Este documento presenta información sobre diferentes tipos de analgésicos como ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, paracetamol, diclofenaco, meloxicam y su mecanismo de acción, indicaciones, dosificación y uso. También cubre recomendaciones sobre el uso de analgésicos en mujeres embarazadas y contiene detalles sobre antibióticos betalactámicos como amoxicilina-ácido clavulánico y dicloxacilina.
Ferias de ciencias y estrategia STEAM – PNFCyT 2024.pdf
Analgesicos, antinflamatorios no esteroides
1. CURSO: PERIODONCIA I
DOCENTE: CD. SANDRA VELASQUEZ CURO
ALUMNOS: MARINA JARA GONZALES
KARINA TOLEDO PERALTA
RAYSA GUILLEN ZUÑIGA
YANET MEZA ORDOÑEZ
YURY APARICIO LIMA
OLDER SALHUA FLOREZ
2. • Efecto primario inhibir la síntesis de
prostaglandinas (sustancias mediadoras del dolor).
• A través de la inhibición de la enzima cicloxigenasa.
3. EXISTEN DOS GRUPOS GRANDES:
antiinflamatorios esteroides o
glucocorticoides, que son los más
potentes antiinflamatorios.
los analgésicos, antipiréticos,
antiinflamatorios no esteroides
(AINES) o drogas tipo aspirina.
4. MECANISMOS DE ACCION
Inhibicion de la ciclooxigenasa
• inhibición de la síntesis de
prostaglandinas.
ACCION ANALGESICA
• Vasodilatación local y aumento de la
permeabilidad capilar.
• Infiltración de leucocitos y fagocitos.
• Fenómenos proliferativos,
degenerativos y fibrosis reactivas.
ACCION
ANTIINFLAMATORIA:
5. CUADRO COMPARATIVO ENTRE AINES -
OPIACIDOS
IBUPROFENO
Antiinflamatorio, analgésico,
antipirético.
El tiempo hasta alcanzar su efecto
máximo es de 1 a 2 horas.
Se utiliza extensamente en
odontología en lesiones de
partes blandas, disminuyen
edema e inflamación
6. Indicaciones.
• Procesos inflamatorios y dolorosos,
agudos y crónicos, de tejidos blandos.
Dosificación.
• Adultos, dosis usual: como analgésico,
antipirético 200mg a 400mg por vía
oral cada 4 a 6 horas, 600mg por vía
oral cada 8 horas según necesidad.
La prescripción usual límite es 3.200mg por día
7. NAPROXENO
Indicaciones.
• Enfermedades inflamatorias no reumáticas.
• Alivio del dolor leve a moderado.
• Fiebre.
• Dismenorrea.
• Enfermedades reumáticas (incluyendo artritis reumatoide
juvenil).
Dosificación.
• Adultos: Enfermedades inflamatorias (no reumatoides),
analgesia, antipiresis y dismenorrea: Inicialmente, 500mg VO
luego 250mg/6 a 8 h, según necesidad.
• Enfermedades reumáticas: 250 a 500mg VO c/12 h (terapia
prolongada requiere ajustar la dosis de acuerdo a la respuesta
satisfactoria; en exacerbaciones agudas, se puede incrementar
hasta 1,5g/día por periodos limitados).
• Gota aguda: inicialmente 750mg VO, luego 250mg c/8 h hasta
la reversión del ataque.
• Niños: Enfermedades reumáticas: 10mg/Kg. VO c/12 h.
9. Indicaciones.
• Oral: tratamiento a corto plazo del dolor
moderado a grave.
• Parenteral: tratamiento del dolor posoperatorio
agudo moderado a grave.
Dosificación.
• Se acepta como dosis máxima 90mg/día.
• Vía oral: dosis inicial 10mg.
• Dosis de mantenimiento: 10mg a 20mg cada 6
horas; el tratamiento no debe superar los 5 días.
• Vía parenteral: dosis inicial 10mg.
• Dosis subsiguientes: 10mg a 30mg cada 8 horas
con 2 días de duración máxima del tratamiento.
EVITAR EN PACIENTES CON ÚLCERAS Y
EMBARAZADAS.
10. PARACETAMOL
Antipirético. Analgésico.
El fármaco resulta ineficaz como
antiinflamatorio y en general tiene
escasos efectos periféricos relacionados
con la inhibición de la ciclooxigenasa.
La eliminación se produce por
biotransformación hepática.
11. Indicaciones.
• Cefalea, odontalgia y fiebre.
Dosificación.
• Adultos: 500mg, 750mg y
1.000mg cada 4 a 6 horas, sin
superar los 4g por día para un
periodo de 10 días.
• Niños: 30mg/kg/día.
12. DICLOFENACO.
Analgésico y antiinflamatorio.
Se absorbe en forma rápida. La
mitad de la dosis se metaboliza en
el hígado.
Se excreta 60% por orina en
forma de metabolitos mientras
que el resto se elimina por la bilis
en las heces.
13. Indicaciones.
• Procesos inflamatorios
postraumáticos, infecciones dolorosas
e inflamatorias de garganta, nariz,
oído.
• Procesos dolorosos o inflamatorios
.Estados dolorosos posoperatorios.
Dosificación.
• Adultos: la dosis diaria inicial es de
100 a 150mg, que se distribuirán en
general en 2 o 3 tomas.
14. USO DE ANALGESICOS
DOLOR LEVE A
MODERADO CON MUY
POCA INFLAMACIÓN:
PARACETAMOL O BAJAS
DOSIS DE IBUPROFENO.
DOLOR
POSEXTRACCIÓN O
AGUDO DE CORTA
DURACIÓN:
KETOROLACo,
DICLOFENAC O.
INTOLERANCIA
GÁSTRICA A LOS AINES:
PARACETAMOL.
PEDIÁTRICOS:
PARACETAMOL,
IBUPROFENO
EMBARAZO:
PARACETAMOL
15. RECOMENCACIONES EN
EMBRAZADAS
Usar los AINE a
bajas dosis, en
tratamientos cortos
o de forma
ocasional,
evitándolos durante
el tercer trimestre y
a término.
Utilizar
preferiblemente los
AINE de semivida
más corta para
minimizar la
acumulación en el
feto.
Entre los analgésicos
AINE, de 1ª elección
paracetamol,
alternativas
ibuprofeno y
diclofenaco.
Entre los opiáceos,
codeína, meperidina,
dextropropoxifeno o
morfina.
16. MELOXICAN
Indicaciones.
• Osteoartritis.
• Dolor e inflamación a consecuencia de traumatismos y gota.
• Artritis reumatoide.
• Periartritis de las articulaciones escapulo humeral y
coxofemoral.
• Distensiones musculares.
• Procesos inflamatorios en tejidos blandos en vías respiratorias
CONTRAINDICACIONES
• pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al principio
activo o a cualquiera de los componentes del producto.
• Su uso durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.
• pacientes con úlcera péptica activa o con insuficiencia renal o
hepática severas.
• pacientes que tengan antecedentes de hipersensibilidad a los
AINEs,
17. PRECAUCIONES GENERALES
precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad
ulcerosa.
pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales
deberán estar en monitoreo estrecho.
Los pacientes seniles o con insuficiencia cardiaca, cirrosis
hepática, patología renal previa y aquellos que hubiesen
sobrellevado cirugía mayor con riesgo de hipovolemia son
hipersensibles a la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas renales, siendo éstas fundamentales para
lograr una perfusión renal correcta, debido a ello, en estos
pacientes es necesario vigilar estrechamente el volumen
urinario y la función renal.
18. ANTIBIOTICOS.
Drogas producidas por microorganismos, que inhiben
el desarrollo o provocan la muerte de otros
microorganismos. (1)
-Agentes bacteriostáticos.
-Agentes bactericidas.
19. MECANISMO DE ACCION.
Inhiben la sintesis de la pared celular.
Afectan la membrana celular.
Inhiben la síntesis proteica.
Inhiben subunidad ribosomal.
Afectan el metabolismo de ácidos nucleicos.
27. Amoxicilina + acido clabulanico.
Dosis: Las relaciones de Amoxicilina / Ac. Clavulánico
pueden ser: 2:1, 4:1, 7:1 para las tabletas y de 7:1 para la
suspensión respectivamente.
Adultos: pneumonía y otras infecciones severas:
875mg de amoxicilina y 125mg de ac. clavulánico
c/12h. o 500mg de amoxicilina y 125mg de Ac.
Clavulánico c/8h.
Otras infecciones 500mg de amoxicilina y 125mg de ac.
clavulánico c/12h o 250mg de amoxicilina y 125mg de ac.
Clavulánico c/8h.
Niños: la dosificación es basada en la concentración de
amoxicilina.
28. Dicloxacilina:
-Dosis: Adultos: infecciones leve y moderada:
125 - 250mg VO c/6 h; Inf. Severa: 250 a 500mg VO
C/6 h: dosis máxima: 6 g/día.
Niños: uso en neonatos no es recomendado.