AINES: Diclofenáco sódico,
            Meloxicam y Ketorolaco.

                              Dra. Carla López D.
                               12-octubre-2012


lunes 15 de octubre de 2012
AINES

                          analgésicos-
                       antipiréticos y los
                            AINES


                    Actividad en
                 diferentes medidas




lunes 15 de octubre de 2012
Clasificación
              A. Inhibidores no selectivos de la COX
           1.Salicilatos: AAS
           2.Der. del ácido propiónico: ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno.
           3.Der. del ácido antranílico: ac. mefenámico.
           4.Der. del ácido arilacético: diclofenaco.
           5.Der. del oxicam: piroxicam.
           6.Der. del grupo pirrolo-pirrol: ketorolaco.
           7.Der. indolacéticos: indometacina.



              B. Inhibidores preferenciales de la COX-2
             Nimesulida, meloxicam.




lunes 15 de octubre de 2012
Clasificación
            C. Inhibidores selectivos de la COX-2
             Celecoxib


            D. Analgésicos antipiréticos con escasa acción antiinflamatoria.

             1.Der. del paraaminofenol: paracetamol.
             2.Der. de pirazolona: metamizol sódico.
             3.Der. de la benzoxazocina: nefopam.




lunes 15 de octubre de 2012
Mecanismo de acción
                          Bloquean la generación de prostaglandinas




lunes 15 de octubre de 2012
Mecanismo de acción




                               Funciones de
                              mantenimiento




lunes 15 de octubre de 2012
Diclofenaco
                              Analgésico       Antipirético       Antiinflamatorio

                                                  Mec. acción
                                             -Inhibe síntesis de PG
                                   -acción antiplaquetaria de corta duración.
                                           -reduce quimiotaxia de nt.


                Abs. vía unión a       metabolismo y        vida 1/2: 2
                 oral proteínas 99% excreción orina y bilis    horas

            Efecto prolongado en                             Buena
           articulaciones y sitios de                     penetración en
                  inflamación                                 tejidos

lunes 15 de octubre de 2012
Diclofenaco
                       Efectos Adversos                 DOSIS


                             Leves:         50 a 100mg cada 8-12 hrs. (dosis
                      - Dolor epigástrico         máxima día 200mg.
                           - náuseas
                       - Dolor de cabeza        PRESENTACIONES:
                           - Mareos         Comprimidos 25, 50, 75 y 100 mg.
                    - Erupciones cutáneas   Ampollas inyectables 75mg/3ml.
                                                Supositorios 12,5mg.
                                                       Gel 1%.




lunes 15 de octubre de 2012
Diclofenaco



         PRESENTACIONES




lunes 15 de octubre de 2012
Ketorolaco
              AINE con actividad analgésica                 Para dolor
           potente y antiinflamatorio moderado.        posoperatorio iguala la
                                                       eficacia de la morfina


           Mecanismo de                  Inhibe síntesis de PG
              Acción                Alivia el dolor por mecanismos
                                            PERISFÉRICOS


                                  alta unión a       60% se          vida 1/2: 5 a 7
                  Vía oral o IM
                                   proteínas      excreta orina          horas



lunes 15 de octubre de 2012
Ketorolaco
                       Efectos Adversos                   DOSIS


                           - Náuseas          15-30mg IM o VE comparables con
                       - Dolor abdominal       10 a 12mg de morfina, cada 4 a 6
                           - diarreas                       horas.
                            - úlceras                10 a 20mg cada 6 hrs.
                    - retención de líquidos         Dosis máxima día 90mg
                                                  NO POR MAS DE 5 DÍAS.




lunes 15 de octubre de 2012
Ketorolaco




lunes 15 de octubre de 2012
Meloxicam

                                        Tratamiento del dolor e
                                             inflamación




                              Preferencial COX 2, relación de selectividad
                                         COX 2:COX 1 de 10:1
                                 Efecto antiinflamatorio predominante
                              Menor efectos gástricos y renales que otros
                                                AINES


lunes 15 de octubre de 2012
Meloxicam

                              DOSIS:

                7,5 a 15mg 1 vez al día.
              DOSIS MÁXIMA 15 MG DÍA




lunes 15 de octubre de 2012

Aines i

  • 1.
    AINES: Diclofenáco sódico, Meloxicam y Ketorolaco. Dra. Carla López D. 12-octubre-2012 lunes 15 de octubre de 2012
  • 2.
    AINES analgésicos- antipiréticos y los AINES Actividad en diferentes medidas lunes 15 de octubre de 2012
  • 3.
    Clasificación A. Inhibidores no selectivos de la COX 1.Salicilatos: AAS 2.Der. del ácido propiónico: ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno. 3.Der. del ácido antranílico: ac. mefenámico. 4.Der. del ácido arilacético: diclofenaco. 5.Der. del oxicam: piroxicam. 6.Der. del grupo pirrolo-pirrol: ketorolaco. 7.Der. indolacéticos: indometacina. B. Inhibidores preferenciales de la COX-2 Nimesulida, meloxicam. lunes 15 de octubre de 2012
  • 4.
    Clasificación C. Inhibidores selectivos de la COX-2 Celecoxib D. Analgésicos antipiréticos con escasa acción antiinflamatoria. 1.Der. del paraaminofenol: paracetamol. 2.Der. de pirazolona: metamizol sódico. 3.Der. de la benzoxazocina: nefopam. lunes 15 de octubre de 2012
  • 5.
    Mecanismo de acción Bloquean la generación de prostaglandinas lunes 15 de octubre de 2012
  • 6.
    Mecanismo de acción Funciones de mantenimiento lunes 15 de octubre de 2012
  • 7.
    Diclofenaco Analgésico Antipirético Antiinflamatorio Mec. acción -Inhibe síntesis de PG -acción antiplaquetaria de corta duración. -reduce quimiotaxia de nt. Abs. vía unión a metabolismo y vida 1/2: 2 oral proteínas 99% excreción orina y bilis horas Efecto prolongado en Buena articulaciones y sitios de penetración en inflamación tejidos lunes 15 de octubre de 2012
  • 8.
    Diclofenaco Efectos Adversos DOSIS Leves: 50 a 100mg cada 8-12 hrs. (dosis - Dolor epigástrico máxima día 200mg. - náuseas - Dolor de cabeza PRESENTACIONES: - Mareos Comprimidos 25, 50, 75 y 100 mg. - Erupciones cutáneas Ampollas inyectables 75mg/3ml. Supositorios 12,5mg. Gel 1%. lunes 15 de octubre de 2012
  • 9.
    Diclofenaco PRESENTACIONES lunes 15 de octubre de 2012
  • 10.
    Ketorolaco AINE con actividad analgésica Para dolor potente y antiinflamatorio moderado. posoperatorio iguala la eficacia de la morfina Mecanismo de Inhibe síntesis de PG Acción Alivia el dolor por mecanismos PERISFÉRICOS alta unión a 60% se vida 1/2: 5 a 7 Vía oral o IM proteínas excreta orina horas lunes 15 de octubre de 2012
  • 11.
    Ketorolaco Efectos Adversos DOSIS - Náuseas 15-30mg IM o VE comparables con - Dolor abdominal 10 a 12mg de morfina, cada 4 a 6 - diarreas horas. - úlceras 10 a 20mg cada 6 hrs. - retención de líquidos Dosis máxima día 90mg NO POR MAS DE 5 DÍAS. lunes 15 de octubre de 2012
  • 12.
    Ketorolaco lunes 15 deoctubre de 2012
  • 13.
    Meloxicam Tratamiento del dolor e inflamación Preferencial COX 2, relación de selectividad COX 2:COX 1 de 10:1 Efecto antiinflamatorio predominante Menor efectos gástricos y renales que otros AINES lunes 15 de octubre de 2012
  • 14.
    Meloxicam DOSIS: 7,5 a 15mg 1 vez al día. DOSIS MÁXIMA 15 MG DÍA lunes 15 de octubre de 2012