3. Introducción
En la actualidad hay diferentes tipos de
afecciones de tipo alimentario, que afectan a los
diferentes niveles socioeconómicos. Uno de ellos
es la Anemia, la cual suele afectar a aquellos
individuos con bajos recursos económicos; los
trastornos alimentarios, que afectan en general a
la población occidental, con nivel socioeconómico
medio y medio alto y con mayor frecuencia a la
población femenil; asimismo también se verán las
infecciones alimentarias, cuyas causas se deben
con mayor frecuencia al tratamiento y
manipulación de los alimentos, así como su
disposición.
3
5. Definición
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-415-10/RR.pdf
5
• Disminución en la concentración de hemoglobina por
debajo de 13gr/dl en hombres y 12gr/dl en mujeres
• No aplica para niños y mujeres embarazadas
6. Prevención primaria
6
Indicar lactancia materna y mantenerla durante los primeros 6
meses de vida, posteriormente ablactación que incluya
alimentos ricos en hierro
Promoción a los padres sobre alimentación rica en hierro
En adultos >65 años asegurar aporte de hierro en la
alimentación, evaluación periódica odontológica,
disminuir consumo de AINEs
Profilaxis con hierro oral en la gestante
Profilaxis con hierro oral en el niño de 6 a 12 meses
Productos de
embarazos múltiples
Niños de termino
alimentados con leche
de vaca, al seno
materno que después
de 6 meses no
obtuvieron alimentos
ricos en hierro
Niños con patologías
con malabsorción
intestinal o pérdida
crónica de hierro
Niños de madres con
déficit de hierro
durante el embarazo
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
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7. Factores de riesgo
Lactantes y
adolescentes
Mujeres en edad
reproductiva o
gestantes
Premenopáusicas
con sangrado
menstrual anormal
Adulto >65 años
Infección por H.
pylori
Sangrado de tubo
digestivo
Nivel
socioeconómico
bajo
Vegetarianos
7
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
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8. Cuadro clínico
• Cefalea, fatiga, acúfenos, Disnea, Palpitaciones,
Angina, Taquicardia, Claudicación intermitente,
Calambres musculares, Palidez de mucotegumentos
Síntomas y signos
relacionados a
hipoxia tisular
• Astenia, adinamia, parestesias, disfagia, glosodinia,
pica, glositis, síndrome de piernas inquietas,
estomatitis, queilitis angular, coiloniquia,
esplenomegalia, déficit de atención, pobre respuesta a
estímulos sensoriales
Síntomas y signos
relacionados con
el déficit de hierro
8
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
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9. Diagnóstico
Biometría hemática
Reticulocitos
Frotis de
sangre
periférica
9
Hemoglobina y Hematocrito:
Disminuido
VCM: Disminuido
HCM: Normal o disminuido
ADE: Aumentado
Plaquetas: Nrmales
Leucocitos: Normales
Normales
Microcitosis,
hipocromía
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10. Tratamiento
Farmacológico
• Suplementos con hierro elemental
• Niños: 3-6mg/kg/día cada 8 hrs
• Adultos: 180mg/día cada 8 hrs
• Parenteral en caso de intolerancia a la vía oral
No farmacológico
• Transfusión sanguínea:
• Descompensación hemodinámica
• Procedimiento quirúrgico de urgencia
• Comorbilidad asociada a hipoxia tisular
10
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-415-10/RR.pdf
12. Definición
• Alteraciones específicas y severas
en la ingesta de los alimentos,
observadas en personas que
presentan patrones distorsionados
en el acto de comer y que se
caracterizan, bien sea por comer
en exceso o por dejar de hacerlo
en respuesta a un impulso
psíquico o por una necesidad
metabólica o biológica.
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la
conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592. 12
14. Epidemiología
14
Mas común en mujeres
Adolescencia y juventud
temprana
Asociación a otros
trastornos psiquiátricos:
Depresión, ansiedad,
TOC, abuso de
sustancias
Alta prevalencia en
occidente
Alto riesgo de conductas
suicidas
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
15. Fisiopatología
15
• Actividad hipotalámica modulada por leptina, ghrelina, insulina,
otras regiones cerebrales moduladas por dopamina
• Recompensa, motivación, aprendizaje, emoción, estrés
• Disminución de dopamina predice la sobrealimentación
• Factor neurotrófico del cerebro (BDNF) asociado a trastornos
alimenticios
Bases
moleculares
• Relación padres-hijos influye en el desarrollo psicosocial
• Organización y funcionamiento familiar
• Familia “psicosomática”: estructura de elevada implicación
interpersonal, sobreprotectora, rígida, evitadora de conflictos
• Influencia principal: madres y amigas
Bases
psicológicas
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex.
2008;65(6):579-592.
16. Anorexia nerviosa
• Trastorno de la alimentación
caracterizado por la
incapacidad de mantener un
cuerpo saludable normal en
relación con el peso, aspecto
que se constituye en una
obsesión , observándose
insatisfacción permanente
con la delgadez alcanzada,
aún cuando se haya llegado a
niveles de emaciación.
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la
conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592. 16
17. 17
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
18. Bulimia nerviosa
18
• Trastorno de la alimentación caracterizado por episodios de
atracones compulsivos, pero con la preocupación de no ganar
peso, que conlleva a conductas compensatorias de control para
evitar la ganancia de peso, seguidas de un gran sentimiento de
culpa y sensación de pérdida de control.
Conductas compensatorias: Vómito, uso de laxantes o
diuréticos, ayuno, ejercicio físico muy intenso
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
19. 19
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
20. TANE
• Trastornos de la conducta
alimentaria que no cumplen
los criterios para ninguno de
los trastornos específicos
reconocidos por el DSM-IV-
TR.
• También conocida como
“trastorno alimentario
subclínico”
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp
Infant Mex. 2008;65(6):579-592. 20
21. 21
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
22. TA (Trastorno por Atracón)
22
• Trastorno que se caracteriza por la presencia de “atracones”.
• Se encuentra en la categoría de TANE
• Ampliamente aceptado como otra categoría en la práctica
clínica
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
23. 23
Atracón
No se producen en
un solo lugar
Alimentos dulces y
con alto contenido
calórico
A escondidas o
disimuladamente
Desencadenados por
estados de ánimo
disfóricos, situaciones
interpersonales
estresantes, etc
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
24. 24
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592.
25. Tratamiento
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592. 25
Interdisciplinario
• Psicoterapia
• Estrategias de
apoyo-vigilancia
• Programa
psicoeducativo
Anorexia nerviosa
• Psicoterapia
• Antidepresivos –
ISRS
• Apoyo
nutriológico
Bulimia nerviosa
• Psicoterapia
• Psicofármacos
para el control
de la ansiedad y
depresión
• Antiácidos
TA
• Psicoterapia
• Programas
psicoeducativos
• Antidepresivos -
ISRS
27. ENFERMEDADES
DE TRASMISIÓN
ALIMENTARIA
NUTRICIONALES
ALIMENTOS
TOXICOS: Gluten,
intolerancia a la
lactosa, etc
POR
ANTINUTRIENTES:
Fibra celulósica,
taninos
POR CARENCIAS O
EXCESOS
ALERGIAS
POR
CONTAMINACION
DE ALIMENTOS
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/931/course/section/1044/tema4.pdf 27
28. Tipos de contaminación
• Presencia de perdigones (Asfixia, dientes rotos)
• Presencia de agujas, cristales, plásticos, tuercas, anillos, uñas pelos (daños,
perforaciones intestinales)
FISICA
• NATURAL: Setas, peces venenosos, micotoxinas, moluscos bivalvos, intoxicación
escombroide
• ARTIFICIAL: Productos de limpieza, desinfección, desinsectación, desratización,
compuestos clorados, biocidas, metales pesados (mercurio, plomo, cadmio)
QUIMICA
• NO PATOGENOS Y PATOGENOS
• CONDICIONES PARA SOBREVIVENCIA: Nutrientes, Oxígeno, pH, Humedad,
Temperatura, Tiempo
BIOLOGICA
28
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
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29. Enfermedades producidas por alimentos
con contaminación biológica
Zoonosis producida por la bacteria
brucella
Afecta a ovejas, cerdos, cabras y vacas.
Trasmisión de animal a hombre
Feto y anexos, secreciones vaginales,
orina, heces infectados por brucella
Infección por consumo de alimentos
contaminados por la bacteria o por
contacto directo con animales infectados
29
PREVENCION
• Pasteurización de
productos lácteos
• Medidas de
protección con el
ganado infectado
• Saneamiento de la
cabaña ganadera
INFECCIONES ALIMENTARIAS
BRUCELOSIS O
FIEBRE DE MALTA
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30. AGENTE
ETIOLOGICO
• Salmonella
enteritidis
INCUBACION
• 6-72 hrs
postingesta
CUADRO
CLINICO
• Cefalea,
vómito,
diarrea,
náuseas,
deshidratación
ALIMENTOS
IMPLICADOS
• Huevo,
mayonesa,
carne de pollo,
carne picada,
verduras
contaminadas,
leche y
productos
lácteos
PREVENCION
• Cocción de
alimentos a
75°C,
adecuadas
medidas de
higiene y
manipulación,
mantener
refrigeración
30
INTOXICACIONES Y TOXIINFECCIONES
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31. 31
AGENTE
ETIOLOGICO
• Staphylococcus
aureus
INCUBACION
• 2-4 hrs
postingesta
CUADRO
CLINICO
• Cefalea, vómito,
diarrea,
náuseas,
deshidratación,
hipotermia, dolor
abdominal
ALIMENTOS
IMPLICADOS
• Carnes, pollo,
quesos,
natillas,pasteles
rellenos de
cremas
PREVENCION
• Destrucción por
calor, adecuada
manipulación de
alimentos,
mantener
refrigeración
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
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32. 32
AGENTE
ETIOLOGICO
• Clostridium
perfringens
INCUBACION
• 8-22 hrs
postingesta
CUADRO
CLINICO
• Diarrea, dolor
abdominal,
calambres,
gases
ALIMENTOS
IMPLICADOS
• Conservas de
elaboración
casera,
piezas de
carne,
alimentos
envasados al
vacío
PREVENCION
• Adecuado
tratamiento
térmico de los
alimentos,
adecuadas
medidas de
higiene y
manipulación,
mantener
refrigeración
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
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33. 33
AGENTE
ETIOLOGICO
• Clostriidium
botulinum
INCUBACION
• 12-96 hrs
postingesta
CUADRO
CLINICO
• Vértigo,
cefalea,
astenia, visión
doble,
sequedad de
boca y
garganta,
páralisis
muscular
ALIMENTOS
IMPLICADOS
• Conservas
caseras,
alimentos
envasados al
vacío
PREVENCION
• Adecuado
tratamiento
térmico de los
alimentos,
adecuadas
medidas de
higiene y
manipulación,
mantener
refrigeración
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
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34. 34
AGENTE
ETIOLOGICO
• Listeria
monocytogenes
INCUBACION
• Variable: días,
semanas, meses
CUADRO
CLINICO
• Periodo prenatal:
Aborto
• Neonatal:
Meningitis,
septicemia
• Adultos:
gastroenteritis,
asintomáticos
• Ancianos:
Gastroenteritis,
lesión cardíaca
ALIMENTOS
IMPLICADOS
• Queso y lácteos
pasteurizados
• Cárnicos de
elaboración
casera
• Cereales
• Verduras
PREVENCION
• Adecuado
tratamiento
térmico de los
alimentos,
adecuadas
medidas de
higiene y
manipulación,
mantener
refrigeración
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/931/course/section/1044/tema4.pdf
35. • Virus Norkwalk: En heces de personas infectadas,
trasmisión fecal-oral, mala higiene, alimentos
contaminados (moluscos y verduras). No se elimina
mediante el cocinado. Incubación: 24-48hrs
postconsumo. Síntomas: vómitos, diarreas, dolor
abdominal y de cabeza e hipotermia.
• Hepatitis A: Es la enfermedad más común de origen
alimentario causada por virus. El hombre es la
principal fuente. Se transmite de forma fecal – oral,
por malas prácticas higiénicas y porconsumo de
alimentos contaminados y agua contaminada. Los
síntomas pueden aparecer 3-6 semanas después de
la infección.
35
VIRICAS
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/931/course/section/1044/tema4.pdf
36. PROTOZOOS:
Giardia lamblia,
Toxoplasma gondii
TREMÁTODOS:
Cestodosis, Teniasis
NEMÁTODOS:
Triquinosis,
Anisakiosis
36
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.). Enfermedades de origen alimentario intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias. UNICAN.
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/931/course/section/1044/tema4.pdf
37. Conclusiones
Existen diferentes tipos de
enfermedades, cuyas causas
pueden ser variadas, las cuales van
desde algún factor psicosomático,
algún déficit alimentario, hasta
alguna infección o contaminación
alimentaria.
Es importante su conocimiento
integral ya que suelen implicar
repercusiones a nivel tanto
individual como sociocultural y
económico, con amplio impacto a
generaciones futuras.
37
38. BIBLIOGRAFI
AS
38
Guía De Práctica Clínica. (s. f.). Prevención,
diagnóstico y tratamiento de la anemia por
deficiencia de hierro en niños y adultos. Cenetec.
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-
415-10/RR.pdf
Méndez JP, Vázquez-Velázquez V, García-García
E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol
Med Hosp Infant Mex. 2008;65(6):579-592
Durá Ros, M. J., & Abajas Bustillo, R. (s. f.).
Enfermedades de origen alimentario
intoxicaciones y toxiinfecciones alimentarias.
UNICAN.
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/931/course/se
ction/1044/tema4.pdf