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1. Poliomielitis
Víctor Cortés Sánchez
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2. Definición
 Este Virus tiene tendencia a atacar la materia gris de
la médula espinal ocasionando en algunos pacientes
parálisis muscular permanente.
 Diagnosticable, Prevenible, No es tratable.
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3. Epidemiologia
 DistribuciónMundial
 Trópico y subtrópico todo el año
 Templadas verano y otoño
 Niños mas susceptibles.
 Vía transmisión:
 Feco-oral, fomites
 Reservorio: Hombre.
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5. Taxonomía Viral
 Familia:Picornaviridae
 Género: Enterovirus
 Especie: Poliovirus
 Tipos:
 1(85%) 1/100 presenta paralisis
 2 1/2000
 3 1/500
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6. Agente Causal
 Picornavirus.
 RNA mc l (+)
 20-30nm
 Desnudo
 Replicación citoplasma
 Proteínas:
 VP1,VP2, VP3, VP4
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8. Patogenia
 PI: 7-14 días ó 3-35 días
 Localización en faringe e intestino
 Replicación en:
 Amígdalas
 Placas de Peyer
 Eliminación heces
 Diseminación sanguínea a SNC
 Medula espinal:
 Astas Anteriores
 Ganglios Grises intermedios, astas posteriores, Ganglio Raíz
Dorsal
 Cerebro:
 Formación reticular, núcleos vestibulares, núcleos
cerebelosos profundos
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9. Cuadro Clínico
 Presenta 3 formas.
 Poliomielitis Abortiva. Forma Febril
 Poliomielitis No paralítica. Enfermedad menor
 Poliomielitis Paralítica. Enfermedad mayor
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10. Poliomielitis Abortiva
Variante más frecuente.
 Fiebre
 Fatiga
 Cefalea
 Anorexia
 Mialgia
 Dolor de garganta
 Vómitos
 Estreñimiento
Autolimitada 2-3 días
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11. Poliomielitis Paralítica
 Forma más grave de la enfermedad
 0.1% de los infectados
 Puede precederle fiebre y mialgias.
 5-10 días después:
 Reaparición de fiebre
 Signos de meningitis
 Parálisis flácida asimétrica
 Calambres, espasmos y contorsiones en zonas
afectadas.
 6-25% afección bulbar
 Recuperación máxima antes de 6 meses con paralisis
residual
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12. Poliomielitis No Paralítica
Meningoencefalitis Viral
 1% de los infectados.
 Además de los síntomas mencionados
 Rigidez y dolor en espalda y cuello
 Suele ser autolimitada
 2-10 días
 Pocos casos evolucionan a parálisis
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13. Síndrome pospoliomielitis
 Atrofia Muscular Progresiva Pospoliomielitis
 Adultos recuperados de Polio. Paralítica
 25-30 años después.
 Debilidad
 Dolor
 Atrofia
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14. Diagnóstico
 Aislamiento en cultivo de células:
 Heces
 LCR (rara vez)
 Exudado Faríngeo, Hisopados rectales (primeros 7
días)
 Serología
 Neutralización del efecto citopatogénico
 PCR
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15. Profilaxsis
 Vacunación:
 Alnacer, 2 meses, 4 meses, 6 meses. Contienen los
3 tipos.
 Sabin: V. O. 0.1 ml (Atenuados)
 Salk: IM 0.5 ml (Inactivos)
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