2. TECNICA A UTILIZAR
- Utilizamos un trasductor sectorial de 2-3 MHz
- El paciente lo colocamos en decubito lateral
izdo con el MSI elevado
- Utilizamos cortes estandarizados:
1.- Paraesternal eje largo
2.- Paraesternal eje corto
3.- Apical 4C
4.- Apical 5C
5.- Subcostal
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18. PARAMETROS A VALORAR EN URGENCIAS
EN UN ECOCARDIOGRAMA
- Tamaño AI
- Contractilidad subjetiva del VI
- Tamaño de cavidades derechas
- Ausencia de derrame pericardico
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30. MONITORIZACION HEMODINAMICA NO
INVASIVA
Se puede estimar: PVC, PSAP, PMAP y GC,
teniendo unos conocimientos basicos de
ecocardiografia-doppler
Nos estiman puntualmente la situacion
hemodinamica del paciente, pero en ningun
momento sustituye la monitorizacion
hemodinamica invasiva
31.
32.
33.
34.
35.
36. ECUACION DE CONTINUIDAD
VOLUMEN SISTOLICO= IVT (tsvi)x A
(tsvi)
GC= FC x Vs
En nuestro caso: 19,6 x 3,1416 x
(22:2) x (22:2) x 91 = 6,78 l/min
(vn>3,5 l/min)
37.
38.
39. ECUACION DE MAHAM
Si Tiempo de aceleracion de AP es menor
de 80 mseg, existe una HTP severa
40.
41.
42.
43. PSAP= Gradiente maximo de regurgitacion
tricuspidea + Diametro de la cava
En nuestro ejemplo.- 23 + 15 = 38 mm Hg
(vn hasta 35 mm Hg)