SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 46
HÍGADO, Vías
Biliares y Páncreas
DR.
ARMANDO
QUINTANA
UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTÓNOMA DE LOS ANDES
«UNIANDES»
William Paredes
Segundo “C” Medicina
• Órgano glandular
• Múltiples funciones
• Secretar Bilis (secr. externa) -> duodeno
• Almacenar glucógeno (secr. interna) -> sangre}
• Pesa:
GENERALIDADES
• 1400-1500 gr (muerte)
• 2300 a 2500gr (vivo)
LOCALIZACIÓN
El hígado se localiza en el hipocondrio derecho
Clasificación Francesa o en el cuadrante superior
derecho Clasificación Americana.
• Hipocondrio
derecho
• Epigastrio
• Parte alta de
hipocondrio
izquierdo
SITUACIÓN
Región
toracoabdominal
SITUACIÓN
Región
toracoabdominal
Por detrás-
3 ultimas Vertebras
dorsales
T.10, T.11, T.12
SITUACIÓN
Debajo del diafragma
Por delante y lados –
7 a 11 costillas derechas
Anatómicamente el hígado,
puede ser considerado desde
el punto de vista Morfológico
o Funcional.
ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL
HÍGADO.
La anatomía morfológica,
considera la división clásica
del hígado, en un lóbulo
derecho y un lóbulo
izquierdo, separados por él
ligamento falciforme
BORDES DEL HÍGADO
• Señalado por la impresión de la suprarrenal
derecha
• Sigue el reborde de las costillas falsas
del lado derecho hasta las costillas 9na
y 10ma
• Situado por debajo de la apéndice
xifoides
Borde
Anterior
• Situado en la unión de la cara superior y
posterior
• Rodea el canal de la vena cava
Borde
Superior
Borde Inferior
EXTREMOS DEL HÍGADO
Derech
o
Izquierd
oLlena el
hipocondrio
derecho; en él se
inserta el
ligamento
triangular.
Establece la unión
entre el borde
anterior y la cara
posterior
convertida en
borde.
Está unido con el
músculo por un
repliege de
peritoneo
(lig. Trián. Izq.)
MEDIOS DE FIJACIÓN DEL
HÍGADO
• Continuidad Anatómica:
 Sistema Biliar
• Formaciones de peritoneo
• Paquete Vascular
• Presión intraabdominal:
 Órganos adyacentes
 Músculos de la pared
MEDIOS DE FIJACIÓN DEL
HÍGADO
Formaciones de peritoneo
• Superficie externa .-cubierta por: Serosa peritoneal
• Forma pliegues que atan el hígado, ora la pared abdominal y a
las vísceras próximas
• Lig :20kg LIGAMENTO CORONARIO
LIGAMENTO TRIAN. IZQ.
LIGAMENTO TRIAN. DER.
1
2
3
4
LIGAMENTO SUSPENSOR
• OMENTO MENOR
• LIGAMENTO REDONDO
• LIGAMENTO HEPATOR
• LIGAMENTO HEPATOC
Otros:
5
6
7
8
MEDIOS DE FIJACIÓN DEL
HÍGADO
Paquete vascular: VENA CAVA
INFERIOR• Vena Cava Inf: 27-
28kg
VENA CAVA INFERIOR
ARTERIAS Y VENAS
HEPATICAS
IRRIGACIÓNNUTRICIA Y
FUNCIONAL
IRRIGACIÓNFUNCIONAL
AFLUENTES: Reciben venas capsulares y
vasculares
VENAS PORTAS ACCESIORIAS:
•Grupo gastrohepático
•Grupo cistíco
•Grupo diafragmático
•Grupo paraumbilical
IRRIGACIÓN
TRIADA PORTAL
•Ramas de la vena porta
•Ramas de la arteria hepática propia
•Ramas del drenaje de vías biliares
IRRIGACIÓNNUTRICIA
En el hígado: penetran a las vainas de la cápsula de
Glisson. (c/v): conducto biliar, una rama portal y una
arteria.
Suministran 4 ordenes de ramos:
•Ramos de los conductos biliares
•Ramos vasculares
•Ramos capsulares
•Ramos interlobulillares
DRENAJE VENOSO
o suprahepáticas
VENA CAVA
DRENAJE VENOSO
Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat
Editores. Barcelona 1984, 1353pp
Venas Suprahepáticas
• Derecha: Drena sectores
anteriores y posteriores del
lóbulo derecho
• Izquierda: Drena sectores
del lóbulo izquierdo
• Media: Drena algunos
sectores del lób. Izq.
VENA PORTA
DRENAJE LINFÁTICO DIRIGEN
Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat
Editores. Barcelona 1984, 1353pp
INERVACIÓN
Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat
Editores. Barcelona 1984, 1353pp
REFEREN
CIAS• Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. 9na
edición.Ed. Salvat Editores. Barcelona 1984, 1353pp.
• Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 4ª edición. Ed. El Serlvier Masson
S.A. Barcelona 2007, 631pp.
• Atlas de Anatomía Humana de Sobota. Editorial Médica Panamericana.
Madrid (2000) Atlas de Anatomía Humana de Sobota. Editorial Médica
Panamericana. Madrid (2000)
• Moore K.L. Anatomía Humana con Orientación Clínica Editorial Médica
Panamericana. Barcelona (1993)
• http://es.slideshare.net/naty_astin/irrigacion-higado
• http://es.slideshare.net/krysthellmemo/anatomia-del-higado-15203002?
related=1
VIAS BILIARES
EXTRAHEPATICAS
 TRANSPORTAN AL DUODENO LA BILIS
PRODUCIDA POR EL HIGADO.
 SE ALMACENA Y SE MODIFICA.
 SE DIVIDEN EN 2 PORCIONES:
 VIA BILIAR PRINCIPAL: CONDUCTOS
HEPATICOS Y COLEDOCO.
 VIA BILIAR ACCESORIA: VESICULA Y
CISTICO.
 CUBIERTAS ANTERIORMENTE POR LA
CARA VISCERAL DEL HIGADO.
VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS
 CONDUCTO HEPATICO COMUN: 3-4 cms.
Desciende por el borde libre del omento
menor, por delante de la vena porta.
 COLEDOCO. 8-15 cms. 4 PORCIONES
 SUPRADUODENAL:
Desc. Por el borde derecho omento menor.
Forma parte del pediculo hepatico.
 RETRODUODENAL:
Por detrás de la 1era porción duodenal,
A la derecha de la art. gastrica der.
C.H.C
COLEDOCO
VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS
 COLEDOCO. PORCIONES
 RETROPANCREATICA:
Excava un canal y luego
se introduce en el
parénquima.
 TERMINAL:
Penetra la pared medial
del duodeno.
ESFINTER DE ODDI.
 ES UNA FORMACIÓN MUSCULAR
LISA, QUE RODEA LA
TERMINACIÓN DEL CONDUCTO
BILIAR Y PANCREÁTICO.
 DE DISPOSICION ANULAR QUE
MIDE 5 mms.
 SE RECONOCEN TRES PARTES:
1.-UN ESFINTER COLEDOCIANO,
QUE ES PARCIALMENTE
EXTRADUODENAL
 .
2.-UN ESFINTER PANCREÁTICO,
MENOS AMPLIO UNIDO AL
ANTERIOR.

3.-UN ESFINTER COMÚN
INTRADUODENAL.
VESICULA BILIAR
 Es una bolsa piriforme,
dilatable.
 Mide de 7-10 cms de longitud
y 5 cms de ancho.
 Capacidad de 30-50 cc.
 Se localiza en la fosa
vesicular, en la cara inferior
del hígado, entre los lóbulos
derecho y cuadrado.
 RELACIONES:
 Anterior: Pared abdominal
anterior y superficie inferior
del hígado.
 Posterior: Colon transverso
ángulo cólico derecho, y
1era porción del duodeno.
VESICULA
BILIAR
CONDUCTO
HEPATICO
COMUN
COLEDOCO
CISTICO
 ES PIRIFORME CON EL FONDO
HACIA ADELANTE LLEGANDO
HASTA EL BORDE HEPÁTICO.
 SE CONTINÚA CON EL CUERPO
Y EL CUELLO QUE TERMINA EN
LA AMPOLLA.
VESICULA BILIARVESICULA BILIAR
VESICULA BILIAR
 FONDO: SE PROYECTA EN EL
BORDE INFERIOR, SE
RELACIONA CON LA PARED
ABDOMINAL ANTERIOR.
(10MO CC)
 CUERPO: ADHERIDO AL
HÍGADO, SE DIRIGE HACIA
ARRIBA, ATRÁS Y LA
IZQUIERDA.
 CUELLO: CORTO, ADHERIDO
AL HÍGADO, SE CONTINUA
CON EL CISTICO QUE GIRA
EN EL OMENTO MENOR.
colédoco
VIAS BILIARES
CISTICO:
 MIDE 3-8 CMS Y DESCIENDE POR EL
BORDE LIBRE DEL OMENTO MENOR.
 ESTRECHO SE DIRIGE HACIA ABAJO Y
A LA IZQUIERDA PARA UNIRSE AL
COND. HEPÁTICO.
 CONDUCTO CÍSTICO QUE SE UNE AL
HEPÁTICO COMÚN EN ÁNGULO
AGUDO PARA FORMAR EL COLÉDOCO.
 EL CONDUCTO CÍSTICO TIENE EN SU
INTERIOR UNA VÁLVULA ESPIRAL
(HEISTER) QUE DIFICULTA SU
CATETERIZACIÓN.
ILIS
 LA FUNCIÓN DE LA VESÍCULA ES
ALMACENAR Y CONCENTRAR LA BILIS
SEGREGADA POR EL HÍGADO Y QUE
ALCANZA LA VESÍCULA A TRAVÉS DE LOS
CONDUCTOS HEPÁTICO Y CÍSTICO, HASTA
SER REQUERIDA POR EL PROCESO DE LA
DIGESTIÓN.
 LA SEGREGACIÓN DE LA BILIS POR LA
VESÍCULA ES ESTIMULADA POR LA
INGESTA DE ALIMENTOS, SOBRE TODO
CUANDO CONTIENE CARNE O GRASAS, EN
ESTE MOMENTO SE CONTRAE Y EXPULSA
LA BILIS CONCENTRADA HACIA EL
DUODENO.
 LA BILIS ES UN LÍQUIDO DE COLOR
PARDO VERDUZCO QUE TIENE LA
FUNCIÓN DE EMULSIONAR LAS GRASAS,
FACILITANDO ASÍ SU DIGESTIÓN Y
ABSORCIÓN, ADEMÁS DE FAVORECER LOS
MOVIMIENTOS INTESTINALES.
Art.
cistica
IRRIGACION
PANCREAS
 ES UNA GLANDULA MIXTA.
 ENMARCADO POR LA “C”
DUODENAL.
 OCUPA LA REGION
EPIGASTRICA, ALTA DE LA
REGION UMBILICAL, E
HIPOCONDRIO
IZQUIERDO.
 RETROPERITOREAL.
 ALARGADA Y APLANADA.
 COLORACION ROSADA
PARDUZCA.
CUERPO
UNCUS
COLA
CABEZA
CISURA
PORCIONES DEL PANCREAS
PANCREAS EXOCRINO
RELACIONES DEL
PANCREAS
CABEZA:
OR DELANTE: COLON TRANSVERSO, MESOCT, E INTESTINO DELGADO.
OR DETRÁS: VCI, HILIO RENAL DERECHO, VRIZQ, COLEDOCO.
COLA:
LIG. ESPLENO-RENAL, HILIO ESPLENICO, ANG. COLICO IZQ, RIÑON IZQ
CUERPO:
CRUZA LA AORTA (L2)
CARA ANTERIOR:
SUELO DE LA BOLSA
OMNETAL Y LECHO
GASTRICO.
BORDE INFERIOR:
DIVERGENCIAS HOJAS DEL
MESOCOLON TRANSVERSO.
CARA POSTERIOR:
AORTA, AMS, RIÑON Y GSR IZQUIERDA, VENA RENAL IZQ, Y ESPLENICA
CARA INFERIOR:
NGULO DUODENO-YEYUNAL-YEYUNO,
NGULO COLICO IZQ.
BORDE
SUERIOR:
TRONCO
CELIACO
CUELLO
IRRIGACION
Anatomia 2

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Anatomia de nariz
Anatomia de narizAnatomia de nariz
Anatomia de nariz
safoelc
 

La actualidad más candente (20)

3. pancreas
3. pancreas3. pancreas
3. pancreas
 
Semiologia del cuello
Semiologia del cuelloSemiologia del cuello
Semiologia del cuello
 
Tratamiento de ca de mama
Tratamiento de ca de mamaTratamiento de ca de mama
Tratamiento de ca de mama
 
Etmoidectomia
EtmoidectomiaEtmoidectomia
Etmoidectomia
 
Irrigacion del colon
Irrigacion del colonIrrigacion del colon
Irrigacion del colon
 
Trauma laringeo
Trauma laringeoTrauma laringeo
Trauma laringeo
 
Hernias abdominales, hernia femoral hernia inguinal
Hernias abdominales, hernia femoral hernia inguinalHernias abdominales, hernia femoral hernia inguinal
Hernias abdominales, hernia femoral hernia inguinal
 
Diverticulos Esofagicos, Hospital General Balbuena
Diverticulos Esofagicos, Hospital General BalbuenaDiverticulos Esofagicos, Hospital General Balbuena
Diverticulos Esofagicos, Hospital General Balbuena
 
Lesion focal hepatica
Lesion focal hepaticaLesion focal hepatica
Lesion focal hepatica
 
Trauma facial.
Trauma facial.Trauma facial.
Trauma facial.
 
Clase de Hernia inguinal
Clase de Hernia inguinal Clase de Hernia inguinal
Clase de Hernia inguinal
 
Radiologia en Enfermedades cardiovasculares
Radiologia en Enfermedades cardiovascularesRadiologia en Enfermedades cardiovasculares
Radiologia en Enfermedades cardiovasculares
 
Prolapso rectal: up to date
Prolapso rectal: up to dateProlapso rectal: up to date
Prolapso rectal: up to date
 
Proyecciones radiológicas del cráneo
Proyecciones radiológicas del cráneoProyecciones radiológicas del cráneo
Proyecciones radiológicas del cráneo
 
Anatomia quirúrgica de cuello
Anatomia quirúrgica de cuelloAnatomia quirúrgica de cuello
Anatomia quirúrgica de cuello
 
Hernia inguinal
Hernia inguinalHernia inguinal
Hernia inguinal
 
Interpretacion de TAC de CRÁNEO fase simple
Interpretacion de TAC de CRÁNEO fase simpleInterpretacion de TAC de CRÁNEO fase simple
Interpretacion de TAC de CRÁNEO fase simple
 
Maniobra de Valsalva
Maniobra de ValsalvaManiobra de Valsalva
Maniobra de Valsalva
 
Fracturas de Lefort
Fracturas de LefortFracturas de Lefort
Fracturas de Lefort
 
Anatomia de nariz
Anatomia de narizAnatomia de nariz
Anatomia de nariz
 

Destacado

26. documento hígado y vías biliares
26. documento hígado y vías biliares26. documento hígado y vías biliares
26. documento hígado y vías biliares
estudia medicina
 
vías biliares patología Robbins
vías biliares patología Robbinsvías biliares patología Robbins
vías biliares patología Robbins
CFUK 22
 
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias BiliaresEnfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
Carlos Morales
 
Histología de vesícula biliar y vías biliares
Histología de vesícula biliar y vías biliares Histología de vesícula biliar y vías biliares
Histología de vesícula biliar y vías biliares
Adrian Perez Chavez
 

Destacado (20)

Anatomia de vias biliares
Anatomia de vias biliaresAnatomia de vias biliares
Anatomia de vias biliares
 
Vesicula Y Vias Biliares
Vesicula Y Vias BiliaresVesicula Y Vias Biliares
Vesicula Y Vias Biliares
 
ANATOMÍA DEL APARATO DIGESTICO
ANATOMÍA DEL APARATO DIGESTICOANATOMÍA DEL APARATO DIGESTICO
ANATOMÍA DEL APARATO DIGESTICO
 
Cuntusiones
CuntusionesCuntusiones
Cuntusiones
 
Anato vias biliares
Anato vias biliaresAnato vias biliares
Anato vias biliares
 
26. documento hígado y vías biliares
26. documento hígado y vías biliares26. documento hígado y vías biliares
26. documento hígado y vías biliares
 
Neuroanatomia
NeuroanatomiaNeuroanatomia
Neuroanatomia
 
Preescolar
PreescolarPreescolar
Preescolar
 
Vesícula biliar, Estructura, Histologia
Vesícula biliar, Estructura, HistologiaVesícula biliar, Estructura, Histologia
Vesícula biliar, Estructura, Histologia
 
Sindrome de Patau
Sindrome de PatauSindrome de Patau
Sindrome de Patau
 
Vías biliares1
Vías biliares1Vías biliares1
Vías biliares1
 
vías biliares patología Robbins
vías biliares patología Robbinsvías biliares patología Robbins
vías biliares patología Robbins
 
anatomia del Higado
anatomia del Higadoanatomia del Higado
anatomia del Higado
 
Histología del Hígado y vesícula biliar
Histología del Hígado y vesícula biliarHistología del Hígado y vesícula biliar
Histología del Hígado y vesícula biliar
 
Anatomía de Hígado
Anatomía de HígadoAnatomía de Hígado
Anatomía de Hígado
 
Fisiologia vesicula
Fisiologia vesiculaFisiologia vesicula
Fisiologia vesicula
 
Guías americanas JNC 8.
Guías americanas JNC 8.Guías americanas JNC 8.
Guías americanas JNC 8.
 
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias BiliaresEnfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
Enfermedades De La VesíCula Biliar Y De Las Vias Biliares
 
Histología de vesícula biliar y vías biliares
Histología de vesícula biliar y vías biliares Histología de vesícula biliar y vías biliares
Histología de vesícula biliar y vías biliares
 
Histología de hígado y vesícula biliar
Histología de hígado y vesícula biliarHistología de hígado y vesícula biliar
Histología de hígado y vesícula biliar
 

Similar a Anatomia 2

Hígado y Riñon y su relación con la Anestesia
Hígado y Riñon y su relación con la AnestesiaHígado y Riñon y su relación con la Anestesia
Hígado y Riñon y su relación con la Anestesia
Oswaldo A. Garibay
 
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptxANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
MariapiaYovera
 

Similar a Anatomia 2 (20)

Expo. higado
Expo. higadoExpo. higado
Expo. higado
 
Hígado -pancreas-vias biliares
Hígado -pancreas-vias biliares Hígado -pancreas-vias biliares
Hígado -pancreas-vias biliares
 
Hígado.vías biliares.pancreas
Hígado.vías biliares.pancreasHígado.vías biliares.pancreas
Hígado.vías biliares.pancreas
 
Anatomía del Hígado y vías biliares
Anatomía del Hígado y vías biliares Anatomía del Hígado y vías biliares
Anatomía del Hígado y vías biliares
 
Higado y vias biliares 2011
Higado y vias biliares 2011Higado y vias biliares 2011
Higado y vias biliares 2011
 
Hígado y Riñon y su relación con la Anestesia
Hígado y Riñon y su relación con la AnestesiaHígado y Riñon y su relación con la Anestesia
Hígado y Riñon y su relación con la Anestesia
 
Estómago cáncer
Estómago cáncerEstómago cáncer
Estómago cáncer
 
Vésicula Biliar y vías biliares.
Vésicula Biliar y vías biliares.Vésicula Biliar y vías biliares.
Vésicula Biliar y vías biliares.
 
vías biliares ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA (GASTROENTEROLOGIA)
vías biliares ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA (GASTROENTEROLOGIA)vías biliares ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA (GASTROENTEROLOGIA)
vías biliares ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA (GASTROENTEROLOGIA)
 
Anatomia_del_higado.ppt
Anatomia_del_higado.pptAnatomia_del_higado.ppt
Anatomia_del_higado.ppt
 
APARATO DIGESTIVO1.pptx
APARATO DIGESTIVO1.pptxAPARATO DIGESTIVO1.pptx
APARATO DIGESTIVO1.pptx
 
Hepatectomia..._4091c40bf5a4e7d9c8c50a362c902491.pptx
Hepatectomia..._4091c40bf5a4e7d9c8c50a362c902491.pptxHepatectomia..._4091c40bf5a4e7d9c8c50a362c902491.pptx
Hepatectomia..._4091c40bf5a4e7d9c8c50a362c902491.pptx
 
Hígado y Vías Biliares, Páncreas
Hígado y Vías Biliares, Páncreas Hígado y Vías Biliares, Páncreas
Hígado y Vías Biliares, Páncreas
 
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptxANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL HIGADO.pptx
 
Higado y vias biliares
Higado y vias biliaresHigado y vias biliares
Higado y vias biliares
 
Anatomia
Anatomia Anatomia
Anatomia
 
Higado pancreas y vias biliares
Higado pancreas y vias biliaresHigado pancreas y vias biliares
Higado pancreas y vias biliares
 
Higado
HigadoHigado
Higado
 
Higado
HigadoHigado
Higado
 
Anatomia de las glandulas anexas
Anatomia de las glandulas anexasAnatomia de las glandulas anexas
Anatomia de las glandulas anexas
 

Último

Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
garrotamara01
 
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].pptsistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
KevinGodoy32
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
garrotamara01
 

Último (20)

onicocriptosis o uña encarnada patología de uñas
onicocriptosis o uña encarnada patología de uñasonicocriptosis o uña encarnada patología de uñas
onicocriptosis o uña encarnada patología de uñas
 
FALLA ORGANICA MULTIPLE EN PEDIATRIA.pptx
FALLA ORGANICA MULTIPLE EN PEDIATRIA.pptxFALLA ORGANICA MULTIPLE EN PEDIATRIA.pptx
FALLA ORGANICA MULTIPLE EN PEDIATRIA.pptx
 
presentacion de CUMARINAS clase maestraa
presentacion de CUMARINAS clase maestraapresentacion de CUMARINAS clase maestraa
presentacion de CUMARINAS clase maestraa
 
Hipertensión y preeclampsia en el embarazo. 2024 manejo anti HTA.
Hipertensión y preeclampsia en el embarazo. 2024 manejo anti HTA.Hipertensión y preeclampsia en el embarazo. 2024 manejo anti HTA.
Hipertensión y preeclampsia en el embarazo. 2024 manejo anti HTA.
 
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
 
Diabetes mellitus tipo 2- Medicina interna.pptx
Diabetes mellitus tipo 2- Medicina interna.pptxDiabetes mellitus tipo 2- Medicina interna.pptx
Diabetes mellitus tipo 2- Medicina interna.pptx
 
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
 
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdfContaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
 
Enfermedad de Parkinson. Enfermedades Neurológicas y Conducta
Enfermedad de Parkinson. Enfermedades Neurológicas y ConductaEnfermedad de Parkinson. Enfermedades Neurológicas y Conducta
Enfermedad de Parkinson. Enfermedades Neurológicas y Conducta
 
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminarioENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
 
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].pptsistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
 
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdfclase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
 
DESARROLLO FETAL basado en el libro de embriología de arteaga
DESARROLLO FETAL basado en el libro de embriología de arteagaDESARROLLO FETAL basado en el libro de embriología de arteaga
DESARROLLO FETAL basado en el libro de embriología de arteaga
 
BIOMECANICA DE MUÑECA EN REHABILITACION.
BIOMECANICA DE MUÑECA EN REHABILITACION.BIOMECANICA DE MUÑECA EN REHABILITACION.
BIOMECANICA DE MUÑECA EN REHABILITACION.
 
Reticulo endoplasmático y aparato de golgi
Reticulo endoplasmático y aparato de golgiReticulo endoplasmático y aparato de golgi
Reticulo endoplasmático y aparato de golgi
 
COLORACION GRAM.docx en enfermeria y salud en
COLORACION GRAM.docx en enfermeria y salud enCOLORACION GRAM.docx en enfermeria y salud en
COLORACION GRAM.docx en enfermeria y salud en
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
 
TANATOLOGIA FORENSE .pdf
TANATOLOGIA        FORENSE           .pdfTANATOLOGIA        FORENSE           .pdf
TANATOLOGIA FORENSE .pdf
 

Anatomia 2

  • 1. HÍGADO, Vías Biliares y Páncreas DR. ARMANDO QUINTANA UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES «UNIANDES» William Paredes Segundo “C” Medicina
  • 2. • Órgano glandular • Múltiples funciones • Secretar Bilis (secr. externa) -> duodeno • Almacenar glucógeno (secr. interna) -> sangre} • Pesa: GENERALIDADES • 1400-1500 gr (muerte) • 2300 a 2500gr (vivo)
  • 3. LOCALIZACIÓN El hígado se localiza en el hipocondrio derecho Clasificación Francesa o en el cuadrante superior derecho Clasificación Americana.
  • 4. • Hipocondrio derecho • Epigastrio • Parte alta de hipocondrio izquierdo SITUACIÓN Región toracoabdominal
  • 5. SITUACIÓN Región toracoabdominal Por detrás- 3 ultimas Vertebras dorsales T.10, T.11, T.12
  • 6. SITUACIÓN Debajo del diafragma Por delante y lados – 7 a 11 costillas derechas
  • 7. Anatómicamente el hígado, puede ser considerado desde el punto de vista Morfológico o Funcional. ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL HÍGADO. La anatomía morfológica, considera la división clásica del hígado, en un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo, separados por él ligamento falciforme
  • 8.
  • 9.
  • 10. BORDES DEL HÍGADO • Señalado por la impresión de la suprarrenal derecha • Sigue el reborde de las costillas falsas del lado derecho hasta las costillas 9na y 10ma • Situado por debajo de la apéndice xifoides Borde Anterior • Situado en la unión de la cara superior y posterior • Rodea el canal de la vena cava Borde Superior Borde Inferior
  • 11. EXTREMOS DEL HÍGADO Derech o Izquierd oLlena el hipocondrio derecho; en él se inserta el ligamento triangular. Establece la unión entre el borde anterior y la cara posterior convertida en borde. Está unido con el músculo por un repliege de peritoneo (lig. Trián. Izq.)
  • 12. MEDIOS DE FIJACIÓN DEL HÍGADO • Continuidad Anatómica:  Sistema Biliar • Formaciones de peritoneo • Paquete Vascular • Presión intraabdominal:  Órganos adyacentes  Músculos de la pared
  • 13. MEDIOS DE FIJACIÓN DEL HÍGADO Formaciones de peritoneo • Superficie externa .-cubierta por: Serosa peritoneal • Forma pliegues que atan el hígado, ora la pared abdominal y a las vísceras próximas • Lig :20kg LIGAMENTO CORONARIO LIGAMENTO TRIAN. IZQ. LIGAMENTO TRIAN. DER. 1 2 3 4 LIGAMENTO SUSPENSOR • OMENTO MENOR • LIGAMENTO REDONDO • LIGAMENTO HEPATOR • LIGAMENTO HEPATOC Otros: 5 6 7 8
  • 14. MEDIOS DE FIJACIÓN DEL HÍGADO Paquete vascular: VENA CAVA INFERIOR• Vena Cava Inf: 27- 28kg VENA CAVA INFERIOR ARTERIAS Y VENAS HEPATICAS
  • 16. IRRIGACIÓNFUNCIONAL AFLUENTES: Reciben venas capsulares y vasculares VENAS PORTAS ACCESIORIAS: •Grupo gastrohepático •Grupo cistíco •Grupo diafragmático •Grupo paraumbilical
  • 17. IRRIGACIÓN TRIADA PORTAL •Ramas de la vena porta •Ramas de la arteria hepática propia •Ramas del drenaje de vías biliares
  • 18. IRRIGACIÓNNUTRICIA En el hígado: penetran a las vainas de la cápsula de Glisson. (c/v): conducto biliar, una rama portal y una arteria. Suministran 4 ordenes de ramos: •Ramos de los conductos biliares •Ramos vasculares •Ramos capsulares •Ramos interlobulillares
  • 20. DRENAJE VENOSO Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat Editores. Barcelona 1984, 1353pp Venas Suprahepáticas • Derecha: Drena sectores anteriores y posteriores del lóbulo derecho • Izquierda: Drena sectores del lóbulo izquierdo • Media: Drena algunos sectores del lób. Izq. VENA PORTA
  • 21. DRENAJE LINFÁTICO DIRIGEN Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat Editores. Barcelona 1984, 1353pp
  • 22. INERVACIÓN Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. Ed. Salvat Editores. Barcelona 1984, 1353pp
  • 23. REFEREN CIAS• Latarjet André, Testut Leo. Tratado de Anatomía Humana. Tomo IV. 9na edición.Ed. Salvat Editores. Barcelona 1984, 1353pp. • Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 4ª edición. Ed. El Serlvier Masson S.A. Barcelona 2007, 631pp. • Atlas de Anatomía Humana de Sobota. Editorial Médica Panamericana. Madrid (2000) Atlas de Anatomía Humana de Sobota. Editorial Médica Panamericana. Madrid (2000) • Moore K.L. Anatomía Humana con Orientación Clínica Editorial Médica Panamericana. Barcelona (1993) • http://es.slideshare.net/naty_astin/irrigacion-higado • http://es.slideshare.net/krysthellmemo/anatomia-del-higado-15203002? related=1
  • 24.
  • 25. VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS  TRANSPORTAN AL DUODENO LA BILIS PRODUCIDA POR EL HIGADO.  SE ALMACENA Y SE MODIFICA.  SE DIVIDEN EN 2 PORCIONES:  VIA BILIAR PRINCIPAL: CONDUCTOS HEPATICOS Y COLEDOCO.  VIA BILIAR ACCESORIA: VESICULA Y CISTICO.  CUBIERTAS ANTERIORMENTE POR LA CARA VISCERAL DEL HIGADO.
  • 26. VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS  CONDUCTO HEPATICO COMUN: 3-4 cms. Desciende por el borde libre del omento menor, por delante de la vena porta.  COLEDOCO. 8-15 cms. 4 PORCIONES  SUPRADUODENAL: Desc. Por el borde derecho omento menor. Forma parte del pediculo hepatico.  RETRODUODENAL: Por detrás de la 1era porción duodenal, A la derecha de la art. gastrica der. C.H.C COLEDOCO
  • 27. VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS  COLEDOCO. PORCIONES  RETROPANCREATICA: Excava un canal y luego se introduce en el parénquima.  TERMINAL: Penetra la pared medial del duodeno.
  • 28. ESFINTER DE ODDI.  ES UNA FORMACIÓN MUSCULAR LISA, QUE RODEA LA TERMINACIÓN DEL CONDUCTO BILIAR Y PANCREÁTICO.  DE DISPOSICION ANULAR QUE MIDE 5 mms.  SE RECONOCEN TRES PARTES: 1.-UN ESFINTER COLEDOCIANO, QUE ES PARCIALMENTE EXTRADUODENAL  . 2.-UN ESFINTER PANCREÁTICO, MENOS AMPLIO UNIDO AL ANTERIOR.  3.-UN ESFINTER COMÚN INTRADUODENAL.
  • 29. VESICULA BILIAR  Es una bolsa piriforme, dilatable.  Mide de 7-10 cms de longitud y 5 cms de ancho.  Capacidad de 30-50 cc.  Se localiza en la fosa vesicular, en la cara inferior del hígado, entre los lóbulos derecho y cuadrado.  RELACIONES:  Anterior: Pared abdominal anterior y superficie inferior del hígado.  Posterior: Colon transverso ángulo cólico derecho, y 1era porción del duodeno.
  • 30. VESICULA BILIAR CONDUCTO HEPATICO COMUN COLEDOCO CISTICO  ES PIRIFORME CON EL FONDO HACIA ADELANTE LLEGANDO HASTA EL BORDE HEPÁTICO.  SE CONTINÚA CON EL CUERPO Y EL CUELLO QUE TERMINA EN LA AMPOLLA. VESICULA BILIARVESICULA BILIAR
  • 31. VESICULA BILIAR  FONDO: SE PROYECTA EN EL BORDE INFERIOR, SE RELACIONA CON LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR. (10MO CC)  CUERPO: ADHERIDO AL HÍGADO, SE DIRIGE HACIA ARRIBA, ATRÁS Y LA IZQUIERDA.  CUELLO: CORTO, ADHERIDO AL HÍGADO, SE CONTINUA CON EL CISTICO QUE GIRA EN EL OMENTO MENOR. colédoco
  • 32. VIAS BILIARES CISTICO:  MIDE 3-8 CMS Y DESCIENDE POR EL BORDE LIBRE DEL OMENTO MENOR.  ESTRECHO SE DIRIGE HACIA ABAJO Y A LA IZQUIERDA PARA UNIRSE AL COND. HEPÁTICO.  CONDUCTO CÍSTICO QUE SE UNE AL HEPÁTICO COMÚN EN ÁNGULO AGUDO PARA FORMAR EL COLÉDOCO.  EL CONDUCTO CÍSTICO TIENE EN SU INTERIOR UNA VÁLVULA ESPIRAL (HEISTER) QUE DIFICULTA SU CATETERIZACIÓN.
  • 33. ILIS  LA FUNCIÓN DE LA VESÍCULA ES ALMACENAR Y CONCENTRAR LA BILIS SEGREGADA POR EL HÍGADO Y QUE ALCANZA LA VESÍCULA A TRAVÉS DE LOS CONDUCTOS HEPÁTICO Y CÍSTICO, HASTA SER REQUERIDA POR EL PROCESO DE LA DIGESTIÓN.  LA SEGREGACIÓN DE LA BILIS POR LA VESÍCULA ES ESTIMULADA POR LA INGESTA DE ALIMENTOS, SOBRE TODO CUANDO CONTIENE CARNE O GRASAS, EN ESTE MOMENTO SE CONTRAE Y EXPULSA LA BILIS CONCENTRADA HACIA EL DUODENO.  LA BILIS ES UN LÍQUIDO DE COLOR PARDO VERDUZCO QUE TIENE LA FUNCIÓN DE EMULSIONAR LAS GRASAS, FACILITANDO ASÍ SU DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN, ADEMÁS DE FAVORECER LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES.
  • 35.
  • 36. PANCREAS  ES UNA GLANDULA MIXTA.  ENMARCADO POR LA “C” DUODENAL.  OCUPA LA REGION EPIGASTRICA, ALTA DE LA REGION UMBILICAL, E HIPOCONDRIO IZQUIERDO.  RETROPERITOREAL.  ALARGADA Y APLANADA.  COLORACION ROSADA PARDUZCA.
  • 40. CABEZA: OR DELANTE: COLON TRANSVERSO, MESOCT, E INTESTINO DELGADO. OR DETRÁS: VCI, HILIO RENAL DERECHO, VRIZQ, COLEDOCO. COLA: LIG. ESPLENO-RENAL, HILIO ESPLENICO, ANG. COLICO IZQ, RIÑON IZQ
  • 41. CUERPO: CRUZA LA AORTA (L2) CARA ANTERIOR: SUELO DE LA BOLSA OMNETAL Y LECHO GASTRICO. BORDE INFERIOR: DIVERGENCIAS HOJAS DEL MESOCOLON TRANSVERSO.
  • 42. CARA POSTERIOR: AORTA, AMS, RIÑON Y GSR IZQUIERDA, VENA RENAL IZQ, Y ESPLENICA CARA INFERIOR: NGULO DUODENO-YEYUNAL-YEYUNO, NGULO COLICO IZQ. BORDE SUERIOR: TRONCO CELIACO CUELLO
  • 43.
  • 44.