SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 39
Benjamín Martínez Pozo
A partir de la década de 1940 es
cuando inicia el estudio de los
benzinidazoles.
Otras líneas de investigación,, llevan
al descubrimiento en 1955 de la
anfotericina B. Esta sustancia, al
demostrar su utilidad, se convierte
en el patrón de referencia de todos
los nuevos anti fúngicos
descubiertos desde entonces, sobre
todo porque podía utilizarse por vía
parenteral.
A partir de este momento son
numerosos los descubrimientos de
nuevas sustancias que tienen
propiedades antifúngicas. La
mayoría sólo ocuparán un lugar en el
tratamiento tópico (clotrimazol,
miconazol o econazol)
 Mecanismo de acción
 Se fija a los esteroles de la membrana de
las células eucariotas, con mayor afinidad
al ergosterol de los hongos, alterando la
permeabilidad de la membrana con salida
de iones sodio, potasio e hidrogeniones,
provocando la muerte del hongo.
 Anfotericina B
 FUP: 90 – 95%
 Obtenido del Streptomyces nodosus, un
actinomiceto del suelo
 Indicada en candidiasis invasiva grave y
micosis sistémicas graves
 Es activa contra muchos hongos patógenos,
incluyendo Acremonium sp., Aspergillus
fumigatus, Blastomyces dermatitidis, Candida
albicans, Candida guilliermondi, Candida
tropicalis, Coccidioides immitis, Cryptococcus
neoformans, Fusarium sp., Histoplasma
capsulatum, Mucor mucedo, Rhodotorula
spp., y Sporothrix schenckii.
 Efectos adversos
 Fiebre y escalosfríos
 Taquipnea
 Estridor respiratorio
 Hipotensión leve
 Nefrotóxicidad
 GI
 Presentaciones
 Polvo liofilizado (FUNGIZONE) 50 mg
 Fórmulas con lípidos
 100 mg/20 ml suspensión inyectable
 50, 100 mg en polvo para inyección
 Tópica: crema al 3%, loción, ungüento
 Dosis adulto y niño
 1 – 2 mg/kg/día
 Contraindicaciones
 Hipersensibilidad al medicamento
 Nistatina
 Presentación
 Suspensión 1 ml  100,000 UI
 Dosis
 Infantes: 1 – 2 ml (100,000-200,000
unidades) 4 veces al día
 Adultos: 1 – 6 ml / 4 veces al día
 Contraindicación
 Hipersensibilidad al medicamento
 Mecanismo de acción
 Inhibición de las enzimas del sistema citocromo P
450 (esterol 14-alfa desmetilasa), dificultando la
biosíntesis de ergosterol, ocasionando
membranas inestables osmóticamente
acumulación de peróxidos que la dañan.
 Ketoconazol
 Primer imidazol de uso generalizado
 FUP: 95-97%
 Micosis superficiales
 Necesita pH ácido para absorberse por vía
oral
INDICACIONES
T. corporis T. cruris
T.
Versicolor
Sx. de
Cushing
Candidiasis
Micosis leves o
moderadas
• Paracoccidiodes
• Blastomyces
• Histoplasmosis
• Esporotricosis
 Reacciones adversas
 Síntesis gonadal de testosterona y de
andrógenos por la glándula suprarrenal
 Nefrotoxicidad
 GI
 Hemorragia disfuncional uterina y
hemorragia gingival
 Somnolencia
 Fotofobia
 Parestesias
 Hepatotoxicidad
 Presentaciones
 Dosis
 Adulto: 200-800 mg/día x 4 semanas
 Niño:
 >2 años: 3.3 - 6.6 mg/kg/día
 <20 kg: 62.5 mg/día
 20 – 40 kg: 125 mg/día
 Contraindicaciones
 Pacientes con hipersensibilidad conocida a
Ketoconazol.
 Pacientes con enfermedad hepática aguda o
crónica.
 No se prescribirá Ketoconazol a pacientes
embarazadas (embriotóxico y teratogénico)
 Durante la lactancia materna (se excreta en la
leche materna).
 Miconazol
 Micosis superficiales y profundas
 FUP: 91-93%
INDICACIONES
Tiñas
Candidiasis
cutánea y
vaginal
Turolpsis
glabrata
Vía IV
• Coccidiodomicosis
• Paracoccidiodes
(que responda mal a
anfotericina B o a
ketokonazol)
Oral
• Candidiasis
bucofaríngea e
intestinal
 Reacciones adversas
 Vía IV: Tromboflebitis
 Prurito
 Náuseas
 Anorexia
 Taquicardia, taquipnea y arritmias
 Neurotóxico
 Anafilaxia
 Triglicéridos y colesterol
 Presentaciones
 Dosis
 Paracoccidioidomicosis
 IV: 200 – 1200 mg/día divididos en 3 infusiones
de 200 mL durante 1-2 h
 Coccidioidomisis
 IV adulto: 100 – 800 mg/día
 Niño: 20 – 40 mg/kg/día
 Oral: tabletas 250 mg c/6 h
 Gel: 100 mg/4 tomas/día x 14 días
 Contraindicaciones
 Pacientes con hipersensibilidad conocida a
Miconazol
 Clotrimazol
 Imidazol de aplicación tópica
INDICACIONES
Tinea versicolor
Candidiasis
• Orocutánea
• Orofaríngea
• Perianal
• Vulvovaginal
 Reacciones adversas
 Eritema
 Escozor
 Formación de ampollas y descamación
 Edema
 Prurito
 Urticaria
 Irritación vaginal
 Oral
 GI
 Presentaciones
 Crema, loción y solución (LOTRIMIN;
MYCELEX)
 Crema vaginal al 1% o 2%
 Comprimidos vaginales (100, 200 o 500
mg)
 Dosis
 Piel: 2 aplicaciónes/día
 Vagina:
 1 comprimido 100 mg/día x 7 días
 1 comprimido 200 mg/día x 3 días
 1 comprimido 500 mg/aplicación única
 5 g de crema/día x 3 días (2%) o 7 días (1%)
 Trosciscos disolver lentamente en la boca 5
veces/día x 14 días
 Contraindicación: HS a clotrimazol
 Itraconazol
 Se absorbe por vía oral
 Menos efectos adversos que ketokonazol
 GI
 Hipocalemia
 Rash, prurito y urticaria
 Anafilaxia
 Fátiga
 Hipertensión
 Espectro más amplio
INDICACIONES
Micosis
sistémicas
(alternativa a
la anfotericina
B)
Blastomicosis Histoplasmosis
Onicomicosis por
dermatófitos
Profilaxis de micosis
en pacientes con
SIDA
 Presentaciones
 Dosis
 Adulto: 200 – 600 mg/día
 Niños: 100 mg/día
 Contraindicaciones
 HS al medicamento
 Embarazo
 No se debe tomar con astemizol
(Hismanal), cisaprida (Propulsid),
terfenadina (Seldane) o medicamentos que
contienen terfenadina (Seldane-D).
 Fluconazol
 Vía oral y vía IV
 FUP: 11-12%
 Mayor espectro que miconazol,
ketokonazol o clotrimazol
 Se distribuye ampliamente en tejidos y
fluidos corporales (+ hidrosoluble)
 Efectos adversos
 Cefalea
 Diarrea, náusea, vómito
 Hepatotoxicidad (raro)
 Hipocalemia
 Trombocitopenia y eosinofilia
 Teratógeno
 Indicaciones
 Presentación
 100 mg en 50 ml de solución
 200 mg en 100 ml de solución
 400 mg en 200 ml de solución
 ( concentración : 2 mg por ml ).
Niños: 1 – 6 mg/kg
 Contraindicaciones
 Embarazo
 Lactancia
 Katzung Farmacología básica y clínica,
9ª edición. 2010
 Florez, Farmacología Humana, 5
edición. 2010
 Farmacologia Goodman y Gilman. 9
edicion. 2007
 Velázquez Farmacología básica y
clínica, 18ª edición. 2009

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Antibióticos 1
Antibióticos 1Antibióticos 1
Antibióticos 1
 
Farmacos: Tetraciclinas, aminoglucosidos - macrolidos
Farmacos: Tetraciclinas, aminoglucosidos - macrolidosFarmacos: Tetraciclinas, aminoglucosidos - macrolidos
Farmacos: Tetraciclinas, aminoglucosidos - macrolidos
 
Farma tetraciclina
Farma tetraciclinaFarma tetraciclina
Farma tetraciclina
 
Antimicoticos.
Antimicoticos.Antimicoticos.
Antimicoticos.
 
Antiparasitarios
AntiparasitariosAntiparasitarios
Antiparasitarios
 
Antibióticos
AntibióticosAntibióticos
Antibióticos
 
Tetraciclinas
TetraciclinasTetraciclinas
Tetraciclinas
 
Antiparasitarios (PresentacióN Iv 2008)
Antiparasitarios (PresentacióN Iv 2008)Antiparasitarios (PresentacióN Iv 2008)
Antiparasitarios (PresentacióN Iv 2008)
 
tetraciclina y anfenicoles
tetraciclina y anfenicolestetraciclina y anfenicoles
tetraciclina y anfenicoles
 
Tetraciclinas final-2-1
Tetraciclinas final-2-1Tetraciclinas final-2-1
Tetraciclinas final-2-1
 
Antiprotozoarios
AntiprotozoariosAntiprotozoarios
Antiprotozoarios
 
Fármacos antiparasitarios
Fármacos antiparasitariosFármacos antiparasitarios
Fármacos antiparasitarios
 
Tetraciclinas exposicion
Tetraciclinas exposicionTetraciclinas exposicion
Tetraciclinas exposicion
 
Tetraciclinas
TetraciclinasTetraciclinas
Tetraciclinas
 
Antiprotozoarios
AntiprotozoariosAntiprotozoarios
Antiprotozoarios
 
Fluoroquinolonas.
Fluoroquinolonas.Fluoroquinolonas.
Fluoroquinolonas.
 
Ibuprofeno
IbuprofenoIbuprofeno
Ibuprofeno
 
(2019-05-02) AINES (PPT)
(2019-05-02) AINES (PPT)(2019-05-02) AINES (PPT)
(2019-05-02) AINES (PPT)
 
Antiespasmodicos
AntiespasmodicosAntiespasmodicos
Antiespasmodicos
 
Antibioticos 3
Antibioticos 3Antibioticos 3
Antibioticos 3
 

Similar a Antimicóticos

Antimicóticos & Antiparasitarios.pptx
Antimicóticos & Antiparasitarios.pptxAntimicóticos & Antiparasitarios.pptx
Antimicóticos & Antiparasitarios.pptxJazzCavi
 
Antifungicos
AntifungicosAntifungicos
AntifungicosJesujuchi
 
Clase AntifúNgicos
Clase AntifúNgicosClase AntifúNgicos
Clase AntifúNgicosCarlos Posso
 
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdf
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdfANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdf
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdfverodaneli2
 
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño Pérez
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño PérezMacrolidos expo por Carlos M. Montaño Pérez
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño PérezCarlos M. Montaño
 
Farmacos: Agentes antimicoticos
Farmacos: Agentes antimicoticosFarmacos: Agentes antimicoticos
Farmacos: Agentes antimicoticosLuis Fernando
 
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.Enehidy Cazares
 
Antimicoticos
AntimicoticosAntimicoticos
AntimicoticosAlienware
 
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinaria
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinariaMedicamentos Antimicóticos de uso en veterinaria
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinariaJulio Vasquez
 
Antimicóticos.pdf
Antimicóticos.pdfAntimicóticos.pdf
Antimicóticos.pdfdianakaren61
 
antimicoticos.docx
antimicoticos.docxantimicoticos.docx
antimicoticos.docxanyflores25
 
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabki
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabkiFármacos antifúngicos, trab tiago bouchabki
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabkibouchabki
 

Similar a Antimicóticos (20)

Antimicóticos & Antiparasitarios.pptx
Antimicóticos & Antiparasitarios.pptxAntimicóticos & Antiparasitarios.pptx
Antimicóticos & Antiparasitarios.pptx
 
Antifungicos
AntifungicosAntifungicos
Antifungicos
 
Clase AntifúNgicos
Clase AntifúNgicosClase AntifúNgicos
Clase AntifúNgicos
 
Antimicoticos (1)
Antimicoticos (1)Antimicoticos (1)
Antimicoticos (1)
 
Antimicoticos
Antimicoticos Antimicoticos
Antimicoticos
 
Antifungico sn3
Antifungico sn3Antifungico sn3
Antifungico sn3
 
Antimicoticos
AntimicoticosAntimicoticos
Antimicoticos
 
Antimicoticos
AntimicoticosAntimicoticos
Antimicoticos
 
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdf
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdfANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdf
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdf
 
Antimicóticos
AntimicóticosAntimicóticos
Antimicóticos
 
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño Pérez
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño PérezMacrolidos expo por Carlos M. Montaño Pérez
Macrolidos expo por Carlos M. Montaño Pérez
 
Farmacos: Agentes antimicoticos
Farmacos: Agentes antimicoticosFarmacos: Agentes antimicoticos
Farmacos: Agentes antimicoticos
 
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.
Antimicóticos. UACH FACULTAD DE MEDICINA.
 
Antimicoticos
AntimicoticosAntimicoticos
Antimicoticos
 
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinaria
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinariaMedicamentos Antimicóticos de uso en veterinaria
Medicamentos Antimicóticos de uso en veterinaria
 
antimicoticos
antimicoticosantimicoticos
antimicoticos
 
Antimicóticos
AntimicóticosAntimicóticos
Antimicóticos
 
Antimicóticos.pdf
Antimicóticos.pdfAntimicóticos.pdf
Antimicóticos.pdf
 
antimicoticos.docx
antimicoticos.docxantimicoticos.docx
antimicoticos.docx
 
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabki
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabkiFármacos antifúngicos, trab tiago bouchabki
Fármacos antifúngicos, trab tiago bouchabki
 

Más de Benjamín Martínez Pozo (11)

Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Hemorragia uterina disfuncional
Hemorragia uterina disfuncionalHemorragia uterina disfuncional
Hemorragia uterina disfuncional
 
Síndrome confusional agudo
Síndrome confusional agudoSíndrome confusional agudo
Síndrome confusional agudo
 
Persistencia del conducto arterioso PCA y Comunicación interauricular CIA
Persistencia del conducto arterioso PCA y Comunicación interauricular CIAPersistencia del conducto arterioso PCA y Comunicación interauricular CIA
Persistencia del conducto arterioso PCA y Comunicación interauricular CIA
 
Miastenia gravis
Miastenia gravisMiastenia gravis
Miastenia gravis
 
Brucelosis
BrucelosisBrucelosis
Brucelosis
 
Herencia mitocondrial
Herencia mitocondrialHerencia mitocondrial
Herencia mitocondrial
 
Incontinencia urinaria en el anciano
Incontinencia urinaria en el ancianoIncontinencia urinaria en el anciano
Incontinencia urinaria en el anciano
 
Incontinencia fecal en el anciano
Incontinencia fecal en el ancianoIncontinencia fecal en el anciano
Incontinencia fecal en el anciano
 
Pancreatitis crónica
Pancreatitis crónicaPancreatitis crónica
Pancreatitis crónica
 
Sindrome de Cushing
Sindrome de CushingSindrome de Cushing
Sindrome de Cushing
 

Antimicóticos

  • 2. A partir de la década de 1940 es cuando inicia el estudio de los benzinidazoles. Otras líneas de investigación,, llevan al descubrimiento en 1955 de la anfotericina B. Esta sustancia, al demostrar su utilidad, se convierte en el patrón de referencia de todos los nuevos anti fúngicos descubiertos desde entonces, sobre todo porque podía utilizarse por vía parenteral. A partir de este momento son numerosos los descubrimientos de nuevas sustancias que tienen propiedades antifúngicas. La mayoría sólo ocuparán un lugar en el tratamiento tópico (clotrimazol, miconazol o econazol)
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.  Mecanismo de acción  Se fija a los esteroles de la membrana de las células eucariotas, con mayor afinidad al ergosterol de los hongos, alterando la permeabilidad de la membrana con salida de iones sodio, potasio e hidrogeniones, provocando la muerte del hongo.
  • 7.  Anfotericina B  FUP: 90 – 95%  Obtenido del Streptomyces nodosus, un actinomiceto del suelo  Indicada en candidiasis invasiva grave y micosis sistémicas graves
  • 8.  Es activa contra muchos hongos patógenos, incluyendo Acremonium sp., Aspergillus fumigatus, Blastomyces dermatitidis, Candida albicans, Candida guilliermondi, Candida tropicalis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Fusarium sp., Histoplasma capsulatum, Mucor mucedo, Rhodotorula spp., y Sporothrix schenckii.
  • 9.  Efectos adversos  Fiebre y escalosfríos  Taquipnea  Estridor respiratorio  Hipotensión leve  Nefrotóxicidad  GI
  • 10.  Presentaciones  Polvo liofilizado (FUNGIZONE) 50 mg  Fórmulas con lípidos  100 mg/20 ml suspensión inyectable  50, 100 mg en polvo para inyección  Tópica: crema al 3%, loción, ungüento  Dosis adulto y niño  1 – 2 mg/kg/día
  • 13.  Presentación  Suspensión 1 ml  100,000 UI  Dosis  Infantes: 1 – 2 ml (100,000-200,000 unidades) 4 veces al día  Adultos: 1 – 6 ml / 4 veces al día  Contraindicación  Hipersensibilidad al medicamento
  • 14.  Mecanismo de acción  Inhibición de las enzimas del sistema citocromo P 450 (esterol 14-alfa desmetilasa), dificultando la biosíntesis de ergosterol, ocasionando membranas inestables osmóticamente acumulación de peróxidos que la dañan.
  • 15.  Ketoconazol  Primer imidazol de uso generalizado  FUP: 95-97%  Micosis superficiales  Necesita pH ácido para absorberse por vía oral
  • 16. INDICACIONES T. corporis T. cruris T. Versicolor Sx. de Cushing Candidiasis Micosis leves o moderadas • Paracoccidiodes • Blastomyces • Histoplasmosis • Esporotricosis
  • 17.  Reacciones adversas  Síntesis gonadal de testosterona y de andrógenos por la glándula suprarrenal  Nefrotoxicidad  GI  Hemorragia disfuncional uterina y hemorragia gingival  Somnolencia  Fotofobia  Parestesias  Hepatotoxicidad
  • 18.  Presentaciones  Dosis  Adulto: 200-800 mg/día x 4 semanas  Niño:  >2 años: 3.3 - 6.6 mg/kg/día  <20 kg: 62.5 mg/día  20 – 40 kg: 125 mg/día
  • 19.  Contraindicaciones  Pacientes con hipersensibilidad conocida a Ketoconazol.  Pacientes con enfermedad hepática aguda o crónica.  No se prescribirá Ketoconazol a pacientes embarazadas (embriotóxico y teratogénico)  Durante la lactancia materna (se excreta en la leche materna).
  • 20.  Miconazol  Micosis superficiales y profundas  FUP: 91-93%
  • 21. INDICACIONES Tiñas Candidiasis cutánea y vaginal Turolpsis glabrata Vía IV • Coccidiodomicosis • Paracoccidiodes (que responda mal a anfotericina B o a ketokonazol) Oral • Candidiasis bucofaríngea e intestinal
  • 22.  Reacciones adversas  Vía IV: Tromboflebitis  Prurito  Náuseas  Anorexia  Taquicardia, taquipnea y arritmias  Neurotóxico  Anafilaxia  Triglicéridos y colesterol
  • 23.  Presentaciones  Dosis  Paracoccidioidomicosis  IV: 200 – 1200 mg/día divididos en 3 infusiones de 200 mL durante 1-2 h  Coccidioidomisis  IV adulto: 100 – 800 mg/día  Niño: 20 – 40 mg/kg/día  Oral: tabletas 250 mg c/6 h  Gel: 100 mg/4 tomas/día x 14 días
  • 24.  Contraindicaciones  Pacientes con hipersensibilidad conocida a Miconazol
  • 25.  Clotrimazol  Imidazol de aplicación tópica INDICACIONES Tinea versicolor Candidiasis • Orocutánea • Orofaríngea • Perianal • Vulvovaginal
  • 26.  Reacciones adversas  Eritema  Escozor  Formación de ampollas y descamación  Edema  Prurito  Urticaria  Irritación vaginal  Oral  GI
  • 27.  Presentaciones  Crema, loción y solución (LOTRIMIN; MYCELEX)  Crema vaginal al 1% o 2%  Comprimidos vaginales (100, 200 o 500 mg)
  • 28.  Dosis  Piel: 2 aplicaciónes/día  Vagina:  1 comprimido 100 mg/día x 7 días  1 comprimido 200 mg/día x 3 días  1 comprimido 500 mg/aplicación única  5 g de crema/día x 3 días (2%) o 7 días (1%)  Trosciscos disolver lentamente en la boca 5 veces/día x 14 días  Contraindicación: HS a clotrimazol
  • 29.  Itraconazol  Se absorbe por vía oral  Menos efectos adversos que ketokonazol  GI  Hipocalemia  Rash, prurito y urticaria  Anafilaxia  Fátiga  Hipertensión  Espectro más amplio
  • 30. INDICACIONES Micosis sistémicas (alternativa a la anfotericina B) Blastomicosis Histoplasmosis Onicomicosis por dermatófitos Profilaxis de micosis en pacientes con SIDA
  • 31.  Presentaciones  Dosis  Adulto: 200 – 600 mg/día  Niños: 100 mg/día
  • 32.  Contraindicaciones  HS al medicamento  Embarazo  No se debe tomar con astemizol (Hismanal), cisaprida (Propulsid), terfenadina (Seldane) o medicamentos que contienen terfenadina (Seldane-D).
  • 33.  Fluconazol  Vía oral y vía IV  FUP: 11-12%  Mayor espectro que miconazol, ketokonazol o clotrimazol  Se distribuye ampliamente en tejidos y fluidos corporales (+ hidrosoluble)
  • 34.  Efectos adversos  Cefalea  Diarrea, náusea, vómito  Hepatotoxicidad (raro)  Hipocalemia  Trombocitopenia y eosinofilia  Teratógeno
  • 36.  Presentación  100 mg en 50 ml de solución  200 mg en 100 ml de solución  400 mg en 200 ml de solución  ( concentración : 2 mg por ml ).
  • 37. Niños: 1 – 6 mg/kg
  • 39.  Katzung Farmacología básica y clínica, 9ª edición. 2010  Florez, Farmacología Humana, 5 edición. 2010  Farmacologia Goodman y Gilman. 9 edicion. 2007  Velázquez Farmacología básica y clínica, 18ª edición. 2009