Criptococosis neofórmans es una infección causada por el hongo Criptococcus que afecta principalmente a personas inmunocomprometidas. Se transmite por la inhalación de esporas del hongo. Puede causar neumonía, meningitis e infecciones diseminadas, siendo la meningitis criptocócica la manifestación clínica más característica. El diagnóstico se realiza mediante exámenes del líquido cefalorraquídeo y suero. El tratamiento consiste en anfotericina B y flucon

1. CRIPTOCOCOSIS NEOFORMANS

2. TAXONOMIA
Serotipo A : C. neoformans. Var. Grubi
Serotipo D : C. Neoformans. Var. Neoformans.
Serotipo AD : Mezcla de A y D.
• Nicho: Restos de vegetación o madera en
descomposición.
• Nidos y heces de aves (palomas), suelo.

3. Serotipos B Y C: C. neoformans var. Gatti
• Nidos: hojas de eucaliptos y vegetaciones
cercana a estos árboles.
Se ve en áreas especificas donde abundan los
eucaliptos ( Australia).

4. FORMA INFECTANTE
• Levaduras con cápsula delgada y basidosporas
son inhaladas propagando la infección.
• Originan patología asociadas a
inmunosupresiòn.

5. CONDICIONES ASOCIADAS CON INFECCION POR
CRIPOTOCOCOSIS
• VIH
• Enf. Linfoproliferativa
(linfomas)
• Sarcoidosis
• Corticoterapia
• Sind. Hiper G e Hiper M
(gammaglobulemia)
•
•
•
•
•
Lupus
Diabetes
Transplantados
Diálisis peritoneal
Cirrosis.

6. FACTORES DE PATOGENECIDAD:
• CAPSULA: Relación directa
• Deficiencia en la respuesta inmune del tipo
celular se ha asociado a la infección.

7. FACTORES PREDISPONENTES
• Más frecuente en varones
• Era PRE – Sida:
50 % condiciones inmunosupresora
50% sin factores de inmunosupresoras
• Era Sida:
90% infectados con VIH / SIDA.

8. CRIPTOCOCOSIS Y SIDA
1. DIARREA CRONICA
2. TUBERCULOSIS PULMONAR
3. CRIPTOCOCOSIS

9. PATOGENIA
• Ingresa en forma hifas o forma asexuada
esporas a través del aire a los pulmones. Sigue
tres caminos;
Elimina y cura
Forma un complejo primario linfático pulmonar.
Que al disminuir inmunidad invade el organismo
De inicio produce lesión pulmonar y diseminada.

10. CLINICA Y LOCALIZACIÒN PULMONAR.
• Forma clínica de debut
• Amplio espectro desde forma asintomático,
síntomas leves hasta neumonía y distress
respiratorio.
• Rx Tórax: nódulos, lesión parenquimatosa,
derrame pleural, cavitaciones.

11. LOCALIZACIONES:
• Pulmonares
• Cutánea
• SNC: meningitis criptococica. (forma clínica
patognomónica)
• Vías urinarias: próstata

12. CUADRO CLINICO DOMINANTE:
• Es el síndrome de hipertensión endocraneana
de inicio insidioso y curso progresivo.
Síntomas: cefalea, náuseas, vómitos, alteración
estado conciencia, diplopía, hipoacusia. Fiebre .
Signos: Meningismo leve a moderado, parálisis
nervios craneales, fondo de ojo: signos de HTE.

13. DIAGNOSTICO
• Test de látex en el LCR y suero
• Tinción: tinta china del LCR.

14. TRATAMIENTO
1. De la infección propiamente dicha:
A. Inducción: Anfoterecina B. 0.7 mg / Kg. /día por
14 días.
B. Consolidación: Fluconazol. 400 – 800 mg / día.
2. De la hipertensión endocraneana:
 Diuréticos tipo manitol, hidratación , drenaje del
LCR.