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*Objetivo: proveer una vía de acceso directa y expedita a la cavidad gástrica.
Indicaciones:
Lavado gástrico:
-Intoxicación oral de sustancias tóxicas
o de fármacos.
-Sospecha de hemorragia digestiva alta.
-Necesidad de obtener cultivos gástricos.
Nutrición enteral:
-En pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.
-Guantes no estériles
-Sonda K-9 o K-10
-Lidocaína viscosa no estéril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-Batea
*Higiene de manos antiséptico y colocación de manoplas no estériles.
*Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
*Sentar al paciente y solicitar que híper extienda la cabeza.
Colocar la toalla sobre el pecho del paciente y tener la batea cerca por
si se producen vómitos durante el procedimiento.
*Retirar prótesis dentarias si las hubiere.
*Elegir la fosa nasal más permeable solicitando al paciente que
inspire alternativamente por cada orificio nasal comprobando la vía
más expedita.
*Medir la sonda desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la
oreja, y de aquí al apéndice xifoides del esternón. Marcar con tela
adhesiva.
*Aplicar lidocaína con jeringa sin aguja por la nariz y solicitar al
paciente que inspire por nariz a fin de anestesiar todo el trayecto
naso-faríngeo.
*Introducir la sonda a través de la fosa nasal dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del mismo lado con un suave movimiento rotatorio. Una vez pasada la
resistencia de los cornetes habremos llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede experimentar náuseas.
*Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje debe ser suave y sin realizar demasiada fuerza.
*Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda progrese a través del esófago. En los pacientes colaboradores esta maniobra puede
facilitarse solicitándole que trague un poco de agua.
*Conectar la sonda a la bolsa colectora
*Seguir progresando la sonda hasta la marca deseada.
*Fijar la sonda a la nariz del paciente con cinta adhesiva según
la figura:
*Comprobar la correcta ubicación de la sonda mediante la
inyección de aire con la jeringa de 50 mL y auscultar el
burbujeo en el estómago:
*Conectar la sonda a la bolsa colectora
TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA
• Informar al paciente. Un paciente bien informado ofrece una mejor cooperación para que el
procedimiento sea mas fácil y menos molesto.
• Colocar al paciente en posición semifowler.
• Desconectar la sonda del aspirador, estando seguro de que la mucosa gástrica no se
encuentra atrapada en los orificios dislates de la sonda por el mecanismo de succión.
• Aspirar el contenido gástrico residual con una jeringa.
• Taponar a pinzar la sonda.
• Desprender la cinta adhesiva.
• Pedirle al paciente que contenga la respiración.
• Se sujeta la sonda con firmeza y se jala con suavidad.
• Se efectúa limpieza de las narinas.

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sonda nasogastrica

  • 1.
  • 2. *Objetivo: proveer una vía de acceso directa y expedita a la cavidad gástrica. Indicaciones: Lavado gástrico: -Intoxicación oral de sustancias tóxicas o de fármacos. -Sospecha de hemorragia digestiva alta. -Necesidad de obtener cultivos gástricos. Nutrición enteral: -En pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.
  • 3. -Guantes no estériles -Sonda K-9 o K-10 -Lidocaína viscosa no estéril -Jeringa de 50 mL -Estetoscopio -Bolsa colectora -Cinta adhesiva -Toalla -Batea
  • 4. *Higiene de manos antiséptico y colocación de manoplas no estériles. *Explicar al paciente el procedimiento a realizar. *Sentar al paciente y solicitar que híper extienda la cabeza. Colocar la toalla sobre el pecho del paciente y tener la batea cerca por si se producen vómitos durante el procedimiento. *Retirar prótesis dentarias si las hubiere.
  • 5. *Elegir la fosa nasal más permeable solicitando al paciente que inspire alternativamente por cada orificio nasal comprobando la vía más expedita. *Medir la sonda desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la oreja, y de aquí al apéndice xifoides del esternón. Marcar con tela adhesiva. *Aplicar lidocaína con jeringa sin aguja por la nariz y solicitar al paciente que inspire por nariz a fin de anestesiar todo el trayecto naso-faríngeo.
  • 6. *Introducir la sonda a través de la fosa nasal dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del mismo lado con un suave movimiento rotatorio. Una vez pasada la resistencia de los cornetes habremos llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede experimentar náuseas. *Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje debe ser suave y sin realizar demasiada fuerza. *Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda progrese a través del esófago. En los pacientes colaboradores esta maniobra puede facilitarse solicitándole que trague un poco de agua. *Conectar la sonda a la bolsa colectora
  • 7. *Seguir progresando la sonda hasta la marca deseada. *Fijar la sonda a la nariz del paciente con cinta adhesiva según la figura: *Comprobar la correcta ubicación de la sonda mediante la inyección de aire con la jeringa de 50 mL y auscultar el burbujeo en el estómago: *Conectar la sonda a la bolsa colectora
  • 8. TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA • Informar al paciente. Un paciente bien informado ofrece una mejor cooperación para que el procedimiento sea mas fácil y menos molesto. • Colocar al paciente en posición semifowler. • Desconectar la sonda del aspirador, estando seguro de que la mucosa gástrica no se encuentra atrapada en los orificios dislates de la sonda por el mecanismo de succión. • Aspirar el contenido gástrico residual con una jeringa.
  • 9. • Taponar a pinzar la sonda. • Desprender la cinta adhesiva. • Pedirle al paciente que contenga la respiración. • Se sujeta la sonda con firmeza y se jala con suavidad. • Se efectúa limpieza de las narinas.