Counselling
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Counselling
- 1. COUNSELLING • Nuria Orozco Mossi R3 MFyC CS Navajas/ Gaibiel • Blanca Rovira CS Fuensanta • Gloria Rabanaque CS Navajas/Gaibiel
- 2. DEFINICIÓN Breve Recuerdo: • A pesar de que el término counselling existe desde los tiempos de Freud, ha cobrado una importante expansión desde los años 1940 y 1950. • El psicólogo Carl Rogers estableció la atención centrada en la persona a partir de 3 puntos básicos.
- 4. “Quien quiera enseñarnos una verdad que no nos la diga; que nos sitúe delante de modo que la podamos descubrir nosotros mismos” José Ortega y Gasset
- 5. ¿Qué no es el counselling? • No es dar información exclusivamente, • No es aconsejar, • No es influir, • No es consolar, • No es seleccionar tareas para que haga el paciente
- 6. ¿En qué se basa el counselling? • El conocimiento de la condición humana. • Las actitudes: autenticidad, aceptación y empatía. • Habilidades relacionales • Estructura de intervención: • Escucha activa • Saber ser y estar con la persona y junto a ella en su situación presente • Relación empatica • Autoexploración constructiva • La comunicación de ¡be ir al ritmo de la persona
- 8. Caso 1 Mis padres están siempre controlándome. Siempre quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y con quien estoy. No me dejan nunca en paz: • Crees que tus padres se preocupan demasiado, ¿verdad? • Estas muy enfadado porque crees que tus padres no confían en ti. • Estoy seguro de que tus padres te quieren y sólo están preocupados. Hoy en día es difícil entenderse con los adolescentes. • ¿Has hecho alguna vez algo que les haya dado motivos? • Es bonito ver que les importas tanto ¿no?
- 9. Mis padres están siempre controlándome. Siempre quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y con quien estoy. No me dejan nunca en paz: • Crees que tus padres se preocupan demasiado, ¿verdad? • Estas muy enfadado porque crees que tus padres no confían en ti. • Estoy seguro de que tus padres te quieren y sólo están preocupados. Hoy en día es difícil entenderse con los adolescentes. • ¿Has hecho alguna vez algo que les haya dado motivos? • Es bonito ver que les importas tanto ¿no?
- 10. Ha sido un año verdaderamente duro para mí: • Has pasado una mala temporada este año • Todos tenemos un mal año en un momento u otro • Pareces estar nervioso por cómo te han ido las cosas este año. Caso 2
- 11. Ha sido un año verdaderamente duro para mí: • Has pasado una mala temporada este año = • Todos tenemos un mal año en un momento u otro X • Pareces estar nervioso por cómo te han ido las cosas este año +
- 12. Desde luego tiene una cara increíble diciéndome lo que tengo que hacer con ese tono de voz. ¿Quién se cree que es? • Ya se sabe que los jefes suelen hacer eso. No te lo tomes tan a pecho. Estoy seguro de que ladra más que muerde. • ¡No hay duda de que te enfadas cuando te presionan! • Estás enfadado porque no te trata con respeto ni te acepta como persona con sentimientos. Caso 3
- 13. Desde luego tiene una cara increíble diciéndome lo que tengo que hacer con ese tono de voz. ¿Quién se cree que es? • Ya se sabe que los jefes suelen hacer eso. No te lo tomes tan a pecho. Estoy seguro de que ladra más que muerde. X • ¡No hay duda de que te enfadas cuando te presionan! = • Estás enfadado porque crees que no te trata con respeto ni te acepta como persona con sentimientos. +
Notas del editor
- A pesar de que el término counselling existe desde los tiempos de Freud, cuando comenzó a tratar a las pacientes que sufrían lo que entonces se conocía como histeria, este término ha cobrado una importante expansión desde los años 1940 y 1950. EL piscologo Carl Rogers estableció la atención centrada en la persona a partir de 3 puntos básicos, , iniciando así la rama de la psicoterapia conocida como la rama humanística
- La tríada Rogeriana se basa en: Aceptación incondicional: permitir a la persona hablar abiertamente sobre sus problemas sin juzgar. Sin estar esperando preguntas intrusivas o consejos que no solicita la persona. Autenticidad: La persona que está siendo escuchada quiere estar con alguien auténtico. No con un persona que le de la razón en todo. Comprensión empática, implica ponerse en la piel del otro. Carl Rogers invita a realizar un ejercicio en el que con un compañero miras a través de la ventana y cada un dice lo que está viendo. De esta forma uno se da cuenta que ante una misma situación cada uno vemos las cosas de un modo y es mediante la escucha activa que veremos más adelante como podemos ser capaces de comprender y ver lo que el otro esta percibiendo.
- En esto se basa el counselling, en acompañar a la persona para que ella misma descubra cómo puede ayudarse a sí misma. Nosotros hemos de ser personas que acompañan en el proceso, pero no asesores ni hemos de guiar a paciente según nuestras experiencias personales
- El conocimiento de la condición humana: esto implica que detrás de todo comportamiento hay una necesidad y un sentimiento. Muchas veces en la consulta hay pacientes que hablan de forma que nos sentimos atacados. Es difícil pero en este momento estaría bien que reflexionáramos y pensásemos qué le pasa al paciente. Un paciente que entra en la consulta con un tono agresivo después de haber sido diagnosticado de una enfermedad grave, probalmente esté asustado y mostrar enfdo es la mejor forma que tiene para superar ese sentimiento. Las actitudes: autenticidad, aceptación y empatía. (situarnos en la condición humana). Como hemos visto antes hemos de ser auténticos, aceptar que tanto nosotros como nuestros pacientes pasan por momentos difíciles y mostrar aceptación de las situaciones adversas y aprender de ellas, más que dejarlas de lado o enmascararlas. En todo este proceso, entran a formar parte lo que conocemos como habilidades relacionales, que muy a nuestro pesar se aprenden con la experiencia y con la formación, pero muchas veces podemos favorecerlas mediante una adecuada estructura de intervención de la entrevista clínica que se base en: Escucha activa: Escuchar al paciente, todo lo que tiene que decir. Saber ser y estar con la persona y junto a ella en su situación presente, esto implica que podemos preguntar algo que no nos quede claro pero desde el punto de vista de la comprensión. No para conseguir que el paciente cambie. Únicamente es escucharle y hacerle sentir cómodo. Relación empatica, como hemos visto antes. Mostrar verdadero interés y aceptación de lo que nos cuenta la persona y de la persona en sí. Autoexploración constructiva: ver qué sentimientos nos despierta el paciente y cómo podemos actuar para que estos influyan de manera positiva en éste La comunicación debe ir al ritmo de la persona. Puede que necesitemos más de una consulta para hablar sobre un mismo tema.
- No está mal pero es mejor intentar abordar sentimientos Estás haciendo una observación real que invita al paciente a hablar más sobre el tema. EL hacer afirmaciones sobre lo que el paciente ha comentado previamente refuerza a éste y además le indica de forma indirecta que le has escuchado y has sabido interpretar que está enfadado. Estas realmente seguro de algo? No cuestionar a los pacientes de primeras, quizá a lo largo de la entrevista se podría hablar sobre cómo ha surgido ese comportamiento por parte de los padres. No quiere escuchar esto. Pierdes totalmente la empatía con el paciente
- 1. Está haciendo una afirmación, lo que invita a hablar al paciente. Es una contestación que está bien. 2. Quita importancia al asunto y el paciente no siente que es importante aquello que acaba de decir. 3. Esta frase permite al paciente saber que está siendo escuchado, además interpreta el estado de ánimo del paciente lo cual le invita a hablar sobre el tema
- 1. no ayuda en absoluto al paciente. No puedes estar seguro de nada como médico, no conoces al jefe. 2. Es aceptable pero podría decirse algo que invitara al paciente a hablar. 3. Reconoce sentimiento en el paciente e invita a hablar sobre éste.