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Subido porGise Estefania
AINES
La inflamación es una respuesta esencial del organismo a agresiones, pero su control puede ser necesario, lograble mediante antiinflamatorios. Los antiinflamatorios se dividen en no esteroides y esteroides, con distintas acciones farmacológicas como analgésicos, antipiréticos y efectos sobre el sistema cardiovascular. Los salicilatos, un tipo de analgésico, tienen efectos antiinflamatorios importantes y se utilizan en síndromes febriles y reumáticos, aunque presentan riesgos de toxicidad gastrointestinal y renal.
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AINES
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- 2. FARMACOLGÍA DE LA INFLAMACIÓN Lainflamación es una reacción local, especialmente del t. conectivo y vascular producida por microorganismos o sustancias irritantes La inflamación es una reacción elemental frente a una agresión al organismo y es necesaria para supervivencia, pero muchas veces dicha reacción puede ser excesiva Frenar este proceso puede lograrse con las drogas antiinflamatorias Divisiones Farmacológicas Farmacología de la inflamación o antiinflamatorios sistémicos Farmacología dermatológica / antiinflamatorios locales
- 3. FARMACOLOGÍA Antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos Analgésicos AntipiréticosAntiinflamatorios Los analgésicos son de 2 tipos: Hipnoanalgésicos: provocan sueño y farmacodependencia Antipiréticos analgésicos: provocan descenso térmico y no farmacodependencia Son agentes capaces de provocar descenso de la temperatura orgánica en personas febriles Capaces de inhibir el proceso inflamatorio y comprende 2 clases grupos: a) Antiinflamatorios no específicos b) Antiinflamatorios específicos
- 4. ANTIINFLAMATORIOS NO ESPECÍFICOS Son deacción inespecífica e inhiben muchos procesos inflamatorios, los principales de ellos son los corticosteroides y la corticotropina CLASIFICACIÓN 1) Antiinflamatorios no esteroides antipiréticos analgésicos: los salicilatos, los antipiréticos analgésicos antiinflamatorios no salicílicos 2) Enzimas antiinflamatorias: enzimas proteolíticas vegetales, agentes fibrinolíticos Antiinflamatorios no esteroides antipiréticos analgésicos: los salicilatos Origen y químic a Reciben el nombre de salicilatos a todos los derivados del acido salicílico constituyendo los inflamatorios no esteroides El acido salicílico y dichos derivados se preparan actualmente por síntesis el primero a partir del fenol y otros por transformación químicas
- 5. ACCIÓN FARMACOLOGÍCA Los salicilatosprovocan un descenso de la temperatura corporal, esta se inicia ½ h. después de la ingesta de la droga, llega al Max. 2 a 3 h. y luego su efecto declina de a 6 a 8 h. a su temperatura inicial Esta perdida de calor se prod. por vasodilatación cutánea que da lugar a una piel roja y caliente Son capaces de aliviar ciertos tipos de dolor, como mialgias, artralgias, neuralgias, dolor dentario y cefalea Las drogas antipiréticas analgésicas no tienen acción potente, ej: aspirina produce un ascenso del 35% con dosis 300 a 1800 mg V.O., morfina eleva el umbral al 100% en 10 a 15 min. Desp. De la ingesta A dosis elevadas, los salicilatos poseen acciones estimulantes sobre el S.N.C. especialmente sobre el centro respiratorio, aumento de F.C. y amplitud de la respiración, luego aparece convulsiones y al final estupor y muerte por parálisis respiratoria Acción antipirética Acción analgésica Acción sobre el S.N
- 6. Acción antiinflamatori a Constituye la 3eray mas importante acción de los salicilatos y sus efectos actúan mas en la fiebre reumática Acción antirreumática Sus drogas se usan en la fiebre reumática, en dosis adecuadas sus efectos en fiebre reumática aguda hacen desaparecer manif. Exudativas, articulares, dolor, pleuricárdicas y pericárdicas Estas acciones son de carácter supresivo en la F. reumática aguda Sistema Cardiovascular Sobre el corazón los experimentos de perfusión con salicilatos muestran una acción depresora a dosis muy superiores, pero debido al aumento del consumo de O2 q prod. El salicilato implica un incremento del trabajo cardiaco ACCIÓN FARMACOLOGÍCA
- 7. V. rectal Absorciónlenta Parenterales Absorben bien, no se administra por ser irritantes V. cutánea Se aplican como pomadas DISTRIBUCION: Una vez absorbidos pasan a la sangre y se fijan a la albumina EXCRECION • Son hidrolizados en el intestino Los esteres. del ac. Salicílico aspirina
- 8. Irritación gástrica y producciónde ulceras Hígado y riñon Accion hipoglucemiante •Salicilatos acc irriitante •Melena,,hemorragias gastroduodenales •Higado: Salicilatos ↑ secrecion biliar, de escasa potencia •Riñonalbuminuria,↑ celulas en sedimento orina. D.tox:IRA •Los salicilatos en dosis ↑ ↓ glucemia solo en diabeticos
- 9. ABSORCION DESTINO YEXCRECION • Los salicilatos se absorben bien por el estomago e intestino • Los salicilatos se excretan por el riñón • En menor cantidad: saliva, sudor, leche, bilis. • La excreción renal se da por: filtrado glomerular, reabsorción y secreción tubular INTOXICACION • Tendencias suicidas
- 10. ANTIPIRETICOS ANALGESICOS ANTIINFLAMATORIOS NOSALICITICOS ANTIINFLAMATORIOS NO SALICITICOS 1. pirazolonas 4. Acidos arilantranilicos 2. Derivados del para-aminofenol 3.Indoles e inizadoles 4. Acidos arilaceticos Grupos quimicos de dorgas mas usadas.
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- 12. ACIDO ACETILSALICÍLICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: • Antipirético •Analgésico • Antiinflamatoria • Metabólica • Respiratoria • Sanguínea • Piel y mucosas Indicado en : • Fiebre • Dolor • Síndrome articular
- 13. DERIVADOS PIRAZOLONAS ACCIONES FARMACOLÓGICAS: • Antitérmicos •Analgésico Son eficaces en dolor tipo cólico- Acción de relajación de fibra muscular lisa
- 14. DERIVADOS DEL ÁCIDO PROPIÓNICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Antitérmicos • Analgésico • Antiinflamatorio • Antiagregantes INDICACIONES: Tendinitis Dismenorreas Artritis reumatoide Artrosis Acción más potente que la aspirina Disminuyen la inflamación articular, dolor y rigidez
- 15. DERIVADOS DEL ÁCIDO ACÉTICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Antiinflamatorio • NO se utiliza como analgésico o antipirético INDICACIONES: Por su potente acción antiinflamatoria se utiliza en: Espondilitis Artrosis Gota aguda INDOMETACINA Potente inhibidor de la COX-1
- 16. DERIVADOS DEL ÁCIDO ACÉTICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Potente acción analgésica INDICACIONES: Postquirúrgica de tejidos blandos y duros. KETOROLACO 30mg I.M = 10 mg de Morfina No produce adicción
- 17. DERIVADOS DEL ÁCIDO ACÉTICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Antiinflamatorio • Analgésico Potente postoperatorio INDICACIONES: Tendinitis Dismenorreas Cólicos renales DICLOFENACO Aumenta las transaminasas hepáticas
- 18. DERIVADOS DEL ÁCIDO ACÉTICO ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Antiinflamatorio • Analgésico • Antipirético • < grado antiagregante INDICACIONES: tomar una por la noche como analgésico y antiinflamatorio NABUMETONA
- 19. INHIBIDORES DE LACICLOOXIGENASA ACCIONES FARMACOLÓGICAS: • Antiinflamatorio • NO presenta efectos adversos como los AINES INDICACIONES: Tratamiento de enfermedades reumáticas Son inhibidores de la cox-2
- 20. DERIVADOS DEL PARAAMINOFENOL ACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Analgésico • Antipirético • Carece de efecto antiinflamatorio INDICACIONES: Cefaleas Mialgias Molestias del resfriado común PARACETAMOL O ACETAMINOFEN • NO irrita la mucosa gástrica como la aspirina • Admi. A pacientes alérgicos a los salicilatos.