4. ESTRUCTURA DE LA PARED
GASTROINTESTINAL
• Debajo del tercio superior del esófago
5. Tejido Conectivo
Estructuras a
cargo de la
secreción de
diversas enzimas
Facilita el
movimiento
del contenido
del tracto
gastrointesti
nal
El yeyuno e Íleon
están suspendidas
en una doble capa
de peritoneo
8. MECANISMOS DE CONTROL
NEURAL
• Función gastrointestinal es controlada:
• Sistema Nervioso Entérico (Plexo Mientérico y
Submucoso)
• Sistema Nervioso Autónomo (Simpático y
Parasimpático)
9. La función de los plexos es
controlada:
Factores Locales
S.N.A.
Fibras interconectadas
Auerbac
h
Meissne
r
10.
11. FIBRAS AFERENTES
• Dos tipos de fibras
aferentes, cuyos cuerpos
celulares se localizan:
• S.N.C.
• Plexos Intramurales
16. MOTILIDAD GÁSTRICA
• Permite la mezcla y
trituración de los alimentos
sólidos y regula el
vaciamiento del contenido
gástrico
• 3-5 Contracciones/Min/2-
20seg
• Aumenta conforme se acerca
al antro.
17. • Vaciamiento del estómago está regulado por mecanismo
hormonales (Colecistocinina y Péptido Gástrico Inhibidor) y
neurales.
• Factores locales:
• pH, composición osmolar y ácidos grasos del quimo
25. CONTROL DE LAS FUNCIONES
SECRETORAS• Las funciones secretora y digestiva están
influenciadas: factores locales, humorales y
neurales (ph, osmolalidad y quimo)
• Actividad secretora y movilidad:
Parasimpático y Simpático
27. Motilina (Intestino delgado
superior) estimula la motilidad
intestinal
Péptido intestinal vasoactivo:
produce la relajación del
musculo liso vascular
Encefalinas: disminuye la
velocidad del transito
gastrointestinal e inhibe las
secreciones intestinales.
Péptido liberador de gastrina
(mucosa gástrica) aumenta la
liberación de gastrina
Histamina: Estimula la
secreción de ácido gástrico.
Somatostatina: inhibe la
liberación de gastrina y
secreción de ácido gástrico.
28. SECRECIONES SALIVALES
• 3 funciones:
• Protección y lubricación
• Protección antimicrobiana
(lisozima)
• Inicia la digestión de
almidones (ptialina y
amilasa)
29. • Las secreciones de las glándulas están reguladas:
• S.N.A.
• Parasimpática
• Simpática
30. SECRECIONES GÁSTRICAS
• Glándulas oxínticas (cuerpo y fondo)
• Glándulas Pilóricas: secretan moco,
algo de pepsinógeno y la hormona
gástrica.
33. SECRECIONES INTESTINALES
• Secreta jugos digestivos y recibe
secreciones del hígado y del
páncreas.
• Sales biliares del Hígado: cumplen
una función de absorción de:
• Ácidos grasos, lisofosfolípidos,
colesterol, vitaminas liposolubles
34. • Enzimas digestivas pancreáticas:
• Amilasa, lipasa, proteasas: contribuyen a la digestión
de:
• Hidratos de Carbono, grasas y proteínas.
35. • Glándulas de Bruner
(duodeno) secretan grandes
cantidades de moco
alcalino y protege al
duodeno del contenido
ácido del quimo gástrico y
de las enzimas digestivas.
36. • Secreción serosa (criptas de
Lieberkühn) actúa como vehículo de
absorción: 2000ml/dia
• Secreción de enzimas de superficie:
ayudan a la absorción:
• Peptidasas: separan los
aminoácidos
• Disacaridasas: descomponen los
azúcares.
37. DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN:
• Digestión: descomposición de los alimentos
que comienza en la boca con la acción de la
α-amilasa.
• Ocurren reacciones de hidrólisis,
desdoblamiento enzimático y emulsión de
las grasas
38. • Absorción: proceso de movilización de los nutrientes y otras
sustancias desde el medio externo del tracto gastrointestinal hacia
el medio interno.
• La absorción se lleva a cabo por difusión y por transporte activo.
39. • Cada vellosidad está cubierta por
enterocitos que contribuyen a las
funciones de absorción y digestión del
intestino delgado.
• Secreta (enzima del ribete en cepillo)
ayuda a la digestión de Hidratos de
Carbono y Proteínas.
40.
41. ABSORCIÓN DE HIDRATOS DE
CARBONO
• Deben descomponerse en monosacáridos o azúcares
simples, para poder ser absorbidos en el intestino
delgado.
• Las enzimas del borde en cepillo convierten los
disacáridos en monosacáridos.
44. • Los disacáridos que no se descomponen en monosacáridos no
pueden ser absorbidos pero quedan como partículas con
actividad osmótica y producen…
45. ABSORCIÓN DE GRASAS
• El principal sitio de absorción es el yeyuno superior.
• La lipasa gástrica y la lipasa pancreática descomponen
los triglicéridos.
46. • Las sales biliares actúan como sistema de transporte de:
• Ácidos grasos
• Vitaminas liposolubles (A, D, E y K)
• Forman micelas y son transportadas.
47. ABSORCIÓN DE PROTEÍNAS
• La digestión de proteínas comienza en el estómago con
la acción de la pepsina.
48. • Las enzimas pancreáticas:
• Tripsina
• Quimiotripsina
• Carboxipeptidasa
• Elastasa
• Descomponen las proteínas
49. • Muchos aminoácidos son
transportados a través de
la membrana mucosa en
un proceso ligado al sodio
que utiliza ATP.
• Algunos aminoácidos se
absorben por un proceso
de difusión facilitada ,
que no requiere sodio
52. • Falla en el transporte de los componentes de la dieta desde la luz
del intestino hacia el compartimiento del líquido extracelular para
ser transportados al resto del cuerpo.
55. MALADIGESTIÓN INTRALUMINAL
• Defecto en el procesamiento de los nutrientes en la luz
intestinal:
• Causas:
• Insuficiencia pancreática
• Enfermedad hepatobiliar
• Crecimiento bacteriano intraluminal
56. ALTERACIONES DEL
TRANSPORTE TRANSEPITELIAL• Causas:
• Lesiones mucosas que alteran la
captación y el transporte de
nutrientes a través de la superficie
mucosa del intestino.
• Enfermedad celiaca
• Enfermedad de Crohn
57. OBSTRUCCIÓN LINFÁTICA
• Interfiere con el transporte de la digestión de las grasas hacia
la circulación sistémica luego de su absorción en la mucosa
intestinal:
• Obstruido por:
• Defectos congénitos
• Neoplasias
• Traumatismos
• Algunas enfermedades infecciosas