El documento habla sobre las anomalías de la duración del embarazo. Define el embarazo prolongado como aquel que sobrepasa las 293 días o 41 semanas y 6 días desde el comienzo del último ciclo menstrual. Explica que la frecuencia de embarazos prolongados varía dependiendo si se mide por fecha menstrual o ecografía precoz, y que cuando coinciden ambos métodos es del 1%. Además, detalla posibles causas, diagnóstico, efectos en el feto y conducta obstétrica a seguir que incluye inducción del parto.
Patologia del trabajo de parto: parto gemelar, parto vaginal, post cstFelipe Flores
El documento proporciona información sobre el parto gemelar. Resume que un parto gemelar con ambos fetos en posición cefálica puede ser vaginal, pero que si el segundo gemelo está en posición podálica o transversa se recomienda una cesárea. También destaca los riesgos potenciales para cada gemelo y la necesidad de un equipo experto y monitoreo continuo durante el parto gemelar.
El documento describe el proceso de parto y posparto. Durante el alumbramiento se produce el desprendimiento de la placenta y membranas, y el tercer estadio del parto involucra la expulsión de la placenta. Luego se revisa el canal genital y se sutura cualquier episiotomía realizada. El documento también explica los procesos de inducción de parto, parto prematuro y sus riesgos.
Este documento describe los mecanismos del parto, incluyendo cómo se inicia, las fases por las que pasa la cabeza fetal a través del canal de parto, y los factores que participan en el inicio y progresión del parto. Explica que existen dos inicios del parto, fisiológico y clínico, y analiza las diferentes teorías sobre los factores que lo inician. Además, detalla las cinco etapas por las que pasa la cabeza fetal durante el descenso y nacimiento, y los movimientos para la expulsión
Este documento discute la distocia del trabajo de parto, incluyendo factores causales, métodos de prevención y tratamiento. Define un trabajo de parto normal y anormal, y describe factores que incrementan la distocia en pacientes nulíparas como admisión temprana, EFM continuo, anestesia epidural y restricción en la deambulación. También cubre el diagnóstico, amniotomía, corrección de posición, acentuación con oxitocina y manejo activo del trabajo de parto.
El documento resume los tipos y etapas del parto normal. Describe las tres etapas del trabajo de parto (dilatación, expulsión, y placenta), así como las complicaciones como la cesárea. Explica los diferentes tipos de parto clasificados por duración, comienzo, y finalización, además de los tipos de incisiones para la cesárea.
Este documento describe los mecanismos del trabajo de parto y parto. Define el trabajo de parto como la aparición de contracciones uterinas que permiten la dilatación cervical y la expulsión del feto. El parto es la expulsión del contenido de la gestación desde la cavidad uterina al exterior. Explica los factores que influyen en el trabajo de parto como la posición y presentación fetal, y los mecanismos que permiten la salida del feto como el descenso, la flexión y las rotaciones. También describe las fases del trabajo de parto,
El documento describe los diferentes tipos de parto, incluyendo parto normal, inducido, prematuro, posmaduro, instrumental, cesárea y podálico. Explica las causas y consecuencias de cada tipo, así como los posibles riesgos para la madre y el bebé. También menciona el falso parto y el parto en agua.
Este documento describe aspectos relacionados con el aborto espontáneo y provocado. Las principales causas de aborto espontáneo son las malformaciones cromosómicas del cigoto y factores maternos como infecciones, trastornos endocrinos y metabólicos. El aborto puede ser quirúrgico mediante legrado o aspiración, o médico usando prostaglandinas u otros fármacos. Legalmente, el aborto está permitido en ciertas circunstancias como riesgo para la vida de la mujer o malformaciones fetales graves
Patologia del trabajo de parto: parto gemelar, parto vaginal, post cstFelipe Flores
El documento proporciona información sobre el parto gemelar. Resume que un parto gemelar con ambos fetos en posición cefálica puede ser vaginal, pero que si el segundo gemelo está en posición podálica o transversa se recomienda una cesárea. También destaca los riesgos potenciales para cada gemelo y la necesidad de un equipo experto y monitoreo continuo durante el parto gemelar.
El documento describe el proceso de parto y posparto. Durante el alumbramiento se produce el desprendimiento de la placenta y membranas, y el tercer estadio del parto involucra la expulsión de la placenta. Luego se revisa el canal genital y se sutura cualquier episiotomía realizada. El documento también explica los procesos de inducción de parto, parto prematuro y sus riesgos.
Este documento describe los mecanismos del parto, incluyendo cómo se inicia, las fases por las que pasa la cabeza fetal a través del canal de parto, y los factores que participan en el inicio y progresión del parto. Explica que existen dos inicios del parto, fisiológico y clínico, y analiza las diferentes teorías sobre los factores que lo inician. Además, detalla las cinco etapas por las que pasa la cabeza fetal durante el descenso y nacimiento, y los movimientos para la expulsión
Este documento discute la distocia del trabajo de parto, incluyendo factores causales, métodos de prevención y tratamiento. Define un trabajo de parto normal y anormal, y describe factores que incrementan la distocia en pacientes nulíparas como admisión temprana, EFM continuo, anestesia epidural y restricción en la deambulación. También cubre el diagnóstico, amniotomía, corrección de posición, acentuación con oxitocina y manejo activo del trabajo de parto.
El documento resume los tipos y etapas del parto normal. Describe las tres etapas del trabajo de parto (dilatación, expulsión, y placenta), así como las complicaciones como la cesárea. Explica los diferentes tipos de parto clasificados por duración, comienzo, y finalización, además de los tipos de incisiones para la cesárea.
Este documento describe los mecanismos del trabajo de parto y parto. Define el trabajo de parto como la aparición de contracciones uterinas que permiten la dilatación cervical y la expulsión del feto. El parto es la expulsión del contenido de la gestación desde la cavidad uterina al exterior. Explica los factores que influyen en el trabajo de parto como la posición y presentación fetal, y los mecanismos que permiten la salida del feto como el descenso, la flexión y las rotaciones. También describe las fases del trabajo de parto,
El documento describe los diferentes tipos de parto, incluyendo parto normal, inducido, prematuro, posmaduro, instrumental, cesárea y podálico. Explica las causas y consecuencias de cada tipo, así como los posibles riesgos para la madre y el bebé. También menciona el falso parto y el parto en agua.
Este documento describe aspectos relacionados con el aborto espontáneo y provocado. Las principales causas de aborto espontáneo son las malformaciones cromosómicas del cigoto y factores maternos como infecciones, trastornos endocrinos y metabólicos. El aborto puede ser quirúrgico mediante legrado o aspiración, o médico usando prostaglandinas u otros fármacos. Legalmente, el aborto está permitido en ciertas circunstancias como riesgo para la vida de la mujer o malformaciones fetales graves
El documento describe el proceso normal del parto, incluyendo las definiciones, eventos previos, variables y factores que influyen. El parto es el proceso por el cual el feto es expulsado a través de contracciones uterinas regulares. Las variables claves son la pelvis, el feto, las fuerzas de las contracciones y la psique materna. El documento explica cada una de estas variables y su papel en el proceso del parto.
Este documento describe el manejo del trabajo de parto normal, incluyendo la valoración inicial de la gestante, el manejo durante los tres períodos del parto (borramiento y dilatación, expulsión del feto, y expulsión de la placenta), y los procedimientos como la maniobra de Ritgen y Brandt-Andrews. El objetivo es proveer la atención apropiada durante el parto para asegurar el bienestar de la madre y el recién nacido.
1) El documento describe las 4 fases del parto y sus características, incluyendo la fase latente, fase activa, periodos clínicos y factores que inician el trabajo de parto. 2) También resume las anomalías que pueden ocurrir en las divisiones funcionales del trabajo de parto, incluyendo fases y periodos prolongados. 3) Explica cómo monitorear el progreso del trabajo de parto a través de curvas de dilatación y descenso, así como líneas de alerta y acción.
El documento resume las cuatro fases del parto, incluyendo la fase latente y activa de la primera fase, la segunda fase, la tercera fase de separación placentaria y la cuarta fase de puerperio. También describe el mecanismo del parto a través de los siete movimientos cardinales de la cabeza fetal y consideraciones sobre cuando realizar una inducción.
El documento describe diferentes tipos de parto. Explica que hay partos eutócicos (normales) y distócicos (con complicaciones) y describe brevemente cada uno. También describe diferentes técnicas para aliviar el dolor durante el parto, incluyendo opciones farmacológicas como la epidural y no farmacológicas como clases de preparación y apoyo de una persona. Además, resume diferentes enfoques al parto como el natural, humanizado y sin violencia.
Este documento presenta un resumen de los conceptos clave relacionados con el proceso de parto y nacimiento, incluyendo la admisión al hospital, exploraciones vaginales, monitoreo fetal, contracciones uterinas, posiciones maternas, analgesia, manejo de las diferentes etapas del parto, episiotomía y laceraciones perineales.
Este documento describe el trabajo de parto normal, incluyendo sus tres periodos y mecanismos de inicio, así como definiciones importantes como las maniobras de Leopold y monitoreo fetal. También explica las curvas de Friedman que describen la progresión ideal del trabajo de parto y factores relacionados a distocias o partos difíciles.
Este documento discute el parto vaginal asistido con vacum extractor o fórceps. Describe las indicaciones y contraindicaciones para el uso de estos instrumentos, así como los pasos para su aplicación correcta de manera segura. El objetivo es brindar una guía sobre cómo realizar un parto instrumental de manera experta para manejar complicaciones durante el segundo estadio del trabajo de parto.
El documento describe los signos y síntomas del embarazo a lo largo de los tres trimestres. En los primeros meses, las mujeres experimentan náuseas, fatiga, aumento de senos y frecuencia urinaria. En el segundo trimestre desaparecen los síntomas iniciales y aparecen movimientos fetales. En el tercer trimestre, el abdomen crece más y la mujer puede experimentar dolor de espalda. Además, se explican cambios anatómicos del útero y factores de riesgo durante el embarazo.
Este documento presenta información sobre el trabajo y atención de parto. Define términos como parto, edad gestacional y periodos del trabajo de parto. Describe las maniobras de Leopold para determinar la posición fetal, así como la monitorización fetal. Explica el uso del partograma y los signos vitales evaluados durante el ingreso hospitalario. Finalmente, detalla las características de los tres periodos del trabajo de parto.
Este documento describe las distocias o anormalidades en la duración del parto, incluyendo partos prematuros, post-maduros, precipitados y prolongados. Explica las etapas normales del trabajo de parto, así como síndromes clínicos como el parto obstruido o la dilatación estacionaria. Además, analiza las causas y tratamientos de distocias relacionadas con la edad gestacional, anomalías en la duración de contracciones, y partos que superan los tiempos normales.
Este documento describe las etapas del parto normal, incluyendo el trabajo de parto, el primer período de dilatación, la fase latente y activa, los mecanismos del trabajo de parto como la rotación y flexión del feto, el segundo período de expulsión, y la expulsión de la placenta. Explica los cuidados que se deben dar a la madre durante el parto como monitoreo fetal, uso de anestesia y alimentación.
El documento presenta un partograma de la OMS modificado que se utiliza para monitorear la fase activa del trabajo de parto y detectar posibles complicaciones. Incluye secciones para registrar la dilatación cervical, el descenso de la cabeza fetal, la frecuencia cardíaca fetal, las contracciones uterinas, la administración de oxitocina y otros medicamentos, y signos vitales maternos como el pulso y la presión arterial. El partograma ayuda a vigilar el progreso del trabajo de parto y identificar casos que podrían requerir una interven
Mecanismo de parto en diferentes presentacionesNinella Duque
Mecanismo de parto en diferentes presentaciones: cefálica, podálica y de hombros. EL feto como el objeto del parto. Presentaciones cefálicas deflexionadas
Este documento describe los diferentes métodos para inducir el parto, incluyendo romper las membranas, madurar el cuello uterino con medicamentos como misoprostol, y usar oxitocina. También discute los posibles riesgos de la inducción como contracciones muy fuertes, infecciones, problemas con el cordón umbilical, y en casos raros una ruptura uterina. La inducción prematura entre las semanas 34-36 también puede contribuir a un mayor riesgo de problemas médicos para el bebé.
El documento define el trabajo de parto como el proceso por el cual el feto es expulsado del útero a través de contracciones efectivas del útero. Describe las tres etapas del trabajo de parto, incluida la dilatación y borramiento del cuello uterino, la expulsión del feto y la placenta, y el alumbramiento. Además, explica los mecanismos fisiológicos que permiten la progresión y culminación del trabajo de parto, como la flexión, rotación y extensión de la cabeza fetal a través del canal
Este documento describe tres tipos de parto: parto vaginal espontáneo, donde el bebé nace por el canal vaginal sin intervención médica; parto vaginal con fórceps, donde se usa un instrumento para ayudar a sacar la cabeza del bebé; y parto abdominal o cesárea, donde se realiza una incisión en el abdomen para extraer al bebé. También define el alumbramiento fisiológico como el final natural del proceso de parto, describiendo los componentes de un manejo fisiológico como esperar
Este documento describe los procedimientos para el trabajo de parto y parto, con el objetivo de disminuir los riesgos maternos y neonatales. Explica las fases del trabajo de parto, factores de riesgo, exámenes requeridos y posibles complicaciones como distocias, desgarros y alteraciones. El resumen proporciona una visión general de los aspectos más importantes para una atención segura y efectiva durante el parto.
El documento resume los tipos de parto instrumental, incluyendo fórceps y vacum extractor. Explica las partes, indicaciones, técnicas y complicaciones de cada procedimiento. También analiza las tasas de cesárea y parto instrumental a nivel mundial, nacional y en un hospital particular.
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTREKe Guille
Este documento describe las complicaciones más comunes que ocurren en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico, sangrado vaginal, correlación entre los niveles de hCG y progesterona, y el uso de ecografía para el diagnóstico. Explica los tratamientos para aborto incompleto y la importancia del diagnóstico temprano del embarazo ectópico.
El documento describe las hemorragias de la primera mitad del embarazo. Estas pueden deberse a causas fetales como anomalías cromosómicas, causas maternas como infecciones o causas inmunológicas. Se clasifican en amenaza de aborto, aborto inevitable, aborto incompleto o completo. El tratamiento depende del tipo y puede incluir reposo, vigilancia o legrado.
El documento describe el proceso normal del parto, incluyendo las definiciones, eventos previos, variables y factores que influyen. El parto es el proceso por el cual el feto es expulsado a través de contracciones uterinas regulares. Las variables claves son la pelvis, el feto, las fuerzas de las contracciones y la psique materna. El documento explica cada una de estas variables y su papel en el proceso del parto.
Este documento describe el manejo del trabajo de parto normal, incluyendo la valoración inicial de la gestante, el manejo durante los tres períodos del parto (borramiento y dilatación, expulsión del feto, y expulsión de la placenta), y los procedimientos como la maniobra de Ritgen y Brandt-Andrews. El objetivo es proveer la atención apropiada durante el parto para asegurar el bienestar de la madre y el recién nacido.
1) El documento describe las 4 fases del parto y sus características, incluyendo la fase latente, fase activa, periodos clínicos y factores que inician el trabajo de parto. 2) También resume las anomalías que pueden ocurrir en las divisiones funcionales del trabajo de parto, incluyendo fases y periodos prolongados. 3) Explica cómo monitorear el progreso del trabajo de parto a través de curvas de dilatación y descenso, así como líneas de alerta y acción.
El documento resume las cuatro fases del parto, incluyendo la fase latente y activa de la primera fase, la segunda fase, la tercera fase de separación placentaria y la cuarta fase de puerperio. También describe el mecanismo del parto a través de los siete movimientos cardinales de la cabeza fetal y consideraciones sobre cuando realizar una inducción.
El documento describe diferentes tipos de parto. Explica que hay partos eutócicos (normales) y distócicos (con complicaciones) y describe brevemente cada uno. También describe diferentes técnicas para aliviar el dolor durante el parto, incluyendo opciones farmacológicas como la epidural y no farmacológicas como clases de preparación y apoyo de una persona. Además, resume diferentes enfoques al parto como el natural, humanizado y sin violencia.
Este documento presenta un resumen de los conceptos clave relacionados con el proceso de parto y nacimiento, incluyendo la admisión al hospital, exploraciones vaginales, monitoreo fetal, contracciones uterinas, posiciones maternas, analgesia, manejo de las diferentes etapas del parto, episiotomía y laceraciones perineales.
Este documento describe el trabajo de parto normal, incluyendo sus tres periodos y mecanismos de inicio, así como definiciones importantes como las maniobras de Leopold y monitoreo fetal. También explica las curvas de Friedman que describen la progresión ideal del trabajo de parto y factores relacionados a distocias o partos difíciles.
Este documento discute el parto vaginal asistido con vacum extractor o fórceps. Describe las indicaciones y contraindicaciones para el uso de estos instrumentos, así como los pasos para su aplicación correcta de manera segura. El objetivo es brindar una guía sobre cómo realizar un parto instrumental de manera experta para manejar complicaciones durante el segundo estadio del trabajo de parto.
El documento describe los signos y síntomas del embarazo a lo largo de los tres trimestres. En los primeros meses, las mujeres experimentan náuseas, fatiga, aumento de senos y frecuencia urinaria. En el segundo trimestre desaparecen los síntomas iniciales y aparecen movimientos fetales. En el tercer trimestre, el abdomen crece más y la mujer puede experimentar dolor de espalda. Además, se explican cambios anatómicos del útero y factores de riesgo durante el embarazo.
Este documento presenta información sobre el trabajo y atención de parto. Define términos como parto, edad gestacional y periodos del trabajo de parto. Describe las maniobras de Leopold para determinar la posición fetal, así como la monitorización fetal. Explica el uso del partograma y los signos vitales evaluados durante el ingreso hospitalario. Finalmente, detalla las características de los tres periodos del trabajo de parto.
Este documento describe las distocias o anormalidades en la duración del parto, incluyendo partos prematuros, post-maduros, precipitados y prolongados. Explica las etapas normales del trabajo de parto, así como síndromes clínicos como el parto obstruido o la dilatación estacionaria. Además, analiza las causas y tratamientos de distocias relacionadas con la edad gestacional, anomalías en la duración de contracciones, y partos que superan los tiempos normales.
Este documento describe las etapas del parto normal, incluyendo el trabajo de parto, el primer período de dilatación, la fase latente y activa, los mecanismos del trabajo de parto como la rotación y flexión del feto, el segundo período de expulsión, y la expulsión de la placenta. Explica los cuidados que se deben dar a la madre durante el parto como monitoreo fetal, uso de anestesia y alimentación.
El documento presenta un partograma de la OMS modificado que se utiliza para monitorear la fase activa del trabajo de parto y detectar posibles complicaciones. Incluye secciones para registrar la dilatación cervical, el descenso de la cabeza fetal, la frecuencia cardíaca fetal, las contracciones uterinas, la administración de oxitocina y otros medicamentos, y signos vitales maternos como el pulso y la presión arterial. El partograma ayuda a vigilar el progreso del trabajo de parto y identificar casos que podrían requerir una interven
Mecanismo de parto en diferentes presentacionesNinella Duque
Mecanismo de parto en diferentes presentaciones: cefálica, podálica y de hombros. EL feto como el objeto del parto. Presentaciones cefálicas deflexionadas
Este documento describe los diferentes métodos para inducir el parto, incluyendo romper las membranas, madurar el cuello uterino con medicamentos como misoprostol, y usar oxitocina. También discute los posibles riesgos de la inducción como contracciones muy fuertes, infecciones, problemas con el cordón umbilical, y en casos raros una ruptura uterina. La inducción prematura entre las semanas 34-36 también puede contribuir a un mayor riesgo de problemas médicos para el bebé.
El documento define el trabajo de parto como el proceso por el cual el feto es expulsado del útero a través de contracciones efectivas del útero. Describe las tres etapas del trabajo de parto, incluida la dilatación y borramiento del cuello uterino, la expulsión del feto y la placenta, y el alumbramiento. Además, explica los mecanismos fisiológicos que permiten la progresión y culminación del trabajo de parto, como la flexión, rotación y extensión de la cabeza fetal a través del canal
Este documento describe tres tipos de parto: parto vaginal espontáneo, donde el bebé nace por el canal vaginal sin intervención médica; parto vaginal con fórceps, donde se usa un instrumento para ayudar a sacar la cabeza del bebé; y parto abdominal o cesárea, donde se realiza una incisión en el abdomen para extraer al bebé. También define el alumbramiento fisiológico como el final natural del proceso de parto, describiendo los componentes de un manejo fisiológico como esperar
Este documento describe los procedimientos para el trabajo de parto y parto, con el objetivo de disminuir los riesgos maternos y neonatales. Explica las fases del trabajo de parto, factores de riesgo, exámenes requeridos y posibles complicaciones como distocias, desgarros y alteraciones. El resumen proporciona una visión general de los aspectos más importantes para una atención segura y efectiva durante el parto.
El documento resume los tipos de parto instrumental, incluyendo fórceps y vacum extractor. Explica las partes, indicaciones, técnicas y complicaciones de cada procedimiento. También analiza las tasas de cesárea y parto instrumental a nivel mundial, nacional y en un hospital particular.
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTREKe Guille
Este documento describe las complicaciones más comunes que ocurren en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico, sangrado vaginal, correlación entre los niveles de hCG y progesterona, y el uso de ecografía para el diagnóstico. Explica los tratamientos para aborto incompleto y la importancia del diagnóstico temprano del embarazo ectópico.
El documento describe las hemorragias de la primera mitad del embarazo. Estas pueden deberse a causas fetales como anomalías cromosómicas, causas maternas como infecciones o causas inmunológicas. Se clasifican en amenaza de aborto, aborto inevitable, aborto incompleto o completo. El tratamiento depende del tipo y puede incluir reposo, vigilancia o legrado.
Este documento describe la ecografía del aborto. Define el aborto y ofrece estadísticas. Explica las posibles causas del aborto como malformaciones del embrión, factores inmunológicos, enfermedades maternas y anormalidades uterinas. Describe los diferentes tipos de aborto incluyendo incompleto, completo, diferido y séptico. Explica los hallazgos ecográficos característicos de cada tipo de aborto.
Este documento describe los tres períodos del trabajo de parto. El primer período es la dilatación cervical, que incluye las fases latente y activa. El segundo período es la expulsión fetal, que comprende el encajamiento, descenso y expulsivo de la cabeza. El tercer período es el alumbramiento. Además, se detallan las actuaciones médicas durante cada período, como la monitorización, exploraciones y apoyo a la madre.
Este documento resume los aspectos clínicos más importantes relacionados con los embarazos múltiples, incluyendo la clasificación, diagnóstico, factores de riesgo, complicaciones y manejo de los gemelos. Describe los tipos de gemelos (monocigóticos, bicigóticos), formas de diagnosticarlos (ecografía, marcadores bioquímicos), riesgos asociados como la transfusión intergemelar, y la necesidad de un manejo especializado con monitoreo continuo y probable parto por cesárea.
El documento describe el mecanismo de trabajo de parto en presentación cefálica. Explica que el parto involucra contracciones uterinas, dilatación del cuello uterino y descenso del feto a través del canal de parto. Detalla las etapas del trabajo de parto, incluyendo la dilatación y borramiento cervical, el paso del feto a través del canal de parto, y la expulsión del feto y la placenta.
Parto cerda,enfermedades post parto cerda-lechones, virmari vásquezVirmari
1) El documento describe varios temas relacionados con el parto y enfermedades post-parto en cerdas y lechones. 2) Describe las etapas del parto, síntomas comunes de enfermedades como la disgalaxia post-parto y la metritis, y proporciona detalles sobre el síndrome reproductivo y respiratorio del cerdo. 3) También resume signos clínicos, transmisión, diagnóstico y tratamiento de varias enfermedades que afectan a cerdas y lechones después del parto.
Un embarazo múltiple es el desarrollo simultáneo de varios fetos. Puede ser bivitelino (dos óvulos fertilizados) o univitelino (un solo óvulo fertilizado que se divide). Los embarazos múltiples requieren atención prenatal regular y presentan mayores riesgos para la madre y los bebés, como preeclampsia, parto prematuro y bajo peso al nacer. El parto de gemelos requiere medidas como el monitoreo fetal, la administración de oxitocina y el espaciamiento entre el
Este documento describe el embarazo y el aborto. Define el embarazo como el estado de la mujer después de la fecundación del óvulo hasta el parto. Describe los signos y métodos de diagnóstico del embarazo como la auscultación, los movimientos fetales, el ultrasonido y las pruebas de hormonas. Explica las diferentes semanas del desarrollo fetal y los órganos que se forman. Define el aborto como la muerte del producto de la concepción y describe los tipos de aborto, métodos abortivos y sus
Este documento trata sobre distintos temas relacionados al parto como la definición de parto, eutocia y distocia, tipos de distocias, parto gemelar, presentaciones y mecanismos de parto. También aborda temas como distocia de hombros, maniobras para corregirla y riesgos asociados a realizar una sinfisiotomía para tratar una distocia de hombros.
Este documento describe las complicaciones que pueden ocurrir durante el periodo expulsivo del parto. Se divide este periodo en dos fases: la fase temprana no expulsiva y la fase avanzada expulsiva. Las complicaciones incluyen un descenso prolongado del feto, detención del descenso, ausencia de descenso, distocia de rotación y distocia de hombros. Se discuten los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas complicaciones.
Este documento describe las etapas del parto normal, incluyendo el periodo prodrómico, la dilatación, la transición, la expulsión del bebé y la placenta. Explica que el parto normal comienza con contracciones uterinas regulares que causan la dilatación del cuello uterino hasta 10 centímetros para permitir la salida del bebé a través de la vagina, seguida de la expulsión de la placenta y los anexos fetales.
Este documento proporciona información sobre ecografía de aborto. Define aborto y ofrece estadísticas. Explica las posibles causas de aborto como malformaciones del huevo o cigoto, factores inmunológicos, enfermedades maternas y anormalidades uterinas. Describe hallazgos ecográficos de aborto incompleto, completo, diferido y séptico. El documento resume definiciones, causas y hallazgos ecográficos clave relacionados con diferentes tipos de aborto.
El documento describe los aspectos clínicos del embarazo múltiple y la anestesia en el parto de gemelos. El embarazo múltiple conlleva mayores riesgos para la madre y los bebés, como preeclampsia, parto prematuro y bajo peso al nacer. La cesárea se recomienda si el primer gemelo está en posición no cefálica o si los gemelos están en posiciones complicadas. La anestesia regional es la mejor opción para el parto gemelar para evitar los efectos de los fárm
El documento proporciona información sobre el diagnóstico del embarazo. Explica que durante el embarazo se producen modificaciones anatómicas y funcionales en casi todos los órganos y sistemas de la mujer. Detalla los diferentes signos y síntomas que pueden indicar un embarazo, incluyendo la ausencia de la menstruación, náuseas y aumento del tamaño del útero. Asimismo, describe pruebas adicionales como la detección de latidos cardíacos fetales, la palpación del feto
El documento proporciona información sobre el parto normal, incluyendo los procedimientos de admisión, vigilancia del trabajo de parto, y atención del período expulsivo. Describe los tres períodos del trabajo de parto normal, los signos vitales maternos y fetales que se monitorean, y los procedimientos para el nacimiento del bebé y la placenta.
Este documento describe diferentes presentaciones fetales anormales como la presentación de cara, frente y bregma, así como la presentación pelviana y situación transversa. Explica las causas, diagnóstico y manejo de cada una. También presenta un caso clínico de una paciente con distocia de hombros que se resolvió exitosamente aplicando maniobras como McRoberts y Mazzanti.
Este documento describe la obstetricia forense, que se encarga de la aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones legales. Explica los diferentes métodos para diagnosticar el embarazo, incluyendo métodos clínicos, de imagen y de laboratorio. También describe los tipos de embarazo, la duración normal del embarazo y los signos y síntomas asociados con el embarazo.
Un embarazo múltiple corresponde al desarrollo simultáneo de dos o más fetos en la cavidad uterina. Puede ser bicigótico, resultando de una doble ovulación, o monocigótico, resultando de una única ovulación. Los embarazos múltiples tienen mayores riesgos de complicaciones como preeclampsia, parto prematuro y restricción del crecimiento fetal. Se requiere un estricto control prenatal que incluye ecografías y monitoreo fetal frecuentes para detectar posibles problemas como sínd
La fase luminosa, fase clara, fase fotoquímica o reacción de Hill es la primera fase de la fotosíntesis, que depende directamente de la luz o energía lumínica para poder obtener energía química en forma de ATP y NADPH, a partir de la disociación de moléculas de agua, formando oxígeno e hidrógeno.
elementos del clima y sus instrumentos de medicion
200916 633803542844466748
1. ANOMALIAS DE LA DURACIÓNANOMALIAS DE LA DURACIÓN
DEL EMBARAZO. EMBARAZODEL EMBARAZO. EMBARAZO
PROLONGADO O DE POSTPROLONGADO O DE POST
TÉRMINOTÉRMINO
ALUMNA: YNGRID CHÁVEZALUMNA: YNGRID CHÁVEZ
FOWFOW
2. DefiniciónDefinición
Duración sobrepasa el límite de 293 días o 41 semanasDuración sobrepasa el límite de 293 días o 41 semanas
y 6 días desde el comienzo del último ciclo menstrual.y 6 días desde el comienzo del último ciclo menstrual.
4. EtiologíaEtiología
Error en fechas (falso prolongado)Error en fechas (falso prolongado)
Antecedentes maternos previosAntecedentes maternos previos
Alteraciones anatómicas/bioquímicasAlteraciones anatómicas/bioquímicas
fetales:fetales:
-Insuficiencia suprerrenohipofisiaria fetal.-Insuficiencia suprerrenohipofisiaria fetal.
-Deficiencia de-Deficiencia de Sulfatasa placentaria.Sulfatasa placentaria.
Factores epidemiológicos (edad, paridad,Factores epidemiológicos (edad, paridad,
peso, raza, Historia obstétrica, nivel socio-peso, raza, Historia obstétrica, nivel socio-
económicos) :económicos) : No tienen relación directaNo tienen relación directa
5. DiagnósticoDiagnóstico
Determinación de la Edad GestacionalDeterminación de la Edad Gestacional
Presencia de mov fetalesPresencia de mov fetales
Latidos cardiacos fetalesLatidos cardiacos fetales
AU a nivel del ombligo (20 semanas)AU a nivel del ombligo (20 semanas)
Prolongación de gestación: asociado conProlongación de gestación: asociado con
del LA.del LA.
En todos los embarazos prolongados establecer un DX. Completo de
Salud y madurez del feto.
6. Pronóstico Materno:Pronóstico Materno:
Tiene el mismo pronóstico que lasTiene el mismo pronóstico que las
gestaciones de término normal.gestaciones de término normal.
Pronóstico fetal y del RN:Pronóstico fetal y del RN:
A partir de la sem 42 la mortalidad
perinatal se leva significativamente.
Los fetos y los RN de embarazos
prolongados puden morir más fácilmente
y sin causa evidente.
7. Efectos sobre el fetoEfectos sobre el feto
Se ha mencionado que el embarazoSe ha mencionado que el embarazo
prolongado podría asociarse con diversosprolongado podría asociarse con diversos
grados de insuficiencia placentaria.grados de insuficiencia placentaria.
Feto sigue creciendoFeto sigue creciendo macrosómicomacrosómico
Compresión del cordón umbilical.Compresión del cordón umbilical.
Perímetro del cordón umbilical puedePerímetro del cordón umbilical puede
estar disminuido.estar disminuido.
8. Presencia dePresencia de meconiomeconio en LA es másen LA es más
frecuente en embarazo prolongado que elfrecuente en embarazo prolongado que el
de término.de término.
Meconio espeso :Meconio espeso : PREOCUPANTE!!!PREOCUPANTE!!!
GRAVES PROBLEMAS RESPIRATORIOSGRAVES PROBLEMAS RESPIRATORIOS
La aspiración endotraqueal por intubación, para evitar un Sd. Aspiración
Meconial, se aplica en RN asficticos con meconio espeso en su LA.
9. ConductaConducta
Necesidad de actuar:Necesidad de actuar: que registra la mortalidadque registra la mortalidad
perinatal (42 sem) y resultados que demuestranperinatal (42 sem) y resultados que demuestran
que la inducción reduce el riesgo aumentado deque la inducción reduce el riesgo aumentado de
la mortalidad cuando se prolonga.la mortalidad cuando se prolonga.
Efecto negativo de inducción: ligeroEfecto negativo de inducción: ligero ictericiaictericia
neonatal.neonatal.
Últimos 20 años se fue adelantando el inicio deÚltimos 20 años se fue adelantando el inicio de
inducción de la sem 42 a la 41 con:inducción de la sem 42 a la 41 con:
a) FUR y prueba positiva de madurez pulmonara) FUR y prueba positiva de madurez pulmonar
fetal.fetal.
b) Ante la sospecha de un embarazo prolongado.b) Ante la sospecha de un embarazo prolongado.
c) Operación cesárea electivac) Operación cesárea electiva
10. Si cuello no está maduro: aplicar localmenteSi cuello no está maduro: aplicar localmente
óvulo con PG E2.óvulo con PG E2.
MisoprostolMisoprostol muy exitoso para madurar el cuellomuy exitoso para madurar el cuello
uterino y producir contracciones del útero.uterino y producir contracciones del útero.
Recomendado: 25ugRecomendado: 25ug
Se evidenta el usoSe evidenta el uso adicionaladicional de oxitocina.de oxitocina.
En oligoamnios severo realizar unaEn oligoamnios severo realizar una
amnioinfusiónamnioinfusión ( previene la compresión del( previene la compresión del
cordón umbilical y signos de sufrimiento fetal)cordón umbilical y signos de sufrimiento fetal)
11. Con cuello maduro y previa comprobaciónCon cuello maduro y previa comprobación
de la madurez fetal : inducción del parto.de la madurez fetal : inducción del parto.
Con cuello inmaduro: ConductaCon cuello inmaduro: Conducta
expectante y control frecuente de laexpectante y control frecuente de la
vitalidad y crec.fetal.vitalidad y crec.fetal.
13. DEFINICION
• Se denomina embarazo múltiple al desarrollo
de dos o más fetos en la cavidad uterina,
producto de la fecundación de varios ovocitos,
o la fecundación de un solo ovocito con su
consecuente división.
14. • 1 cada 80 a 120 nacimientos.
• Inductores de ovulación y fertilización in
vitro.
• ↓ duración embarazo y peso de fetos.
FRECUENCIA
15. • 4 veces >.
• Retraso del desarrollo físico y mental,
parálisis cerebral ↑.
MORBILIDAD
17. • Herencia!!!
• Linea paterna influencia???....No
aceptado.
• Raza, edad y paridad … influencia.
ETIOLOGIAETIOLOGIA
> Fcte en raza negra y
< en amarilla
21. • En todas las razas.
• Independientes de la herencia , edad y
paridad.
ETIOLOGIAETIOLOGIA
22. • Anamnesis:
• Antecedentes de la embarazada o rama
materna.
• Intensificación de molestias
(hiperemesis gravídica y ↑ mov. Fetales).
DIAGNOSTICO PRESUNTIVODIAGNOSTICO PRESUNTIVO
23. • Inspección:
• > vol. abdominal, exacerbación
fenómenos de estasis.
• Alt. uterina >
• Palpación:
• Se palpan múltiples partes fetales
palpación de más de 2 polos.
• Tacto vaginal.
• Auscultación:
• Dos focos de auscultación mínimo de
diferencia de 10-15 latidos/min.
25. • Del embarazo:
• Abortos 2 a 3 veces >
• Muerte fetal.
• Neonatos con bajo peso al nacer (<2500gr.)
• 1er trimestre disregulaciones neurovegetativas.
• 2do trimestre efectos mecánicos ↑
preeclampsia.
• Polihidramnios (monocigóticos3 a 12%-28 sem)
• Hemorragias.
EVOLUCIÓN CLÍNICAEVOLUCIÓN CLÍNICA
26. •Del parto:
• 1. Evolución normal:
• Hipodinamia.
• Dilatación lenta (no
siempre).
• Período expulsivo…
rápido.
• Nacimiento 1er niño
reposo de 20 a 30 min.
• 2. Evolución anormal:
• Memb. romperse
prematuramente.
• Período expulsivo,
descenso simultáneo de
ambos
polos(engatillamiento),
enganche.
• Alumbramiento puede
expulsarse la 1era
placenta antes del
nacimiento del 2do feto.
• Riesgo de hemorragia y
shock.
30. • Medidas a Dx:
• Amenaza de parto prematuro.
• Preeclampsia.
• Retardo del crecimiento intrauterino.
• Diabetes gestacional.
CONDUCTA OBSTÉTRICACONDUCTA OBSTÉTRICA
31. • Parto prematuro.
• Proscribirán esfuerzos físicos, indicar
reposo (DLI).
• Control del peso.
- ↑ brusco retención hídrica.
- falta de ganancia RN pequeños.
• Antes de 30 sem prematuridad > riesgo,
realizar exam vaginal.
CUIDADO PRENATALESCUIDADO PRENATALES
32. • Vigilar tensión arterial, edemas.
• Proteinuria y anemia.
• 27 sem a + riesgo de retardo del
crecimiento IU.
• Reposo absoluto a partir de las 28 sem.
hasta la sem 37
Si perímetros abd. difieren en
20% sospechar de Sd. de feto
trasfundido-trasfusor.
33. • Si primer feto se encuentra en:
• Presentación cefálica o pelviana … igual a
embarazo único.
• Situación transversa … cesárea.
• Si segundo feto está en:
• Presentación cefálica … parto vía vaginal.
• Presentación pelviana … versión externa.
• Situación transversa … cesárea.
ASISTENCIA DEL PARTOASISTENCIA DEL PARTO
34. • Mortalidad materna ↑ (doble).
• Mortalidad perinatal 4 veces > (niños
pretérmino).
• > frecuencia en segundo gemelo.
PRONÓSTICOPRONÓSTICO
36. La induccion, conduccion y acentuacion enLa induccion, conduccion y acentuacion en
el parto tienen como fin facilitar y hacer masel parto tienen como fin facilitar y hacer mas
seguro el parto en una mujer embarazadaseguro el parto en una mujer embarazada
La induccion se usa para adelantar elLa induccion se usa para adelantar el
trabajo de parto mientras la conduccion setrabajo de parto mientras la conduccion se
centra en hacerlo de la manera mascentra en hacerlo de la manera mas
eficienteeficiente
37. InduccionInduccion
Es gatillar el trabajo de parto en formaEs gatillar el trabajo de parto en forma
artificial, antes del inicio espontaneo de lasartificial, antes del inicio espontaneo de las
contracciones o a falta de este.contracciones o a falta de este.
El objetivo es adelantar el momento enEl objetivo es adelantar el momento en
situaciones que sea necesario ya sea parasituaciones que sea necesario ya sea para
cuidar el bienestar de la madre y del hijo alcuidar el bienestar de la madre y del hijo al
momento del partomomento del parto
Suele usarse cuando hay un cuelloSuele usarse cuando hay un cuello
inmaduro o maduro parcialmenteinmaduro o maduro parcialmente
38. AcentuacionAcentuacion
Es la estimulacion uterina durante el trabajoEs la estimulacion uterina durante el trabajo
de parto para aumentar la frecuencia,de parto para aumentar la frecuencia,
intensidad y duracion de las contraccione.intensidad y duracion de las contraccione.
Se realiza cuando el trabajo de parto noSe realiza cuando el trabajo de parto no
progresa o progresa muy lentamente.progresa o progresa muy lentamente.
39. ConduccionConduccion
Es usar la tecnologia y conocimientos actualesEs usar la tecnologia y conocimientos actuales
para favorecer que un trabajo de parto que separa favorecer que un trabajo de parto que se
inicio espontaneamente sea mas facil.inicio espontaneamente sea mas facil.
Se aplica cuando usamos anestesia peridural paraSe aplica cuando usamos anestesia peridural para
que la madre no sienta dolor, este mas tranquila yque la madre no sienta dolor, este mas tranquila y
su dilatacion sea mas fluidasu dilatacion sea mas fluida
Al usar oxitocina sintetica para que lasAl usar oxitocina sintetica para que las
contracciones sean sincronizadas y efectivascontracciones sean sincronizadas y efectivas
40. Induccion IndicadaInduccion Indicada
Beneficios para la madre y el feto son mayores aBeneficios para la madre y el feto son mayores a
continuar la gestacioncontinuar la gestacion
– RPM con corioamnionitisRPM con corioamnionitis
– PreclampsiaPreclampsia
– RPM sin trabajo de partoRPM sin trabajo de parto
– HTAHTA
– Disminucion de LCFDisminucion de LCF
– Embarazo post terminoEmbarazo post termino
Considerado a partir de las 41 semanasConsiderado a partir de las 41 semanas
– FUR Vs Eco Primer TrimestreFUR Vs Eco Primer Trimestre
43. Metodos DirectosMetodos Directos
Colocacion de sondas maleables (Krause)Colocacion de sondas maleables (Krause)
– 1-2 Sondas Nelaton 30 + ATB1-2 Sondas Nelaton 30 + ATB
– Taponamiento VaginalTaponamiento Vaginal
– De 3-4 horasDe 3-4 horas
Cateter Transcervical (Sherman)Cateter Transcervical (Sherman)
– Cateter con punta de globo 30mlCateter con punta de globo 30ml
– EASI con sonda foley 26FEASI con sonda foley 26F
– Traccion suave y se sujeta al musloTraccion suave y se sujeta al muslo
44. Metodos DirectosMetodos Directos
Dilatadores Higroscopicos de CUDilatadores Higroscopicos de CU
– Agentes de Laminaria (L.digitata o japonica)Agentes de Laminaria (L.digitata o japonica)
– Esponja polimerica de alcohol impregnada conEsponja polimerica de alcohol impregnada con
450mg de sulfato de magnesio450mg de sulfato de magnesio
– Absorben liquidos y se hinchanAbsorben liquidos y se hinchan
Despegamiento de membranasDespegamiento de membranas
– Es frecuente la induccion porque eleva la PGEs frecuente la induccion porque eleva la PG
– Es seguro y disminuye los post terminoEs seguro y disminuye los post termino
– Baja Incidencia de RM, infeccion y hemorragiaBaja Incidencia de RM, infeccion y hemorragia
45. AmniotomiaAmniotomia
Rotura artificial de membranasRotura artificial de membranas
Se puede practicar con dilatacion cervical minimaSe puede practicar con dilatacion cervical minima
para pasar una pinza Kocherpara pasar una pinza Kocher
Intervalo del inicio de parto es impredecible (12h)Intervalo del inicio de parto es impredecible (12h)
Se rompe la membrana durante la contraccionSe rompe la membrana durante la contraccion
Contracciones de parto comienzan a las pocasContracciones de parto comienzan a las pocas
horas pero no significa que el periodo dehoras pero no significa que el periodo de
dilatacion haya comenzadodilatacion haya comenzado
Valorar FCF antes y despuesValorar FCF antes y despues
47. Inducción del parto
En lo posible, debe tratar de imitar las
contracciones uterinas de un parto normal.
La infusión endovenosa continua de
oxitocina es la técnica que mejor imita el
trabajo de parto.
Las prostaglandinas E y sus análogos tienen
importancia en el inicio de la inducción:
trigger o ¨gatillo¨.
48. ¿Cómo responde el útero a la
oxitocina?
Embarazo normal:Embarazo normal: La
sensibilidad a la oxitocina se
incrementa con la edad
gestacional
ESTRÓGENOS: aumentan
el potencial de membrana.
Por tanto, la dosis requerida
de oxitocina es
inversamente proporcional a
la edad gestacional.
Edad
gestacional
Dosis de
oxitocina
12 semanas 100 mU/min
20 semanas 30 mU/min
36-40
semanas
1-2 mU/min
49. Dosis-respuesta a la Oxitocina
Con dosis entre 1-10
mU/min se logran grandes
aumentos de respuesta
contráctil.
Dosis superiores a 10
mU/min generan cambios
cada vez menores, ya que
el útero ha alcanzado su
nivel máximo.
CURVA ASINTÓTICA
50. ¿Cómo responde el útero a la
oxitocina?
Embarazos patológicos:Embarazos patológicos: Rpta. a la oxitocina puede
estar alterada.
- Preeclampsia: Sensibilidad > de lo normal; la dosis
debe ser menor.
- Feto muerto y retenido: La respuesta puede ser
normal o estar aumentada (preeclampsia como
causa de muerte).
- DPP: Si es leve responde de manera esperada. Si
es moderado-severo (estados hipertónicos), la
respuesta contráctil es inferior a lo normal.
- Polihidramnios: Un grupo responde bien y otro no
responde.
51. Embarazos prolongados y grandes
multíparas: Al parecer la sensibilidad a la
oxitocina es menor.
52. Infusión intravenosa continua de
oxitocina
2.5 UI de Oxitocina en 500 ml de solución
isotónica al 5%.
1ml 20 gotas 5mU de oxitocina.
4 gotas 1mU de oxitocina.
Dosis requerida: 1-2 mU/min.
8 gotas/min.
OJO: Tener en cuenta la edad gestacional y
la existencia de un proceso patológico de
fondo.
2.5 UI/500ml
53. La respuesta del útero es diferente en cada
mujer Evaluación individual.
Conducta prudente: Se empieza con dosis
baja y se aumenta según el efecto logrado.
Ejemplo: En un embarazo normal se inicia
con 2mU/min (8 gotas/min). La rpta. puede
tardar hasta 1 hora. Si es adecuada se
continúa con el régimen. De lo contrario, se
eleva la dosis a 5-10mU/min.
54. Algunos embarazos no responden a dosis de 5-10
mU/min. Se puede aumentar el fármaco hasta que
se logre el efecto.
No sobrehidratar.
Si con dosis de 40-50 mU/min no hay respuesta se
debe suspender la inducción.
No debe durar más de 8-10 horas. Si no se logra
inducir el parto se deja descansar a la paciente y se
reanuda el procedimiento al día siguiente con el
mismo plan.
Fracaso: 2 o más sesiones consecutivas con
Oxitocina, con buenas contracciones y sin
modificaciones cervicales.
55. La infusión de oxitocina debe continuar
después de la expulsión, involucrando el
alumbramiento y post-alumbramiento.
Así se reduce la posibilidad de hemorragia
puerperal.
56. Control de la inducción
Debe realizarse un seguimiento exhaustivo.
Dosis excesivas pueden causar gran daño
materno y fetal.
Monitorización electrónica: Contracciones y
FCF.
Control clínico: Palpación y auscultación de
LCF, con una frecuencia mayor que para un
parto normal.
57. Inducción del preparto
El cuello no se ha modificado: borramiento,
centralización, incorporación, dilatación inicial.
Maduración del cuello (feto vivo)
prostaglandinas o misoprostol.
Su efecto sobre el cuello se produce por:
a) Modificación en el tejido colágeno del cérvix.
b) Contracciones uterinas.
58. Inducción del preparto
Formas de administración:
a) Intrauterina extraamniótica
b) Endocervical
c) Vaginal: Óvulo de 3mg de prostaglandina
en fondo de saco post. Misoprostol: 25 ug.
Si luego de 3-6 horas no hay cambios
cervicales, se puede repetir la dosis.
0.4 mg de prostaglandina E2
En 5ml de gel.
59. Complicaciones
No son mayores que en un parto natural
espontáneo (si se realiza correctamente).
Sin embargo, las mujeres a las que se les
induce el parto suelen tener un factor de
riesgo, lo que incrementa las
complicaciones.
La más peligroso es cuando la dosis de
oxitócicos es excesiva.
61. Dosis insuficiente Contractilidad escasa parto
prolongado o retenido (sobretodo si las membranas
están rotas).
Solución: Incrementar dosis
Si se suspende la infusión de oxitocina tras la
expulsión retención placentaria y hemorragia.
Solución: Continuar con la infusión hasta el final del
alumbramiento.
62. El fracaso en la inducción del parto es mayor
mientras más inmaduro sea el cuello y mas
prematura la inducción.