2. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• Esencial en el cuidado de salud integral de los jóvenes
• Gran preocupación por parte de los padres
• Grupo con alta vulnerabilidad nutricional
3. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
VULNERABILIDAD NUTRICIONAL:
Implicaciones Puberales
Implicaciones Psicosociales
Eventos particulares de estrés
Prevención de las enfermedades del adulto
4. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
IMPLICACIONES PUBERALES:
Pico de aceleración de crecimiento pondo-estatural
Cambios en la composición corporal
5. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
IMPLICACIONES PSICOSOCIALES:
Rebeldía
Presión grupal
Preocupación con su imagen corporal
Cambios en el estilo de vida
6. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA EVENTOS PARTICULARES DE ESTRÉS:
Menstruación
Deportes
Embarazo
Abuso de Sustancias Psicoactivas
Dietas
Trastornos emocionales
Enfermedad crónica, trauma, cirugía
7. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DEL ADULTO:
Obesidad
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Hiperlipidemia
Enfermedad Coronaria
Cáncer
8.
9. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
FACTORES DE RIESGO:
Aumento de requerimientos nutricionales
Cambios en la actividad física
Pobres hábitos nutricionales
Eventos especiales de estrés
ALTA PREVALENCIA DE MALNUTRICION
10. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA MORBILIDAD ASOCIADA:
Deficit de Hierro (5-8%)
Obesidad (11-15%)
Caries Dentales
Deficiencias de proteínas, minerales y vitaminas durante
el embarazo
11. NUTRICION EN LA ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES:
ENERGIA
EEDDAADD
((aaññooss))
EENNEERRGGIIAA
((KKccaall))
HHOOMMBBRREESS
1111--1144 22..880000
1155--1188 33..000000
MMUUJJEERREESS
1111--1144 22..440000
1155--1188 22..110000
13. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
GRASAS: 30-35%
Mono o poliinsaturadas
Aportan ácidos grasos esenciales
Sirven para absorción de vitaminas liposolubles y
producción de hormonas
14. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
CARBOHIDRATOS: 50%
Mayor sustrato de energía
35% Complejos
15% Simples
15. NUTRICION EN LA ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES:
HIERRO
MINERALES
CALCIO ZINC
16. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
CALCIO: 1.200 mg/día (>18años 800mg)
Necesario para mineralización osea
Formación de masa magra
Interferencias en absorción intestinal
17. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
HIERRO: 18mg/día (>18años 10mg/día hombres)
Interviene en formación de masa magra
Esencial para aumento de glóbulos rojos
Pérdidas en menstruación
18.
19. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
ZINC: 15 mg/día
Esencial para el crecimiento
Maduración sexual
Procesos de cicatrización
20. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:
VITAMINAS:
B12 y folato: Metabolismo DNA- RNA
Tiamina, Niacina, Riboflavina
A, C y E (Antioxidantes)
D: Crecimiento esquelético
21. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• VALORACION NUTRICIONAL:
ANAMNESIS:
Alimentos preferidos y rechazados
Horarios, hábitos
Dietas y autopercepción
Cambios de peso
Recuentos diarios
22. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• VALORACION NUTRICIONAL:
ANTROPOMETRIA:
Talla y Peso
IMC
Medición de pliegues
Circunferencia media del brazo
Relación cintura/cadera
23. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• VALORACIÓN NUTRICIONAL:
EVALUACIÓN CLINICA:
Piel (palidez, xantomas, xerosis)
Ojos (Palpebritis angular, ceguera nocturna)
Boca (Queilosis, glositis, pérdida del gusto,
Caries, sangrado de encías)
Cabello (seco, opaco, quebradizo)
24. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• VALORACIÓN NUTRICIONAL:
EVALUACION CLINICA:
Uñas (quebradizas, cóncavas)
Otros (amenorrea, retardo puberal, debilidad
muscular, hepatomegalia)
25. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• VALORACION NUTRICIONAL:
TEST DE LABORATORIO:
Hemograma
Ferritina
Proteinemia
Glicemia
Perfil de lípidos
26. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• MANEJO NUTRICIONAL:
RECOMENDACIONES GENERALES
Estimular buenos hábitos con fines concretos
Promover actividad física
Comer en forma variada incluyendo todos los
nutrientes
Mantener un peso saludable
27.
28. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• MANEJO NUTRICIONAL:
RECOMENDACIONES GENERALES
Evitar comidas ricas en grasas saturadas
Comer más frutas, vegetales y granos
Uso moderado de azúcar y sal
Ingerir agua y jugos naturales
Disminuir consumo de dulces y gaseosas
Respetar horarios y comer en familia
32. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
OBESIDAD: (Definición)
Trastorno metabólico crónico que se caracteriza por un
exceso de tejido adiposo
Diagnóstico:
Inspección
IMC > P-95 (Entre P-85 y 95:Sobrepeso)
Indice Ponderal > 20%
Otros: pliegues subcutáneos, densitometría
33. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• CONDICIONES ESPECIALES:
VEGETARIANISMO
• Tipos: Semi, lacto, ovo, ovolacto y puro
• Suplementación: Vitaminas (D, B12 y Riboflavina).
Minerales (Hierro y Zinc)
34. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• CONDICIONES ESPECIALES:
EMBARAZO
• Aumento de requerimientos (300cal/día, 10gr prot./día,
150mg Ca /d, 4.4mg Fe/d)
• Vitaminas Suplementarias
• Consejería
• Evitar dietas
35. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• CONDICIONES ESPECIALES:
ALCOHOLISMO
Disminución de Acido fólico
Malabsorción
Deficit de Zinc
36. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• CONDICIONES ESPECIALES:
ATLETAS
Riesgo de deficit de hierro y zinc
Requieren incrementar calorías según actividad y
duración (800-1.700 extras/d)
Dieta balanceada (CHO 55-60%, Proteínas 12-15% y
Grasas 25-30%)
Mantener hidratación (agua fría o soluciones con
glucosa y electrolitos)
37. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
• CONDICIONES ESPECIALES:
ATLETAS
Evitar restricciones dietarias
Suplementos Ergogénicos (AA de cadena ramificada,
creatina y carnitina): Estudios no han demostrado que
mejoren el desempeño y se desconocen efectos a
largo plazo
38.
39.
40. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
OBESIDAD
Epidemiología:
o Prevalencia 11-15%
oMayoría mujeres (60-70%)
oAlta incidencia familiar
41. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
OBESIDAD
Etiología:
o Exógena (90-95%) por interacción de factores genéticos
y ambientales que ocasionan un disbalance entre el
consumo y el gasto energético
o Endógena(5-10%) por patología de base endocrina o
genética
42. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
OBESIDAD
Fisiopatología:
o Interacción de sustancias producidas en el adiposito y
en el SNC (leptina, Neuropéptido Y, Pro-opiomelanocortina)
oAlteración en receptores por mutaciones o polimorfismos
de genes
43. NUTRICION EN LA
ADOLESCENCIA
OBESIDAD
Manejo:
Dieta
Ejercicio
Programa Conductual
Motivación
Involucrar a la familia
45. ANOREXIA
• La anorexia es una enfermedad mental que consiste
en una pérdida voluntaria de peso por un deseo
patológico de adelgazar y un intenso temor a la
obesidad.
46. DATOS
El 90 % afecta niñas de 14 a 18 años
El 10 % son niños, menores de 12 años y mujeres maduras
1/200 jóvenes la padecen
Proporción es 10 a 1 a favor de la mujer
47. CAUSAS
• grupo de riesgo:
• Ser mujer joven.
• Tener antecedentes familiares de anorexia, bulimia,
trastornos depresivos, obsesivos o alcoholismo.
• Sufrir previamente un problema de obesidad o
simplemente algo de sobrepeso.
48. CAUSAS
• Poseer determinados rasgos de carácter: ser
perfeccionista, excesivamente responsable para la
edad o situación, sufrir de inseguridad, timidez o
introversión, o tener una baja autoestima.
49. CAUSAS
• factores desencadenantes:
• Haber ganado peso recientemente y estar a régimen.
• Padecer alguna enfermedad que dificulte o impida
comer durante unos días (amigdalitis, gastroenteritis,
etc.).
• Haber incrementado el ejercicio físico.
50. CAUSAS
• Recibir críticas sobre el tipo o el peso, en cualquier
ambiente.
• Tener que enfrentarse a situaciones nuevas o difíciles,
perder a seres queridos, encontrarse en situaciones de
aislamiento o soledad.
51. CAUSAS
• factores sociales:
muchos y muy complejos
1- La presión social y mediática que existe en torno a la
línea y el adelgazamiento tiene un papel decisivo en la
aparición y desarrollo de la enfermedad.
52. CAUSAS
• 2- la moda y la publicidad incitan más frecuentemente
a adelgazar que a mantener una buena salud.
53. CAUSAS
• CONSECUENCIA DE LO ANTERIOR:
• Los factores que predisponen y los
sociales interactúan entre si determinando
una serie de cambios en la personalidad y
conducta que, en la pubertad y bajo el
influjo de los factores precipitantes,
conducen al deseo de adelgazar
mediante la realización de dietas y/o
ejercicio físico exagerado, lo que en
efecto produce una pérdida de peso
progresiva.
54. CAUSAS
• La desnutrición resultante provoca trastornos mentales
que refuerzan el deseo de seguir adelgazando,
instaurándose de esta manera un terrible círculo
vicioso psíquico del que es muy difícil escapar.
55. SEÑALES DE ALARMA
• 1- Peso corporal anormalmente bajo.
• 2- Mantenimiento deliberado de ese peso corporal
mediante dieta, ejercicio, abuso de laxantes o
diuréticos, o una combinación de los tres.
• 3- Síntomas de inanición.
56. CONSECUENCIAS
• Frecuencia cardiaca y presión arterial bajas,
lo que provoca un cambio en la musculatura
del corazón y fallas en su funcionamiento.
• Reducción de la densidad ósea
(osteoporosis), lo que provoca ruptura de
huesos.
• Debilidad y pérdida de músculo.
• Deshidratación severa lo que provoca fallas
en los riñones.
57. CONSECUENCIAS
• Debilidad general, desmayos y fatigas.
• Resequedad de la piel y pérdida del cabello.
• Desarrollo de cabello delgado en todo el
cuerpo, incluyendo la cara (pelusa), para
mantener el cuerpo caliente, ya que carecen
de la grasa (tejido adiposo) que sirve como
aislante para regular la temperatura corporal.
• En ocasiones muerte por inanición.
• El 30% se cronifica y el 10 % se mueren.
58. BULIMIA
• La bulimia es una enfermedad de tipo
nervioso que produce alteraciones en el
comportamiento y en los hábitos de
alimentación, con la alternancia de periodos
de compulsión para comer (atracones) con
otros de conductas compensatorias
inadecuadas (dietas abusivas, provocación
de vómitos, ingesta de diversos
medicamentos -(laxantes y diuréticos-, etc.).
Se trata de una enfermedad grave y
potencialmente mortal.