8. HEMÓLISIS INTRAVASCULAR Orina + Hb libre HEMOLISIS HEMOLISIS INTRAVASCULAR RÁPIDA E INTENSA GRANULOS HEMOSIDERINA orina Rosada Roja Negra pardusca Sin hemoglobinuria HEMOGLOBINA METAHEMOGLOBINA HEMINA GLOBINA Hemopexina Albumina + + Oxida Fe +++ Metahemalbumina
9. HEMOLISIS INTRAVASCULAR Hemoglobinemia Hemoglobinuria Hemosiderinuria Metahemoglobinemia LABORATORIO Haptoglobina Hemopexina LDH Liberada del eritrocito al plasma VR: Hasta 207 UI/L Eritrocitos muy lesionados para ser destruidos intravascularmente
10.
11. HEMOLISIS EXTRAVASCULAR MACRÓFAGOS BAZO HÍGADO MÉDULA ÓSEA LISIS HB HEM + GLOBINA Fe ++ + CO + Biliverdina PLASMA Bilirrubina + albúmina HÍGADO
12. HEMOLISIS EXTRAVASCULAR Ig. M + C’ HÍGADO C3b Ig. G BAZO Fc Ig. G + C3b Células precursoras anormales MÉDULA ÓSEA Eritropoyesis ineficaz ERITROCITO Ac. C’
15. ESTUDIOS DE SUPERVIVENCIA DEL ERITROCITO International Commitee for Standardization in Hematology Cr 51 Radioactividad 1% células marcadas Periodo de vida 100 – 120 días Transfusión cruzada de ASHBY Antisueros para determinar la tasa desaparición de células del donante Intrínsecos menos tiempo Extrínsecos = tiempo