1. 1- Diabetes tipo LADA,
Los rasgos característicos de la diabetes tipo LADA son:
Paciente normalmente mayor de 25 años de edad (generalmente entre 30-40 años).
Presentación clínica simulando una DMtipo 2 que cursa sin obesidad
Control metabólico inicial aceptable con dieta o con dieta más hipoglucemiantes orales
precisar tratamiento con insulina desde los primeros meses del diagnóstico hasta los 10 años de
evolución
2- Es una forma de diabetes autoinmune que afecta a pacientes adultos que por lo general
no requieren tratamiento con insulina al momento del diagnóstico y que presentan
autoanticuerpos positivos contra las células beta del páncreas (anticuerpos contra
glutámico-acético decarboxilasa [GAD] y anticuerpos anti-células de los islotes [ICA]),
anticuerpos anti-insulina [IAA] y/o Anticuerpo contra tirosina fosfatasa pancreática [IA2])
con fallo prematuro de la célula beta (célula que sintetiza y segrega insulina).
3- se asimila a la DM tipo 1 y metabólicamente es parecida a la DM tipo 2, los pacientes
LADA poseen características clínicas únicas que los distingue de la DM tipo 1 y tipo 2. La
prevalencia estimada de LADA es del 10-15% de la diabetes tipo 2 y aumenta al 50% en los diabéticos
tipo 2 no obesos.
Rasgos DM tipo 2 LADA DM tipo 1
Edad de Inicio Adulto Adulto Niño/joven
Sme Metabólico Presente Poco frecuente Ausente
Cetoacidosis Ausente Generalmente
ausente
Presente
Complicaciones CV Presente Presente Presente
Complicaciones
microvasculares
Presente Presente Presente
Autoanticuerpos contra
islotes
Negativo Positivo Positivo
(fuerte)
Tratamiento con insulina Tardío Luego del
diagnóstico
Inicial
4- Independientemente del tipo de DM, los criterios para el diagnóstico son los
clásicos propuestos por la OMS.
Aunque existe controversia sobre si la denominación LADAes la más
apropiada, el diagnóstico se realiza en base a tres criterios:

2. 1) Diagnóstico en la edad adulta (mayores de 30 años generalmente)
2) Presencia de anticuerpos circulantes como anti-GAD (el más frecuente), ICA
(anticuerpos anti-células de los islotes), anticuerpos anti-insulina (IAA) y/o IA2
(Anticuerpo contra tirosina fosfatasa pancreática)
3) Manejo terapéutico antidiabético (dieta, ejercicio y antidiabéticos orales) sin
necesidad de insulina al menos durante los seis primeros meses después del
diagnóstico.
La presencia de autoanticuerpos permite distinguir LADAde la DM tipo 2. Por
otra parte, la falta de necesidad de comenzar con insulina desde el diagnóstico
se admite, aunque también es controvertido, como criterio diferenciador
respecto a la forma clásica de diabetes tipo 1. La propuesta más aceptada para el
tratamiento de la DM tipo LADA es, hasta el momento, comenzar con dieta, ejercicio y
agentes antidiabéticos orales. La insulinoterapia suele imponerse como segunda opción
terapéutica. Por su evolución, clínicamente se parece a la diabetes tipo 2, pero se
distingue de ella en que los pacientes suelen ser delgados, con tendencia a la cetosis y por
la presencia de autoanticuerpos dirigidos contra componentes de la célula Beta del
páncreas.
5-Los pacientes con diabetes com hábitos tóxicos aumenta el riesgo de enfermedad
cardiovascular y de accidente cerebrovascular, además fumar aumenta la resistencia a la
insulina y presente complicaciones asociadas como la nefropatía diabética, retinopatía,
neuropatía y amputaciones de extremidades inferiores.
6- Enfermedad cardiovascular y de accidente cerebrovascular, además fumar aumenta la
resistencia a la insulina y presente complicaciones asociadas como la nefropatía diabética,
retinopatía, neuropatía y amputaciones de extremidades inferiores.