Este documento discute varios tipos de lesiones en la vesícula biliar, incluyendo pólipos, hiperplasia lipídica, diverticulosis y carcinoma. Proporciona datos sobre la prevalencia, factores de riesgo, síntomas y métodos de diagnóstico de estas afecciones, concluyendo que las lesiones menores a 10 mm requieren seguimiento y que rara vez las menores a 6 mm son malignas. El ultrasonido endoscópico y la tomografía computarizada son los métodos más precisos para diagnosticar estas lesiones.

1. Por: Humberto Juárez Rosario
MR de Cirugía

2.  Cualquier proyecciones de la mucosa hacia
luz de la vesícula biliar
 0,3 a 13.5 % de las colecistectomias
 1.0 a 4.5 % son detectadas en ultrasonidos
 Sin asociaciones
 Niños con Peutz-Jeghers, Leucodistrofia,
disyunción bilio-pancreatico

4.  Prevalencia: 9 a 26%
 Acumulación de lípidos en la mucosa
 Factores de riesgos = Colelitiasis
 Deposito de lípidos
 66% son menores de 1 mm

6.  Hiperplasia de la mucosa, hipetrofia de la
muscular y diverticulo intramural
 Prevalencia 1%
 Diverticulosis vesicular
 Tipos: anular, difuso o localizada

7.  Prevalencia menor de 0.5%
 Sésiles o pedunculados
 Tejido de granulacion , células plasmáticas y
linfocitos

8.  Prevalencia 0,5 %
 Tubular, papilar y mixto
 Incidencia de cáncer 6% en menores de 1 cm
 1 a 2 cm tienen 37% de malignización

9.  Similar a colelitiasis
 Dispepsia ( 60%)
 Nausea y vómitos (61%)

10.  Imágenes fijas
 Carcinoma presente en tamaños de 1 a 2 cm
con una incidencia (43 a 77%)
 100% de malignidad si es mayor de 2 cm

17. Ultrasonido Endoscopico 97% de exactitud
Ultrasonido Abdominal 76 % de exactitud

18. N de 417
Concluyo que la lesiones menores de 10mm es recomendable e
seguimiento
Menores de 6 mm rara vez son malignos

19. TC y
EUS

20.  Polypoid Lesions of the Gallbladder:
Diagnosis and Followup Journal of the
American College of Surgeons - Volume 208,
Issue 4 April 2009
 Aldouri A.Q., Malik H.Z., Waytt J., et al: The
risk of gallbladder cancer from polyps in a
large multiethnic series. Eur J Surg
Oncol 35. 48-51.2009; Abstract