2. INTRODUCCIÓN
Alveolitis Alérgica Extrínseca o Neumonitis por
Hipersensibilidad.
Saccharum officinarum.
Castleden y Hamilton Patterson en 1942 así la
designan en Inglaterra.
Efecto del bagazo seco, viejo y enmohecido.
Hipersensibilidad broncopulmonar de respuesta
tardía a nivel de la porción periférica.
3. Usos del bagazo.
Combustible, abono, pienso, cama para aves de
corral, material para el centro de pelotas de base-
ball, cubierta protectora de tierra recién sembrada,
abono, carbonizado y comprimido de ladrillos,
mezclado con lodo, lubricante de perforadoras de
pozos petroleros, ladrillos refractarios, celulosa,
cartón, explosivos, tablas o moldes, obtención de
metano, furfuraldehido, plásticos, relleno, asfalto,
extensor de plásticos termoestables, viscosa,
rayón, etc.
4. Cuadro clínico
Sensibilización previa
Exposición a thermoactinomyces vulgaris o sacchari
De 4 a 8 horas después
Sintomatología aguda
Sintomatología subaguda.
Sintomatología crónica
5. Cuadro agudo
Malestar faríngeo. RX de tórax normal.
Tos seca aislada en Estertores crepitantes
accesos. basales
Disnea ligera. El cuadro desaparece
Cianosis. en un par de días y la
recuperación es
Astenia, adinamia,
completa y rápida.
cefalea, malestar
general, fiebre,
sudoración
6. Cuadro subagudo
Puede suceder o no al Náusea, vómito y fiebre
agudo. vespertina
La tos se vuelve RX con moteado fino
productiva, mucosa y suele generalizado con
ser hemoptóica. opacidades lineales y
Dolor retroesternal con redondeadas medias y
disnea grave. basales.
Ataque al estado general Estertores subcrepitantes.
con pérdida de peso. Evolución por meses y
suele dejar secuelas.
7. Cuadro crónico.
suele ser precedido de los Rx con moteado
anteriores cuadros. generalizado grueso con
Tos con expectoración confluencia, engrosamiento
mucosa, mucopurulenta o pleural, hipertensión de A.
purulente. Pulmonar. ( cisura
Disnea de esfuerzo interlobar derecha visible,
progresiva con cianosis abombamiento del arco
pulmonar, líneas B de
evidente.
Kerley)
EKG con Cor Pulmonale.
Es irreversible con 7.5% de
mortalidad por la HNE.
8. Paraclínicos
Elevación de la IgG y de la IgA, la IgM
dentro de la normalidad.
PFR con hipoxemia, se agrega hipercapnia en
la crónica, reducción de la CPT y de la CV.
Obstrucción de la vías periféricas menores de
2 mm.
Pruebas de inhalación y Biopsias proscritas.
Rx con pulmón en panal de abeja.
9. Diagnósticos diferenciales.
Fase aguda con cuadro gripal intenso.
Fase subaguda o crónica TB Miliar,
Sarcoidosis, otras micosis pulmonares o
enfermedades granulomatosas.
