2. ¿Qué es sulfasalazina?
La sulfasalazina también se conoce como una droga antirreumática modificadora de la
enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés).
Las DMARD tienen el efecto de disminuir el dolor y la inflamación, reducir o evitar el daño a
las articulaciones, y preservar la movilidad de las articulaciones.
Pertenece a una clase de drogas llamadas sulfamidas. Se trata de una combinación de
salicilato (el principal ingrediente de la aspirina) y sulfamida como antibiótico.
Vía de administración: Oral.
Presentaciones disponibles:
Azulfidine comprimidos 500 mg: Cada
comprimido no recubierto para administración
oral contiene: 500 mg de Sulfasalazina
3. Farmacocinética de la Sulfasalazina
Entre el 10-15% de una
dosis de sulfasalazina se
absorbe en el intestino
delgado como fármaco
inalterado
El resto llega intacto al colon, donde el
enlace “azo” (N=N) se rompe por la flora
intestinal para formar.
Sulfapiridina
Mesalamina (ácido
5- aminosalicílico)
Se absorbe rápidamente a la
circulación
Apenas se absorbe en el
colon.
Absorción
Proceso de liberación
4. Sulfapiridina
Se distribuye muy bien en tejidos
corporales
se une a proteínas plasmáticas,
fundamentalmente a la albúmina en un 90
%
El enlace azo es desdoblado por
acción de la flora intestinal ( en el
colon)
entre el 60-90% de la dosis total se
metaboliza de esta manera
Excreción fecal representa
cerca del 5%
En forma de fármaco inalterado
≈ 15%
se excreta en orina:
Sulfapirina y sus metabolitos ≈ 60%
Ácido 5-aminosalicílico ≈ [20%↔33%].
Distribución Metabolismo
Excreción
5. Efectos secundarios
Ocurren frecuentemente, especialmente con dosis altas
• Náusea y vómito.
• Cefalea.
• Anemia hemolítica (causan la disminución de la masa de glóbulos rojos
sanguíneos).
• Erupción cutánea.
• Anemia aplásica (el cuerpo deja de producir suficientes células sanguíneas
nuevas).
• Alteración hepática y renal.
El tratamiento con Sulfasalazina puede colorear (amarillo-anaranjado) la piel, orina y
otros fluidos orgánicos. También puede causar tinción en lentes de contacto.
6. Contraindicaciones
Sulfasalazina está contraindicada para pacientes con:
Naturalmente, no se debe pautar a personas con conocida historia de sensibilidad a
sulfonamidas o salicilatos.
Pacientes con obstrucción intestinal o urinaria. Pacientes pediátricos menores de 6 años (según
autores menores de 2 años).
No debe administrarse a pacientes que han sufrido síntomas de asma, rinitis, urticaria, pólipos
nasales, angioedema, broncoespasmo y otros síntomas o reacciones alérgicas a ácido
acetilsalicílico.
Debe utilizarse con precaución durante el embarazo, a pesar de informes de seguridad
Todos los pacientes son susceptibles de manifestar toxicidad hematológica. Sin embargo,
aquellos con deficiencia heredada tienen un riesgo mayor de desarrollar anemia hemolítica.