El documento resume tres AINES: diclofenaco sódico, meloxicam y ketorolaco. Diclofenaco es un analgésico, antipirético y antiinflamatorio que inhibe la síntesis de prostaglandinas. Ketorolaco es un AINE con potente actividad analgésica que también inhibe la síntesis de prostaglandinas. Meloxicam es preferencial para la COX-2 y se usa para el tratamiento del dolor e inflamación con menor efectos gástricos y renales que otros AINES.
1. AINES: Diclofenáco sódico,
Meloxicam y Ketorolaco.
Dra. Carla López D.
12-octubre-2012
lunes 15 de octubre de 2012
2. AINES
analgésicos-
antipiréticos y los
AINES
Actividad en
diferentes medidas
lunes 15 de octubre de 2012
3. Clasificación
A. Inhibidores no selectivos de la COX
1.Salicilatos: AAS
2.Der. del ácido propiónico: ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno.
3.Der. del ácido antranílico: ac. mefenámico.
4.Der. del ácido arilacético: diclofenaco.
5.Der. del oxicam: piroxicam.
6.Der. del grupo pirrolo-pirrol: ketorolaco.
7.Der. indolacéticos: indometacina.
B. Inhibidores preferenciales de la COX-2
Nimesulida, meloxicam.
lunes 15 de octubre de 2012
4. Clasificación
C. Inhibidores selectivos de la COX-2
Celecoxib
D. Analgésicos antipiréticos con escasa acción antiinflamatoria.
1.Der. del paraaminofenol: paracetamol.
2.Der. de pirazolona: metamizol sódico.
3.Der. de la benzoxazocina: nefopam.
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5. Mecanismo de acción
Bloquean la generación de prostaglandinas
lunes 15 de octubre de 2012
7. Diclofenaco
Analgésico Antipirético Antiinflamatorio
Mec. acción
-Inhibe síntesis de PG
-acción antiplaquetaria de corta duración.
-reduce quimiotaxia de nt.
Abs. vía unión a metabolismo y vida 1/2: 2
oral proteínas 99% excreción orina y bilis horas
Efecto prolongado en Buena
articulaciones y sitios de penetración en
inflamación tejidos
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8. Diclofenaco
Efectos Adversos DOSIS
Leves: 50 a 100mg cada 8-12 hrs. (dosis
- Dolor epigástrico máxima día 200mg.
- náuseas
- Dolor de cabeza PRESENTACIONES:
- Mareos Comprimidos 25, 50, 75 y 100 mg.
- Erupciones cutáneas Ampollas inyectables 75mg/3ml.
Supositorios 12,5mg.
Gel 1%.
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9. Diclofenaco
PRESENTACIONES
lunes 15 de octubre de 2012
10. Ketorolaco
AINE con actividad analgésica Para dolor
potente y antiinflamatorio moderado. posoperatorio iguala la
eficacia de la morfina
Mecanismo de Inhibe síntesis de PG
Acción Alivia el dolor por mecanismos
PERISFÉRICOS
alta unión a 60% se vida 1/2: 5 a 7
Vía oral o IM
proteínas excreta orina horas
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11. Ketorolaco
Efectos Adversos DOSIS
- Náuseas 15-30mg IM o VE comparables con
- Dolor abdominal 10 a 12mg de morfina, cada 4 a 6
- diarreas horas.
- úlceras 10 a 20mg cada 6 hrs.
- retención de líquidos Dosis máxima día 90mg
NO POR MAS DE 5 DÍAS.
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13. Meloxicam
Tratamiento del dolor e
inflamación
Preferencial COX 2, relación de selectividad
COX 2:COX 1 de 10:1
Efecto antiinflamatorio predominante
Menor efectos gástricos y renales que otros
AINES
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14. Meloxicam
DOSIS:
7,5 a 15mg 1 vez al día.
DOSIS MÁXIMA 15 MG DÍA
lunes 15 de octubre de 2012
