El documento describe un caso de un paciente masculino de 37 años diagnosticado con Epidermodisplasia verrucosa, una infección por VPH que coexiste con un defecto inmunológico congénito. En 2008 se le extirparon 6 kilos de piel afectada a través de ocho operaciones. Luego, el documento proporciona información general sobre los virus del papiloma humano, incluyendo su clasificación, ciclo de vida, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamientos.

1. Víctor Cortés Sánchez Departamento de Agentes Biológicos

2. Paciente masculino de 37 años, diagnosticado en el 2007 de Epidermodisplasia verrucosa, la cuál consiste en una infección por VPH coexistiendo con un defecto inmunológico congénito, fue diagnosticado por un dermatólogo estadounidense del hospital de Sadikin Banbung. En el 2008 se le extirparon 6 kilos de piel afectada, para ello fueron necesarias ocho operaciones. Departamento de Agentes Biológicos

3. El hombre Árbol Departamento de Agentes Biológicos

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5. Los virus del papiloma humano ( human papillomaviruses, HPV) infectan selectivamente el epitelio de la piel y las mucosas. Estas infecciones pueden ser asintomáticas, producir verrugas o asociarse con diversas neoplasias: benignas y malignas. Virus Ampliamente distribuido. Departamento de Agentes Biológicos

6. Pertenecen a la familia Papillomaviridae . Se conocen 200 serotipos antigénicamente distintos. Virus no encapsulados Icosáedricos 55 nm ADN bicatenario circular Departamento de Agentes Biológicos

8. Se han clasificado en: PHV Cutaneos y PHV Mucosos. Bajo Riesgo (6, 11, 13, 27 y 63), Riesgo Intermedio (5, 8) y Alto Riesgo ( 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52 y 56) Departamento de Agentes Biológicos

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10. Estos Virus Son capaces de producir infecciones Latentes, Crónicas, Líticas y Transformadoras. El período de incubación de la enfermedad por el HPV suele ser de tres o cuatro meses, con un rango que va desde un mes a dos años. Su ciclo depende del estado de diferenciación celular. Departamento de Agentes Biológicos

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14. 1.- Condiloma Acuminado 2.- Verrugas papulares 3.- Verrugas queratósicas 4.- Verrugas Planas 1.- Papiloma Laringeo 2.- Papilomas Orales 3.- Papilomas nasales 4.- Papilomas en conjuntivas Departamento de Agentes Biológicos

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17. Diagnostico diferencial: 1.- Molusco contagioso 2.- Queratosis Seborreica 3.- Líquen Plano 4.- Nevo melanocítico Departamento de Agentes Biológicos

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21. NIC grado 1 NIC grado 2 NIC grado 3: Cancer in situ Departamento de Agentes Biológicos

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25. EL VPH no se ha desarrollado en cultivo celular. La mayor parte de las verrugas se descubre por inspección y puede diagnosticarse correctamente sólo con la historia y la exploración física. CaCu: Poiquilocitosis Frotis Papanicolao . PCR Departamento de Agentes Biológicos

26. Tratamiento que se puede aplicar el paciente: Podolifox (Tx de elección para verrugas anogenitales 6, 11). Imiquimod (Tx de elección para condiloma acuminado). Tratamiento que se aplica en cosulta: Crioterapia (Tx de elección para verrugas cutaneas). Resina Podolifina 10-25%. Ácido tricloroacético. Cirugía con Laser (Tx de elección para verrugas mucosas). La administración vía tópica de Cidofovir erradica células infectadas. Departamento de Agentes Biológicos

27. GARDASIL: Profilaxsis para Cancer Cervico Uterino utiliza virus muertos: 6, 11, 16,18. No contiene timerosol, ni mercurio. Se aplica vía intramuscular, seis aplicaciones durante 6 meses. Se aplica en pacientes femeninos de 9 a 26 años. Departamento de Agentes Biológicos