1. CÁNCER DE
RECTO Y ANO
Dra. Edda Leonor Velásquez Gutiérrez
Medicina Interna

2. CÁNCER DE RECTO
PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE ONCOLOGÍA, (VINCENT V. DEVITA JR., SAMUEL HELLMAN, STEVEN A. ROSENBERG,
5a. EDICION, VOLUMEN 1, EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA, PÁGS. 1197-1251

3. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE
ONCOLOGÍA, (VINCENT V.
DEVITA JR., SAMUEL
HELLMAN, STEVEN A.
ROSENBERG, 5a. EDICION,
VOLUMEN 1, EDITORIAL

4. CÁNCER DE RECTO
PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE ONCOLOGÍA, (VINCENT V. DEVITA JR., SAMUEL HELLMAN, STEVEN A. ROSENBERG,
5a. EDICION, VOLUMEN 1, EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA, PÁGS. 1197-1251

5. DRENAJE
LINFÁTICO

6. MECANISMOS DE CONTROL NEUROMUSCULAR
PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE ONCOLOGÍA, (VINCENT V. DEVITA JR., SAMUEL HELLMAN, STEVEN A. ROSENBERG,
5a. EDICION, VOLUMEN 1, EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA, PÁGS. 1197-1251

7. DIAGNÓSTICO

8. DIAGNÓSTICO

9. EVALUACIÓN RADIOLÓGICA

10. SISTEMA DE
ESTADIFICACIÓN CLÍNICA

11. CLASIFICACION DE
DUKES.

12. ASTLER Y COLLER

13. CLASIFICACION T.N.M.

14. CLASIFICACION T.N.M.

15. CLASIFICACION T.N.M.

16. CLASIFICACION
T.N.M.

17. DISEMINACION

18. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE
ONCOLOGÍA, (VINCENT V.
DEVITA JR., SAMUEL
HELLMAN, STEVEN A.
ROSENBERG, 5a. EDICION,
VOLUMEN 1, EDITORIAL

19. TRATAMIENTO DE
CÁNCER COLORRECTAL RESECABLE

20. TERCIO
SUPERIOR

21. TERCIO MEDIO

22. TERCIO
INFERIOR

23. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE
ONCOLOGÍA, (VINCENT V.
DEVITA JR., SAMUEL
HELLMAN, STEVEN A.
ROSENBERG, 5a. EDICION,
VOLUMEN 1, EDITORIAL

24. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE
ONCOLOGÍA, (VINCENT V.
DEVITA JR., SAMUEL
HELLMAN, STEVEN A.
ROSENBERG, 5a. EDICION,
VOLUMEN 1, EDITORIAL

25. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE
ONCOLOGÍA, (VINCENT V.
DEVITA JR., SAMUEL
HELLMAN, STEVEN A.
ROSENBERG, 5a. EDICION,
VOLUMEN 1, EDITORIAL

26. MORBI-
MORTALIDAD DE
LA
CIRUGIA RADICAL

27. TRATAMIENTO LOCAL PARA
CANCER RECTAL
VIAS DE ACCESO TRANSANALES
• EXCISION TRANSANAL.
• FULGURACION.
• RADIOTERAPIA ENDOCAVITARIA.

28. TRATAMIENTO LOCAL PARA
CANCER RECTAL
• VIAS DE ACCESO POSTERIORES
• Extirpación Trans-sacral (procedimiento de Kraske) =
Excisión perineal por encima del ano, se retira el cóccix y
se divide la fascia. Se moviliza el recto y se realiza
amplia excisión o resección en manguito.
• Extirpación Trans-esfinteriana (procedimiento de York
Mason)

29. EXTENSION DE LA RESECCION
QUIRURGICA
• MARGENES MUCOSOS DISTALES (3cms)
• GANGLIOS LINFATICOS PROXIMALES
(Bif. Aórtica)
• GANGLIOS LINFATICOS DISTALES.
(Excisión completa del Mesorrecto)

30. CÁNCER
DE ANO

31. CANCER ANAL
• Los cánceres anales son aproximadamente 30 veces menos
que el cáncer colorectal.
• El tipo mas común es el Ca epidermoide, con mucha
menos frecuencia puede aparecer el melanoma.
• Se da frecuentemente en la cuarta década de la vida y a
predominio del sexo masculino.

32. ANATOMIA
 CANAL ANAL
(anillo anorrectal )
 MARGEN ANAL
 LINEA DENTADA
(epitelio columnar, epitelio
escamoso )
 LINEA ANOCUTANEA
(epitelio escamoso, piel )

33. ANATOMIA
• A. HEMORROIDAL SUP, MEDIA, INF.
• FIBRAS SIMPATICAS Y PARASIMPATICAS SACRAS.
• GANGLIOS INGUINALES, PELVICOVISCERALES E
HIPOGASTRICO

34. ETIOLOGIA.
• PAPILOMAVIRUS
• FISTULAS ANALES.
• FISURAS ANALES.
• INMUNODEPRESION.
• RADIOTERAPIA.
• HERPES SIMPLE
• MULTIPLES PAREJAS
SEXUALES.
• FUMADORAS

35. CARCINOMA
EPIDERMOIDE

36. CARCINOMA
EPIDERMOIDE

37. SINTOMATOLOGIA

38. DIAGNOSTICO
• TACTO RECTAL.
• USG TRANS-RECTAL.
• ANOSCOPIA.
• BIOPSIA.
• TAC ABDOMINAL Y PELVICO.

39. METASTASIS
• METASTASIS HEPATICA 5-8%
• PULMON 2-4%.
• HUESO 2%
• LAS METASTASIS DEL CANCER DEL MARGEN
ANAL SON INFRECUENTES.

40. FACTORES
PRONOSTICOS

41. TRATAMIENTO

42. GRACIAS