2. 1. Introducción
2. Definición
3. Aspectos socio-económicos
4. Factores de riesgo
5. Fisiopatología
6. Diagnóstico y clasificación
7. Tratamiento
3. DEFINICION
La EPOC es un proceso patológicoLa EPOC es un proceso patológico
que se caracteriza por una limitaciónque se caracteriza por una limitación
del flujo aéreo que no esdel flujo aéreo que no es
completamente reversible, la cual escompletamente reversible, la cual es
progresiva y se asocia con unaprogresiva y se asocia con una
respuesta pulmonar inflamatoriarespuesta pulmonar inflamatoria
anormal.anormal.
14. OBJETIVOS
Incrementar la conciencia entre
pacientes, publico, profesionales de la
salud, directivos, etc…
Mejorar el diagnostico, manejo,
prevención.
Estimular la investigación.
23. Enfisema:
• Es el agrandamiento
permanente de los
espacios aéreos distales a
los bronquiolos terminales
con destrucción de la pared
alveolar y sin fibrosis
manifiesta.
26. Estadio 1. EPOC
LEVE
• Caracterizado por
una limitación leve al
flujo de aire
• Usualmente pero no
siempre tos crónica
con expectoración.
27. Estadio II EPOC moderado
• Caracterizado por un
empeoramiento en la
limitación al flujo de aire
• Progresión de los
sintomas con periodos de
disnea asociados al
ejercicio.
• Es aqui donde
habitualmente el paciente
busca atención médica.
28. ESTADIO III EPOC SEVERO
• Caracterizado por un
mayor
empeoramiento en el
flujo de aire
• Mayor grado de
disnea
• Deterioro en su clase
funcional y en la
calidad de vida.
29. ESTADIO IV- EPOC
GRAVE
• Muy severa limitación
al flujo de aire.
• Falla respiratoria
crónica.
• Las exacerbaciones
pueden comprometer
la vida del paciente.
• Muy pobre calidad de
vida
35. ESPIROMETRIAESPIROMETRIA
• El parámetro que mejorEl parámetro que mejor
refleja el grado derefleja el grado de
obstrucción es elobstrucción es el
FEV1.FEV1.
• Se considera queSe considera que
existe obstrucción alexiste obstrucción al
flujo aéreo cuando elflujo aéreo cuando el
FEV1, es inferior alFEV1, es inferior al
80%.80%.
39. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Prevenir progresión
Aliviar los síntomas.
Mejorar tolerancia al ejercicio.
Mejorar estado general.
Prevenir y tratar
complicaciones.
Prevenir y tratar exacerbaciones.
Reducir la mortalidad.
40.
41.
42. EVIDENCIAEVIDENCIA
En pacientes con EPOC, la educación sanitariaEn pacientes con EPOC, la educación sanitaria
puede optimizar las habilidades, la capacidad depuede optimizar las habilidades, la capacidad de
sobrellevar la enfermedad y el estado generalsobrellevar la enfermedad y el estado general
de salud. Además, puede ser efectiva para lograrde salud. Además, puede ser efectiva para lograr
ciertas metas, incluyendo la cesación del hábito deciertas metas, incluyendo la cesación del hábito de
fumar (fumar (Evidencia AEvidencia A).).
43. EVIDENCIAEVIDENCIA
Los broncodilatadores desempeñan un papelLos broncodilatadores desempeñan un papel
central en el tratamiento sintomático de la EPOCcentral en el tratamiento sintomático de la EPOC
((Evidencia AEvidencia A).).
44. EVIDENCIAEVIDENCIA
Los principales tratamientos broncodilatadoresLos principales tratamientos broncodilatadores
son los agonistas beta-2, anticolinérgicos,son los agonistas beta-2, anticolinérgicos,
teofilina y la combinación de uno o más de estosteofilina y la combinación de uno o más de estos
preparados (preparados (Evidencia AEvidencia A).).
45. EVIDENCIAEVIDENCIA
Debe evitarse el tratamiento crónico conDebe evitarse el tratamiento crónico con
glucocorticosteroides sistémicos debido a queglucocorticosteroides sistémicos debido a que
existe una relación riesgo-beneficio desfavorableexiste una relación riesgo-beneficio desfavorable
((Evidencia AEvidencia A).).
46. EVIDENCIAEVIDENCIA
Ninguno de los medicamentos existentes para elNinguno de los medicamentos existentes para el
tratamiento de la EPOC ha demostrado reducir latratamiento de la EPOC ha demostrado reducir la
pérdida progresiva de la función pulmonar apérdida progresiva de la función pulmonar a
largo plazo, sello distintivo de esta enfermedadlargo plazo, sello distintivo de esta enfermedad
((Evidencia AEvidencia A).).
47. EVIDENCIAEVIDENCIA
Todos los pacientes con EPOC se benefician deTodos los pacientes con EPOC se benefician de
programas de entrenamiento físico, mejorando laprogramas de entrenamiento físico, mejorando la
tolerancia al ejercicio y los síntomas de disnea ytolerancia al ejercicio y los síntomas de disnea y
fatiga (fatiga (Evidencia AEvidencia A).).
48. EVIDENCIAEVIDENCIA
La administración de oxígeno a largo plazo (>15La administración de oxígeno a largo plazo (>15
horas por día) a los pacientes con insuficienciahoras por día) a los pacientes con insuficiencia
respiratoria crónica ha demostrado que aumentarespiratoria crónica ha demostrado que aumenta
la supervivencia (la supervivencia (Evidencia AEvidencia A).).