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CIRUGIA CABEZA YCIRUGIA CABEZA Y
CUELLOCUELLO
ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO
DR. FERNANDO NOGALES ARANDIA
Conceptos generalesConceptos generales
Componentes
◦ CRANEO
◦ Los huesos están
interconectados con
suturas: articulaciones
fibrosas inmóviles
◦ En el recién nacido:
fontanelas
◦ Existen 3 articulaciones
sinoviales:
 Articulación
temporomandibular
 Articulaciones entre los
huesecillos del oído medio.
Conceptos generalesConceptos generales
Vértebras cervicales
◦ Componen el armazón óseo del cuello
◦ Características:
 Cuerpos pequeños
 Apófisis espinosas bífidas
 Apófisis transversas
◦ Agujero transverso.
 Los agujeros transversos forman un canal longitudinal a
cada lado de la columna cervical
 Ocupado por arterias y venas vertebrales
◦ Tubérculo anterior
◦ Tubérculo posterior
Conceptos generalesConceptos generales
Hioides
◦ Forma de U
◦ Situado por encima de la laringe
◦ Formado por:
 Cuerpo
 2 Ramas: astas mayores
◦ No se articula con ningún elemento esquelético de
la cabeza o del cuello
◦ Constituye un anclaje óseo:
 Superior: suelo de la cavidad oral
 Inferior: sujeto a la laringe
 Posterior: sujeto a la faringe
ANATOMIA DEL CUELLO
LOS MUSCULOS DEL CUELLO
TIENE TRES FUNCIONES:
 MUEVEN LA CABEZA
MUEVEN LA COLUMNA VERTEBRAL
MUEVEN EL HUESO HIODES
El cuello (del latín Collum)es el
área de transición entre el
cráneo —por arriba—, el tronco
y las extremidades superiores
—por debajo.
LIMITES DEL CUELLO:
SUPERFICIALES SUPERIORES
• borde inferior horizontal de la
mandíbula
• borde posterior de rama ascendente
mandibular
• línea horizontal desde articulación
temporomaxilar hasta protuberancia
occipital externa
• línea curva occipital superior
SUPERFICIALES INFERIORES
• borde superior del manubrio esternal
• cara superior de ambas clavículas
• línea horizontal que une ambas
articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.
ANATOMIA DEL CUELLO
ÓRGANOS:
– Faringe
– Laringe
– Esófago
– Tráquea
– Glándula
Tiroides
– Glándulas
Salivares
– Nódulos
linfáticos
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
REGIONES DEL
CUELLO
REGION ANTERIOR
REGION LATERAL
REGION POSTERIOR
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS DEL CUELLO
Aseguran el movimiento de la cabeza y el
raquis cervical. Se clasifican en:
• Músculos posteriores dorsales
extensores (de la nuca)
• Músculos laterales rotadores o flexores
laterales
• Músculos anteriores ventrales,
prevertebrales o flexores
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
REGIONES DEL CUELLO
Topográficamente el cuello se
divide en dos regiones:
1- POSTERIOR O NUCA
2- ANTERIOR: -
-Región Superficial o hioidea:
Suprahiodea
Infrahiodea
-Región Profunda o prevertebral
- Regiones laterales
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
1.CUTÁNEO DEL CUELLO O
PLATISMA:
pertenece a los músculos mímicos. Es
aplanado, amplio y cubre la parte antero
lateral del cuello. Va desde la zona
clavicular hasta la base de la mandíbula.
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
INERVACION:
Rama cervicofacial del nervio facial.
FUNCION:
Atrae hacia abajo la piel del mentón y
el labio inferior (expresión de las
pasiones tristes).
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ES COMO UNA BANDA QUE SE EXTIENDE EN DIRECCION OBLICUA DE ATRAS
ADELANTE Y DE ARRIBA ABAJO DESDE SUS INSERCIONES.
Inserciones:
- por arriba: APÓFISIS MASTOIDES
por abajo: se divide en dos fascículos: esternal
y clavicular que se insertan en el esternón y la
clavícula respectivamente
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
INERVACION:
nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2
FUNCION:
- Flexión de la columna cervical si se
contraen ambos esternocleidomastoideos
- Rotación lateral de la cabeza si se contrae
uno solo
- Inclinación homolateral del cuello
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESCALENOS
Son tres músculos (anterior, medio y
posterior). Se extienden desde las apófisis
transversas de las vertebras cervicales a las
primeras costillas.
INERVACIÓN:
Ramas anteriores de C3, C4, C5 y C6 que
corresponden al plexo cervical profundo
FUNCIÓN:
- Elevadores de las costillas en la inspiración
- Flexores de la columna cervical
- Inclinan lateralmente la cabeza
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
EL ESCALENO ANTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de
las apófisis transversas de las vertebras
cervicales C3, C4, C5 y C6
- por debajo en la primera costilla
EL ESCALENO MEDIO
se inserta: -
por arriba en los tubérculos anteriores de
C4, C5, C6 y C7
- por abajo en la primera costilla
EL ESCALENO POSTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de
C4, C5 y C6
- por abajo en la primera costilla
MUSCULOS LATERALES DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS ANTERIORES DEL CUELLO
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SUPRAHIODEOS
ESTILOHIOIDEO
DIGASTRICO
MILOHIOIDEO
GENIHIOIDEO
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HUESO
HIOIDEO
DIGASTRICO:
tiene dos vientres, uno anterior y otro
posterior, que se unen por un tendón
intermedio.
INERVACIÓN:
-el vientre anterior por el nervio dentario
inferior, rama del maxilar inferior
- el vientre posterior esta inervado por
ramas del facial (VII par) y del
glosofaríngeo (IX par)
FUNCION:
desciende el maxilar inferior y eleva el
hueso hioides
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTILOHIOIDEO
INERVACIÓN:
rama del facial del nervio del
estilohioideo
FUNCIÓN:
eleva el hueso hioides
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MILOHIOIDEO
Junto con el vientre anterior del
digastrico forman el piso de la boca.
INERVACION:
nervio milohioideo, rama del dentario
inferior, rama a su vez del maxilar
inferior
FUNCION:
elevar el hueso hioides y aplicar la
lengua contra el paladar favoreciendo
la deglución
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MILOHIOIDEO
MÚSCULO GENIHIOIDEO
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
músculo geniohioideo,
situado por encima
del milohioideo
 es un músculo par,
pequeño, de forma
cilindroide
Inervado por el
nervio hipogloso mayor.
Su función es deprimir
el maxilar y elevar el
hioides.
MUSCULOS
INFRAHIODEOS
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
OMOHIOIDEO
ESTERNOTIROHIOIDEO
TIROHIOIDEO
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO INFRAHIODEO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS OMOHIOIDEO
MUSCULOS INFRAHIODEOS
MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
Su acción es la tirar hacia abajo al
cartílago tiroides, o fija la inserción
del músculo tirohioideo, inervado por
el ramo externo del nervio espinal.
MUSCULO INFRAHIODEO
MÚSCULO TIROHIOIDEO
Corto y aplanado.
Desde cara anterior del
cartílago tiroideo hasta el hueso
hioides.
Arteria lingual y tiroidea.
 Nervio hipogloso mayor.
Elevador de la laringe.
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO INFRAHIODEO
MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESPLENIO
MÚSCULO LARGUÍSIMO DE LA
CABEZA.
TRANSVERSO DEL CUELLO
RECTO MAYOR POSTERIOR DE
LA CABEZA
RECTO MENOR POSTERIOR DE
LA CABEZA
OBLICUO MAYOR DE LA
CABEZA
OBLICUO MENOR DE LA
CABEZA
MUSCULO
POSTERIOR
DEL CUELLO
MÚSCULO TRAPECIO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SUPRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDE
O
ESPLENIO DE LA CABEZA
ESCALENO ANTERIOR
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POSTERIOR
INFRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
MUSCULO DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA VASCULAR DEL CUELLO
SISTEMA ARTERIAL SISTEMA VENOSO
La irrigación arterial del
cuello esta dada por dos
grandes troncos:
1. TRONCO ARTERIAL
BRAQUIOCEFALICO
Es la primera rama que da el
cayado de la aorta
sus ramas terminales: arteria
subclavia derecha y arteria
carótida primitiva derecha.
2.- LA CARÓTIDA PRIMITIVA
IZQUIERDA
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA ARTERIAL
ARTERIAS CAROTIDAS
PRIMITIVAS
Existen dos, una derecha y otra
izquierda. La derecha nace del
tronco arterial braquiocefálico y la
izquierda directamente del
cayado de la aorta. Como nacen a
distintos niveles, la izquierda
tiene una porción intratoracica y
la derecha no.
ANATOMIA DEL CUELLO
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
Va desde el borde superior del
cartilago tiroideo hasta el
cuello del condilo del maxilar
inferior donde termina en sus
dos ramas terminales: arteria
temporal superficial y arteria
maxilar interna.
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA VENOSO
VENA YUGULAR INTERNA
Es continuación del seno venoso
lateral, sale del cráneo
Es la única colectora de sangre
encefálica, cabeza y parte anterior del
cuello.
 Termina en el tronco venoso
braquiocefálico derecho e izquierdo.
ANATOMIA DEL CUELLO
VENA YUGULAR
INTERNA
ANATOMIA DEL CUELLO
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Anatomia cabeza y cuello

  • 1. CIRUGIA CABEZA YCIRUGIA CABEZA Y CUELLOCUELLO ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO DR. FERNANDO NOGALES ARANDIA
  • 2. Conceptos generalesConceptos generales Componentes ◦ CRANEO ◦ Los huesos están interconectados con suturas: articulaciones fibrosas inmóviles ◦ En el recién nacido: fontanelas ◦ Existen 3 articulaciones sinoviales:  Articulación temporomandibular  Articulaciones entre los huesecillos del oído medio.
  • 3. Conceptos generalesConceptos generales Vértebras cervicales ◦ Componen el armazón óseo del cuello ◦ Características:  Cuerpos pequeños  Apófisis espinosas bífidas  Apófisis transversas ◦ Agujero transverso.  Los agujeros transversos forman un canal longitudinal a cada lado de la columna cervical  Ocupado por arterias y venas vertebrales ◦ Tubérculo anterior ◦ Tubérculo posterior
  • 4. Conceptos generalesConceptos generales Hioides ◦ Forma de U ◦ Situado por encima de la laringe ◦ Formado por:  Cuerpo  2 Ramas: astas mayores ◦ No se articula con ningún elemento esquelético de la cabeza o del cuello ◦ Constituye un anclaje óseo:  Superior: suelo de la cavidad oral  Inferior: sujeto a la laringe  Posterior: sujeto a la faringe
  • 5. ANATOMIA DEL CUELLO LOS MUSCULOS DEL CUELLO TIENE TRES FUNCIONES:  MUEVEN LA CABEZA MUEVEN LA COLUMNA VERTEBRAL MUEVEN EL HUESO HIODES El cuello (del latín Collum)es el área de transición entre el cráneo —por arriba—, el tronco y las extremidades superiores —por debajo.
  • 6. LIMITES DEL CUELLO: SUPERFICIALES SUPERIORES • borde inferior horizontal de la mandíbula • borde posterior de rama ascendente mandibular • línea horizontal desde articulación temporomaxilar hasta protuberancia occipital externa • línea curva occipital superior SUPERFICIALES INFERIORES • borde superior del manubrio esternal • cara superior de ambas clavículas • línea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares pasando por apófisis C7. ANATOMIA DEL CUELLO
  • 7. ÓRGANOS: – Faringe – Laringe – Esófago – Tráquea – Glándula Tiroides – Glándulas Salivares – Nódulos linfáticos ANATOMIA DEL CUELLO
  • 10. REGIONES DEL CUELLO REGION ANTERIOR REGION LATERAL REGION POSTERIOR ANATOMIA DEL CUELLO
  • 11. MUSCULOS DEL CUELLO Aseguran el movimiento de la cabeza y el raquis cervical. Se clasifican en: • Músculos posteriores dorsales extensores (de la nuca) • Músculos laterales rotadores o flexores laterales • Músculos anteriores ventrales, prevertebrales o flexores ANATOMIA DEL CUELLO
  • 13. REGIONES DEL CUELLO Topográficamente el cuello se divide en dos regiones: 1- POSTERIOR O NUCA 2- ANTERIOR: - -Región Superficial o hioidea: Suprahiodea Infrahiodea -Región Profunda o prevertebral - Regiones laterales ANATOMIA DEL CUELLO
  • 16. 1.CUTÁNEO DEL CUELLO O PLATISMA: pertenece a los músculos mímicos. Es aplanado, amplio y cubre la parte antero lateral del cuello. Va desde la zona clavicular hasta la base de la mandíbula. MUSCULO LATERAL DEL CUELLO INERVACION: Rama cervicofacial del nervio facial. FUNCION: Atrae hacia abajo la piel del mentón y el labio inferior (expresión de las pasiones tristes). ANATOMIA DEL CUELLO
  • 17. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO ES COMO UNA BANDA QUE SE EXTIENDE EN DIRECCION OBLICUA DE ATRAS ADELANTE Y DE ARRIBA ABAJO DESDE SUS INSERCIONES. Inserciones: - por arriba: APÓFISIS MASTOIDES por abajo: se divide en dos fascículos: esternal y clavicular que se insertan en el esternón y la clavícula respectivamente MUSCULO LATERAL DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 18. INERVACION: nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2 FUNCION: - Flexión de la columna cervical si se contraen ambos esternocleidomastoideos - Rotación lateral de la cabeza si se contrae uno solo - Inclinación homolateral del cuello MUSCULO LATERAL DEL CUELLO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 19. ESCALENOS Son tres músculos (anterior, medio y posterior). Se extienden desde las apófisis transversas de las vertebras cervicales a las primeras costillas. INERVACIÓN: Ramas anteriores de C3, C4, C5 y C6 que corresponden al plexo cervical profundo FUNCIÓN: - Elevadores de las costillas en la inspiración - Flexores de la columna cervical - Inclinan lateralmente la cabeza MUSCULO LATERAL DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 20. EL ESCALENO ANTERIOR se inserta: - por arriba en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vertebras cervicales C3, C4, C5 y C6 - por debajo en la primera costilla EL ESCALENO MEDIO se inserta: - por arriba en los tubérculos anteriores de C4, C5, C6 y C7 - por abajo en la primera costilla EL ESCALENO POSTERIOR se inserta: - por arriba en los tubérculos anteriores de C4, C5 y C6 - por abajo en la primera costilla MUSCULOS LATERALES DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 21. MUSCULOS ANTERIORES DEL CUELLO MUSCULOS SUPRAHIODEOS ESTILOHIOIDEO DIGASTRICO MILOHIOIDEO GENIHIOIDEO ANATOMIA DEL CUELLO HUESO HIOIDEO
  • 22. DIGASTRICO: tiene dos vientres, uno anterior y otro posterior, que se unen por un tendón intermedio. INERVACIÓN: -el vientre anterior por el nervio dentario inferior, rama del maxilar inferior - el vientre posterior esta inervado por ramas del facial (VII par) y del glosofaríngeo (IX par) FUNCION: desciende el maxilar inferior y eleva el hueso hioides MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 23. ESTILOHIOIDEO INERVACIÓN: rama del facial del nervio del estilohioideo FUNCIÓN: eleva el hueso hioides MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 24. MILOHIOIDEO Junto con el vientre anterior del digastrico forman el piso de la boca. INERVACION: nervio milohioideo, rama del dentario inferior, rama a su vez del maxilar inferior FUNCION: elevar el hueso hioides y aplicar la lengua contra el paladar favoreciendo la deglución MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO MILOHIOIDEO
  • 25. MÚSCULO GENIHIOIDEO MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO músculo geniohioideo, situado por encima del milohioideo  es un músculo par, pequeño, de forma cilindroide Inervado por el nervio hipogloso mayor. Su función es deprimir el maxilar y elevar el hioides.
  • 26. MUSCULOS INFRAHIODEOS MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO ESTERNOCLEIDOHIOIDEO OMOHIOIDEO ESTERNOTIROHIOIDEO TIROHIOIDEO
  • 28. ANATOMIA DEL CUELLO MUSCULOS OMOHIOIDEO MUSCULOS INFRAHIODEOS
  • 29. MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO ANATOMIA DEL CUELLO Su acción es la tirar hacia abajo al cartílago tiroides, o fija la inserción del músculo tirohioideo, inervado por el ramo externo del nervio espinal. MUSCULO INFRAHIODEO
  • 30. MÚSCULO TIROHIOIDEO Corto y aplanado. Desde cara anterior del cartílago tiroideo hasta el hueso hioides. Arteria lingual y tiroidea.  Nervio hipogloso mayor. Elevador de la laringe. ANATOMIA DEL CUELLO MUSCULO INFRAHIODEO
  • 31. MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 32. ESPLENIO MÚSCULO LARGUÍSIMO DE LA CABEZA. TRANSVERSO DEL CUELLO RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA OBLICUO MAYOR DE LA CABEZA OBLICUO MENOR DE LA CABEZA MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO MÚSCULO TRAPECIO ANATOMIA DEL CUELLO
  • 34. SUPRAHIOIDEOS ESTERNOCLEIDOMASTOIDE O ESPLENIO DE LA CABEZA ESCALENO ANTERIOR ESCALENO MEDIO ESCALENO POSTERIOR INFRAHIOIDEOS ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO MUSCULO DEL CUELLO
  • 36. ANATOMIA DEL CUELLO SISTEMA VASCULAR DEL CUELLO SISTEMA ARTERIAL SISTEMA VENOSO
  • 37. La irrigación arterial del cuello esta dada por dos grandes troncos: 1. TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO Es la primera rama que da el cayado de la aorta sus ramas terminales: arteria subclavia derecha y arteria carótida primitiva derecha. 2.- LA CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA ANATOMIA DEL CUELLO SISTEMA ARTERIAL
  • 38. ARTERIAS CAROTIDAS PRIMITIVAS Existen dos, una derecha y otra izquierda. La derecha nace del tronco arterial braquiocefálico y la izquierda directamente del cayado de la aorta. Como nacen a distintos niveles, la izquierda tiene una porción intratoracica y la derecha no. ANATOMIA DEL CUELLO
  • 39. ARTERIA CAROTIDA EXTERNA Va desde el borde superior del cartilago tiroideo hasta el cuello del condilo del maxilar inferior donde termina en sus dos ramas terminales: arteria temporal superficial y arteria maxilar interna. ANATOMIA DEL CUELLO
  • 40. ANATOMIA DEL CUELLO SISTEMA VENOSO VENA YUGULAR INTERNA Es continuación del seno venoso lateral, sale del cráneo Es la única colectora de sangre encefálica, cabeza y parte anterior del cuello.  Termina en el tronco venoso braquiocefálico derecho e izquierdo.