Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.

Preclamsia 2

  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Preclamsia 2

  1. 1. Paciente femenino de 20 años G1, P0, fecha de ultima regla el 2 de febrero 2011 y cursa una gestación de 34 semanas y diagnosticada por ecografía del primer trimestre <br />Consulta por cefalea frontal de 4 horas de evolución y vómitos en 2 episodios de tipo alimentario<br />
  2. 2. AHF- madre hipertensa no recuerda desde cuando ni tx<br />EF- TA- 170/90 mmHg, FC-82 x’, FR- 19 x’, temperatura- 36.6°<br />Paciente colaboradora, ubicada en tiempo y espacio, con edema facial, facie abotagada, buena suficiencia cardiorespiratoria, con edema en miembros inferiores y superiores, resto de examen físico sin particularidades .<br />
  3. 3. EXAMEN OBSTETRICO- altura uterina 29 cm, latidos cardiofetales: 145 x’, movimientos fetales activos, tono normal, maniobras de leopold: feto único, situación longitudinal, dorso derecho, presentación cefalica.<br />
  4. 4. EXAMENS COMPLEMENTARIOS<br />Laboratorios- <br />Glóbulos rojos- 3700/mm3<br />HTC- 30 %<br />Glóbulos blancos- 7500/mm3<br />Uricemia- 6.8 mg/dl<br />Glucemia- 87 mg/dl<br />Proteinuria- 5g/lt<br />
  5. 5. DIAGNOSTICO <br />PRIMIGESTA, PRECLAMSIA SEVERA CON SIGNOS DE ECLAMPSISMO ALTO RIESGO<br />
  6. 6. - Se decide internar y se indica<br /><ul><li>alfa-metildopa 2 gr/día y sulfato de magnesio dosis de ataque 5 gr IV en 5 minutos
  7. 7. Como la TA siguió elevada se decide asociar nifedipino 20mg/ día VO.
  8. 8. Al tercer día de internada se realiza maduración pulmonar fetal con betametasona 12.5mg/12hr IM 2 dosis </li></ul>TRATAMIENTO<br />
  9. 9. <ul><li>Al sexto día de internada y debido a que la paciente se encuentra refractaria al tx, se decide culminar la gestación por vía abdominal obteniéndose un recién nacido vivo de sexo masculino de 2.250 gr de 36 semanas. En el alumbramiento se consta un desprendimiento del 15% de la torta placentaria</li></li></ul><li>- La paciente se da de alta ya que evoluciono favorablemente y se encuentra sin medicación antihipertensiva manejando cifras tensiónales de 120/90 mmHg<br />

×