Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (20)
Similar a 1_5037759092156792987.pptx
Similar a 1_5037759092156792987.pptx (20)
Más de RosarioOchoaPrez
Más de RosarioOchoaPrez (13)
Último
Último (20)
1_5037759092156792987.pptx
- 2. El desarrollo embrionario de las fosas nasales, se puede dividir en 2 periodos: 1. Desde la aparición de la placoda olfativa hasta la aparición de la fosa nasal primitiva 2. Un segundo periodo de morfogénesis de la FN que finaliza con el cierre palatino y la unión palato septal
- 3. • Primordio facial (Desarrollo facial 4-8 semana) • Constituido por 5 primordios faciales
- 4. • Final de 4ta semana- placodas nasales
- 5. • Crecimiento de prominencias maxilares
- 6. Final de 6 semana • Se empieza a unirse la PNL con la prominencia maxilar a nivel del SNL (pared lateral nasal-mejilla)
- 7. Semanas 7-10 • Fusión de PNM entre si y con PNL y PM • Establece continuidad entre maxilar y labio • Separa FN de estomodeo
- 8. Semana 7 • El epitelio ectodérmico del techo la CN se especializa • Epitelio olfatorio • Células receptoras olfatorias • Los axones constituyen los nervios olfatorios, que crecen hacia los bulbos olfatorios cerebrales
- 10. ANATOMIA DE LA NARIZ Y FOSAS NASALES
- 11. Anatómica y fisiológicamente dividida en dos partes: • Pirámide nasal – Cobertura anterior • Fosas nasales - Cavidades labradas en el esqueleto de cabeza y cara Funciones: • Olfatoria • Respiración Aumenta la resistencia de aire a los pulmones o Constitución macroscópica y microscópica • Barrera Inmunológica • Buen intercambio gaseoso Calentar Filtrar y limpiar
- 12. PIRAMIDE NASAL
- 13. ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 14. ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 16. PLANO CONSTITUTIVO 1. Plano cutáneo 2. Plano del TCSC 3. Plano muscular 4. Plano de periostio- pericondrio 5. Plano óseo cartilaginoso 6. Plano mucoso
- 17. PLANO MUSCULAR MUSCULOS ELEVADORES: “ACORTA LA NARIZ Y DILATA LAS FOSAS NASALES” • Procerus: Su función es desplazar la piel frontal hacia abajo, sobre todo las cejas, generándose el efecto de ceño, demostrando generalmente enojo, tristeza y pánico. • Elevador del labio superior y del ala nasal • Nasal: está constituido por 2 secciones que constituyen al músculo: Porción transversa: Surge del maxilar por arriba y lateralmente de la fosa incisiva; yendo desde la aponeurosis de la línea media del dorso nasal hasta la parte en donde se hallan los colmillos, el cual sube cuando se retrae. MUSCULOS DEPRESORES: “ALARGAN LA NARIZ Y LA DILATAN” • Porción nasal del Músculo alar: Deprime el caballete, la punta de la nariz y eleva los cornetes de las fosas nasales. • Depresor del septum: es el antagonista directo de otros músculos nasales, dibujando el ala descendente de la nariz, y a causa de esto, la constricción de las fosas nasales. Además estrecha transversalmente los orificios de la nariz (llamados correctamente narinas). TODOS ESTOS MUSC. ESTAN INERVADOS POR EL CIGOMATICO TEMPORAL DIVISION DEL N. FACIAL ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 19. PLANO MUSCULAR MUSCULOS ELEVADORES: “ACORTA LA NARIZ Y DILATA LAS FOSAS NASALES” • Procerus • Elevador del labio superior y del ala nasal • El anomalus nas MUSCULOS DEPRESORES: “ALARGAN LA NARIZ Y LA DILATAN” • Porcion nasal del M. alar • Depresor del septum TODOS ESTOS MUSC. ESTAN INERVADOS POR EL CIGOMATICO TEMPORAL DIVISION DEL N. FACIAL ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 20. • Periostio: Tapiza la cara externa de los huesos Poco unido al TCSC • Pericondrio: Tapiza la cara externa de los cartílagos Muy unido a TCSC ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 21. ANATOMIA DE LA PIRAMIDE NASAL
- 22. HUESO NASAL
- 23. LIGAMENTO SUSPENSORIO DE LA PUNTA NASAL CARTILAGO LATERAL SUPERIOR
- 24. CRURA MEDIAL PARALELO ASIMETRICA ACAMPANADO SIMETRICO RECTO SIMETRICO CARTILAGO LATERAL INFERIOR • Ambas cruras se unen por tejido fibroconectivo • Forma de reloj de arena
- 25. CRURA MEDIAL • Rectangular, mas delgado • Forma la Columela o subtabique • Longitud variable • Anterior- posterior: Segmento lobar –espina nasal ant • El pie influenciada por su configuración interna, septum cartilaginoso y tejido blando CARTILAGO LATERAL INFERIOR
- 26. CRURA MEDIAL PARALELO ASIMETRICA ACAMPANADO SIMETRICO RECTO SIMETRICO CARTILAGO LATERAL INFERIOR
- 27. SOSTEN FIBROCONECTIVO ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES • Rellena espacios • Puede envolver cartílagos accesorios • Continua con pericondrio y periostio • Se continua por debajo con la mucosa
- 28. VASCULARIZACION DE LA PIRAMIDE NASAL Facial Maxilar interna Oftalmica
- 29. VASCULARIZACION DE LA PIRAMIDE NASAL
- 30. RED VENOSA • Rica a nivel del lóbulo • Venas faciales - Vasos del ala de la nariz y la Vena del dorso de la nariz • Tronco tirolinguofacial • plexo pterigoideo
- 31. RED LINFATICA • Cadena yugular • Submaxilares • Parotídeos
- 32. MOTORA FACIAL (VII PC) - R. CIGOMATICOTEMPORAL INERVACION DE LA PIRAMIDE NASAL
- 34. SENSITIVA: proviene de 2 fuentes principales: Nervio oftalmico: -Nervio infratroclear: superior y lateral del dorso nasal. -Nervio etmoidal anterior: septum y parte de las paredes laterales Termina como Rama Nasal externo: inerva mitad inferior de la nariz. Nervio Maxilar: -Nervio Infraorbitario: inerva alas nasales, labio superior, región cigomática.
- 35. FOSAS NASALES
- 36. • Primer espacio en el interior de la nariz • Piel: Epitelio estratificado plano, vibrisas Y glándulas sebáceas • Mucosa o membrana de Schneider Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes • Dos recesos: El Cul-De -Sac de cottle: por encima y lateral a la válvula nasal externa El ventrículo nasal VESTIBULO NASAL VESTIBULO NASAL
- 38. • Limites: • Zona de confluencia del CLS y CLI • Septo nasal • Suelo de la FN • Punto de mayor resistencia en la inspiración forzada VALVULA NASAL
- 39. VALVULA NASAL
- 40. PARED SUPERIOR O TECHO ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 42. PARED INFERIOR O SUELO • AP. PALATINA DEL MAXILAR SUPERIOR Cresta nasal anterior – Inserción cartílago septal Canal incisivo Alas de la premaxila ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES • Mas ancha que el techo. • Mas pequeño en su diámetro anteroposterior que el techo.
- 45. PARED MEDIAL • Forma cuadrangular • Formada por: Cartílago septal, Vómer, LPE. • Frecuentemente: desviado y deformado • Pierde capacidad de regeneración con la edad DTN posterior a septoplastia en pacientes jovenes ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 46. PARED MEDIAL CARTILAGO CUADRANGULAR 25-30º B. ANTEROSUPERIOR: • Contribuye a la formación del dorso nasal • Comprende 3 segmentos • Superior: rinion • Medio: c. triangulares • Inferior: libre B. ANTEROINFERIOR • Proyecta la columela • Libre por encima de las cruras mediales Septo membranoso • LÍNEA DE SEGURIDAD ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 47. PARED MEDIAL CARTILAGO CUADRANGULAR B. POSTEROINFERIOR • Espina nasal y vómer • Alas de la premaxila • Fibras de conexión directas y cruzada entre periostio y pericondrio Fijan el septo • Lateral : cartílagos vomerianos o de Jacobson B. POSTEROSUPERIOR • Lamina perpendicular del etmoides ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 48. PARED MEDIAL LAMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES, VOMER ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 49. PARED MEDIAL PROYECCION VERTIVAL DEL VOMER ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 50. PARED LATERAL DIVISION ANATOMICA DE LA PARED LATERAL ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 51. CONDUCTO NASOLACRIMAL ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 52. PARED LATERAL MASAS LATERALES DEL ETMOIDES CARA ANTERIOR • Unguis CARA POSTERIOR • Cuerpo del esfenoides CARA INFERIOR • Maxilar y la ap. Orbitaria del palatino ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 53. PARED LATERAL MASAS LATERALES DEL ETMOIDES CARA INTERNA • La mas compleja • Cornete superior y medio - Cornete supremos primero o de Santorini (95%) - Cornete supremo segundo o de Zuckerkandl (6,7%) ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 54. PARED LATERAL CORNETE INFERIOR • Hueso independiente • Se articula con la cara interna del maxilar superior y palatino • Longitud aprox. 3,5 a 4 cm ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 55. PARED LATERAL MASAS LATERALES DEL ETMOIDES CORNETE SUPERIOR • Es la 4ta lamina ósea– inserta en la lamina papirácea • Delimita el meato superior • Forma el limite lateral del receso esfenoetmoidal ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 56. VASCULARIZACION ARTERIAL ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 57. DRENAJE VENOSO ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 58. DRENAJE LINFATICO ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 59. INERVACION ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 60. INERVACION ANATOMIA DE LAS FOSAS NASALES
- 61. ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 62. SEPTUM CI SUELO CM ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 63. SEPTUM CI SUELO ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 64. SEPTUM CI SUELO ORIFICIO TE CM ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 65. AGGER NASI MM CM SEPTUM ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 66. AP. UNCIFORME BULLA CM ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 67. TECHO CM SEPTUM PARED LATERAL ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
- 68. OSTIUM CM SEPTUM P. ANT DEL SE ANATOMIA ENDOSCOPICA DE LAS FOSAS NASALES
Notas del editor
- Las fosas nasales y los senos paranasales se van a formar a partir del ectodermo de la placoda olfativa y del neuroectodermo de la cresta neural prosencefálica. Su desarrollo se comparte con el de la cara y la boca. Todo surge a partir del estomodeo Comienzo de la 4ª semana, hasta el final de la 8ª. Primordios faciales son centros de crecimiento de mesénquima subyacente Frontonasal- depende de prosencefalo Maxilares Mandibulares (ambos del primer arco branquial) La parte prominencia nasofrontal: su parte ventral- vesículas ópticas, frontal- frente, y parte nasal o inferior limita el estomodeo y la nariz Maxilares limites lat de estomodeo Mandibulares: limite caudal de estomodeo
- Placodas son los primordios del epitelio nasal Convexas pero luego Se hacen cóncavas Bordes de mesénquima proliferan formando elevaciones prominencias nasales mediales y laterales(que formaran elas porciones laterales de nariz)
- Mesenquima de prominencias maxilres prolifera que van creciendo Se une medial entre si y hacia prominencias nasales DESPLAZA LAS PROMINENCIAS NASALES MEDIALES Cada prom nasal separada de max por surco nasolacrimal
- DESPLAZA PROMINENCIAS NASALES MEDIALES CADA PROMINENCIA MAXILAR SEMARADA DE PROM NASAL LAT POR EL SURCO NASOLACRIMAL(SNL) Conducto nasolacrimal Engrosamiento alargado de ectodermo en el SNL, se separa e introduce en mesodermo Y se canaliza Mup: forma el saco lacrimal Inf a parte final de desarrollo fetal esta ubicado en la pared lat en el meato inf, Es completamente permeable gtras el nacimiento
- Esta fusión previamente necesita desintegración de epitelios superficiales para dar lugar a conexiones con células mesenquimales PNM prominencias nasales mediales y Laterales PM prominencias maxilares
- SEMANA 8 PROMINENCIAS DE PAREDES LATERALES CORNETES
- Primario de la fusión de prominencias mediales entre si localizada entre las prominencias maxilares en desarrollo - El paladar primario forma: la parte anterior y de la línea media del maxilar, premaxila de max sup, Es anterior al conducto incisivo
- CALENTAR EL AIRE FILTRARLO Y LIMPIARLO PARA PERMITIR UN BUEN INTERCAMBIO GASEOSO
- SI TENEMOS UNA LESION O QUEREMOS EN LA HC ORL DESCRIBIR UNA ZONA EN LA NARIZ USAREMOS
- DISTINTOS TIPOS DE VARIACIONES
- PIEL Y TCSC Mas fina a nivel del dorso nasal Mas gruesa a nivel del lóbulo nasal con abundantes glándulas sebáceas y folículos pilosos
- REPRESENTACION DE LOS MUSCULOS
- Esqueleto osteocargtilaginoso forma el sosten
- EN FORMA DE TEJA SOBRE LOS CARTÍLAGOS TRIANGULARES VISTA SAGITAL MEDIAL: ESPINA FRONTAL, LAMINA PERPENDICULAR ETMOIDES, CARTILAGO SEPTAL
- 2 segfmentos Pie y columela
- CARTILAGINOSAS Y OSEAS
- AHORA ME METO EN LA PARTE ANTERIOR DE LAS FOSAS NASALES Estos van a ejercer RESISTENCIA INSPIRATORIA Y ESPIRATORIA respectivamente. Por arriba cada vestibulo va a comunicar con su fn correspondiente a traves de la valvula nasal interna MUCOSA QUE TAPIZA TODA LAS FOSAS NASALES, PERO ESO SE TRATARA EN FISIOLOGIA
- TECHO SUELO PARED INTERNA Y EXTERNA POSTERIOR TOPE - RECESO ESFENOETMOIDAL ENTRE EL CS Y EL TABIQUE CARA ANTERIOR CUERPO ESFENOIDES ORIFICIO ENTRADA SENO ESFENOIDAL X C SUPREMO
- Alas son prolonfaciones de premaxila hacia medial hacia sup y lateral se continua con la espina nasal anterior Pueden condicionar deformidades oseas, obstrucción, y fracasa la septo si se las infravalora
- Separa FN
- Importancia en el abordaje de despegar estas fibras en los tuneles sup e inf paraaislar el septum sin desgarrar la mucosa
- LPE POSTERIOR CON CRESTA VERTICAL ESFENOIDES PUEDE ESTAR NEUMATIZADA POR SENO ESFENOIDES INCLUSO HASTA EL VOMER Vomer- cuneiforme, dos caras 4 bordes
- ALAS DEL VÓMER ARTICULA CON EL ROSTRO DEL ESFENOIDES
- CUBIERTAS SCON MUCOSA REPRESENTADA PÓR ESTRUCTURAS SALIENTES CORNETES QUE DELIMITAN MEATOS DIVISI{ON ANATOMICA
- DELIMITAN MEATOS
- CORNETE SUPREMO SANTORINI CORNETE ZUKERKAND
- SUBTABIQUE ETMOIDALES(TECHO Y SUP DE PARED LAT Y TABIQUE) ESFENOPALAT – NASAL POSTERO LATERAL(CORN M E INF) Y NASAL POSTERIOR(SEPTO INFERIOR) PTERIGOPALATINA SUPRAORBITARIA- DE MAX INT(PARTE EXTERNA DE FOSAS Y NARIZ) KIESELBACH
- ANT POST Y SUP VENAS ANT (NARINAS) A VENA FACIAL –FACIAL- TRONGO TIROLINGUOFARINGEO O PTERIGOIDEO POSTERIOR SALEN X COANAS- PLEXO PTERIGOIDEO SUP- ETMOIDALES- OFTALMICA- SENO CAVERNOSO
- ANTERIORES Y POSTERIORES ANT- SALEN X PIRIFORME DEL SUELO- SUBMAXILARES POSTERIORES(SUPcornet sup y med, MEDIOS, INFERIORES) SUP- retrofaringeos Med – ganglio yugulodigastrico Inf suelo- cadena yugular interna
- Sensitiva general(trigémino) y sensorial Etmodales ant y post( Nasal sup y posteriores Nasopalatino Faringeo de bock(trompa y zona esfenoides)
- Etmodales ant y post(sup y ant de pared lat y septo) Nasal sup y posteriores(cornetes y suelo) Nasopalatino(septo y suelo) Faringeo de bock(trompa y zona esfenoides)
- LA QUE PODEMOS VER A SIMPLE VISTA LA QUE SOLO SERAN VISIBLES SI ABRIMOS LAS BARRERAS ANATOMICAS LAS QUE SABIENDO QUE ESTAN, SOLO SE DEBEN VER, SI ACTUAMOS SOBRE ELLAS