bien controlados, se
ignora si puede causar
lesión fetal en
embarazo. Enanimales
no sehan evidenciado
efectos nocivos.

54. Enla Lactancia
Seignora si didanosina
seexcreta en la leche
materna. Se
recomienda que las
mujeres entratamiento
con didanosina no
lacten por que el VIHsí
seexcreta en la
lactancia.

56. • Diarrea, Fatiga
• síntoma neurológico periférico
• cefalea, náuseas,vómitos
• dolor abdominal
• erupción cutánea
• aumento deAL
TyAST
,
• Pancitopenia
• cambio retiniano o del nervioóptico
• Más frecuente en niños: hematotoxicidad (con
zidovudina)