fisioterapia, patología, enfermedades

1. FISIOTERAPIA EN
PATOLOGÍA MENISCAL
Lic. T.M. César Aparcana López

2. ANATOMÍA DE RODILLA

3. MENISCOS
Estructuras de fibrocartílago en forma de semiluna que
tienen como función principal el de fijar la articulación
y sirven de tope para evitar movimientos exagerados.

5. FUNCIONES DE LOS MENISCOS
• Permiten la congruencia articular.
• Estabilizan la articulación.
• Amortiguan la carga de peso.
• Favorecen a una distribución eficaz del líquido
sinovial.
• Reducen la fricción por lo tanto ayudan al
menor desgaste de la rodilla.

6. MECANISMOS DE LESIÓN

7. MECANISMOS DE LESIÓN
• LESIONES AGUDAS
– Mecanismo indirecto (+ frecuente)
• Movimiento brusco combinado de flexoextensión en varo (hacia
afuera) ó en valgo (hacia dentro) con rotación externa y/o interna.
– Mecanismo directo
• Traumatismo sobre la rodilla
• Asociado a fractura de tibia y/o fémur
• LESIONES CRÓNICAS
– Compresión postural repetida

8. MECANISMO DE LESIÓN
• LESIONES AGUDAS

9. MECANISMO DE LESIÓN
• LESIONES CRÓNICAS

10. MECANISMO DE LESIÓN
• LESIONES ASOCIADAS

11. TIPOS DE LESIÓN

12. EXAMEN CLÍNICO
• LESIÓN AGUDA
• Movimiento brusco de flexo-extensión, varo/valgo y
rotación ext/int.
• Dolor brusco en la interlínea articular, con limitación
funcional articular.
• Bloqueo articular.
• No atrofia del cuadriceps.
• Signos meniscales.

13. • LESIÓN CRÓNICA
– Mecanismo de producción repetido
– Dolor ocasional en interlínea articular, en relación
con determinados movimientos o posturas.
– Crujidos articulares
– Atrofia del cuadriceps
– Signos meniscales
EXAMEN CLÍNICO

14. SIGNOS MENISCALES
• Steinmann I

15. • Mc Murray
SIGNOS MENISCALES

16. • Apley
SIGNOS MENISCALES

17. TRATAMIENTO: ARTROSCOPÍA

18. MENISTECTOMÍA
TRATAMIENTO: ARTROSCOPÍA

19. • SUTURA MENISCAL
TRATAMIENTO: ARTROSCOPÍA

20. • Está indicado en pacientes que refieren dolor con
la actividad física y durante la práctica de algún
deporte.
• La rehabilitación consiste en:
– potenciar y flexibilizar la musculatura, generalmente
usando ejercicios de tipo isométrico y de
contracciones excéntricas.
– focalizar la propioceptividad de la articulación.
– se emplean medios físicos antiinflamatorios como la
termoterapia, ultrasonido, magnetoterapia y
electroanalgesia.
TRATAMIENTO CONSERVADOR