Este documento describe los aspectos fundamentales de un examen físico de la piel, el pelo y las uñas. Explica que la piel está compuesta de la epidermis y la dermis, y describe los componentes y capas de cada una. También detalla los elementos a explorar de la piel, el pelo y las uñas, así como las posibles modificaciones y alteraciones que se pueden encontrar. Proporciona referencias bibliográficas sobre el tema.

1. EXAMEN FISICO DE PIELEXAMEN FISICO DE PIEL
Dr. Carmelo
Gallardo

2. PIEL
• Es el órgano más pesado del cuerpo
• Peso 16% de PCT
• Superficie 1,2 a 2,3m
• Constituido por Dermis y Epidermis
La Piel el Pelo y las uñas, Capitulo 5. pág 121
BATES GUIA DE EXPLORACION FISICA&HISTORIA CLINICA, 9º Edición.
Semiología Dermopatológica, Capítulo 74. Pág 965
SEMIOLOGIA MEDICA FISIOPATOLOGICA, Cossio P. 7º Edición

3. PIEL
EPIDERMISEPIDERMIS
• Delgada
• Carece de vasos sanguíneos
• Capas
– Estrato Corneo
– Estrato Celular
• Basal, Espinosa, granulosa, Estrato lúcidoBasal, Espinosa, granulosa, Estrato lúcido

4. PIEL
DERMISDERMIS
• Origen mesodérmico
• Nutre a la epidermis
• Capas
– Dermis Papilar
– Dermis Reticular

5. PIEL
ANAMNESISANAMNESIS
• Antecedentes laborales y recreativos
• Antecedentes geográficos
• Síntomas
(prurito, sensibilidad, dolor, secreción,
parestesias)
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pág. 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

6. PIEL
ANAMNESISANAMNESIS
• Edad del paciente
• Enfermedad de base
• Medicamentos
• Historia de viajes
• Alergias

7. PIEL
ANEXOS CUTANEOSANEXOS CUTANEOS
• FANERAS
– Pelos
– Uñas
• GLANDULAS
– Sudoríparas (Ecrinas, Apocrinas)
– Sebáceas

8. PIEL
COLORCOLOR
• Melanina
• Caroteno
• Oxihemoglobina
• Desoxihemoglobina

9. PIEL

10. PIEL
Fototipos Cutáneos. Conceptos generales.
Farmacia Práctica. PAG 135 VOL 24 NÚM 5 MAYO 2005

11. PIEL

12. PIEL
Fototipos Cutáneos. Conceptos generales.
Farmacia Práctica. PAG 135 VOL 24 NÚM 5 MAYO 2005

13. PIEL
ELEMENTOS A EXPLORARELEMENTOS A EXPLORAR
• Color
• Hidratación
• Temperatura
• Textura
• Movilidad y turgencia
Semiología Dermopatológica, Capítulo 74. Pág 965
SEMIOLOGIA MEDICA FISIOPATOLOGICA, Cossio P. 7º Edición

14. PIEL
ELEMENTOS A EXPLORARELEMENTOS A EXPLORAR
• Lesiones
• Sensibilidad
• Elasticidad
• Vitropresión
Semiología Dermopatológica, Capítulo 74. Pág 965
SEMIOLOGIA MEDICA FISIOPATOLOGICA, Cossio P. 7º Edición

15. PELO
ELEMENTOS A EXPLORARELEMENTOS A EXPLORAR
• Cantidad
• Distribución
• Textura
Semiología Dermopatológica, Capítulo 74. Pág 965
SEMIOLOGIA MEDICA FISIOPATOLOGICA, Cossio P. 7º Edición

16. UÑAS
ELEMENTOS A EXPLORARELEMENTOS A EXPLORAR
• Color
• Forma
• Lesiones
• Bandas
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

17. UÑAS
MODIFICACIONES DE LA CONFIGURACIÓNMODIFICACIONES DE LA CONFIGURACIÓN
• Anoniquia: ausencia de Uña
• Onicoatrofia: Uña defectuosa fina,
• Macroniquia: Lamina ancha
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

18. OnicoquiziaOnicoquizia
Coiloniquia
Onicoatrofia
Melanoniquia

19. UÑAS
MODIFICACIONES DE LA CONFIGURACIONMODIFICACIONES DE LA CONFIGURACION
• Coiloniquia: uña cóncava en cuchara
• Uña hipocrática: Uña en vidrio de reloj
• Onicocausis: engrosamiento de la uña
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

20. Uñas Mitad MitadMitad Mitad
Uñas en Dedal
Surcos de Bleau
OnicolisisOnicolisis

21. UÑAS
MODIFICACIONES DE LA CONFIGURACIONMODIFICACIONES DE LA CONFIGURACION
• Braquioniquia: Uña mas ancha que larga
• Doliconiquia: Eje longitudinal mayor
• Onicogrifosis: hipercurvatura, engrosada
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

22. BraquioniquiaBraquioniquia
Onicogrifosis
Onicorrexis
Vidrio RelojVidrio Reloj

23. UÑAS
MODIFICACIONES DE LA SUPERFICIEMODIFICACIONES DE LA SUPERFICIE
• Onicorrexis: estrias longitudinales, vascular
• Surcos Beau: Surco transverso
• Onicoquizia: desprendimiento de las capas
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

24. Surcos dede BeauBeau
Uñas amarillas
Onicoquicia
Leuconiquia

25. UÑAS
MODIFICACIONES DE COLORMODIFICACIONES DE COLOR
• Leuconiquia: pigmentación blanca
• Melanoniquia: pigmentación oscura
• Sd. Uñas Amarillas: EPOC avanzado
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

26. UÑAS
MODIFICACIONES DE TEJIDOSMODIFICACIONES DE TEJIDOS
• Onicólisis: separación de lamina y lecho
• Paroniquia: inflamación periungueal
• Onicocriptosis: uña encarnada
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

27. BIBLIOGRAFIA
Anexos Cutáneos. Capitulo 19. Pag 181
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición.
Semiología Dermopatológica, Capítulo 74. Pág 965
SEMIOLOGIA MEDICA FISIOPATOLOGICA, Cossio P. 7º Edición
La Piel el Pelo y las uñas, Capitulo 5. pág 121
BATES GUIA DE EXPLORACION FISICA&HISTORIA CLINICA, 9º Edición.

28. • GRACIAS