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Dr. Hugo Castro
Cáncer de colon y embarazo
Presentación de caso
• ♂ 32, ama de casa
• Embarazo de 29 semanas x UR, sin
control prenatal
• Pérdida de 30 lbs de peso, ...
Presentación de caso II
• Resección 40 cms de colon ascendente
• Enfermedad macroscopica residual
• Colostomía derivativa
...
Cáncer y embarazo
Presentación de caso III
• A su ingreso:
• Hb= 9, Prot = 6, alb=
2.9, K= 60%, pesa=
45 kg
• USG obstétrico= 33
semanas, fe...
Presentación de caso IV
• Transfusiones,
alimentación
parenteral,
observación
• Maduración
pulmonar
• CSTP, feto vivo y
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Evolución
• Dos semanas postOP: capecitabine +
oxaliplatino por seis ciclos
• TAC control: disminución de la masa a 3
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Evolución
• TAC posterior: SEAT
• Se dieron seis ciclos de irinotecan + 5-FU
• Tres meses posterior última quimioterapia
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Revisión I
• Incidencia de cáncer y embarazo: 0.07%
• Incidencia de Ca colon y embarazo:
0.002%
• La serie más grande: 25/...
Revisión II
• Colonoscopia: contraindicada?
• ACE: normal o elevado
• TAC: contraindicada en el primer trimestre
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Cancer de colon y embarazo, presentación de un caso tratado con quimioterapia

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presentación de caso de una mujer embaraza con cáncer de colon, tratado con quimioterapia y cirugía, con final

Publicado en: Salud y medicina
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Cancer de colon y embarazo, presentación de un caso tratado con quimioterapia

  1. 1. Dr. Hugo Castro Cáncer de colon y embarazo
  2. 2. Presentación de caso • ♂ 32, ama de casa • Embarazo de 29 semanas x UR, sin control prenatal • Pérdida de 30 lbs de peso, dolor abdominal • Abdomen agudo, Hb= 9.8, Prot= 5.9 • Lapa: tumor en ángulo hepático, adenoCa mal diferenciado, tumor que oblitera la luz, T4, N2 Cáncer y embarazo
  3. 3. Presentación de caso II • Resección 40 cms de colon ascendente • Enfermedad macroscopica residual • Colostomía derivativa • Utero sin anormalidades • Feto vivo • Referida al mes postoperatorio Cáncer y embarazo
  4. 4. Cáncer y embarazo
  5. 5. Presentación de caso III • A su ingreso: • Hb= 9, Prot = 6, alb= 2.9, K= 60%, pesa= 45 kg • USG obstétrico= 33 semanas, feto vivo, sin retardo de crecimiento Cáncer y embarazo
  6. 6. Presentación de caso IV • Transfusiones, alimentación parenteral, observación • Maduración pulmonar • CSTP, feto vivo y sano, sin anormalidades • TC al mes Cáncer y embarazo
  7. 7. Evolución • Dos semanas postOP: capecitabine + oxaliplatino por seis ciclos • TAC control: disminución de la masa a 3 cms. • Fue llevada a SOP para resección y reconección del intestino • El reporte histopatológico: adenoCa de colon mal diferenciado Cáncer y embarazo
  8. 8. Evolución • TAC posterior: SEAT • Se dieron seis ciclos de irinotecan + 5-FU • Tres meses posterior última quimioterapia sin enfermedad macroscopica Cáncer y embarazo
  9. 9. Revisión I • Incidencia de cáncer y embarazo: 0.07% • Incidencia de Ca colon y embarazo: 0.002% • La serie más grande: 25/32 con niños vivos y saludables • RE, RP carcinogénesis (50%) Cáncer y embarazo
  10. 10. Revisión II • Colonoscopia: contraindicada? • ACE: normal o elevado • TAC: contraindicada en el primer trimestre • El objetivo es salvar a los dos • Si la primera mitad: ab terapéutico • FDA: oxaliplatino, CPT-11, 5-FU, capecitabine, categoría D • Embarazo pobre pronóstico, de 42 pacientes la sobrevida media 5 meses, solo una paciente sobrevivió 3.5 años, Ninguna a sobrevivido mas de 5 años. Cáncer y embarazo

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