Este documento describe diferentes técnicas de modificación de conducta como la exposición, el modelado, el entrenamiento operante y las técnicas cognitivas. Explica cómo estas técnicas se han aplicado con éxito para tratar problemas como fobias, ansiedad, control de esfínteres y más. También cubre conceptos como el afrontamiento, el autocontrol y las aplicaciones de las técnicas cognitivo-conductuales en atención primaria.
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
Técnicas cognitivo-conductuales en atención primaria
1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Bicentenaria de Aragua
Teoría de los Tratamientos
Sección P1 Valle de la Pascua
Alumna:
Carolina Casanova
Guárico , noviembre de 2018
2. Las técnicas de exposición tienen el objetivo de afrontar, de forma sistemática y deliberada, determinadas situaciones
Tipos de
exposición
In vivo: implica exponerse a situaciones temidas reales en la vida diaria, como hablar en público o coger transportes públicos.
En imaginación: Implica imaginar que se están afrontando las situaciones problemáticas que generan ansiedad.
Interoceptiva :Consiste en exponerse a las sensaciones corporales temidas .
Mediante ayudas audiovisuales: se suele utilizar de forma complementaria a otros tipos de exposición, pudiendo usar diapositivas, sonido, videos o
presentaciones por ordenador.
Utilizando la escritura o los juegos: se trataría de escribir sobre los sucesos o situaciones que generan ansiedad, como obsesiones o traumas y leerlo para sí
mismo o para el terapeuta.
Simulada (role playing): consiste en la exposición a situaciones sociales problemáticas que son simuladas o reproducidas en una sesión terapéutica.
Técnicas Operantes para desarrollar conductas
Técnicas de instigación: dependen de la manipulación de estímulos discriminativos .
Moldeamiento :consiste en acercar gradualmente una conducta determinada a la conducta objetiva
Desvanecimiento : se pretende que el sujeto consolide una respuesta .
Encadenamiento :una conducta compuesta por varias conductas simples .
Programas de reforzamiento: pautas que establecen cuándo será premiada la conducta y cuándo no.
Técnicas operantes para reducir o eliminar conductas
Extinción
Entrenamient
o de omisión
Programa de
reforzamiento
diferencial
Coste de
respuesta
Tiempo
fuera
Saciación Sobrecorrección
Las técnicas encubiertas son esencialmente iguales a los métodos no encubiertos con la diferencia de que utilizan la imaginación del sujeto para la represen
estímulos, respuestas y consecuencias. Las técnicas de condicionamiento encubierto diseñadas y/o recogidas por Cautela son:
Para la disminución de la frecuencia de una conducta
•Sensibilización encubierta
•Extinción encubierta
•Coste de respuesta encubierta
Para el aumento de la frecuencia de una
conducta
•Sensibilización encubierta
•Extinción encubierta
•Coste de respuesta encubierta
Basada en el modelo del aprendizaje social
Modelado encubierto
•Basadas en el modelo del autocontrol
•Triada del autocontrol
• Detención de pensamiento
•Triada del autocontrol
3. Las técnicas de modificación de la conducta han sido aplicadas extensivamente a personas con un cociente intelectual (C.I) normal y con una gran variedad de problemas
como el control de esfínteres, la alimentación, las fobias y la ansiedad .
Aplicaciones
El entrenamiento para la relajación en grupo puede ser una buena solución cuando el terapeuta cuenta con tiempo limitado.
La aplicación del entrenamiento en técnicas de relajación proporciona un campo fértil a la investigación con deficientes mentales. Cuando se trabaja con ellos se necesita
determinar si se obtiene o no la relajación. Cuando no se puede obtener el auto-soporte, como en el caso de su aplicación a personas normales, se requiere hacer uso de
medidas fisiológicas como el pulso y la respiración. En este sentido el “biofeedback” ofrece información inmediata y objetiva sobre el grado de relajación logrado.
Los investigadores deben emplear múltiples variables dependientes, que midan trastornos específicos de la conducta, como crisis de cólera, ansiedad y fobias, o trastornos
específicos funcionales como el dolor de cabeza y el insomnio.
Ayudan a controlar nuestros impulsos y reacciones, nos enseñan a relajarnos y a estar serenos y descansados. Las personas con un alto grado de autocontrol emocional, se
encuentran en mejores condiciones para enfrentarse a las dificultades de la vida diaria y pueden distinguir más fácilmente entre lo que es más importante y lo que no es tan
relevante.
Tipos de
autocontrol
Fisiológico
Cognitivo
Conductual
Control de respiración - Relajación muscular y Técnicas de Biofeedback .
Desarrollar una nueva filosofía -Aprender una base de conocimiento racional - Mostrar las consecuencias temerarias -
Convencer de la lógica y beneficios de estas nuevas ideas para motivar a la persona .
Modelado Encubierto – Desensibilización - Entrenamiento en Inoculación de Estrés .
Se trata de una técnica muy importante, es el momento en que la persona tiene que llevar a la práctica las conductas o comportamientos que forman parte de la
habilidad comunicativa y que previamente ha sido informada y observada en el modelo. Los ensayos conductuales pueden ser reales o encubiertos. En los primeros, se
practica la conducta en situaciones sociales reales o simuladas. En los segundos, la conducta se práctica a través de la imaginación en el contexto de entrenamiento o en la
realidad. Puede utilizarse primero un ensayo encubierto y, a continuación, un ensayo real en situación simulada, posteriormente se puede volver al ensayo encubierto, para
finalizar con el ensayo real en situaciones reales.
El aprendizaje debe seguir la secuencia establecida aquí.
Dicha secuencia es la que suelen utilizar las personas para aprender cualquier habilidad.
Para aprender algo nuevo se necesita estar motivado extrínseca o intrínsecamente.
Observando modelos que realizan el comportamiento adecuado se puede aprender de forma más rápida y efectiva.
4. Son esquemas mentales intencionales de respuesta (cognitiva, emocional o conductual) dirigidos a manejar (dominar, tolerar, reducir, minimizar) las demandas internas y
ambientales, y los conflictos entre ellas, que ponen a prueba o exceden los recursos de la persona.
Determinantes del afrontamiento
Personalidad
Proceso de
socialización
Naturaleza de la
situación
Estilos de afrontamiento
Son aquellas predisposiciones personales para hacer frente a diversas situaciones y son las que determinarán el uso de
ciertas estrategias de afrontamiento, así como su estabilidad temporal y situacional.
Afrontamien
to cognitivo
Aceptación
Anticipación
Autoanálisis
Humor
Planificación
El objetivo es identificar qué creencias nucleares se activan ante las situaciones conflictivas que nos generan malestar
Consiste en un análisis cuidadoso de los pensamientos automáticos informados por el paciente y relevantes para el problema. Se intenta concretar
el significado subjetivo del pensamiento y las evidencias en las que se basa.
Técnicas de redistribución : Se utilizan para modificar los sesgos cognitivos relacionados con las dimensiones atribucionales de locus de control, estabilidad y especificidad.
Técnica de conceptualización alternativa : Consiste en aprender a buscar interpretaciones alternativas adecuadas para elaborar el significado de las situaciones ambiguas.
Técnicas basadas en la imaginación : Consisten en imaginar situaciones y expresar sentimientos y conductas para, posteriormente, describir la situaciones con un cambio de
pensamientos.
Las técnicas cognitivo-conductuales han demostrado ser de gran valor en el tratamiento de la mayoría de los cuadros mentales.
Se presentan en este manuscrito aquellas técnicas de inspiración cognitivo y conductual de fácil aplicación en las consultas de atención primaria.
Los problemas emocionales son muy comunes en AP. Las técnicas de la terapia cognitivo-conductual son un acercamiento útil y eficaz para el manejo de una gran variedad de
trastornos emocionales como la depresión, los trastornos de ansiedad, la hipocondría, los trastornos adaptativos y para una variedad extensa de síntomas emocionales no
clasificados (estrés, ira, frustración). De la misma forma, influye positivamente en el tratamiento de trastornos físicos como la diabetes, la epilepsia, el dolor crónico, el síndrome del
intestino irritable y el insomnio.
5. Domjam, M. (2010). Principios básicos de aprendizaje y conducta. Madrid: Thomson.
Labrador, F. J. (2008). Técnicas de modificación de conducta. Madrid: Pirámide.
Flyling, V. “Taller de entrenamiento Autógeno”, XVIII Congreso Interamericano de Psicología
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Haugen, C.D., Dixon, H. H., Dickel, H. A. A Therapy for Anxiety Tension Reactions, New York,
Macmillan. 1976.
Referencias bibliográficas