Paracoccidiodomicosis

1. Paracoccidioidomicosi
s
Clínica, diagnóstico y
terapéutica
Oscar Mauricio Ardila Suárez
Residente I Medicina Interna
UIS - UdeA

4. Algunas características
• Hombres
• Edad media
• Agricultores

6. Asintomátic Crónica del Juvenil
o adulto 15%
(85%)

7. Crónica del adulto

9. 1

10. 2

11. 3

12. 4

15. Lesiones cutáneas y mucosas

17. Presentación Juvenil
Paracoccidioidomi
Tuberculosis
cosis
Adenopatías +++ +++
Hepatoesplenomegalia + +
Compromiso Adrenal ++ +
Tracto gastrointestinal + ++
Mieloptisis - ++
S. Constitucional +++ +++

18. ¿Qué más al examen físico?
• Adenopatías
• Lesiones en piel

19. Compromiso adrenal

22. Diagnóstico
• Demostrar el hongo…
• Directo y cultivo líquidos corporales: 93
% sensibilidad
• Biopsia: de donde sea.

25. Tratamiento
TMP – SMX 160/800 x 2
1. Sulfas Duración: 1 a 2 AÑOS
Itraconazol: 200 mg vo dia
2. Azoles Duración: 12-18 meses
Dosis acumulada 1-2 grs
3. Anfotericina B NUNCA MONOTERAPIA