1. César Porras Guerrero MIP
Hospital Central Dr Ignacio Morones Prieto
Dpto. Medicina Familiar
2. Se define así a la interacción entre un agente
de salud y una o varias personas (pacientes)
con una necesidad de asistencia
(enfermedad) con el objetivo de
diagnosticar, curar o mejorar sus condiciones
de salud o prevenir una enfermedad
3. Porque con ella podremos llegar a un
diagnóstico mas preciso de una enfermedad
Seremos capaces de motivar al paciente
Porque el paciente y los familiares serán
capaces de valorar mejor nuestro trabajo
Porque seremos capaces de elaborar una
buena historia clínica, documento
imprescindible de aspecto científico y legal
4. Al primer contacto saludar
al paciente, presentarnos
y animarle a que nos
cuente su problema
Mostrarse tranquilo
Mostrarse sonriente y con
capacidad de escuchar
Hablar lo necesario, y dar
explicaciones
convincentes
5. El paciente acude al consultorio en busca de
ayuda médica, pero esta no debe resumirse
únicamente en fármacos, la ayuda médica antes
que nada debe reconfortar, hacer sentir mejor a
cada paciente, con sus diferentes necesidades y
características.
6. En todo esto existe una transferencia y
contratransferencia de información (ideas,
sentimientos, deseos conscientes o
inconscientes) entre médico y paciente que
modificarán su relación desde el primer
momento por medio del lenguaje verbal y no
verbal
7. Paternalista: Asume la posición de padre, con
funciones protectoras, no considera al
paciente capaz de participar en las
decisiones médicas
Agresivo: Irritable en su trato, se enoja y
trata mal a su paciente, los pacientes temen
contradecirlo
Inseguro: Duda de sus acciones y cambia de
opinión de manera frecuente, poca
experiencia
8. Pesimista: tiende a ver una mayor gravedad en
sus pacientes, expresa desánimo y desesperanza
Optimista: Todo le parece fácil, sin riesgo,
promete una buena evolución y al no haberla el
paciente se considera engañado y le demanda
El médico ideal: Posee suficientes conocimientos
y destrezas, procura estar continuamente
actualizado y ofrecer el mejor manejo posible
9. Angustiado: Preocupado por su
posible gravedad, así como
repercusiones a todos niveles.
Debe tratarse con tranquilidad y
escucharle con atención
Sugestionable: Tienen temor a
enfermarse y consultan al médico
frecuentemente, susceptibles a
creer que tienen una enfermedad de
solo escucharla. Debe tratarse con
claridad y brindarle apoyo
psicológico
10. Hipocondriaco: Refiere síntomas diversos sin
conexión alguna, accede a todo tipo de estudios y
no da crédito a los resultados normales. Debe ser
valorado por psiquiatría.
Deprimido: Tiende al aislamiento, muestra
desinterés, tristeza o llanto. Enviar a psiquiatría
11. Hostil: Muestra enojo desde el inicio, acude
solo por insistencia de familiares,
usualmente padece enfermedades crónicas,
incapacitantes o adicciones, suele presentar
complicaciones por un mal manejo previo
Ideal: Tiene confianza y respeto por su
médico, da la información necesaria, toma
parte en las decisiones médicas y las lleva a
cabo
12. Hipocrático/Paternalista: El paciente no
muestra iniciativa y obedece ciegamente las
órdenes del médico, pues lo pretegerá, el
médico decide por él.
Modelo independiente: El paciente toma las
decisiones, consulta todos los detalles de su
enfermedad pero en fin elige si llevará a
cabo las indicaciones dadas. Médico solo un
expectador y fuente de información.
13. Contractual: Médicos son prestadores de servicios
con obligación de hacer algo por la salud del
paciente, el paciente un usuario con la
obligación de hacer el tratamiento
Modelo responsable: Ambas partes asumen
responsabilidad, deciden con libertad y en pleno
conocimiento de las circunstancias
14. Verbal: Incluyendo tanto la palabra hablada
como escrita
Extraverbal: Implícita en expresiones
faciales, modulación de la voz, expresividad,
sensibilidad o la mirada
15. Táctil: Apretón de manos, una palmada en la
espalda o la manera de tocarlo a la hora del
examen físico
Instrumental: que tiene como intermediarios
equipos médicos